路志正：濕非一病、百病兼之

導(dǎo)讀：“濕非一病、百病兼之”，國醫(yī)大師路志正，著有《中醫(yī)濕病證治學(xué)》，本文路老講述痰濕致病的病機(jī)原理及常規(guī)調(diào)理方法，分清濕在肺脾腎，有的放矢，巧妙祛濕。路老總結(jié)濕非一病、百病兼之。比如說風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、濕疹、包括某些頭痛、眩暈、失眠、高血脂、冠心病、中暑、帶下、痛風(fēng)、泄瀉、中風(fēng)、高血壓等等都與濕邪有關(guān)。可見，水液代謝失常具有非常大的危害性和廣泛性。

另外，濕又分為內(nèi)濕、外濕。

外濕就是自然界中的水濕，如云、雨、霧、露，生活中的眼鏡上的水汽，包括空氣中的濕度。外界的濕度增加了，也是個致病因素。比如說霧露特別大的時候，空氣流動的慢了，在空氣中懸浮的微顆粒，粉塵就多。呼吸后容易產(chǎn)生疾病。房子里容易長霉，容易引起過敏，特別是夏天大家都能感受的到，悶熱。濕度大，出汗后不能很好的蒸發(fā)，大家都知道出汗是一種重要的散熱方式，從而調(diào)節(jié)體溫，但如果不能很好蒸發(fā)，就不能達(dá)到這一作用，所以夏天，在高溫高濕的情況下，溫度可能還沒有達(dá)到那么高，但你都感覺很難受，甚至中暑。

1.如何判斷體內(nèi)是否有濕邪呢？一般來說，胖大舌、齒痕舌、舌體有裂紋都是濕多的表現(xiàn)。2.濕邪也有地域差異南方、沿海地區(qū)多以外濕為主，而北方內(nèi)濕相關(guān)，路老研究表明，北方濕病發(fā)展呈上升趨勢，影響北方濕邪發(fā)病的主要原因有：

如果口舌生瘡、上火了怎么辦？

如果腹瀉、著涼了又該怎么辦呢？

中醫(yī)講熱者寒之，寒者熱之。但是如果又有熱還有寒，是該先祛熱還是先驅(qū)寒呢？

一般病人病情比較復(fù)雜，既有寒又有熱，既有濕又有虛，各種病情摻雜在一起，纏綿難愈。清熱容易生寒，散寒容易生熱，祛濕容易傷氣，補(bǔ)氣容易胃脹。屬于寒熱錯雜，上熱下寒，虛實夾雜，濕邪中阻，兼有脾胃虛弱。所以要清熱溫下，辛開苦降，健脾祛濕，用行氣流動之品。

3.中醫(yī)講濕與脾胃有關(guān)系脾的主要功能就是運(yùn)化水濕。五臟之中，所有的水濕代謝都離不開脾。而濕在脾和濕在胃也有不同，濕在脾與脾的運(yùn)化有關(guān)，濕在胃則與水濕停積有關(guān)。

一般濕邪在脾時，可用古方參苓白術(shù)散，一般藥店都有成藥出售。但是服用此方劑時，要有方法。臨床上有些人也說這個方子的效果并不好？

路老總結(jié)：

第一，急于求成，藥量用量較大；第二，時間短，沒有等脾胃功能恢復(fù)就停藥，所以效果不好。

這里有一個路老的經(jīng)驗服用方法：現(xiàn)在市場的參苓白術(shù)都為丸藥，需用熱棗水化開，1次3克，一天2次。要調(diào)理脾胃，緩慢圖之，劑量要小、長期服用，才能根治。

另外濕邪在脾的表現(xiàn)可以為腹瀉，也可以為便秘。

1.夏季暑濕腹瀉夏季出現(xiàn)腹瀉，路老經(jīng)驗：止瀉不可過早，如果急于止瀉會把濕熱滯留在腸道中，不利于水濕代謝。如果夏天著涼，出現(xiàn)輕微怕冷，低熱，惡心嘔吐，伴腹瀉?？捎梅枷慊瘽岬乃幬铮恨较阏龤?。藿香性味辛、微溫，入脾、胃、肺經(jīng)，公證號：思考部落。有芳香化濕、解暑發(fā)表、和中止嘔之功，本品性溫而燥熱，既可化在里之濕濁，又可解在表之暑濕，用于暑濕癥及濕溫癥初起，為暑令常用之品。本品又能和中止嘔，常用于嘔吐，對脾胃濕濁引起的嘔吐最為適宜?！侗静菥V目》言藿香

“治脾胃嘔逆，為最要之藥”。

2.濕邪在脾便秘如果濕邪在脾的表現(xiàn)為便秘：大便粘滯不爽，欲便不盡，質(zhì)地不干，排便時間長，許多達(dá)半小時以上。路老驗方：萊菔散。

4.濕邪停駐腎府——腎著腰疼人一上了歲數(shù)，都會出現(xiàn)腰疼的癥狀，有的說“我年輕的時候受過傷”，有的說“我腎虛！”。其實您的腰疼并不是腰椎損傷，也不是腎虛，而是腎著腰疼。

何為“腎著”呢？

腎著說白了就是停留在腰部的濕邪，這里說的腎只是腎臟的反射區(qū)，并不是腎病。區(qū)分這三種腰疼的方法也很簡單。

腎著腰疼與腰椎損傷的鑒別方法：1、痛點不同：腰椎損傷的痛點是唯一的；而腎著腰疼的痛點是多個。

2、活動范圍不同：腰椎損傷無法承受重力、也無法長時間活動；腎著腰疼則是越動越舒服。腎著腰疼與腎虛的鑒別方法：

1、用藥不同：腎虛用六味地黃丸見效；腎著腰疼用之則無效。2、痛點不同：腎虛腰疼只要稍稍休息，癥狀就可好轉(zhuǎn)；腎著腰疼則是越休息越痛。正是因為濕邪停留在腎府，所以根據(jù)中醫(yī)的治療原則“寒者熱之”。

另外，路老在治療腎著腰疼時，經(jīng)常用“腎著湯”，但此方需要醫(yī)生開具，所以我們也給大家推薦一個簡化方。5.肝膽怎么會有痰？痰，一般人認(rèn)為是指肺中咳出來的痰。其實不是。痰有很多，比如：

①輕的：口腔中的粘膩不爽的感覺，口角拉粘。

②重的：吐出的所有和痰一樣的粘稠物，都叫做痰。比如一部分的腦部疾病，或者癲癇的患者。發(fā)作時，口中吐出粘稠粘液。腦中風(fēng)發(fā)作時，喉中痰鳴如拉鋸。這個痰就不是由呼吸道的肺咳出的。

6.什么原因造成的痰濕？其實中醫(yī)講內(nèi)濕的產(chǎn)生原因很多，雖然脾胃是產(chǎn)生濕的主要臟器，但許多臟腑功能失調(diào)也都能造成水液代謝失調(diào)，而產(chǎn)生內(nèi)濕。而這種內(nèi)濕產(chǎn)生后，可以停在人體的各個部位，比如腸胃、肝膽、皮膚、肌肉等，也可以以多種形式存在，比如說寒濕、濕熱、痰濁等，關(guān)鍵要看病人的體質(zhì)，或者說臟腑的功能狀況，中醫(yī)有句話，“正氣存內(nèi)，邪不可干，邪之所湊，其氣必虛”。

哪一個臟腑功能失調(diào)，濕邪就容易侵犯哪一臟腑。換句話說，濕邪停留的部位，一定是相關(guān)臟腑功能失調(diào)。而且，濕邪停留的形式，是隨著病人的體質(zhì)轉(zhuǎn)化的。一般這樣的病人，平素容易動怒，經(jīng)常飲酒，參加各種宴會，飲食不節(jié)制，又正當(dāng)壯年，應(yīng)該是肝火或肝陽偏亢，內(nèi)熱偏盛，這樣濕邪產(chǎn)生后，就會隨之化熱，我們稱為濕熱。停留在肝膽，就叫肝膽濕熱。

中醫(yī)的肝膽是除解剖學(xué)概念外，包括精神，神經(jīng)系統(tǒng)的生理病理概念。比如我們常說有些人一來就肝火旺，形容脾氣不好，他并非是肝臟著火了，說一個人膽小如鼠，也并非是說他膽囊真的跟老鼠一樣大，所以根據(jù)這些俗語也能反應(yīng)出肝膽和人的情緒有很大的關(guān)系。而肝膽的濕熱也與精神因素有密切關(guān)系。

精神緊張和憤怒時，胃液分泌大量増加，因此，強(qiáng)烈的情緒刺激引起大量的胃液分泌。胃腺分泌大量的胃蛋白酶和胃酸，同時賁門腺、幽門腺和胃腺頸部粘液細(xì)胞分泌粘液増加。所以有精神、神經(jīng)系統(tǒng)不穩(wěn)的狀況下，亦會出現(xiàn)多痰的現(xiàn)象。

7.出現(xiàn)了肝膽濕熱怎么辦？茵陳大棗水

【原料】茵陳蒿30克，紅棗10枚【制法】將紅棗掰碎，與茵陳共入鍋中，加水500毫升，煎至300毫升。分1～2次食棗、喝湯。涼拌天麻

【原料】鮮天麻、蔥、姜少許【制法】1、將鮮天麻塊洗凈，用刀像切土豆一樣切絲。然后用開水焯一下，撈出。待涼后和姜絲、蔥絲一起加鹽、味精等調(diào)料拌合就成了。2、此外也可以根據(jù)個人喜好，增加一些搭配的食材。云貴兩省自古就有食用天麻的習(xí)俗。

大家通常都會根據(jù)字面意思來理解問題，比如：痰。很多人都覺得痰是和炎癥有關(guān)系，但實際上痰是和水液代謝產(chǎn)生的關(guān)系最為密切。

痰即淡飲，淡字通澹，澹就是水波動蕩的一種樣子。為了形象地形容人體的病理形狀，所以加了病字頭，成為痰，所以叫痰飲病?，F(xiàn)在的人則習(xí)慣于把清稀的叫做“飲”，粘稠的稱為“痰”。

8.肺為儲痰之器肺氣通于天（氣溫、粉塵、細(xì)菌、病毒等），為嬌臟。中醫(yī)上常說：肺為儲痰之器，脾為生痰之源。肺脾功能失調(diào)都會使水濕代謝失常，所以水濕就變生痰濕。痰濕蘊(yùn)藏于肺，所以導(dǎo)致肺的功能失調(diào)，加重水液代謝失調(diào)。會表現(xiàn)出一系列的疾病。

對于痰多的病人可以常飲用三子養(yǎng)親湯來進(jìn)行調(diào)理。

蘇子：辛，溫。歸肺、胃、大腸經(jīng)；降氣化痰，止咳平喘，溫中開胃，寬腸潤便。

白芥子：辛，溫。歸肺、胃經(jīng)?；硖道麣?，溫肺散寒，通絡(luò)止痛。

萊菔子：辛，甘，平。歸肺、脾、胃經(jīng)。消食導(dǎo)滯；降氣化痰。白芥子、萊菔子、紫蘇子三者均有化痰、理氣、定喘的作用?！陡轿摹?/p>

▌濕氣進(jìn)入我們身體的5個主要通道是：①肩頸部的“大椎穴”，②前胸的"膻中穴"，③肚臍部位的“神闕穴”，④腰部的“命門穴”，⑤腳底的“涌泉穴”；從“大椎穴”進(jìn)入的“濕氣”容易引起我們的“肩頸酸痛，肩周炎，頸椎病，頭暈頭痛，失眠多夢；從"膻中穴"進(jìn)入的"濕氣"容易引起我們的"乳腺腫痛，乳腺管道阻塞，小葉增生乳腺纖維瘤等癥狀”；從“神闕穴”進(jìn)入的“濕氣”容易存積在我們盆腔，特別是女性，當(dāng)盆腔內(nèi)的“寒濕氣”重時，就容易引起我們婦科各種疾病，比如：婦科炎癥，月經(jīng)不調(diào)，經(jīng)血不暢，痛經(jīng)，血塊，子宮肌瘤，卵巢囊腫，不孕不育癥等”。從“命門穴”進(jìn)入的“濕氣”容易引起我們腰酸背痛，腰膝酸軟，各種腎虛，性功能下降等癥狀；從“涌泉穴”進(jìn)入的“濕氣”容易往上流動，容易引起膝關(guān)節(jié)酸痛，風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等癥狀。▌艾灸祛濕的6大奇穴絕配：1，關(guān)元穴這個穴道的位置在我們的肚臍下面大約三寸的位置，是一種具有很好養(yǎng)生以及強(qiáng)健身體功效的穴位。長期對這個穴位進(jìn)行艾灸，能夠有效的調(diào)理氣血，并且對于補(bǔ)腎固精也具有很好的效果。2，中脘穴位于人體上腹部，前正中線上，當(dāng)臍中上4寸。在這個穴位進(jìn)行艾灸，能夠有效的緩解胃部和腸道所出現(xiàn)的各種疾病以及癥狀，例如腹瀉、腹痛、食欲不振、惡心、燒心、噯氣、目眩、耳鳴等等。3，豐隆穴位于人體的小腿前外側(cè)，外踝尖上八寸，條口穴外，距脛骨前緣二橫指。此穴主治頭痛、眩暈以及咳嗽痰多等痰飲病證，尤其對于祛痰祛濕療效顯著。4，承山穴承山穴位于小腿后面正中，委中與昆侖穴之間，當(dāng)伸直小腿或足跟上提時，腓腸肌肌腹下出現(xiàn)的尖角凹陷處，就是承山穴的位置。

5，解溪穴在足背與小腿交界處的橫紋中央凹陷中，當(dāng)拇長伸肌腱與趾長伸肌腱之間。該穴位主要功能是分流胃經(jīng)經(jīng)水，公眾號：思考部落。是一個非常重要的全身祛痰祛濕的穴位，進(jìn)行艾灸之后還能夠有效的解決下半身水腫的問題。

6，足三里位于小腿外側(cè)，犢鼻下3寸，犢鼻與解溪連線上。該穴位主要功能是燥化脾濕，生發(fā)胃氣。▌灸療時間

每天一次，每個穴位艾灸30分鐘。艾灸一周后休息一天。通過上面的介紹，相信大家對于祛痰祛濕灸哪個穴位都有一定的了解了。在日常生活中，我們一定要做好保健身體的工作，并且密切注意身體的變化，避免病邪、濕邪進(jìn)入我們的身體，引發(fā)濕癥以及各種疾病。

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