煴煴灸腰肌勞損艾灸你要了解的煴煴灸腰肌勞損艾灸腰肌勞損
,又稱功能性腰痛
、慢性下腰損傷
、腰臀肌筋膜炎等,實為腰部肌肉及其附著點筋膜或骨膜的慢性損傷性炎癥,是腰痛的常見原因之一
。
引起腰痛的原因很多
,大部分的腰肌勞損表現(xiàn)在局部,如腰背部
、腰骶部
,脹痛、酸痛
,反復(fù)發(fā)作
。有很多年輕患者反映睡覺翻身伴隨疼痛,或者是彎腰洗頭之后感覺腰部酸困
,這些都是腰肌勞損的表現(xiàn)
。腰肌勞損不是一天形成的,而是日積月累的
。腰肌勞損的原因主要有三點:第一是長期過度負重
,人體軀干在負重時,腰是身體承上啟下的部位
,受到的壓力較大
;第二是脊柱結(jié)構(gòu)失穩(wěn),脊柱決定了人體(軀干)的穩(wěn)定性
,當脊柱結(jié)構(gòu)不穩(wěn)定時
,腰背部肌肉就會去輔助,長期下去會讓腰背部肌肉超負荷運轉(zhuǎn)
;第三
,長期彎腰,彎腰時間太長
,腰部肌肉持續(xù)緊張
,長期局部刺激會形成無菌性炎癥。

中醫(yī)在防治腰肌勞損方面有很多有效的方法
,比如傳統(tǒng)的推拿
、松筋,還有針灸
、艾灸
,局部敷藥等等
。艾灸相關(guān)穴位可舒筋活血,溫經(jīng)通絡(luò),解痙止痛,對慢性腰肌勞損有很好的防治效果
。
選取艾灸穴位:
1.腎俞穴:足太陽膀胱經(jīng)。2命門穴:督脈
。3.京門穴:足少陽膽經(jīng)
。4.委中穴:足太陽膀胱經(jīng)。5.陰谷穴:足少陰腎經(jīng)。6.復(fù)溜穴:足少陰腎經(jīng)
。
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腰肌勞損簡介
目錄1拼音2英文參考3中醫(yī)·腰肌勞損 3.1腰肌勞損的癥狀3.2病因病機3.3腰肌勞損的治療 3.3.1腰肌勞損的針灸治療 3.3.1.1方一3.3.1.2方二 3.3.2腰肌勞損的推拿療法 3.3.2.1方一 3.3.2.1.1癥狀3.3.2.1.2選穴3.3.2.1.3推拿方法 3.3.2.2方二 3.3.2.2.1癥狀3.3.2.2.2推拿方法 3.3.2.3醫(yī)案 3.3.3腰肌勞損的艾灸治療 3.3.3.1風寒濕困 3.3.3.1.1癥狀3.3.3.1.2選穴3.3.3.1.3灸法 3.3.3.2腎氣虧虛 3.3.3.2.1癥狀3.3.3.2.2選穴3.3.3.2.3灸法 3.3.3.3氣滯血瘀 3.3.3.3.1癥狀3.3.3.3.2選穴3.3.3.3.3灸法 3.3.3.4腰肌勞損常伴有畏寒乏力、陽痿早泄等癥狀的對癥治療 3.3.3.4.1畏寒乏力3.3.3.4.2陽痿早泄 3.3.3.5注意事項3.4腰肌勞損患者日常保健3.5關(guān)于腰痛 4西醫(yī)·腰肌勞損 4.1疾病分類4.2癥狀體征4.3病因4.4病理生理4.5診斷檢查4.6腰肌勞損的治療方案4.7腰肌勞損的預(yù)后及預(yù)防4.8特別提示 5參考資料附:1治療腰肌勞損的穴位2治療腰肌勞損的方劑3治療腰肌勞損的中成藥4腰肌勞損相關(guān)藥物5古籍中的腰肌勞損 1拼音 yāo jī láo sǔn
2英文參考 lumbar muscle strain [中醫(yī)藥學名詞審定委員會.中醫(yī)藥學名詞(2004)]
lumbar muscle degeneration [21世紀雙語科技詞典]
strain of lumbar muscles [21世紀英漢漢英雙向詞典]
3中醫(yī)·腰肌勞損 腰肌勞損(lumbar muscle strain[1])為病名[2]
。又稱慢性腰痛[3]
。是指以腰部隱痛反復(fù)發(fā)作,勞累后加重
,休息后緩解等為主要表現(xiàn)的疾病[2][1]
。
3.1腰肌勞損的癥狀
臨床表現(xiàn)為長期、反復(fù)發(fā)作的腰背疼痛
,時輕時重
;勞累負重后加劇,臥床休息后減輕;陰雨天加重
,晴天減輕
;腰腿活動無明顯障礙,但部分患者伴有脊柱側(cè)彎
、腰肌痙攣
、下肢有牽涉痛等癥狀[4]。
癥見勞累痛劇[5]
,腰部強直酸痛[5]
,觸之僵硬有牽制感,痛有定處
,輕則俯仰不便
,重則轉(zhuǎn)側(cè)困難,舌質(zhì)暗
,脈澀
。
腰痛每遇勞累而發(fā),腰部強直酸楚
,其痛固定不移
,轉(zhuǎn)側(cè)俯仰不利,腘中常有絡(luò)脈瘀血
,苔脈多無變化
。[6]
3.2病因病機
勞損腰痛因閃挫撞擊,或積勞陳傷
,經(jīng)筋
、絡(luò)脈受損,氣血運行不暢
,瘀血凝滯腰部所致[6]
。
腰部長期失于氣血濡養(yǎng),故強直酸楚
、其痛固定不移
、轉(zhuǎn)側(cè)俯仰不利。氣血運行不暢
,瘀阻于足太陽經(jīng)腘部
,故見腘部絡(luò)脈瘀血。[6]
3.3腰肌勞損的治療
3.3.1腰肌勞損的針灸治療3.3.1.1方一 [6]
治法:舒筋通絡(luò)
,活血止痛
。
選穴:以督脈、足太陽膀胱經(jīng)穴為主
。取阿是穴
、水溝、陽陵泉
、委中
、膈俞、次髎
、夾脊
。
刺灸方法: 針灸并用,在腘部瘀血處施刺絡(luò)出血
。
方義:針局部阿是穴和次髎以疏調(diào)足太陽腰部經(jīng)氣
,舒緩筋脈。水溝可疏通督脈經(jīng)氣
。筋會陽陵泉配血郄委中
、血會膈俞及腰部夾脊,共奏舒筋通絡(luò)
、活血止痛之功
。
3.3.1.2方二 取腎俞、大腸俞
、委中
、夾脊穴、阿是穴等穴為主[5]
。勞損腰痛加次髎
、膈俞[5]。
3.3.2腰肌勞損的推拿療法3.3.2.1方一 [3]
3.3.2.1.1癥狀 腰冷痛伴有沉重感
,側(cè)轉(zhuǎn)不利
,雖經(jīng)臥床休息,癥狀也不減輕
,天氣變化癥狀加重
,腰部熱敷后感到舒適,舌淡紅
,苔薄白或膩
,脈弦滑或緊。
3.3.2.1.2選穴 三焦俞
、氣海俞
、腎俞、腰陽關(guān)
、大腸俞
、八髎、秩邊
、委中
、承山
。
3.3.2.1.3推拿方法 (1)循經(jīng)揉法:患者仰臥位,醫(yī)者先用深沉而柔和的左右結(jié)構(gòu):?法
、揉法沿兩側(cè)足太陽膀胱經(jīng)從上而下施術(shù)5~6遍
,然后用掌跟在痛點周圍按揉1~2分鐘。
(2)穴位按壓:醫(yī)者以雙手拇指依次按揉兩側(cè)三焦俞
、腎俞
、氣海俞、大腸俞
、關(guān)元俞
、膀胱俞、志室
、秩邊等穴位
,以酸脹為度。從而達到提高痛閾
,解痙止痛的目的
。
(3)腰部斜扳法:患者仰臥位,醫(yī)者與患者面對面
,施腰部斜扳法
,左右各1次,再仰臥位
,作屈髖屈膝被動運動
,以調(diào)整腰椎后關(guān)節(jié)紊亂。
(4)活血通絡(luò)法:患者仰臥位
,醫(yī)者用掌擦法直擦腰背部兩側(cè)膀胱經(jīng)
,橫擦腰骶部,以透熱為度
,達活血通絡(luò)之目的
。
3.3.2.2方二 [7]
3.3.2.2.1癥狀 腰部疼痛、時輕時重
、纏綿不愈
。
3.3.2.2.2推拿方法 ①用拇指指端按揉手背第4、第5掌骨間的腰痛點
,左右各30次
。
②用拇指指端點按陽陵泉,雙側(cè)各 *** 20次
。
③用雙手拇指點壓腰眼1分鐘
。
④雙手五指并攏,掌根自上而下反復(fù)斜擦兩側(cè)腎俞30~50次
。
3.3.2.3醫(yī)案 張某
,男
,30歲,工人
。因反復(fù)腰痛3年
、加重10天就診。癥見面色晦黯
,痛苦面容,雙手扶腰
,轉(zhuǎn)側(cè)不利
。查體:雙側(cè)腰部肌肉僵硬似板,觸之有條索硬結(jié)
,拒按
,腰部俯仰活動困難,舌紫黯
,脈沉澀
。診斷為腰肌勞損,按上法治療1個療程
,癥狀
、體征明顯減輕,休息5天
,再進行第2個療程治療
。2個療程后痊愈,隨訪1年未復(fù)發(fā)
。
3.3.3腰肌勞損的艾灸治療 腰肌勞損一般分為風寒濕困
、腎氣虧虛、氣滯血瘀三型[8]:
3.3.3.1風寒濕困3.3.3.1.1癥狀 腰冷痛伴有沉重感
,側(cè)轉(zhuǎn)不利
,雖經(jīng)臥床休息,癥狀也不減輕
,天氣變化癥狀加重
,腰部熱敷后感到舒適,舌淡紅
,苔薄白或膩
,脈弦滑或緊。[8]
3.3.3.1.2選穴 腰陽關(guān)
、關(guān)元
、腎俞、志室
、委中[8]
。
3.3.3.1.3灸法 艾炷隔姜灸
,用黃豆大艾炷,每穴5~7壯
,灸至局部灼熱紅暈
,每日或隔日1次,10次為1個療程
,可根據(jù)自身情況安排療程
,亦可在天氣變化時保健灸[8]。
3.3.3.2腎氣虧虛3.3.3.2.1癥狀 腰痛酸軟無力
,朝輕暮重
,勞累加重,休息緩解
,腰部捶
、按后感覺舒適,可伴有耳鳴
,頭發(fā)早脫
,五心煩熱,肢體乏力
,舌紅
,苔少,脈細弱或數(shù)[8]
。
3.3.3.2.2選穴 腎俞
、命門、關(guān)元
、太溪
、然谷[8]。
3.3.3.2.3灸法 艾炷無瘢痕灸
,用黃豆大艾炷
,每穴10壯,每灸完1壯即按壓所灸穴位1次
,每日1次
,10次為1個療程,灸至腰痛好轉(zhuǎn)為止
,平時可保健灸[8]
。
3.3.3.3氣滯血瘀3.3.3.3.1癥狀 腰脹痛或刺痛,痛處固定不移
,以夜間為甚
,局部腫脹、青紫
,怕按
,俯仰轉(zhuǎn)側(cè)受限
,多有外傷史,舌暗
,可見瘀點
,苔白,脈弦澀[8]
。
3.3.3.3.2選穴 阿是穴
、腰陽關(guān)、膈俞
、腎俞[8]
。
3.3.3.3.3灸法 艾炷隔姜灸,用半截橄欖大艾炷
,每穴5~7壯
,每日或隔日1次
,10次為1個療程
,灸至腰痛消失為止[8]。
3.3.3.4腰肌勞損常伴有畏寒乏力
、陽痿早泄等癥狀的對癥治療 常伴有畏寒乏力
、陽痿早泄等癥狀,臨床可以根據(jù)伴隨癥狀加用以下方法[8]:
3.3.3.4.1畏寒乏力 選穴:神闕
、氣海
。
灸法:艾條溫和灸,每穴15分鐘
,以局部紅暈灼熱為度
,每日1次。
3.3.3.4.2陽痿早泄 選穴:涌泉
、三陰交
、氣海。
灸法:艾條溫和灸
,每穴15分鐘
,以局部紅暈灼熱為度,每日1次
。
3.3.3.5注意事項 施灸期間保持充足睡眠
,避免久坐、過度運動
,禁房事[8]
。
3.4腰肌勞損患者日常保健
(1)在日常生活和工作當中,注意姿勢正確
,盡可能變換 ***
,勿使過度疲勞[4]
。
(2)宜睡硬板床,同時配合牽引及其他治療
,如濕熱敷
、熏洗等[4]。
(3)加強腰背肌肉段鍛煉
,注意局部保暖
,節(jié)制房事[4]。
3.5關(guān)于腰痛
腰痛(lumbago[9][1])為病證名
。又名腰脊痛
。出《
黃帝內(nèi)經(jīng)靈樞·經(jīng)脈》。是指以腰部疼痛為主要臨床表現(xiàn)的疾病[9][1]
。疼痛部位或在脊中
,或在一側(cè),或兩側(cè)俱痛[6]
。腰為腎之府
,故腰痛與腎的關(guān)系最為密切[10]。腰痛多由外感
、外傷
、勞累、腎虛等引起腰部經(jīng)氣阻滯或經(jīng)脈失養(yǎng)所致[5]
?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">?梢娪谌魏文挲g,是很多病證的常見癥狀之一[6]
。
腰痛一證
,外感內(nèi)傷皆可產(chǎn)生,其病理變化常表現(xiàn)出以腎虛為本
,感受外邪
,跌仆閃挫為標的特點,因此治療時除散寒行濕
,清利濕熱
,活血祛瘀,舒筋活絡(luò)外
,多配補腎強腰的藥物
,以達到扶正祛邪的目的[10]。據(jù)臨床所見
,上述各型單發(fā)的少
,兼見的多,腰痛日久,虛實夾雜,用藥尚需互參[10]
。治療本病
,除內(nèi)治外,尚可配合針灸
、 ***
、理療、拔火罐
、膏貼
、藥物熏洗等方法,取綜合治療
,療效較好[10]
。針灸治療本病證有較好療效。
現(xiàn)代醫(yī)學中的各種脊椎炎
、腰椎間盤脫出
、脊椎腫瘤、增生性脊柱炎纖維織炎
、腰部軟組織損傷
、腰肌勞損、腰椎退行性病變
、肌肉風濕病及類風濕病及腎下垂
、腎盂腎炎
、腎周圍組織炎
、腎囊積水、腎結(jié)核
、腎結(jié)石和盆腔疾病等
,凡出現(xiàn)腰痛者,均屬本癥范疇[5][11][6]
。
詳見腰痛條
。
4西醫(yī)·腰肌勞損 腰肌勞損實為腰部肌及其附著點筋膜、甚或骨膜的慢性損傷性炎癥
,為腰痛常見原因
。
4.1疾病分類
骨與創(chuàng)傷科
4.2癥狀體征
腰肌勞損是慢性腰腿痛中最常見的原因之一。長時間強迫 *** (彎腰
、弓背)負重工作
,使腰肌持續(xù)處于高張力狀態(tài)。腰部疼痛
,時輕時重
,開始為間歇性痛,后為持續(xù)性,勞累時加重
。多呈模糊的酸脹痛
,范圍較廣。
1.無明顯誘因的慢性疼痛為主要癥狀
。腰痛為酸脹痛
,休息后可緩解,但臥床過久又感不適
,稍事活動后又減輕
,活動過久疼痛再次加劇。
2.在疼痛區(qū)有固定壓痛點
,該點位置常在肌肉起
、止點附近,或神經(jīng)肌肉結(jié)合點
。在壓痛點進行扣擊
,疼痛反可減輕,這是與深部骨疾患區(qū)別之一
。
3.有單側(cè)或雙側(cè)骶棘肌痙攣征
。
4.可能有脊柱后突、側(cè)突或長期坐位
、彎腰等工作史
。
4.3病因
軀干在負重活動時,位置越低所重量越大
,故腰部受力最大也最集中
。
4.4病理生理
軀干在負重活動時,位置越低所重量越大
,故腰部受力最大也最集中
。軀干的穩(wěn)定性主要在于脊柱,當脊柱結(jié)構(gòu)失穩(wěn)時
,起輔助穩(wěn)定作用的腰背肌將超負荷工作
,以求軀干穩(wěn)定。長期如此
,肌肉即產(chǎn)生代償性肥大
、增生。此外
,長期彎腰工作者
,腰部肌持續(xù)呈緊張狀態(tài),使小血管受壓
,供氧不足
、代謝產(chǎn)物積累
, *** 局部而形成損傷性炎癥。如一組肌肉發(fā)生這種慢性勞損
,必將使對應(yīng)肌產(chǎn)生相適應(yīng)的變化
,以補償圓法部位病變后的功能障礙,稱為對應(yīng)補償調(diào)節(jié)
。如原發(fā)病變部位的肌肉經(jīng)對應(yīng)補償調(diào)節(jié)仍不能維持正常功能
,則可使上、下或?qū)?cè)肌進行再補償
,稱為系列補償調(diào)節(jié)
。上述變化,在臨床上表現(xiàn)為一個部位腰痛可隨時間而向上
、下或?qū)?cè)發(fā)展
。 部分病人也可因急性腰部外傷治療不當,遷延而成慢性腰肌勞損
。
4.5診斷檢查
結(jié)合慢性疼痛及脊柱后突
、側(cè)突或長期坐位、彎腰等工作史排除其他原因可診斷
。
4.6腰肌勞損的治療方案
對本癥無特效的治療措施
,根治比較困難,且易復(fù)發(fā)
。因此
,治療的原則應(yīng)強調(diào)綜合療法,行為治療
,調(diào)動患者的主動性方能取得最好的效果
。
1.自我保健療法 適當休息,定時改變姿勢
,避免彎腰持物等是減輕癥狀
、防止再發(fā)的根本方法
。必要時可在工作中使用腰圍
,但休息時則應(yīng)解除,以免繼發(fā)廢用性肌萎縮
,進一步加重要腰段脊柱的不穩(wěn)定
。同時還應(yīng)訓(xùn)練腰部肌力量,以增加未受損害肌的補償調(diào)節(jié)能力
。
2.疼痛部位進行理療
,以及手法和力度適當?shù)耐颇谩?*** 。
3.壓痛點行腎上腺皮質(zhì)類固醇注射治療
。
4.疼痛明顯影響工作和休息時
,可服用非甾體抗炎劑
、局部外用肌松馳劑及地西泮之類的鎮(zhèn)靜劑。
4.7腰肌勞損的預(yù)后及預(yù)防
減少大負荷活動
。
4.8特別提示
1
、注意生活中的各種姿勢,如從地上提取重物時
,應(yīng)屈膝下蹲
,避免彎腰加重負擔;拿重物時
,身體盡可能靠近物體
,并使其貼近腹部,兩腿微微下蹲
;向高處取放東西時
,夠不著不宜勉強;
2
、首先要加強鍛煉
,提高身體素質(zhì)。特別是長年坐著的人
,腰背肌肉比較薄弱
,容易損傷。因此
,有目的地加強腰背肌肉的鍛煉
,如做一些的屈、后伸
、左右腰部側(cè)彎
、回旋以及仰臥、起坐的動作
,使腰部肌肉發(fā)達有力
,韌帶堅強,減少生病的機會
。
3
、注意自我調(diào)節(jié),勞逸結(jié)合
,避免長期固定在一個動作上和強制的彎腰動作
,如站久了可以蹲一蹲,蹲下不僅使腰腿肌肉得到放松休息
,而且也減少了體能的消耗
;
4、另外還應(yīng)該注意以下幾種情況:
1)防止潮濕
,寒冷受涼
。根據(jù)氣候的變化
,隨時增添衣服,出汗及雨淋之后
,要及時更換濕衣或擦干身體
。
2)急性腰扭傷應(yīng)積極治療,安心休息
,防止轉(zhuǎn)成慢性
。
3)體育運動或劇烈活動時,要做好準備活動
。
4)糾正不良的工作姿勢
,如彎腰過久,或伏案過低等等
。
5
、推拿治療慢性腰肌勞損能明顯改善癥狀,特別早期見效更顯
,但本病往往易復(fù)發(fā)
,應(yīng)注意平時的工作姿勢。如能配合功能鍛煉
,并持之以恒
,則有利于提高療效。
5
腰痛灸貼哪些穴位?
1、腰痛艾灸腰陽關(guān)
腰陽關(guān)位于我們第四和第五腰椎棘突的中點的腰陽關(guān)穴,治療腰椎間盤突出效果特別好
。腰陽關(guān)是屬于督脈上的穴位,同時也是我們?nèi)梭w第四和第五腰椎活動最頻繁的地方
。這個最容易出現(xiàn)問題的地方,實際上也應(yīng)該是最容易解決問題的地方。也就是那句話:“解鈴還須系鈴人”,艾灸這個地方的穴位是最重要的
。
艾灸法:將艾條放置腰陽關(guān)上,回旋灸3分鐘,溫熱局部氣血,再配合雀啄灸進行治療,每次為5~10分鐘,每日1次
。
2、腰痛艾灸阿是穴
阿是穴(痛點)是由于經(jīng)病灶部位的氣血不通而致,也就是說,只要阿是穴存在,就會影響經(jīng)絡(luò)功能,阻塞經(jīng)氣運行
。所以要想緩解疼痛,疏通經(jīng)絡(luò),激發(fā)氣血運行,充分發(fā)揮經(jīng)絡(luò)作用,最重要的就是艾灸阿是穴!如感冒頭痛在頭和頸項部,背腰痛而不能彎屈在背腰部,上述部位的阿是穴,都是艾灸的重點
。
人體只有存在疾病才會出現(xiàn)阿是穴,說明阿是穴本身就是疾病。它的出現(xiàn)反應(yīng)局部有病,它的消失說明病癥緩解
。因此阿是穴的存在與消失,可以證明疾病的存在與消失
。就比如腰病,在腰部和下肢部出現(xiàn)阿是穴,經(jīng)過艾灸阿是穴疼痛消失,說明疾病治愈。
其實我們平時艾灸取穴時,多是以阿是穴當作主穴,然后輔以其它穴位包圍病灶部位,故而我們調(diào)理腰痛時只需記住一個穴位,那就是阿是穴!當然了,不止是單純的腰痛,具體到腰間盤突出
、腰肌勞損、腰椎骨質(zhì)增生等腰部疼痛疾病,都是可以阿是穴為主穴的
。
3
、腰痛艾灸常用穴位
常用穴位:阿是穴
、膈俞、腎俞
、命門穴
。
方法:患者俯臥位,暴露腰背部,選用純(清)或藥艾條點燃后,用手將艾條拿穩(wěn)懸灸以上穴位,每穴灸15~20分鐘,以覺有溫熱而不灼痛、皮膚紅潤而不起泡為度,每日1次,10次為一療程,連用1~2個療程
。
作用原理:膈俞位于第7胸椎棘突下,旁開1.5寸處,為八會穴之血會,灸之可補血養(yǎng)血
、活血化瘀。腎俞位于第二腰椎棘突下,旁開1.5寸處,穴近腎臟,為腎氣轉(zhuǎn)輸之處,灸之可補腎益精
、壯腰通絡(luò)
。命門位于第二腰椎棘突下凹陷中,系督脈經(jīng)穴,居于兩腎中間,是人生命之氣重要門戶,有培元補腎、通利腰脊之功
。阿是穴系痛點處,與上穴配伍,灸之可直達病所,有舒經(jīng)活血
、疏風散寒、除濕止痛之效
。
治腰肌勞損的妙招有哪些?
現(xiàn)在的很多人由于工作的原因都還沒有很好的照顧好自己的身體
,所以大部分的人現(xiàn)在都處于亞健康的狀態(tài)
,很多人沒有時間鍛煉,經(jīng)常會出現(xiàn)腰腿疼痛的感覺
,一部分的人是腰肌勞損導(dǎo)致的
,那治腰肌勞損的妙招有哪些?治療腰肌勞損的偏方
1、臭杏汁
每次大約以新鮮的臭杏嫩葉擠出2勺藥汁
,然后沖入適量的米酒喝下,約6小時后再服用一次
,服用約2-3天
,可以用來治療急性藥劑勞損。
臭杏有小毒
,每次最多服用2勺
,小兒應(yīng)該減量服用。腰部閃著或者急性扭傷時