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昏厥的中醫(yī)急救法

食養(yǎng)人 2023-07-23 20:18:04

昏厥是以突然昏倒、不省人事

、顏面蒼白
、汗出肢冷為主要特點(diǎn)的病癥
。一般病情輕者昏厥時(shí)間較短
,蘇醒后無后遺癥
;病情嚴(yán)重者昏厥時(shí)間較長(zhǎng)
,甚至一厥不復(fù)而死亡

治則:蘇厥開竅

,實(shí)證只針不灸
,瀉法;虛證針灸并用
,重灸
,補(bǔ)法。

指針

緊急情況下用拇指重力掐按水溝

、合谷
、內(nèi)關(guān)穴,以病人出現(xiàn)疼痛反應(yīng)并蘇醒為度

病例:筆者在乘坐火車途中

,偶遇患者突然昏倒在車廂人行道上,不醒人事已近半小時(shí)之久
。當(dāng)時(shí)患者面色蒼白
,牙關(guān)緊閉,四肢厥冷
,昏迷不醒
,呼吸不可聞,脈搏不可及
,癥情十分險(xiǎn)惡

經(jīng)筆者用拇指重掐其水溝穴,病人很快就清醒過來

,脫離了險(xiǎn)境
。患者醒后感覺頭痛
、胸悶
、惡心欲吐
,又為其輕按合谷、內(nèi)關(guān)穴遂愈
。(王啟才醫(yī)案)

摘自《針灸治療學(xué)》(中國(guó)中醫(yī)藥出版社)

指針2

搶救昏厥病人常用重力按壓中沖穴的方法治療

,男左女右,起到救急作用

病例:米某

,女,56歲
,因婆媳生氣
,氣閉不省人事,牙關(guān)緊閉
,面色蒼白
,速按壓右側(cè)中沖穴治之,病人長(zhǎng)嘆而復(fù)蘇

摘自《中國(guó)針灸》1986年第6期

三棱針

實(shí)證昏厥取大椎

、百會(huì)、太陽
、委中
、十宣。點(diǎn)刺出血

針灸

處方:水溝(人中)

、百會(huì)、內(nèi)關(guān)

加減:

氣厥實(shí)證(暴怒氣逆

,突然昏倒,不省人事
,口噤握拳
,呼吸氣粗,脈伏或沉弦者)配太沖
、行間疏肝理氣

氣厥虛證(素體虛弱,疲勞驚恐

,眩暈昏倒
,面色蒼白,呼吸微弱
,汗出肢冷
,舌質(zhì)淡,脈沉微)配足三里
、氣海益氣升陽

血厥實(shí)證配行間引降肝火

,或配涌泉導(dǎo)血下行;虛證配關(guān)元
、膈俞
、足三里益陰固脫。

痰厥配中脘

、豐隆開竅豁痰
;熱厥配大椎、中沖瀉熱啟閉
;寒厥灸神闕、關(guān)元溫陽散寒
;牙關(guān)緊閉加頰車
、下關(guān)、合谷開竅啟閉

操作:實(shí)證

、熱證諸穴強(qiáng)刺瀉法,百會(huì)可點(diǎn)刺出血
,再開“四關(guān)”(合谷透后溪
,太沖透涌泉),或同時(shí)針刺“五心穴”(百會(huì)
、雙勞宮
、雙涌泉)。

虛證

、寒證針灸并用
,重灸補(bǔ)法,神闕
、關(guān)元可用隔鹽灸
,或重灸五心穴。

摘自《針灸治療學(xué)》(中國(guó)中醫(yī)藥出版社)

昏厥是臨床上常見的危重病癥

,應(yīng)緊急救治
。針灸對(duì)部分昏厥,能收立竿見影之效
。但要注意原發(fā)病的治療
,以免貽誤病情。

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中暑暈厥如何急救

暈厥急救

暈厥是指由于大腦一過性廣泛供血不足所致的短暫性意識(shí)喪失

。暈厥前常伴有面色蒼白.惡心
、頭暈、眼黑及出汗一系列癥狀


1
、一般暈厥的原因:

(1) 疼通、緊張
、恐懼
、受驚及各種創(chuàng)傷等原因可誘發(fā)暈厥。

(2) 直立性低血壓又稱體位性低血壓
,久病臥床后突然起立
,或孕婦站立過久,或年老體弱者下蹲時(shí)間過長(zhǎng)突然站起等可誘發(fā)暈厥。

(3) 頸動(dòng)脈竇綜合征
,常見突然轉(zhuǎn)動(dòng)頸部或衣領(lǐng)過緊所誘發(fā)
,與頸動(dòng)脈硬化或狹窄有關(guān)。

(4) 排尿性暈厥
,常見于男性成年人
,清晨或半夜起床排尿時(shí)或排尿結(jié)束時(shí)誘發(fā)暈厥。

(5) 咳嗽暈厥


2
、各種心臟疾患可引起心源性暈厥,如各種心律失常
、竇房綜合征
、阿斯綜合征及心肌病、心肌梗塞等

3
、腦源性暈厥
,常見于腦動(dòng)脈硬化、一過性腦缺血
、椎底動(dòng)脈病變、主動(dòng)脈弓綜合征及癲癇小發(fā)作等


4
、其它如低血糖、重度貧血
、急性失血
、窒息、氣體中毒及換氣過度綜合征等可引起昏厥


急救方法:

1
、立即使患者平臥,頭部稍低
,腳抬高
,同時(shí)松解衣扣。

2
、用拇指末端壓迫患者人中穴位1~2分鐘


3、讓患者飲熱茶
、姜糖開水或糖開水一杯


4、如患者嘔吐
,將患者頭偏向一側(cè)
,以免嘔吐物吸入氣管。

5、心源性昏厥急救宜采用胸外心臟按壓術(shù)
,并迅速呼叫“120”
,到醫(yī)院查明原因,進(jìn)行治療


預(yù)防措施:

主要預(yù)防措施為夜間排尿時(shí)采取坐位
,如在站立小便時(shí),應(yīng)扶住物體
,排便用力勿過大
。如為血管抑制性昏厥者,應(yīng)避免勞累
,適當(dāng)休息
,調(diào)整生活節(jié)奏。

中暑的現(xiàn)場(chǎng)處理

中暑是對(duì)長(zhǎng)時(shí)間在高溫和熱輻射的作用下
,機(jī)體體溫調(diào)節(jié)發(fā)生障礙
,水、電解質(zhì)代謝紊亂及神經(jīng)系統(tǒng)功能損害癥狀的總稱
。顱腦疾患的病人
、老弱及產(chǎn)婦耐熱能力差者,尤易發(fā)生中暑


中暑的原因很多
。如在高溫作業(yè)的車間工作,再加上通風(fēng)差
,極易發(fā)生中暑
;農(nóng)業(yè)及露天作業(yè)時(shí),陽光的直接暴曬
,再加上大地受陽光的暴曬
,使大氣溫度再度升高,使人的腦膜充血
,大腦皮層缺血而引起中暑
;空氣中濕度的增強(qiáng)易誘發(fā)中暑;在公共場(chǎng)所
,人口集中
,產(chǎn)熱集中,散熱集中
,也易引起中暑


急救方法:

1、將患者搬到陰涼通風(fēng)的地方平臥(頭部不要墊高)
,解開衣領(lǐng)
,同時(shí)用浸濕的冷毛巾敷在其頭部,并快速扇風(fēng)

2、輕者一般經(jīng)過上述處理會(huì)逐漸好轉(zhuǎn)
,再口服一些人丹或十滴水即可


3、重者
,除上述降溫方法外
,還可用冰塊或冰棒敷在頭部、腋下和大腿腹股溝處
,同時(shí)用井水或涼水反復(fù)擦身
,扇風(fēng)進(jìn)行降溫。

4
、對(duì)于重癥中暑病人
,要立即撥打“120”電話,求助醫(yī)務(wù)人員并送往醫(yī)院緊急救治


預(yù)防措施:

充分準(zhǔn)備
,預(yù)防中暑非常重要。最好的辦法是加強(qiáng)勞動(dòng)防護(hù)
,白天出門一定要打傘
、戴帽子、延長(zhǎng)中午休息時(shí)間
;隨時(shí)補(bǔ)充體液
,宜多飲防暑降溫飲品;不要過度勞累
,保證充足休息時(shí)間
,室內(nèi)應(yīng)有良好通風(fēng)
;準(zhǔn)備十滴水
、藿香正氣水、清涼油等備用

突發(fā)疾病暈倒如何急救

及時(shí)撥打急救中心電話

,并可按以下方法操作:
【急救法1--胸外按壓】
"胸外按壓"就是在體外對(duì)患者的心臟區(qū)域部位的胸廓施加壓力,促使心臟工作
,維持血液循環(huán)
。再進(jìn)行"胸外按壓"時(shí),應(yīng)將病人置于硬板床或平整地面上
,否則將會(huì)影響效果

【急救法2--通暢呼吸道】
要幫助患者"通暢呼吸道",就需將病人抬至通風(fēng)的地方
,解開衣領(lǐng)扣子
。戴假牙的病人一定要取下假牙。使病人處于仰臥體位,躺在堅(jiān)固平(地)面上
。用手按壓病人額頭并稍加用力
,另一只手的食指和中指置于病人下頜將其上提,使頭部后仰以保持氣道通暢

【急救法3--人工呼吸】
"人工呼吸"需要救護(hù)者深吸一口氣
,用壓病人額頭的拇指、食指捏住病人鼻孔
,雙唇將病人嘴包嚴(yán)
,再進(jìn)行口對(duì)口吹氣。每吹氣一次
,放開捏病人鼻孔的手
,使其將氣呼出。救護(hù)者側(cè)轉(zhuǎn)頭
,吸入新鮮空氣
,并觀察病人胸部起伏,再進(jìn)行第二次吹氣
。一般以吹氣后病人的胸廓略有隆起為宜

現(xiàn)在不養(yǎng)生,將來養(yǎng)醫(yī)生

。千萬別贏了事業(yè)
,輸了健康。關(guān)注我
,學(xué)點(diǎn)老祖宗的養(yǎng)生知識(shí)
,對(duì)您有益無害!

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