。
腰椎關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)炎 這種疾病名稱好奇怪
，很多人沒聽說過，就連很多專業(yè)的骨科醫(yī)生也容易忽略此類疾病引起的腰痛
，因為他們更喜歡用退行性變的腰間盤來解釋腰痛
。
腰部是由5個腰椎組成的，在每個腰椎上分別有上
、下關(guān)節(jié)突
，上位腰椎的下關(guān)節(jié)突與下位腰椎的上關(guān)節(jié)突形成關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)
，并有關(guān)節(jié)囊包裹，內(nèi)含神經(jīng)組織
。這種關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)由于長期的磨損容易發(fā)生關(guān)節(jié)炎
，刺激關(guān)節(jié)囊內(nèi)神經(jīng)引發(fā)腰部疼痛。
疼痛特點：1.腰部鈍性疼痛
，可向胯部
、臀部串痛；2.如果合并腿疼
，一般不超過膝關(guān)節(jié)
；3.腰不板狀感，勞累感
，特別在晨起或休息狀態(tài)時重
，活動后可減輕甚至疼痛消失；4.伸腰活動可加重疼痛
，彎腰則疼痛緩解
。
治療方法有：1.保守治療，包括糾正不良生活方式
、佩戴護腰
、微波熱敷、針灸
、推拿
、口服非甾體類抗炎藥、氨基葡萄糖
、關(guān)節(jié)囊內(nèi)注射玻璃酸鈉藥物治療
。2.去神經(jīng)支配術(shù)，可采用射頻消融法
、 激光法
、冷凍法等，其中射頻消融術(shù)式主流技術(shù)
。3.手術(shù)治療
，很少采用，一般保守治療或去神經(jīng)治療后病情可明顯減輕或治愈
，對于頑固性關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)炎
，可能是伴有腰間盤突出癥、腰椎不穩(wěn)
、腰椎管狹窄等病癥
，一般需要手術(shù)治療。
風濕科趙醫(yī)生 回答這個問題：
有一種腰痛叫做 炎性腰背痛，是脊柱關(guān)節(jié)炎的常見體征。
炎性腰背痛的定義為符合慢性腰背痛（ 3月）且以下5條至少滿足4條則為炎性腰背痛
①年齡 40歲②隱匿發(fā)?div id="jfovm50" class="index-wrap">、刍顒雍蟾纳脾苄菹⒑鬅o改善⑤夜間痛（起床時改善）。與機械性腰痛的鑒別在于機械性腰痛可發(fā)生于任何年齡
，無家族史
，起病突然，一般持續(xù)時間小于4周
，活動后癥狀加重
，無夜間痛重。
臨床上有一種常見病
、多發(fā)病叫做“
未分化脊柱關(guān)節(jié)炎 ”
，起病多隱匿，男女均可受累
，主要臨床表現(xiàn)有：
（1） 炎性腰背痛
；
（2）下肢為主的周圍關(guān)節(jié)炎，常見于膝
、髖
、踝關(guān)節(jié)?div id="d48novz" class="flower left">
？衫奂耙粋€或多個關(guān)節(jié)
，后者常為不對稱多關(guān)節(jié)炎；
（3）肌腱末端病
，如附著點炎
，
足跟痛 ；
（4）骶髂關(guān)節(jié)炎
、脊柱炎
。其他中軸關(guān)節(jié)炎，如
椎間關(guān)節(jié)炎、頭頸關(guān)節(jié)炎和肋椎關(guān)節(jié)炎 等
；
（5）特征性系統(tǒng)表現(xiàn)，如 結(jié)膜炎或虹膜炎
、皮膚粘膜病變
。皮膚黏膜病變常見的有溢膿性皮膚角化病、龜頭炎
、口腔潰瘍
，偶見壞疽性膿皮病
；
（6）其他臨床表現(xiàn)：還可有 泌尿生殖系統(tǒng)病變、炎性腸病、心臟受損等 多種表現(xiàn)
。50歲以后發(fā)病的HLA-B27陽性的患者少數(shù)可有下肢可凹性水腫
。口干
、眼干癥狀
，可能為非特異性炎癥累及唾液腺引起的繼發(fā)性干燥綜合征。
很容易誤診為：產(chǎn)后風濕
、腎虛
、腰肌勞損、腰椎間盤突出
、腰椎間盤膨出等病
。
應該去風濕免疫科就診，進一步明確疼痛原因
。
睡覺占我們一生當中1/3的時間
，這個比例是非常大的，可以說有一個舒服的床
，有一個溫暖的被窩
，有一個合適的被子，一個高低適合的枕頭
，像這些可以有效的改善我們的睡眠質(zhì)量
，可以讓我們在其他的時間更加有利于身體的恢復以及工作的進行。而在睡覺的時候有的比如床太硬
，被子太沉
，枕頭高低不合適，身體的姿勢有一種旋轉(zhuǎn)等等
，像這些來講
，它都有可能在后期出現(xiàn)腰部疼痛的現(xiàn)象，有可能一開始沒什么事
，但是躺了四五個小時之后
，就很多人會被疼醒。像這樣的我就建議調(diào)整自身的姿勢
，其實一個正確的姿勢應該是一個側(cè)臥位
，枕頭的高度大約是一拳的距離
，有的時候雙腿的中間也可以夾一個抱枕
，床的硬度適中，不太硬也不會特別軟
。調(diào)節(jié)一個非常舒服的姿勢
，這樣才更加有助于睡眠
。
在有的人也不排除一些其他的疾病
，比如說腰椎間盤突出，腰椎管狹窄等等這些情況
，尤其是對于
，上了年紀的老人和經(jīng)常干大體力活兒的青年人來講，用腰的機會是非常非常多的
，也并不能夠排除一些腰部的疾病
。所以首先改變自身的睡眠習慣，看看是否有一些其他的異常
，如果能夠改善的話
，那么繼續(xù)調(diào)整一般就可以了，但是如果確實經(jīng)過調(diào)整之后
，自己的狀態(tài)還是非常的不好
，積極的去醫(yī)院進行相關(guān)的檢查，這個非常有必要
。
一般來講
，這個可以去醫(yī)院的脊柱外科或者是骨科進行就診，來結(jié)合具體的發(fā)病過程以及臨床的表現(xiàn)
，查體
，影像學檢查，血液學檢查
，共同去明確具體的變化
。真正有疾病的人還在少數(shù)，但是如果經(jīng)過檢查之后
，明確了沒有疾病
，那心理上至少是一個放心的狀態(tài)，還是要積極的在自身找原因
，改變自身的生活習慣
。
祝愿大家心身 健康 ！
這種情況
？我認為沒事
，就是躺的時間太長了，所以說：起來后就不腰疼了
，以后只要養(yǎng)成良好的 健康 坐息時間就行
。
睡覺時腰痛，起來后就不痛了
，相信很多人有這種情況
，但是都不知道到底是為什么。其實這是腰部豎脊肌損傷的典型表現(xiàn)
。
在脊柱的每一側(cè)有三塊位置較淺的肌肉
，包括髂肋肌
、最長肌、棘肌
，它們在脊柱兩側(cè)垂直排列
，上連顱底及肋骨下邊附著于骶骨背面。單側(cè)收縮使脊柱側(cè)屈
，雙側(cè)收縮使脊柱后伸。突然的搬抬重物
，身體彎向一側(cè)用力時都有可能造成豎脊肌的損傷
。
豎脊肌損傷后出現(xiàn)痙攣導致腰背部及臀部的疼痛僵硬，長期的一側(cè)肌肉緊張會導致脊柱側(cè)彎
。雙側(cè)的持續(xù)緊張會導致骶骨上翹腰曲增大
。在睡覺時，平躺的姿勢會使腰椎下沉腰曲減小
，才能使腰部接觸到床面
，這使豎脊肌更加緊張，而引發(fā)腰痛
。有個別病人躺下后腰部下面懸空
，根本就沒有辦法接觸到床面。
當從床上起來后
，腰曲增大了也就放松了豎脊肌
，疼痛也就自然減輕了。
出現(xiàn)了這種情況以后
，我們可以自己找到損傷部位進行自我按摩
，來改善癥狀。
躺在硬板床上把筋膜球放在骶骨背面的豎脊肌附著點上
，查找損傷點
。找到敏感的壓痛點以后，小范圍滾動按摩
，每個痛點按摩兩分鐘
，每天三次。
然后把筋膜球放在腰椎兩側(cè)
，身體加壓尋找壓痛點找到后滾動按摩
，按摩時間同上。
同樣癥狀的非常多
，主要有幾個疾?div id="m50uktp" class="box-center"> 。?/p>
首先脊柱退行性變會導致腰部疼痛
，很多患者疼痛時間主要集中在晚上疼痛
，白天一切正常
。
其次腰部肌肉問題，無論是受涼還是勞損都會導致腰部疼痛
。
再者腰椎間盤突出
，也會導致疼痛！
最容易忽視的一種疫病
，我們還是得注意
，強直性脊柱炎主要癥狀也是疼痛集中夜間！
主要鑒別手段是通過CT或核磁共振檢查加上醫(yī)生體格檢查
！
我想這種腰痛可能是以下幾種原因造成的：
1.現(xiàn)在許多家庭的床上都鋪的是床墊
，床墊太軟，睡覺時間稍長
，腰部就會疼痛
，不適。我年輕時剛睡床墊的那會兒
，這種感覺很明顯
。這就是電影演員陳佩斯為什么寧愿睡硬板床，也不睡床墊的原因
。
2.有的人平時從事的都是體力勞動
，一旦發(fā)現(xiàn)腰痛，很有可能是工作的時候用力過猛
，把腰部肌肉拉傷了
，造成了腰肌勞損。這種情況經(jīng)過醫(yī)生的診斷
、治療
，會慢慢地痊愈。但恢復的時間比較慢
，少則幾天
，多則幾個星期或幾個月都是可能的。
3.腰間盤突出也會導致腰痛
。腰間盤突出必須在醫(yī)生的指導下進行治療
，以緩解腰部疼痛。雖然我沒有這種病
，但我熟悉的一些人有這種病
。特別是常年搞家政工作和從事體力勞動的一些人，他們一天腰部活動的頻率比較高
，就很容易造成腰間盤突出
。得了這種病的人，一會兒是好人
，一會兒腰間盤突出的時候就很痛苦
，有時候疼的腰都伸不直
。一旦腰間盤突出嚴重，他們就沒法干活了
，只好去找醫(yī)生針灸
，針灸一段時間又可以正常的生活了。
4.有些人的腰痛是因為尿路感染引起的
，必須要到醫(yī)院去檢查治療
。千萬不能麻痹大意。因為尿路感染不去治
，很有可能導致腎臟疾病
，變成尿毒癥，損毀腎臟
。一旦得了尿毒癥，昂貴的醫(yī)療費就會拖垮一家人
。有些人尿毒癥需要換腎的話就很危險了
，因為即使你很有錢，人身上的零件是你有錢也不好買的
。
我不是醫(yī)生
，但以我的經(jīng)歷告訴你，可能是腎虛了
。當然
，前提是沒有外力作用的扭傷前提下。
現(xiàn)在回想起來我有你這樣的癥狀大概開始于前年冬天或者去年春天
，每天早晨醒來后腰好像不能動
，不能像以前那樣立刻起來，很疼
，需要慢慢側(cè)著身子活動一會兒才能起來
。當時因為不懂，我也沒太在意
，覺得可能是著涼了
。這樣的狀況持續(xù)了半年多。
去年秋天開始失眠睡不著
，好不容易睡著了
，半夜醒來口干口苦，必須喝點水才覺得好點
。再之后我來開始腰膝酸軟
，手心發(fā)熱，月經(jīng)不正常
。當這些癥狀非常嚴重的時候我去看了醫(yī)生
，先看了中醫(yī)
，診斷為腎陰虛。開始吃中藥
，大概吃了兩個多月
，癥狀稍微有點輕，但是例假依然不正常
。我又去看了婦科
，查激素六項，吃調(diào)節(jié)激素分泌的藥
，同時中藥也沒有斷過
。
一直到現(xiàn)在，我還在吃滋補類的藥物
。同時自己也開始關(guān)注這方面的各種講座
，系統(tǒng)學習醫(yī)學知識，了解有過中年女人的 養(yǎng)生 之道
。古人云
，女子不過五八、男子六七
。是說女人到了四十歲
，肝腎功能開始下降。特別是那些平時有著熬夜等不好生活習慣的人
，身體的各項機能都會跟著極速下降
。所以，我們女人應該愛惜身體
，早做保養(yǎng)
。平時經(jīng)常燉點滋補類的湯水喝。
你好
，很高興回答您的問題
，對于腰痛來說，我們每天都能接觸很多類型的腰痛患者
，針對您描述的
睡覺時腰痛，起來后疼痛消失是怎么回事 呢？下面由我給您做詳細而通俗易懂的解答
，讓您擺脫腰痛的苦惱
。
首先腰痛分很多種，比如 急性腰扭傷，腰椎間盤突出癥，腰椎間韌帶炎，腰肌勞損，腰椎退行性改變 等
。腰扭傷您知道
，就是突然扭腰，活動受限
，不敢動
，錯位的話咱們該復位復位，該針灸針灸
，一般一次兩次就可以解決問題
。腰椎間盤突出癥的患者一般腿部癥狀明顯，有個別患者腰不痛
，但是臀部和屁股放射痛
，這個需要看你有沒有放射痛的癥狀，沒有的話
，說明您的腰椎間盤暫時沒問題
。腰椎間韌帶炎，這個癥狀是腰椎中間疼痛
，患者一般是久坐起來時候不敢直腰
，活動一會才會緩解，另外彎腰洗頭這個動作會加重腰部疼痛
，一般不牽扯臀部和下肢疼痛。
腰肌勞損，這個是大部分病人都有的病
，而且和你說的癥狀比較符合 ，腰肌勞損是腰兩側(cè)痛
，平時腰很板
，坐久直不起腰，有時候嚴重點牽扯屁股疼
，但是很少牽扯腿痛
，再嚴重一些腿部有全麻無力的癥狀，還有一個重要癥狀就是尤其凌晨容易疼醒
，翻身活動活動就能緩解
。最后腰椎退行性改變屬于老年病范疇，腰椎增生
，椎間盤萎縮
，等等。
那么下面我再講講如何治療吧
。腰扭傷除了復位就是針灸貼膏藥
，這個急性期很好處理。主要想說說腰間盤突出和腰肌勞損。腰間盤分膨出突出和脫出
。脫出最嚴重
，保守治療不好就得手術(shù)，而膨出屬于輕癥
，一般針灸加貼膏藥慢慢恢復都會取得不錯的效果
，只要不繼續(xù)發(fā)展病情就行。突出
，這個得看突出程度
，壓迫位置大小，針灸理療時間也會根據(jù)病情不同
，療程不同
。
我在這里重要想說說腰肌勞損，這個病除了針灸理療以外
，如果在家自己也可以調(diào)理
，
腰肌勞損大部分都腎虛造成的，所以采取補腎治療效果很好，一般腎陰虛腎陽虛之分
，
他倆表現(xiàn)在于怕冷怕熱，如果您怕熱，五心煩熱
，那么建議您吃六味地黃丸，這是治療腎陰虛效果特別好
，如果您怕冷
，建議您吃獨活寄生合劑。兩者都是補腎為主
，這樣您的腰痛很快就會好的
。
最后囑咐大家一句，無論什么腰痛
，
一定不要睡沙發(fā)，越躺越重！ 這是多年總結(jié)出的經(jīng)驗
！希望我的回答能解決您的煩惱
，如果有不明白的地方可以隨時給我留言，我會盡力給您解答
。謝謝大家
。
現(xiàn)在不養(yǎng)生，將來養(yǎng)醫(yī)生
。千萬別贏了事業(yè)
，輸了健康。關(guān)注我，學點老祖宗的養(yǎng)生知識
，對您有益無害
！
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