肛裂是一種非常痛苦的病癥,對(duì)身體健康危害也是非常巨大的,引起肛裂的原因有很多中。我們可以根據(jù)肛裂的原因做好預(yù)防工作,這樣可以有效避免這種痛苦疾病的出現(xiàn),下面就來(lái)詳細(xì)了解引起肛裂的原因吧。
1、便秘或腹瀉
肛裂首先是因?yàn)橥饬Φ臎_擊和摩擦,如果糞便過(guò)硬,肛門(mén)適應(yīng)性差,就會(huì)引起肛管裂開(kāi)。但是現(xiàn)在也有人研究發(fā)現(xiàn),不僅是便秘,長(zhǎng)期腹瀉也會(huì)導(dǎo)致肛裂,其比例占到肛裂誘因的4%~7%。
2、內(nèi)括約肌痙攣
內(nèi)括約肌張力高,可造成肛管靜息壓明顯增高,如此時(shí)肛門(mén)的舒展性不夠,當(dāng)干硬的糞便通過(guò)時(shí),會(huì)產(chǎn)生裂口。內(nèi)括約肌受到糞便殘?jiān)湍c液的反復(fù)刺激,發(fā)生痙攣,就會(huì)導(dǎo)致劇烈疼痛,引起肛裂。
肛門(mén)內(nèi)括約肌張力升高的主要原因有:
(1)炎癥刺激,腸道、肛管或肛竇發(fā)生炎癥時(shí),刺激內(nèi)括約肌緊張。
(2)酸性糞便刺激,如胃酸過(guò)多會(huì)刺激腸黏膜導(dǎo)致胃或十二指腸潰瘍、胃痙攣疼痛。糞便一般呈堿性,當(dāng)菌群失調(diào)時(shí)糞便成酸性,刺激肛門(mén)內(nèi)括約肌發(fā)生痙攣。
(3)括約肌外露
(4)情緒異常,如氣憤、緊張時(shí)。
3、肛門(mén)缺血
當(dāng)肛門(mén)皸裂不愈合或反復(fù)發(fā)作時(shí)才稱肛裂,而局部缺血是肛裂的最重要原因。而導(dǎo)致肛門(mén)缺血的原因主要有兩個(gè):
(1)血管分布。供應(yīng)肛門(mén)局部的血來(lái)自于肛門(mén)動(dòng)脈,而肛門(mén)動(dòng)脈從兩側(cè)向中間分布,在肛門(mén)前后交叉,結(jié)果在肛門(mén)前后形成兩個(gè)分布薄弱區(qū)。
(2)內(nèi)括約肌痙攣。肛管張力過(guò)大,血液循環(huán)差,可能會(huì)導(dǎo)致肛門(mén)缺血而引起肛裂。
4、解剖缺陷
肛門(mén)外括約肌在肛管前后形成兩個(gè)三角形裂隙,對(duì)肛管缺乏足夠的支撐,但糞便撞擊時(shí)可產(chǎn)生裂。
值得注意的是,肛裂的發(fā)生是在長(zhǎng)期的、多種病因積累的基礎(chǔ)上造成的,這些因素包括肛管皮膚彈性的降低、血液供應(yīng)障礙、前后壁易于損傷、內(nèi)括約肌適應(yīng)性降低、肛?fù)p傷等。
5、不良習(xí)慣容易引起肛裂
1、不良的排便習(xí)慣
不少人上廁所喜歡看報(bào)、玩手機(jī),這會(huì)延長(zhǎng)排便時(shí)間,容易造成肛門(mén)直腸內(nèi)瘀血,而增強(qiáng)肛裂的發(fā)病率。此外,常年憋便,或者太過(guò)用力排便都會(huì)增加肛裂的發(fā)病率。
2、不良的飲食習(xí)慣
便秘是肛裂發(fā)病因素中最大的禍根,而不良的飲食習(xí)慣則是導(dǎo)致便秘最關(guān)鍵的因素之一。有些人喜歡吃辛辣香口的食物,又不愛(ài)喝水,所以常常大便干燥,上廁所的時(shí)候粗壯干結(jié)的糞便摩擦肛門(mén),容易引起裂口,長(zhǎng)期以往就會(huì)有肛裂的風(fēng)險(xiǎn)。
3、不注意肛門(mén)衛(wèi)生
排便后一定要用紙巾擦拭干凈,特別是有肛門(mén)皸裂、或者痔瘡便血的時(shí)候,為避免殘留的糞便反復(fù)刺激引起感染,最好能用清水洗一洗,這樣可以預(yù)防肛裂的發(fā)生。
6、預(yù)防肛裂的方法
1、保持大便通暢,要養(yǎng)成每天定時(shí)排便的習(xí)慣,發(fā)現(xiàn)大便燥結(jié)時(shí),切忌努責(zé)排便,而要用溫鹽水灌腸或開(kāi)塞露注入肛內(nèi)潤(rùn)腸通便。
2、及時(shí)治療肛隱窩炎癥,以防止感染后形成潰瘍和皮下瘺。
3、用肛門(mén)窺器作檢查時(shí),切忌使用窺器粗暴操作,損傷肛管。
4、及時(shí)治療引起肛裂的各種疾病,如潰瘍性結(jié)腸炎等病癥,防止肛裂發(fā)生。
5、要少喝酒,不吃辛辣刺激食物,食不可過(guò)精,要粗細(xì)糧搭配,蔬菜等富含纖維的食物盡量多攝入,可使大便保持正常。
6、凡有肛周濕疹,皮炎,瘙癢等病要積極治療,防止肛周皮膚硬化,彈性減弱而撕裂肛管皮膚。
7、對(duì)有肛管皮膚損傷者,應(yīng)積極治療,防止因感染而形成潰瘍。
8、對(duì)患有肛隱窩炎和肛乳頭炎者,要盡早治愈,防止誘發(fā)肛裂。
9、作肛門(mén)直腸指診時(shí),忌粗暴用力,以免損傷肛管。
10、多喝水,飲水療法是防止便秘最有效而價(jià)廉的方法。
肛裂基本上是由于大便干結(jié)和排便困難造成的肛門(mén)創(chuàng)傷,對(duì)于急性或初發(fā)肛裂患者的初始治療應(yīng)以非手術(shù)治療為主,大多數(shù)患者在數(shù)周之內(nèi)痊愈。可以保守治療的患者很幸運(yùn),如果立即做好便秘調(diào)理,改善生活習(xí)慣,做好肛門(mén)護(hù)理,肛裂會(huì)慢慢好轉(zhuǎn),肛裂患者一定要重視便秘和便后清潔,避免排便時(shí)努掙,排便后用水沖洗,再給肛周消毒,避免細(xì)菌滋生。如果惡化成陳舊性肛裂,難以愈合,就要通過(guò)手術(shù)治療了。無(wú)論手術(shù)與否,都要做好肛門(mén)護(hù)理,讓傷口修復(fù)的速度,超過(guò)損傷的速度,這樣才能少受苦,早康復(fù)。
肛裂患者便后要用醫(yī)用清潔器流水沖洗,符合醫(yī)學(xué)標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)用清潔器,瓶底密閉防止微生物入侵。假貨由于彈性不足,無(wú)法連續(xù)出水,只好在瓶底開(kāi)孔,但這會(huì)導(dǎo)致微生物進(jìn)入,造成隱患。水洗后,還要用專門(mén)用于肛部滅菌的36號(hào)碘伏巾擦拭,消滅看不見(jiàn)的病菌。普通的碘伏濕巾由于尺寸太小,無(wú)法深入肛管,且材質(zhì)太硬,容易劃傷菊花,只適用于體表,不適用肛部;沖洗之外,要在坐時(shí)用肛部透氣墊懸空患處,做到以上并不容易,要準(zhǔn)備一套電動(dòng)肛部理療包。電動(dòng)肛部理療包一般大醫(yī)院都有,要注意選擇符合醫(yī)學(xué)標(biāo)準(zhǔn)的,千萬(wàn)不能買到非醫(yī)學(xué)級(jí)的,不符合醫(yī)學(xué)標(biāo)準(zhǔn),甚至?xí):】怠?/p>
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