。勿憂之,再?gòu)睦锿赣谕?div id="jfovm50" class="index-wrap">,則變潤(rùn)也
。初病舌就干,神不昏者
,急加養(yǎng)正透邪之藥
;若神已昏
,此內(nèi)匱矣
,不可救藥。
舌苔不燥
,自覺(jué)悶極者
,屬脾濕盛也?div id="d48novz" class="flower left">
;蛴袀垩E者
,必問(wèn)曾經(jīng)搔挖否?不可以有血便為枯證,仍從濕治可也
。再有神情清爽
,舌脹大不能出口者,此脾濕胃熱
,郁極化風(fēng)而毒延口也
。用大黃磨入當(dāng)用劑內(nèi),則舌脹自消矣
。
再舌上白苔黏膩
,吐出濁厚涎沫,口必甜味也
,為脾癉病
。乃濕熱氣聚與谷氣相搏,土有余也
,盈滿則上泛
。當(dāng)用省頭草芳香辛散以逐之則退。若舌上苔如堿者
,胃中宿滯挾濁穢郁伏
,當(dāng)急急開(kāi)泄,否則閉結(jié)中焦
,不能從膜原達(dá)出矣
。
若舌白如粉而滑,四邊色紫絳者
,溫疫病初入膜原
,未歸胃府,急急透解
,莫待傳陷而入
,為險(xiǎn)惡之病,且見(jiàn)此舌者
,病必見(jiàn)兇
,須要小心。
【黃苔】 再黃苔不甚厚而滑者
,熱未傷津
,猶可清熱透表,若雖薄而干者
,邪雖去而津受傷也
,苦重之藥當(dāng)禁,宜甘寒輕劑可也
。
【黑苔】 若舌無(wú)苔而有如煙煤隱隱者
,不渴肢寒
,知挾陰病。如口渴煩熱
,平時(shí)胃燥舌也
,不可攻之。若燥者
,甘寒益胃
;若潤(rùn)者,甘溫扶中
。此何故
?外露而里無(wú)也。
若舌黑而滑者
,水來(lái)克火
,為陰證,當(dāng)溫之
。若見(jiàn)短縮
,此腎氣竭也,為難治
。欲救之
,加人參、五味子勉希萬(wàn)一
。舌黑而干者
,津枯火熾,急急瀉南補(bǔ)北
。若燥而中心厚培者
,土燥水竭,急以咸苦下之
。
【芒刺】 又不拘何色
,舌上生芒刺者,皆是上焦熱極也
,當(dāng)用青布拭冷薄荷水揩之
,即去者輕,旋即生者險(xiǎn)矣
。
【紅絳苔】 再論其熱傳營(yíng)
,舌色必絳。絳
,深紅色也
。初傳絳色中兼黃白色
,此氣分之邪未盡也
,泄衛(wèi)透營(yíng)
,兩和可也。純絳鮮澤者
,包絡(luò)受病也
,宜犀角、鮮生地
、連翹
、郁金、石菖蒲等
。延之?dāng)?shù)日
,或平素心虛有痰,外熱一陷
,里絡(luò)就閉
,非菖蒲、郁金等所能開(kāi)
,須用牛黃丸
、至寶丹之類(lèi)以開(kāi)其閉,恐其昏厥為痙也
。
再色絳而舌中心干者
, 乃心胃火燔,劫爍津液
,即黃連
、石膏亦可加入。若煩渴煩熱
,舌心干
,四邊色紅,中心或黃或白者
,此非血分也
,乃上焦氣熱爍津,急用涼膈散
,散其無(wú)形之熱
,再看其后轉(zhuǎn)變可也。慎勿用血藥
,以滋膩難散
。至舌絳望之若干,手捫之原有津液
,此津虧濕熱熏蒸
,將成濁痰蒙蔽心包也。
舌色絳而上有黏膩似苔非苔者
,中挾穢濁之氣
,急加芳香逐之
。舌絳欲伸出口。而抵齒難驟伸者
,痰阻舌根
,有內(nèi)風(fēng)也。舌絳而光亮
,胃陰亡也
,急用干涼濡潤(rùn)之品。若舌絳而干燥者
,火邪劫營(yíng)
,涼血清火為要。舌絳而有碎點(diǎn)白黃者
,當(dāng)生疳也
,大紅點(diǎn)者,熱毒乘心也
,用黃連
、金汁。其有雖絳而不鮮
,干枯而萎者
,腎陰涸也,急以阿膠
、雞子黃
、地黃、天冬等救之
,緩則恐涸極而無(wú)救也
。
其有舌獨(dú)中心絳干者,此胃熱心營(yíng)受灼也
,當(dāng)于清胃方中
,加入清心之品,否則延及于尖
,為津干火盛也
。舌尖絳獨(dú)干,此心火上炎
,用導(dǎo)赤散瀉其腑
。
【紫舌】 再有熱傳營(yíng)血,其人素有瘀傷宿血在胸膈中
,挾熱而搏
,其舌色必紫而暗,捫之濕
,當(dāng)加入散血之品
,如琥珀
、丹參、桃仁
、丹皮等
。不爾
,瘀血與熱為伍
,阻遏正氣,遂變?nèi)缈癜l(fā)狂之證
。若紫而腫大者
,乃酒毒沖心。若紫而干晦者
,腎肝色泛也
,難治。
【淡紅舌】 舌淡紅無(wú)色者
,或干而色不榮者
,當(dāng)是胃津傷而氣無(wú)化液也,當(dāng)用炙甘草湯
,不可用寒涼藥
。
【驗(yàn)齒】 再溫?zé)嶂。瓷嘀笠囗汄?yàn)齒
。齒為腎之余
,齦為胃之絡(luò)。熱邪不燥胃津必耗腎液
,且二經(jīng)之血皆走其地
,病深動(dòng)血,結(jié)瓣于上
。陽(yáng)血者色必紫
,紫如干漆;陰血者色必黃
,黃如醬瓣
。陽(yáng)血若見(jiàn),安胃為主
;陰血若見(jiàn)
,救腎為要。然豆瓣色者多險(xiǎn)
,若證還不逆者尚可治
,否則難治矣。何以故耶
?蓋陰下竭陽(yáng)上厥也
。
齒若光燥如石者
,胃熱甚也。若無(wú)汗惡寒
,衛(wèi)偏勝也
,辛涼泄衛(wèi),透汗為要
。若如枯骨色者
,腎液枯也,為難治
。若上半截潤(rùn)
,水不上承,心火上炎也
,急急清心救水
,俟枯處轉(zhuǎn)潤(rùn)為妥。
若咬牙嚙齒者
,濕熱化風(fēng)
,痙病
;但咬牙者
,胃熱氣走其路也。若咬牙而脈證皆衰者
,胃虛無(wú)谷以內(nèi)榮
,亦咬牙也。何以故耶
?虛則喜實(shí)也
。舌本不縮而硬,而牙關(guān)咬定難開(kāi)者
,此非風(fēng)痰阻絡(luò)
,即欲作痙證,用酸物擦之即開(kāi)
,木來(lái)泄土故也
。
若齒垢如灰糕樣者,胃氣無(wú)權(quán)
,津亡濕濁用事
,多死。而初病齒縫流清血
,痛者
,胃火沖激也;不痛者,龍火內(nèi)燔也
。齒焦無(wú)垢者
,死;齒焦有垢者
,腎熱胃劫也
,當(dāng)微下之,或玉女煎清胃救腎可也
。
【斑診】 凡斑診初見(jiàn)
,須用紙捻照見(jiàn)胸背兩脅。點(diǎn)大而在皮膚之上者為斑
,或云頭隱隱
,或瑣碎小粒者為疹
,又宜見(jiàn)而不宜多見(jiàn)
。按方書(shū)謂斑色紅者屬胃熱,紫者熱極
,黑者胃爛
,然亦必看外證所合,方可斷之
。
若斑色紫
,小點(diǎn)者,心包熱也
;點(diǎn)大而紫
,胃中熱也。黑斑而光亮者
,熱勝毒盛
,雖屬不治,若其人氣血充者
,或依法治之
,尚可救;若黑而晦者必死