越鞠丸和逍遙丸的區(qū)別？越鞠丸的功效與作用

在身體有一些不適癥狀的時(shí)候，很多人會(huì)想到用藥物來解決這些問題。每種藥物有什么作用，當(dāng)然包裝盒上都有標(biāo)示出來。不過有些時(shí)候，作為不是專業(yè)的人員來說，多少還是會(huì)有點(diǎn)疑惑。越鞠丸也是一種中成藥，大多數(shù)人都不太清楚它的作用是什么，以及和逍遙丸的區(qū)別有哪些。接下來就聽小編是怎么講的吧。

1、和逍遙丸的區(qū)別

其實(shí)，越鞠丸和逍遙丸區(qū)別還是很容易看出來的。越鞠丸只有五種成分，其中包括香附、六神曲乃至川芎和蒼術(shù)，當(dāng)然了還添加了一些梔子，主要適用于理氣解郁，在寬中除滿方面的效果也不錯(cuò)。而逍遙丸的成分更多一些，共有八味，其中有柴胡、白芍乃至當(dāng)歸等，除了能夠疏肝健脾之外，還能用于調(diào)經(jīng)養(yǎng)血，可以看出功效和作用也比較多。

因此大家在感覺到身體不適時(shí)，還請(qǐng)按藥品說明書或是在藥師的指導(dǎo)下購買和使用藥物。女性在月經(jīng)期間若是感覺到胸悶脹痛或是情緒暴躁等，就可以服用逍遙丸來醫(yī)治，效果還不錯(cuò)。若平時(shí)胸悶氣短，則可以適量的服用越鞠丸進(jìn)行知道了。當(dāng)然了這兩種藥物的安全性都比較高，服藥之后不會(huì)有不良反應(yīng)及禁忌癥，不過一旦出現(xiàn)身體不適的現(xiàn)象就要立刻停藥了，對(duì)藥物過敏的話更要禁用。

2、副作用

《醫(yī)方集解》對(duì)越鞠丸的論述：此手足太陰手少陽藥也。吳鶴皋曰：越鞠者，發(fā)越鞠郁之謂也。香附開氣郁;蒼術(shù)燥濕郁;撫芎調(diào)血郁;梔子解火郁;神曲消食郁。

越鞠丸的功用主治是行氣解郁，氣、血、痰、火、濕、食等郁，胸膈痞悶，脘腹脹痛，吞酸吐逆，飲食不化;六郁牙齒痛，口瘡，或胸滿吐酸，飲食少思;婦人思想無窮，所欲不遂，帶脈不約，發(fā)為白淫。

可是越鞠丸副作用沒有明確，因而越鞠丸安全性比較高。可是越鞠丸究竟屬于中成藥，因而我們要注意服用中成藥的患者朋友們要注意"中病即止"，不可長(zhǎng)時(shí)間服用。有些中藥毒性小，但長(zhǎng)時(shí)間服用，可積蓄中毒。

3、越鞠保和丸的作用

第一，我們的胃出現(xiàn)問題時(shí)，可以使用越鞠保和丸，但是也要看具體的情況，這一藥物的作用表現(xiàn)為解除肝氣瘀滯，疏導(dǎo)氣機(jī)，調(diào)理情志抑郁導(dǎo)致的肝氣瘀滯，增強(qiáng)食欲，是我們有吃飯的胃口的功效。

第二，緩解以便秘為主要癥狀，排便次數(shù)減少，或排便不舒暢、困難，糞便干結(jié)且量少，而產(chǎn)生的胃痛，這是越鞠保和丸的第二個(gè)作用。

第三，緩解患者的肚子脹氣、不消化、食量減少而引起的消化不良的癥狀。停藥后癥狀會(huì)得到緩解，多數(shù)并不需要進(jìn)行特殊治療。

4、用法用量

越鞠丸別名也叫做“芎術(shù)丸”，是一種主要治療身體各個(gè)部位器官積郁的一張方劑，可以治療因氣郁、痰郁、火郁、血郁、食郁、濕郁而導(dǎo)致的一系列癥狀，包括飲食不良、嘔吐、心情煩悶、消痰行氣等。

越鞠丸可以調(diào)理患者的精氣神兒，其中包含的成分有由炒蒼術(shù)、醋炒香附、川芎、炒神曲、黑山梔等五味藥研成比較細(xì)的狀態(tài)，然后加水，做成藥丸，大小跟綠豆差不多。患者每次可以服用15克，每天兩次，堅(jiān)持下來就可以達(dá)到改良的效果。越鞠丸已經(jīng)有很多年的歷史了，藥效也非常好，但是患者也需要注意，在服藥期間一定要忌發(fā)怒，在飲食上要多吃一些容易消化的食物。孕婦要禁止使用越鞠丸。如果在服用了幾天之后發(fā)現(xiàn)效果并沒有改善，一定要停止使用。

越鞠丸簡(jiǎn)介

目錄1拼音2英文參考3概述4《丹溪心法》卷三方之越鞠丸 4.1方名4.2越鞠丸的別名4.3組成4.4功效與主治4.5越鞠丸的用法用量4.6方解4.7臨床運(yùn)用 4.7.1加減法4.7.2使用禁忌 4.8現(xiàn)代適應(yīng)證 4.8.1胃及十二指腸潰瘍4.8.2慢性肝炎4.8.3慢性胃炎4.8.4肋間神經(jīng)痛4.8.5胃腸神經(jīng)官能癥4.8.6膽石癥、膽囊炎4.8.7婦女月經(jīng)不調(diào)4.8.8痛經(jīng) 4.9越鞠丸的藥理作用 4.9.1抗病原微生物作用4.9.2對(duì)消化系統(tǒng)功能的影響4.9.3對(duì)神經(jīng)、內(nèi)分泌及免疫功能的影響4.9.4對(duì)心臟、血管、血液流變學(xué)的影響4.9.5對(duì)子宮的作用4.9.6抗炎、抗氧化作用 4.10各家論述4.11歌訣4.12出處 5《口齒類要》方之越鞠丸 5.1方名5.2組成5.3主治5.4越鞠丸的用法用量5.5制備方法5.6出處 6《女科切要》卷二方之越鞠丸 6.1方名6.2組成6.3主治6.4出處 7越鞠丸的藥典標(biāo)準(zhǔn) 7.1品名7.2處方7.3制法7.4性狀7.5鑒別7.6檢查7.7含量測(cè)定 7.7.1色譜條件與系統(tǒng)適用性試驗(yàn)7.7.2對(duì)照品溶液的制備7.7.3供試品溶液的制備7.7.4測(cè)定法 7.8功能與主治7.9用法與用量7.10貯藏7.11版本 8越鞠丸藥品說明書 8.1藥品名稱8.2藥品漢語拼音8.3性狀8.4越鞠丸的主要成份8.5越鞠丸的功能主治8.6越鞠丸的用法用量8.7注意事項(xiàng)8.8越鞠丸與其它藥物的相互作用8.9備注 9參考資料附：1古籍中的越鞠丸*越鞠丸相關(guān)藥品說明書其它版本 1拼音 yuè jū wán

2英文參考 yueju pills [中醫(yī)藥學(xué)名詞審定委員會(huì).中醫(yī)藥學(xué)名詞（2004）]

yueju wan [中醫(yī)藥學(xué)名詞審定委員會(huì).中醫(yī)藥學(xué)名詞（2004）]

3概述 越鞠丸同名方劑約有三首，其中《丹溪心法》卷三記載者為常用方，其組成為蒼術(shù)、香附、川芎、神曲、梔子各等份，具有行氣解郁之功效。主治氣、血、痰、火、濕、食六種郁證，但以治療氣郁為主，為治療郁證的代表方劑?，F(xiàn)代常用于胃腸神經(jīng)官能癥、胃腸功能紊亂、胃及十二指腸潰瘍、慢性胃炎、消化不良、膽石癥、膽囊炎、肝炎、肋間神經(jīng)痛、精神抑郁癥、痛經(jīng)，以及偏頭痛、低血鉀等有六郁見癥者。

《中華人民共和國(guó)藥典》（2010年版）記載有越鞠丸成藥藥典標(biāo)準(zhǔn)。

4《丹溪心法》卷三方之越鞠丸 該方劑具有一定的抗病原微生物作用，對(duì)胃腸道既能促進(jìn)消化功能又能抗?jié)儯粚?duì)中樞神經(jīng)及內(nèi)分泌功能有一定調(diào)控作用，君藥和臣藥有一定雌激素樣作用，故可以用來治療慢性胃炎、胃及十二指腸潰瘍、胃神經(jīng)官能癥等疾病，但如果是幽門螺旋桿菌感染所致，最好配合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)療法：抗幽門螺旋桿菌藥+抗酸藥+質(zhì)子泵抑制劑+胃黏膜保護(hù)劑等。該方劑只有梔子對(duì)肝、膽疾病有治療作用，故對(duì)急、慢性肝炎最好再加味其他有關(guān)治療肝炎的中草藥或配合西藥治療。對(duì)膽系感染疾病配合抗生素及外科治療。由于有兩味藥具有雌激素樣作用，可能對(duì)痛經(jīng)、月經(jīng)不調(diào)有治療作用。[1]

4.1方名

越鞠丸

4.2越鞠丸的別名

芎術(shù)丸（原書同卷）

越曲丸（《松崖醫(yī)徑》卷下）。

4.3組成

蒼術(shù)、香附、川芎、神曲、梔子各等分[2]。

蒼術(shù)、香附、川芎、神曲、梔子各等份[3]

香附6g、川芎6g、蒼術(shù)6g、神曲6g、梔子6g。[4]

4.4功效與主治

《丹溪心法》卷三方之越鞠丸具有行氣解諸郁之功效。主治六郁（氣、血、痰、火、濕、食）證。癥見胸膈痞悶，脘腹堵脹，吞酸嘔吐，飲食不消。

越鞠丸功能行氣解郁[5]。治氣、血、痰、火、濕、食諸郁，胸膈痞悶，吞酸嘔吐，飲食不消等癥[5]。

4.5越鞠丸的用法用量

上為末，水泛為丸，如綠豆大[2]

上共為細(xì)末，水泛為丸，每服6～9g，每日2次?；蜃鳒珓宸?。[3]

4.6方解

越鞠丸所治郁證系由肝脾氣機(jī)郁滯，以致氣、血、痰、火、食、濕等相因成郁。人以氣為本，氣和則病無由生。若喜怒無常，憂思過度，或飲食失節(jié)，寒溫不適等因素，均可引起氣機(jī)郁滯。氣滯則肝氣不舒，肝病及脾，脾胃氣滯，升降失常，運(yùn)化不行，故見胸膈痞悶，脘腹脹痛，吞酸嘔吐，飲食不消等癥。肝郁氣滯，氣滯則血行不暢，或郁久化火。脾運(yùn)失司，聚濕生痰，或食滯不化。故氣、血、火三郁責(zé)在肝（膽）；濕、痰、食三郁責(zé)在脾（胃）。病雖言六郁，但側(cè)重于氣郁為主。治當(dāng)宜行氣解郁為主，使氣行則血暢，氣暢則痰、火、濕、食諸郁自解。[4]

越鞠丸方中以香附行氣解郁，以治氣郁，為君藥。川芎為血中之氣藥，既可活血祛瘀，以治血郁，又可助香附行氣解郁之功；梔子清熱瀉火，以治火郁；蒼術(shù)燥濕運(yùn)脾，以治濕郁；神曲消食導(dǎo)滯，以治食郁，共為臣佐藥。痰郁多由脾濕所生，亦與氣、火、食有關(guān)，氣機(jī)流暢，諸郁得解，則痰郁亦隨之而消，此亦治病求本之意。[4]

方中香附行氣解郁，以治氣郁；蒼術(shù)燥濕健脾，以治濕郁；川芎行氣活血，以治血郁；神曲消食和胃，以治食郁；梔子清熱除煩，以治火郁[5]。本方著重于行氣解郁，氣行則血行，氣暢則痰、火、濕、食諸郁自解，痛悶可除[5]

4.7臨床運(yùn)用

越鞠丸為治療郁證的代表方劑。凡是以胸膈痞悶、脘腹脹痛、飲食不消等癥為主的都可以使用。[3]

4.7.1加減法 若氣郁偏重，可重用香附，酌情加木香、枳殼、厚樸等以增強(qiáng)其行氣解郁之力；若血郁偏重，重用川芎，酌加桃仁、赤芍、紅花等以增強(qiáng)活血祛瘀之力：若濕郁偏重，重用蒼術(shù)，酌加茯苓、澤瀉以利濕；若食郁偏重，重用神曲，酌加山楂、麥芽以消食化滯；火郁偏重，重用山梔，酌加黃芩、黃連以清熱瀉火；若痰郁偏重，酌加半夏、瓜蔞以化痰。[3]

4.7.2使用禁忌 越鞠丸所治諸郁均屬實(shí)證，若為虛證引起的郁滯，則宜配伍補(bǔ)益藥，不可單獨(dú)使用[3]。

4.8現(xiàn)代適應(yīng)證

越鞠丸適用于胃神經(jīng)官能癥、胃及十二指腸潰瘍、慢性胃炎、膽石癥、膽囊炎、肝炎、肋間神經(jīng)痛、婦女痛經(jīng)、月經(jīng)不調(diào)等而有六郁見癥者，可加減使用[6]。

4.8.1胃及十二指腸潰瘍 胃潰瘍及十二指腸潰瘍統(tǒng)稱為消化性潰瘍，最常見的原因是幽門螺旋桿菌感染及服用非甾體類抗炎藥，二者均會(huì)導(dǎo)致胃、十二指腸黏膜屏障破壞，在正常黏膜損害、防御和修復(fù)過程中，胃酸及胃蛋白酶分泌增加，是損害發(fā)生的直接因素，繼而發(fā)生潰瘍，其主要病理改變是十二指腸球部、胃角或胃小彎處出現(xiàn)圓形或橢圓形潰瘍，邊緣光整、底部潔凈，由肉芽組織構(gòu)成，上面覆蓋灰白色或灰黃色纖維滲出物?；顒?dòng)性潰瘍周圍黏膜常有炎性水腫，潰瘍淺者累及黏膜肌層，深者可達(dá)漿膜層，血管潰破時(shí)引起出血，穿破漿膜層引起穿孔。臨床上主要表現(xiàn)為腹鈍痛、灼痛、脹痛等，尤以空腹時(shí)為著；周期性發(fā)作，秋冬季為多，發(fā)作具有節(jié)律性，查體可見上腹部局部輕壓痛。[6]

4.8.2慢性肝炎 慢性肝炎是肝硬化最常見的原因，慢性肝炎多由乙、丙、丁3型肝炎急性期轉(zhuǎn)變而來，凡病期超過半年，或乙、丙、丁3型肝炎或HBsAg攜帶者再次出現(xiàn)肝炎癥狀體征、肝功能異常者，或雖病史不明，但肝病理組織學(xué)或癥狀、體征、B超檢查符合慢性肝炎均可定為慢性肝炎。由于肝臟腫大，匯管區(qū)出現(xiàn)不同程度炎癥、肝小葉壞死，并出現(xiàn)不同程度的纖維化、膽汁排泄障礙以及腸道瘀血，可致消化道功能障礙及胸脅脹滿等癥狀。[6]

4.8.3慢性胃炎 慢性胃炎又分慢性淺表性胃炎及慢性萎縮性胃炎，其發(fā)病原因有3：①幽門螺旋桿菌感染是主要原因，該菌有鞭毛，對(duì)胃黏膜穿過能力強(qiáng)，分泌空泡毒素A，引起強(qiáng)烈炎癥反應(yīng)；該菌細(xì)胞壁作為抗原誘導(dǎo)免疫反應(yīng)，從而共同引起胃黏膜慢性炎癥。②飲食和環(huán)境因素如高鹽飲食及缺乏水果蔬菜等增加了胃炎的易感性。③自身免疫，患者血中存在壁細(xì)胞抗體，攻擊壁細(xì)胞，導(dǎo)致胃黏膜病變。④其他因素如含膽汁及胰液的十二指腸液反流入胃、酗酒、某些食物 *** 等或單獨(dú)或與幽門螺旋桿菌協(xié)同導(dǎo)致胃黏膜病變。慢性胃炎主要病理改變是炎癥、萎縮和腸化生。臨床主要表現(xiàn)為上腹痛、腹脹等消化道癥狀。[6]

4.8.4肋間神經(jīng)痛 肋間神經(jīng)痛多數(shù)由細(xì)菌、病毒感染，創(chuàng)傷，肋間神經(jīng)腫瘤或神經(jīng)根、脊髓部位感染或腫瘤壓迫所致，臨床表現(xiàn)為胸部之沿神經(jīng)分布的刺痛或灼痛。[6]

4.8.5胃腸神經(jīng)官能癥 胃腸神經(jīng)官能癥并不是胃腸的器質(zhì)性疾病，而是由于患者神經(jīng)精神緊張、焦慮、恐懼、疑病或癔癥等所致，其臨床表現(xiàn)為腹痛、腹瀉，而每次發(fā)病均與精神因素密切相關(guān)。[6]

4.8.6膽石癥、膽囊炎 急性膽囊炎是膽囊發(fā)生的急性化學(xué)性或細(xì)菌性炎癥。膽道感染與膽石癥互為因果關(guān)系，膽石癥可引起膽道梗阻，導(dǎo)致膽汁瘀滯，細(xì)菌繁殖而致膽道感染，膽道感染的反復(fù)發(fā)作又是膽石形成的重要因素。其主要病理變化是膽囊管梗阻，膽囊腫大，壓力升高，黏膜充血水腫、滲出增加，進(jìn)一步發(fā)展為化膿性膽囊炎和壞疽性膽囊炎；如果反復(fù)發(fā)作，膽囊中膿液進(jìn)入膽管和胰腺管可引起膽囊炎或胰腺炎，也可引起膽囊穿孔，或穿破到十二指腸等器官形成膽囊胃腸道內(nèi)瘺。[6]

4.8.7婦女月經(jīng)不調(diào) 婦女月經(jīng)不調(diào)包括若干疾病，但主要是指功能失調(diào)性子宮出血，包括：①無排卵性功能失調(diào)性子宮出血，是由于機(jī)體受內(nèi)部或外部因素如精神緊張、代謝紊亂、氣候驟變等影響，通過大腦皮層和中樞神經(jīng)系統(tǒng)引起的下丘腦－垂體－卵巢軸功能調(diào)節(jié)或靶細(xì)胞效應(yīng)異常而致月經(jīng)失調(diào)。子宮內(nèi)膜主要表現(xiàn)為：組織脆性增加，子宮內(nèi)膜脫落不完全至修復(fù)困難、凝血與纖溶異常，臨床表現(xiàn)為月經(jīng)周期紊亂，經(jīng)期長(zhǎng)短不一，經(jīng)量不定，甚至大量出血。②排卵性月經(jīng)失調(diào)，是由于月經(jīng)周期中有卵泡發(fā)育及排卵，但黃體期孕激素分泌不足或黃體過早衰退，導(dǎo)致子宮內(nèi)膜分泌反應(yīng)不良，主要病理是子宮內(nèi)膜腺體呈分泌不良，間質(zhì)水腫不明顯或腺體與間質(zhì)發(fā)育不同步，臨床主要表現(xiàn)為月經(jīng)周期縮短。另一種是由于丘腦－垂體－卵巢軸調(diào)節(jié)功能紊亂或溶黃體機(jī)制異常引起的黃體萎靡不全，導(dǎo)致子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落，臨床主要表現(xiàn)為月經(jīng)周期延長(zhǎng)，經(jīng)期可延長(zhǎng)達(dá)9～10日，且出血量多。[6]

4.8.8痛經(jīng) 痛經(jīng)是指在經(jīng)期或經(jīng)期前后出現(xiàn)周期性的小腹疼痛，或痛引腰骶，甚而劇痛暈厥。這是一組綜合征，包括功能性（原發(fā)性）痛經(jīng)。第一是生殖器官無明顯器質(zhì)性病變；第二是繼發(fā)性痛經(jīng)，多見于生殖器官的某些器質(zhì)性病變，如盆腔子宮內(nèi)膜異位癥、子宮腺肌病、慢性盆腔炎、婦科腫瘤、宮頸口粘連狹窄等。這里重點(diǎn)敘述原發(fā)性痛經(jīng)。痛經(jīng)患者子宮內(nèi)膜和血液中PGF2α、PGE2含量明顯升高，二者是花生四烯酸脂肪酸的衍生物，在月經(jīng)周期中，分泌期子宮內(nèi)膜PG濃度較增生期為高，月經(jīng)期由于溶酶體不穩(wěn)定，釋放各種溶解酶而破壞細(xì)胞膜，使子宮內(nèi)膜細(xì)胞溶解，釋放PGF2α、PGE2，二者可使子宮平滑肌過強(qiáng)收縮，甚至痙攣性收縮而出現(xiàn)痛經(jīng)；另外，痛經(jīng)也與子宮平滑肌不協(xié)調(diào)收縮，造成子宮供血不足，導(dǎo)致厭氧代謝物積貯， *** 疼痛神經(jīng)原有關(guān)；原發(fā)性痛經(jīng)還與受精神、神經(jīng)因素影響，疼痛的主觀感受，個(gè)體的痛閾有關(guān)。無排卵性子宮內(nèi)膜因無孕酮 *** ，所含PG濃度甚低，一般不發(fā)生痛經(jīng)。[6]

4.9越鞠丸的藥理作用

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4.9.1抗病原微生物作用 君藥香附揮發(fā)油對(duì)金黃色葡萄球菌、痢疾桿菌、瘧原蟲有抑制作用，其提取物對(duì)某些真菌有抑制作用。臣藥蒼術(shù)水煎劑對(duì)結(jié)核桿菌、大腸桿菌、枯草桿菌、銅綠假單胞桿菌、腮腺炎病毒、HIV、流感病毒、黃霉菌及支原體等具有殺滅作用。川芎對(duì)大腸桿菌、痢疾桿菌、變形桿菌、銅綠假單胞桿菌、傷寒桿菌及多種皮膚真菌均有顯著的抑制作用。梔子水煎劑對(duì)金黃色葡萄球菌、腦膜炎雙球菌、卡他桿菌、溶血性鏈球菌及多種皮膚真菌均有抑制作用，對(duì)血吸蟲及鉤端螺旋體有抑殺作用，且可抑制柯薩奇B3病毒的增殖。

4.9.2對(duì)消化系統(tǒng)功能的影響 君藥香附可抑制腸管收縮，使肌張力下降，收縮幅度降低。臣藥蒼術(shù)水煎劑能明顯促進(jìn)肝蛋白合成，對(duì)肝細(xì)胞損害有明顯的預(yù)防作用，蒼術(shù)酮對(duì)叔丁基過氧化物誘導(dǎo)的DNA損害及肝細(xì)胞毒性有抑制作用；能顯著抑制胃液分泌，對(duì)多種實(shí)驗(yàn)性胃潰瘍的形成有抑制作用；對(duì)胃腸運(yùn)動(dòng)有調(diào)節(jié)作用，其丙酮提取物能明顯促進(jìn)胃腸運(yùn)動(dòng)，其水溶液則對(duì)十二指腸平滑肌收縮有明顯抑制作用，對(duì)抗乙酰膽堿引起的平滑肌收縮作用，而對(duì)弛張后的胃腸平滑肌有輕微增強(qiáng)收縮作用；蒼術(shù)含有大量維生素A，并能增加胃黏膜血流量，其所含氨基己糖對(duì)胃黏膜有直接保護(hù)作用，對(duì)胃腸黏膜維持正常結(jié)構(gòu)及修復(fù)起到重要作用。川芎能抑制小腸收縮，同時(shí)含有維生素A，對(duì)胃腸黏膜有修復(fù)維持完整的作用。神曲含有酵母菌、酶類、維生素B復(fù)合體，有促進(jìn)消化、增進(jìn)食欲、改善腸道菌群失調(diào)的作用。梔子對(duì)肝損傷有保護(hù)作用，其正丁醇提取物對(duì)肝組織壞死、膽管周圍炎和片狀壞死等病理變化有明顯保護(hù)作用；并可降低異常升高的ALT、AST及膽紅素，可促進(jìn)膽囊收縮及膽汁排泌；其水提取物可抑制胃酸分泌，對(duì)動(dòng)物有顯著的瀉下作用；梔子乙醇提取物低濃度對(duì)腸管有興奮作用，高濃度則有抑制作用；梔子可促進(jìn)胰腺分泌，降低胰酶活性，對(duì)胰腺細(xì)胞膜線粒體膜、溶酶體膜均有穩(wěn)定作用，能使胰腺細(xì)胞結(jié)構(gòu)、功能趨于正常。

4.9.3對(duì)神經(jīng)、內(nèi)分泌及免疫功能的影響 君藥香附對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)有安定作用，同時(shí)能提高動(dòng)物的痛閾值，具有鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛作用；香附醇提取物具有解熱作用，效價(jià)是水楊酸的6倍；香附揮發(fā)油有雌激素樣作用。臣藥蒼術(shù)對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)有鎮(zhèn)靜作用，大劑量呈抑制作用，最終可導(dǎo)致呼吸麻痹；其煎劑有降血糖作用，同時(shí)使脊髓反射亢進(jìn)，大劑量則呈抑制作用；蒼術(shù)所含β桉葉醇對(duì)煙堿（N）受體有阻斷作用，可降低肌肉緊張性。川芎嗪可透過血腦屏障，腦干中的含量約為大腦的4倍；擴(kuò)張腦血管，增加腦血流，改善腦膜微循環(huán)障礙；可有效地抑制腦缺血時(shí)體內(nèi)血小板激活，糾正循環(huán)中花生四烯酸主要代謝產(chǎn)物的平衡失調(diào)，抑制缺血后血漿β血栓球蛋白（βTG）、血小板因子4（PF4）和血栓烷B2（TXB2）的升高，使腦缺血后血漿和腦脊液中強(qiáng)啡肽AI13含量降低，因而對(duì)腦缺血性損害有改善和防治作用，對(duì)腦水腫有一定治療作用；川芎揮發(fā)油少量對(duì)大腦活動(dòng)有抑制作用，而對(duì)延腦呼吸中樞、血管運(yùn)動(dòng)中樞和脊髓反射中樞機(jī)能也有興奮作用；大劑量對(duì)大腦及腦干的抑制作用加深，以致延腦各中樞和脊髓反射機(jī)能受抑制；川芎煎劑能使戊巴比妥鈉引起的睡眠時(shí)間延長(zhǎng)，并能拮抗咖啡因的興奮作用；可降低卵巢內(nèi)PGE2含量，降低假孕大鼠血中孕酮含量，抑制卵巢HCG/LH受體特異結(jié)合：所含阿魏酸對(duì)免疫系統(tǒng)具有一定調(diào)整作用，可提高γ球蛋白及T淋巴細(xì)胞；對(duì)60Co、γ射線及氮芥所形成的損傷有明顯的保護(hù)作用，通過免疫調(diào)整可反射性調(diào)節(jié)神經(jīng)、內(nèi)分泌功能；川藥嗪能增強(qiáng)單核及巨噬細(xì)胞吞噬功能，提高淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)化率及ANAE檢測(cè)的陽性百分率，促進(jìn)SRBC抗體的形成。梔子醇提取物有鎮(zhèn)靜、解熱和鎮(zhèn)痛作用。同時(shí)該方劑中蒼術(shù)含復(fù)合維生素B，川芎含有維生素A、葉酸，神曲含大量維生素B復(fù)合體，這些維生素對(duì)神經(jīng)、內(nèi)分泌功能也具有營(yíng)養(yǎng)和調(diào)節(jié)功能。

4.9.4對(duì)心臟、血管、血液流變學(xué)的影響 君藥香附所含總生物堿、苷類、黃酮類、酚類化合物的水溶液有強(qiáng)心及降低血壓的作用。臣藥蒼術(shù)可降低心肌細(xì)胞的自律性，延長(zhǎng)不應(yīng)期，保護(hù)心肌細(xì)胞膜上的Na+K+ATP酶的功能而具有顯著抗心律失常作用。川芎煎劑能增加心肌收縮力，抗心律失常，川芎及其提取物能顯著擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，增加冠脈血流，降低心肌耗氧量，川芎嗪是α1受體阻滯劑，能增加心肌內(nèi)cAMP水平，抑制Ca2+內(nèi)流，減輕心肌細(xì)胞內(nèi)Ca2+超載，減少心肌缺血時(shí)細(xì)胞凋亡；川芎嗪注射液能增加機(jī)體內(nèi)源性SOD活性，降低MDA水平，對(duì)失血性休克再灌注損傷有防治作用；并能對(duì)抗垂體后葉素引起的心肌缺血；川芎嗪及川芎總堿能擴(kuò)張血管，降低血壓，可顯著改善微循環(huán)，同時(shí)能顯著抑制血小板聚集，抗血栓形成，降低血脂和抗動(dòng)脈硬化。梔子提取物則對(duì)心肌收縮力、心輸出量有抑制作用，大劑量可引起心肌損害，梔子煎劑能防止動(dòng)脈粥樣硬化，通過增強(qiáng)延髓副交感神經(jīng)中樞緊張度而發(fā)揮持久的降血壓作用。

4.9.5對(duì)子宮的作用 君藥香附對(duì)子宮有抑制作用，使其肌張力降低、收縮力減弱，使子宮平滑肌松弛，其所含α香附酮不僅能抑制未孕子宮自發(fā)性收縮，同時(shí)能抑制縮宮素引起的子宮收縮，有雌激素樣作用。而川芎浸膏可使子宮收縮增強(qiáng)，直至攣縮，大劑量反使子宮麻痹。二者對(duì)子宮的作用究竟誰占優(yōu)勢(shì)，是產(chǎn)生收縮還是抑制收縮，從本方劑能治療痛經(jīng)來看，推測(cè)乃川芎劑量較大時(shí)則產(chǎn)生抑制收縮作用，故可治療婦女痛經(jīng)。同時(shí)川芎嗪有抗維生素E缺乏癥的作用，與香附均有增強(qiáng)雌激素作用，這可能是其治療痛經(jīng)和月經(jīng)不調(diào)的機(jī)理。

4.9.6抗炎、抗氧化作用 君藥香附有抗炎作用。臣藥蒼術(shù)丙酮提取物有較強(qiáng)的抗缺氧能力，蒼術(shù)的某些化合物對(duì)5脂氧化酶（5LOX）、環(huán)氧化酶1（COX1）有很強(qiáng)的抑制作用，表現(xiàn)出抗氧化作用。梔子也有抗炎作用，梔子提取物對(duì)炎癥的毛細(xì)血管通透性提高、滲出、水腫、肉芽組織增生等炎癥的各個(gè)階段均有抑制作用。川芎所含阿魏酸鈉對(duì)DMN釋放的自由基有明顯的清除作用，對(duì)水溶液體產(chǎn)生的超氧陰離子和羥自由基有明顯的清除作用，同時(shí)有直接捕獲自由基的作用，還有抑制結(jié)締組織增生等抗炎作用。

4.10各家論述

1.《醫(yī)方集解》：此手足太陰手少陽藥也。吳鶴皋曰：越鞠者，發(fā)越鞠郁之謂也。香附開氣郁；蒼術(shù)燥濕郁；撫芎調(diào)血郁；梔子解火郁；神曲消食郁。陳來章曰：皆理氣也，氣暢則郁舒矣。

2.《刪補(bǔ)名醫(yī)方論》：以氣為本，若飲食不節(jié)，寒溫不適，喜怒無常，憂思無度，使沖和之氣升降失常，以致胃郁不思飲食，脾郁不消水谷，氣郁胸腹脹滿，血郁胸膈刺痛，濕郁痰飲，火郁為熱，及嘔吐、惡心，吞酸、吐酸、嘈雜、噯氣，百病叢生。故用香附以開氣郁，蒼術(shù)以除濕郁，撫芎以行血郁，山梔以清火郁，神曲以消食郁。五藥相須，共收疏解五郁之效。

4.11歌訣

越鞠丸治六郁侵，氣血痰火濕食因；芎蒼香附加梔曲，氣暢郁舒痛悶平。[3]

4.12出處

《丹溪心法》卷三

5《口齒類要》方之越鞠丸人體體表面積計(jì)算器BMI指數(shù)計(jì)算及評(píng)價(jià)女性安全期計(jì)算器預(yù)產(chǎn)期計(jì)算器孕期體重增長(zhǎng)正常值孕期用藥安全性分級(jí)（FDA）五行八字成人血壓評(píng)價(jià)體溫水平評(píng)價(jià)糖尿病飲食建議臨床生化常用單位換算基礎(chǔ)代謝率計(jì)算補(bǔ)鈉計(jì)算器補(bǔ)鐵計(jì)算器處方常用拉丁文縮寫速查藥代動(dòng)力學(xué)常用符號(hào)速查有效血漿滲透壓計(jì)算器乙醇攝入量計(jì)算器
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5.1方名

越鞠丸

5.2組成

蒼術(shù)（炒）、神曲（炒）、香附子、山楂、山梔（炒）、撫芎、麥芽（炒）各等分。

5.3主治

《口齒類要》方之越鞠丸主治六郁牙齒痛，口瘡，或胸滿吐酸，飲食少思。

5.4越鞠丸的用法用量

每服5070丸，滾湯送下。

5.5制備方法

上為末，水調(diào)神曲糊丸，如梧桐子大。

5.6出處

《口齒類要》

6《女科切要》卷二方之越鞠丸

6.1方名

越鞠丸

6.2組成

香附、山梔、半夏、神曲、川芎、郁金、膽草。

6.3主治

《女科切要》卷二方之越鞠丸主治婦女思想無窮，所欲不遂，帶脈不約，發(fā)為白淫。

6.4出處

《女科切要》卷二

7越鞠丸的藥典標(biāo)準(zhǔn)

7.1品名

越鞠丸

Yueju Wan

7.2處方

醋香附200g、川芎200g、炒梔予200g、蒼術(shù)（炒）200g、六神曲（炒）200g

7.3制法

以上五味，粉碎成細(xì)粉，過篩，混勻，用水泛丸，干燥，即得。

7.4性狀

本品為深棕色至棕褐色的水丸；氣香，味微澀、苦。

7.5鑒別

（1）取本品，置顯微鏡下觀察：分泌細(xì)胞類圓形，內(nèi)含淡黃棕色至紅棕色分泌物，其周圍細(xì)胞作放射狀排列（醋香附）。草酸鈣針晶細(xì)小，長(zhǎng)10～32μm，不規(guī)則地充塞于薄壁細(xì)胞中（蒼術(shù)）。種皮石細(xì)胞黃色或淡棕色，多破碎，完整者長(zhǎng)多角形、長(zhǎng)方形或形狀不規(guī)則，壁厚，有大的圓形紋孔，胞腔棕紅色（炒梔子）。

（2）取本品3g，研碎，加乙醚30ml，加熱回流1小時(shí)，放冷，濾過，藥渣備用，濾液揮去乙醚，殘?jiān)右宜嵋阴?ml使溶解，作為供試品溶液。另取蒼術(shù)對(duì)照藥材0.5g，同法制成對(duì)照藥材溶液。照薄層色譜法（2010年版藥典一部附錄Ⅵ B）試驗(yàn)，吸取上述兩種溶液各5～10μl，分別點(diǎn)于同一硅膠G薄層板上，以石油醚（60～90℃）為展開劑，展開，取出，晾干，噴以5%對(duì)二甲氨基苯甲醛的10%硫酸乙醇溶液，加熱至斑點(diǎn)顯色清晰。供試品色譜中，在與對(duì)照藥材色譜相應(yīng)的位置上，顯相同的深綠色斑點(diǎn)。

（3）取川芎對(duì)照藥材0.5g，按[鑒別]（2）項(xiàng)下的供試品溶液制備方法制成對(duì)照藥材溶液。照薄層色譜法（2010年版藥典一部附錄Ⅵ B）試驗(yàn)，吸取[鑒別]（2）項(xiàng)下的供試品溶液與上述對(duì)照藥材溶液各5μl，分別點(diǎn)于同一硅膠G薄層板上，以正己烷－乙酸乙酯（9：1）為展開劑，展開，取出，晾干，置紫外光燈（365nm）下檢視。供試品色譜中，在與對(duì)照藥材色譜相應(yīng)的位置上，顯相同顏色的熒光斑點(diǎn)。

（4）取[鑒別]（2）項(xiàng)下乙醚回流提取后的藥渣，揮盡乙醚，加乙酸乙酯30ml，加熱回流1小時(shí)，放冷，濾過，濾液蒸干，殘?jiān)蛹状?ml使溶解，濾過，濾液作為供試品溶液。另取梔子苷對(duì)照品，加甲醇制成每1ml含1mg的溶液，作為對(duì)照品溶液。照薄層色譜法（2010年版藥典一部附錄Ⅵ B）試驗(yàn)，吸取上述兩種溶液各5μl，分別點(diǎn)于同一硅膠G薄層板上，以乙酸乙酯－丙酮－甲酸－水（20：14：4：1）為展開劑，展開，取出，晾干，噴以10%硫酸乙醇溶液，在105℃加熱至斑點(diǎn)顯色清晰。供試品色譜中，在與對(duì)照品色譜相應(yīng)的位置上，顯相同顏色的斑點(diǎn)。

7.6檢查

應(yīng)符合丸劑項(xiàng)下有關(guān)的各項(xiàng)規(guī)定（2010年版藥典一部附錄Ⅰ A）。

7.7含量測(cè)定

照高效液相色譜法（2010年版藥典一部附錄Ⅵ D）測(cè)定。

7.7.1色譜條件與系統(tǒng)適用性試驗(yàn) 以十八烷基硅烷鍵合硅膠為填充劑；以乙腈－水－磷酸（9：91：0.1）為流動(dòng)相，檢測(cè)波長(zhǎng)為240nm。理論板數(shù)按梔子苷峰計(jì)算應(yīng)不低于3000。

7.7.2對(duì)照品溶液的制備 取梔子苷對(duì)照品適量，精密稱定，加50%甲醇制成每1ml含25μg的溶液，即得。

7.7.3供試品溶液的制備 取本品適量，研細(xì)，取約0.1g，精密稱定，置具塞錐形瓶中，精密加入50%甲醇50ml．密塞，稱定重量，超聲處理（功率150W，頻率25kHz）30分鐘，放冷，再稱定重量，用50%甲醇補(bǔ)足減失的重量，搖勻，濾過，取續(xù)濾液，即得。

7.7.4測(cè)定法 分別精密吸取對(duì)照品溶液與供試品溶液各20μl，注入液相色譜儀，測(cè)定，即得。

本品每1g含炒梔子以梔子苷（C17H24O10）計(jì)，不得少于5.0mg。

7.8功能與主治

理氣解郁，寬中除滿。用于胸脘痞悶，腹中脹滿，飲食停滯，暖氣吞酸。

7.9用法與用量

口服。一次6～9g，一日2次。

7.10貯藏

密封。

7.11版本

《中華人民共和國(guó)藥典》2010年版

8越鞠丸藥品說明書

8.1藥品名稱

越鞠丸

8.2藥品漢語拼音

Yueju Wan

8.3性狀

越鞠丸為深棕色至棕褐色的水丸；氣香，味微澀、苦。

8.4越鞠丸的主要成份

香附（醋制）、川芎、梔子（炒）、蒼術(shù)（炒）、六神曲（炒）等。

8.5越鞠丸的功能主治

理氣解郁，寬中除滿。用于胸脘痞悶，腹中脹滿，飲食停滯，暖氣吞酸。

8.6越鞠丸的用法用量

口服。一次6～9g，一日2次。

8.7注意事項(xiàng)

1.忌生冷及油膩難消化的食物。

2.服藥期間要保持情緒樂觀，切忌生氣惱怒。

3.有高血壓、心臟病、肝病、糖尿病、腎病等慢性病嚴(yán)重者應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下服用。

4.兒童、孕婦、哺乳期婦女、年老體弱者應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下服用。

5.服藥3天癥狀無緩解，應(yīng)去醫(yī)院就診。

6.對(duì)越鞠丸過敏者禁用，過敏體質(zhì)者慎用。

7.越鞠丸性狀發(fā)生改變時(shí)禁止使用。

8.兒童必須在成人監(jiān)護(hù)下使用。

9.請(qǐng)將越鞠丸放在兒童不能接觸的地方。

10.如正在使用其他藥品，使用越鞠丸前請(qǐng)咨詢醫(yī)師或藥師。

8.8藥物相互作用

如與其他藥物同時(shí)使用可能會(huì)發(fā)生藥物相互作用，詳情請(qǐng)咨詢醫(yī)師或藥師。

8.9備注

有結(jié)節(jié)，吃什么疏肝解郁？這6款中成藥，你一定要知道

1 柴胡舒肝丸

主要成分有白芍、檳榔、柴胡等成分，主要功效是疏肝理氣，消脹止痛，常用來調(diào)理肝氣不舒，胸悶，消化不良，食欲不振，甚至是嘔吐，反酸等癥狀，使用期間，要保持心情的樂觀開朗，避免肝氣郁結(jié)

2 開郁舒肝丸

主要成分有香附，莪術(shù)，木香，檳榔，烏藥枳殼、大黃等多種藥材，這些藥材有疏肝順氣的功效，主要作用是開郁、舒肝、順氣、止痛，常用來調(diào)理肝氣瘀滯所導(dǎo)致的胸悶，胸痛，腹脹等癥狀

3 丹梔逍遙丸

主要成分有牡丹皮、白芍、白術(shù)、柴胡、梔子等，白芍、柴胡能夠疏理肝氣，加上牡丹皮、梔子又能清熱降火，所以丹梔逍遙丸有很好的順氣、疏肝解郁、清肝降火的功效，對(duì)肝郁氣滯導(dǎo)致的胸悶、口苦，甚至是食欲不振、肋痛、心情煩躁，都有很好的調(diào)理功效

女性因?yàn)楦螝獠皇?，而引起的月?jīng)不調(diào)，痛經(jīng)，乳房脹痛等癥狀也能夠得到很好地改善

4 越鞠丸

主要成分有川穹、木香、梔子、香附、神曲等，川穹、木香能夠順氣通絡(luò)，香附、神曲能夠疏肝，所以說越鞠丸對(duì)于行氣止痛，疏肝解郁也有很好的效果，可以用于治療胸悶、腹脹、食欲不振、反酸、消化不良等癥狀

5 開郁老蔻丸

主要成分有神曲、半夏、無藥、枳殼、莪術(shù)、厚樸、三棱、檳榔等多種藥材，對(duì)于開胸順氣、疏肝解郁也有很好的效果，常用來調(diào)理肝郁氣滯所導(dǎo)致的脾胃失調(diào)、消化不良、嘔吐、腹瀉等問題

6 舒肝理氣丸

主要成分有柴胡、香附、半夏等，柴胡、香附、半夏等藥材具有疏肝的療效，所以說也能夠調(diào)理肝經(jīng)淤堵所引起的結(jié)節(jié)問題

感謝關(guān)注@沈氏女科21代弟子 ，每天分享女性 健康 調(diào)養(yǎng)知識(shí)，歡迎大家轉(zhuǎn)發(fā)給更多有需要的人[比心][比心][比心]

越鞠丸和逍遙丸能治療焦慮癥恐懼癥驚恐發(fā)作嗎

決它們.那我將會(huì)相信我們的身邊會(huì)到處都充
滿著愛.
例如說老年人要過街,我們便可以去攙扶他（她）,幫助這些老人一起過馬路.盲人在走路時(shí),萬一
碰到什么東西,你便可以上前去提醒他（她）一聲：“老伯伯,你的前面有一個(gè)東西,小心撞到!”于是
,去當(dāng)他（她）的拐杖,當(dāng)他（她）的扶手.在過中秋節(jié)時(shí),我們班的每一個(gè)同學(xué)都帶了一片心意—一個(gè)
月餅,然后由中隊(duì)長(zhǎng),班干部去敬老院分發(fā)給老人們,帶去我們的心意,讓敬老院的中秋節(jié)不再寂寞.還
有小朋友們,他（她）們有什么不懂的地方,你可以去把老師教授給你們

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