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北京市朝陽(yáng)醫(yī)院、友誼醫(yī)院將試點(diǎn)“醫(yī)藥分開”

佚名 2023-07-07 20:02:56

據(jù)醫(yī)改部門相關(guān)人士透露

,試點(diǎn)方案多次易稿,前后修改了50余次
。為了平衡醫(yī)院
、患者、政府多方的承受能力
,北京市相關(guān)部門進(jìn)行了反復(fù)測(cè)算。目前
,方案已成熟
,待審批后公布。

重點(diǎn)

“醫(yī)藥分開”仍是重點(diǎn)

、友誼醫(yī)院將試點(diǎn)“醫(yī)藥分開”.png" />

據(jù)了解

,即將出臺(tái)的北京公立醫(yī)院改革試點(diǎn)方案,預(yù)計(jì)將會(huì)采取一系列政策聯(lián)動(dòng)的方式
,物價(jià)
、財(cái)政、衛(wèi)生
、人力社保等多個(gè)政府部門將參與其中

試點(diǎn)方案中,較為重點(diǎn)的內(nèi)容包括公立醫(yī)院管辦分開

、醫(yī)藥分開
、醫(yī)院法人治理結(jié)構(gòu)建立、醫(yī)院人事制度和分配制度改革
、建立績(jī)效考核制度等

實(shí)際上,北京去年7月底成立市醫(yī)管局

,已使22家市屬公立醫(yī)院實(shí)現(xiàn)了管辦分離
。不過,北京醫(yī)療機(jī)構(gòu)的歸屬比較復(fù)雜
,多頭管理
,業(yè)內(nèi)稱“八路大軍辦醫(yī)”。很多三甲醫(yī)院不歸北京市管
,而歸屬衛(wèi)生部
、教育部、部隊(duì)等
,行政級(jí)別甚至要高于剛剛成立的北京市醫(yī)管局

按照醫(yī)改部門的部署,“醫(yī)藥分開”將會(huì)是北京市公立醫(yī)院改革的一項(xiàng)重點(diǎn)內(nèi)容

。目前
,北京各醫(yī)院的藥品收入是維持醫(yī)院正常運(yùn)轉(zhuǎn)的重要來源,比例占據(jù)總收入的“半壁江山”
。改革后
,將要切斷醫(yī)院對(duì)于“賣藥錢”的依賴
,改變“以藥養(yǎng)醫(yī)”的局面。

試點(diǎn)

明確兩家醫(yī)院年內(nèi)改革

“醫(yī)藥分開”的具體措施尚未出臺(tái)

,但目前可以確定的是
,試點(diǎn)醫(yī)院的整體籌資結(jié)構(gòu)將會(huì)發(fā)生根本性的變化。其中
,15%的藥品加成會(huì)取消
,取而代之的是增加財(cái)政投入,調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格
,以及醫(yī)保支付方式的改革

這或意味著,診療費(fèi)

、手術(shù)費(fèi)
、護(hù)理費(fèi)等同醫(yī)療技術(shù)相關(guān)的服務(wù)價(jià)格會(huì)有所上調(diào)。目前
,北京已初步確定朝陽(yáng)醫(yī)院
、友誼醫(yī)院為“醫(yī)藥分開”的兩所試點(diǎn)醫(yī)院,預(yù)計(jì)年內(nèi)將啟動(dòng)改革腳步

據(jù)醫(yī)改部門相關(guān)負(fù)責(zé)人解釋

,醫(yī)藥分開的試點(diǎn)控制在小范圍內(nèi),為的是“求穩(wěn)”
。但一旦試點(diǎn)成功
,整體推廣的速度會(huì)很快。

投入

公立醫(yī)院財(cái)政支持加大

近年

,北京市財(cái)政對(duì)醫(yī)院的投入已有所增加
。據(jù)北京市衛(wèi)生局介紹,2011年
,市財(cái)政總共投入22家市屬公立醫(yī)院經(jīng)費(fèi)超過34億元
,這一數(shù)字比前年增加了51%,是近10年最高增幅

據(jù)市醫(yī)管局相關(guān)負(fù)責(zé)人解釋

,對(duì)醫(yī)院投入的項(xiàng)目主要包括醫(yī)療機(jī)構(gòu)后勤安全、醫(yī)用設(shè)備購(gòu)置
、醫(yī)院修繕等
,這些過去都是“補(bǔ)助”性質(zhì),而今年是全額予以保障
。同時(shí)
,北京市公立醫(yī)院改革試點(diǎn)方案出臺(tái)之后,對(duì)公立醫(yī)院還會(huì)實(shí)行新的財(cái)政補(bǔ)助機(jī)制
,即結(jié)合公立醫(yī)院的服務(wù)量進(jìn)行補(bǔ)償
,并將試點(diǎn)醫(yī)院績(jī)效考核結(jié)果同財(cái)政補(bǔ)償掛鉤

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