36歲的小李一進(jìn)門診,就開始了抱怨。據(jù)他所說,他前段時(shí)間查出了高血壓,只是低壓高一些,醫(yī)生說他的心率偏快,給開了倍他樂克,說這種藥既能降血壓還能降心率,對他這種心率快,低壓高的患者效果很好,叮囑他回去一定堅(jiān)持吃,吃完了再來復(fù)查??墒?,醫(yī)生給開的藥還沒吃完呢,小李就受不了了。
原來,對于倍他樂克的降壓效果,小李沒有懷疑過,而且他知道高血壓短時(shí)間內(nèi)是沒辦法控制得很好的,能降下來就不錯(cuò)了??勺屝±钽皭澋氖潜端麡房私o他帶來的副作用。36歲的年紀(jì)就因?yàn)槌运幱绊懥诵怨δ埽@對小李來說,簡直是“奇恥大辱”。這也是他來醫(yī)院的原因。為此小李還去上網(wǎng)查了關(guān)于降壓藥的副作用問題,結(jié)果不查不知道,一查嚇一跳。
吃降壓藥會讓男人不行!
吃降壓藥會導(dǎo)致尿毒癥!
吃降壓藥會傷害血管!
吃降壓藥會讓人減壽!
……
看完這些,小李再也淡定不了了,自己吃藥才幾個(gè)月就遭殃了,這要是繼續(xù)吃下去還了得,搞不好哪天自己的腎也就毀了??墒?,不吃藥該怎么辦呢?自己才36歲,難不成就“栽”在高血壓的手里了?
所以,小李對醫(yī)生抱怨的就是:長期吃降壓藥會傷腎臟,自己的腎臟現(xiàn)在都吃出問題了,這降壓藥是肯定不能吃了?,F(xiàn)在的問題是能不能不吃藥把血壓控制住。
小李所謂的腎臟出問題了,指的是他的性功能受到了影響,事實(shí)上男人的性功能和腎臟之間沒有必然的聯(lián)系。腎病可能會影響性功能,但是性功能不好不代表一定就是腎臟的問題。后來檢查證實(shí),小李的腎臟還是好的。
至于性功能受到影響,確實(shí)與服用倍他樂克有關(guān),這與它的作用機(jī)制有關(guān)。倍他樂克屬于神經(jīng)抑制藥,所以會抑制興奮性,導(dǎo)致勃起功能障礙,不過在停藥后是可以恢復(fù)的。臨床對于男性ED患者都不推薦服用該類藥物。對于小李這樣的年輕患者,如果因?yàn)橛盟幊霈F(xiàn)了這個(gè)問題,建議換用其他的藥物,比如沙坦類藥物對男性性功能就沒有影響,甚至奧美沙坦酯還有改善性功能的作用,對患者很適合。
小李所關(guān)心的還有就是降壓藥傷腎的問題。他說他從網(wǎng)上看到過一個(gè)病例,說一位患者因?yàn)殚L期吃降壓藥得了尿毒癥。問他吃的是什么藥,怎么得的,他也不知道,因?yàn)樗豢戳艘粋€(gè)題目而已。可是,那些吃降壓藥得尿毒癥的患者真的是吃藥導(dǎo)致的嗎?
我曾經(jīng)就見過這么一位高血壓患者老徐,吃降壓藥11年得了尿毒癥。醫(yī)生也覺得奇怪,按照患者兒子的說法,得高血壓11年了,他從未停止過吃藥,可怎么還落得今天的結(jié)局。后來醫(yī)生聽患者妻子的話,才找到答案。
事實(shí)上老徐其實(shí)并沒有堅(jiān)持吃藥。
在老徐的兒子看來,他一直都在吃藥,那是因?yàn)閮鹤硬怀;丶?。因?yàn)閮鹤用看位丶叶家獓诟浪煤贸运?,所以他在兒子面前都表現(xiàn)得很好,一頓不落下??墒莾鹤右蛔?,他就大意了,有時(shí)候妻子提醒一句,老徐還總說,一天不吃也沒啥事。可時(shí)間長了就有事了,加上老徐一直都有吸煙喝酒的習(xí)慣,得了高血壓后也沒少抽少喝一點(diǎn)。所以,這些年來老徐的血壓一直控制得都不好。這才是讓老徐遭遇尿毒癥的罪魁禍?zhǔn)装。?/p>
事實(shí)證明,真正傷腎臟的不是降壓藥,而是高血壓!
吃藥是為了控制血壓,避免持續(xù)升高的血壓對腎臟、心腦等靶器官造成的損傷,用來預(yù)防尿毒癥、心血管疾病等并發(fā)癥的,如果吃藥反而會傷害腎臟、血管等靶器官的話,怎么可能還會存在呢?
而高血壓對腎臟的傷害是一定的,長期高壓沖擊會導(dǎo)致腎功能硬化、狹窄等病變,嚴(yán)重的話就會引起腎衰竭、尿毒癥。所以,吃降壓藥能間接地保護(hù)腎臟,而絕對不會傷害腎臟。甚至有些降壓藥本身就有保護(hù)腎臟的作用,比如平欣纈沙坦就因?yàn)樘厥獾淖饔脵C(jī)制,能對腎臟有一定的保護(hù)作用。
總之就是,降壓藥必須吃,如果患者拒絕吃藥或者和老徐一樣,吃吃停停,結(jié)果只有一個(gè),就是血壓失控,誘發(fā)并發(fā)癥。至于并發(fā)癥是什么,何時(shí)發(fā)生,這與很多因素有關(guān)。但可以肯定的是,患者的結(jié)局一定不會好!
奉勸各位高血壓患者,千萬不要再拿降壓藥的各種所謂的副作用來嚇唬自己,甚至因此而拒絕用藥,這是不理智的做法!吃藥出現(xiàn)問題的時(shí)候可以遵醫(yī)囑調(diào)整用藥方案,就像開頭的小李一樣,但是千萬不能擅自停藥!
有可能是遺傳,或者自體免疫等因素,是人不能控制的,暫且不說,就說說現(xiàn)在的年輕人動不動就熬夜,吸煙,喝酒,高鹽飲食,喝含糖飲料,導(dǎo)致小小年紀(jì)就高血壓,高血糖,高尿酸,高血脂等,這都算是危險(xiǎn)因素,都是導(dǎo)致尿毒癥的誘發(fā)因素。
現(xiàn)在不養(yǎng)生,將來養(yǎng)醫(yī)生。千萬別贏了事業(yè),輸了健康。關(guān)注我,學(xué)點(diǎn)老祖宗的養(yǎng)生知識,對您有益無害!
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