鄭魁山：針灸醫(yī)生如何練習(xí)好指力？

指力通常指運(yùn)針時(shí)手指發(fā)力的強(qiáng)度和控制毫針的能力。熟練的針灸醫(yī)生能將有限的指力控制和集中在針尖上，從而起到“四兩撥千斤”的效果。

從廣義上說(shuō)，指力包括了掌力、力臂力，甚至全身氣力和意念的協(xié)調(diào)，這種力量是一種“巧力”，應(yīng)當(dāng)“強(qiáng)而不猛，迅而不躁，輕而不漂，和而不滯”

毫針針體細(xì)而軟，如果沒(méi)有相當(dāng)?shù)闹噶?，很難順利進(jìn)針和隨意運(yùn)針，往往會(huì)引起疼痛，或使補(bǔ)瀉手法失敗。

欲練針者先練指，指力練習(xí)是針刺手法練習(xí)的前提。老一輩針灸專家都特別重視指力練習(xí)，如果細(xì)心觀察針灸名醫(yī)之手，可以發(fā)現(xiàn)其刺手“合谷”部位的肌肉往往異常豐厚，有的甚至成為一個(gè)近似核桃樣隆起，所以他們針刺時(shí)的指力要更大。

（上圖為紙墊練針?lè)ǎ河盟绍浀募垙?，折迭成長(zhǎng)約8厘米，寬約5厘米，厚約2－3厘米的紙塊。用線如“井”字形扎緊，做成紙墊。練針時(shí)，左手執(zhí)墊，右手拇、食、中指前后交替地捻動(dòng)針柄，穿透紙墊，反復(fù)練習(xí)。）

１.徒手練習(xí)法徒手練習(xí)的優(yōu)點(diǎn)是可利用各種空閑時(shí)間，隨時(shí)隨地進(jìn)行，也不必借助專業(yè)針具。

(1)左手練習(xí):左手五指自然分開(kāi)，指腹按壓在桌面上或書本上，向前、后、左、右做推、揉、按、壓的動(dòng)作，以此來(lái)鍛煉手指和手腕的力量，亦可同法單練拇、食二指，以拇指或食指指腹在書本上向前、后、左、右做推、揉、按、壓的動(dòng)作。

(2)右手練習(xí):經(jīng)常用右手拇、食二指或拇、食中三指持牙簽或火柴棍，用力搓搶此法又稱線法；或用拇、 食、中指捏緊，手持竹筷或毛筆，顫動(dòng)手腕，反復(fù)作上下?lián)v動(dòng)動(dòng)作。

(3)一指禪功練習(xí):目的是將練運(yùn)氣與練指力融為一體，具做法是:分腿站立桌前，吸氣沉入丹田，兩臂向前上抬伸直，前傾彎腰使雙手拇指指腹搭于桌沿，令丹田之氣上貫于肩，循臂過(guò)肘腕直至拇指端，逐漸加力，待拇指感到疲意，可調(diào)換食指同法練習(xí)。開(kāi)始每次練習(xí)5分鐘，逐漸增至10分鐘，每日1~2次，堅(jiān)持練習(xí)，指力必將大有長(zhǎng)進(jìn)。

（上圖為棉團(tuán)練針?lè)ǎ河妹藁ㄗ鲆r，用布將棉花扎緊,　成直徑約6－7厘米的棉團(tuán)，練針?lè)椒ㄍ垑|練針?lè)?。所不同的是棉團(tuán)松軟，可做提插、捻轉(zhuǎn)等多種基本的練習(xí)。）

２.實(shí)針練習(xí)實(shí)針練習(xí)應(yīng)從正確持針開(kāi)始。持針的方法有兩指持針?lè)?、長(zhǎng)短選擇適當(dāng)?shù)姆椒?。其中三指持針?lè)ㄅR床最為常用，方法是三指持針?lè)?、持針身法、雙手持針?lè)ǖ龋?xí)針者可根據(jù)針具的以拇、食、中三指末指腹捏持針柄。

無(wú)論選擇哪種方法，都應(yīng)注意持針姿勢(shì)宜穩(wěn)健不宜緊握，應(yīng)保持針體端直堅(jiān)挺，以免用針時(shí)重滯不活或指力不達(dá)。

３.虛擬練習(xí)以手持針，在空中向上下、左右、前后等方向橫向、斜向、直向反復(fù)進(jìn)退，以鍛煉手腕的翻轉(zhuǎn)靈活，以及持針向幾個(gè)方向進(jìn)針的速度。

（針刺的角度：指進(jìn)針時(shí)的針身與皮膚表面所形所的夾角。它是根據(jù)腧穴所在位置和醫(yī)者針刺時(shí)所要達(dá)到的目的結(jié)合而定。）

４.實(shí)物練習(xí)以手持針，使針尖垂直抵在模擬物上，懸腕，不要有依托用拇指與食、中指前后交替地捻動(dòng)針柄，要求捻轉(zhuǎn)角度均勻針體不左右擺動(dòng)；再逐漸施加一定壓力。如此反復(fù)練習(xí)，直到針體可垂直剌人模擬物，針體不彎、不搖擺，進(jìn)退深淺自如時(shí)，說(shuō)明指力已足，可進(jìn)行下一步針刺手法練習(xí)了。

此外，還應(yīng)注意練習(xí)指力時(shí)的體位姿勢(shì)。練指力的體位有站位、坐位兩種，無(wú)論哪種體位均要注意保持懸臂、空肘、吊腕，不要有依托。

左右手并重(徒手或?qū)嶀?，練習(xí)使兩上肢活動(dòng)力量平衡。選擇適當(dāng)模擬物。模擬物的質(zhì)地以接近人體為宜，如扎緊的棉團(tuán)、軟紙墊、泡沫塑料、軟木塞、厚橡膠皮、蔬果(如土豆、冬瓜、西瓜皮)等。

先練1~2寸短針，有一定指力并達(dá)定熟練程度后，再練3~4寸長(zhǎng)針。全神貫注地練習(xí)，令指、掌、腕、臂之力協(xié)調(diào)。

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本文摘自《臨床中醫(yī)家：鄭魁山》，作者/鄭魁山。轉(zhuǎn)載請(qǐng)注明出處。

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針灸怎么學(xué)習(xí)

一、你必須要看的書
1）《黃帝內(nèi)經(jīng)》
2）《難經(jīng)》
3）《針灸甲乙經(jīng)》
4）《針灸大成》
5）《針灸大全》
6）《灸繩》
7）《灸法秘傳》
8）《刺血療法》
9）《董氏奇穴針灸學(xué)》
10）《針灸心悟》
11）《針灸心傳》
。。。。。。。。。。。。

以上這些書要經(jīng)常看，做到“手中有書，心中不慌”，以后再上升到“手中無(wú)書，心中有書”。至于像“肖友山老大夫針術(shù)真?zhèn)麂洝钡荣Y料，我會(huì)按你的進(jìn)度不停地給你的（很多，我們要分析和理解，不能硬記）。

二、學(xué)針灸的方法
很多人學(xué)針灸，往往化很多心血在“尋穴”上，雖如此，效果卻不佳。人身穴位，如星羅棋布，失之毫厘，謬以千里。對(duì)你我來(lái)說(shuō)，只要按圖索驥，不是難事。如手法不明，徒知穴位，還是不能醫(yī)病，即便偶爾治愈一、二病，終難成大醫(yī)。
因此，你得先學(xué)手法，次學(xué)辨癥，最后的“尋穴”，只要多觀圖或?qū)嵺`，不是難事。

三、如何辨病
對(duì)針灸醫(yī)生來(lái)說(shuō)，如何辨病，十分重要。傳統(tǒng)的“望、聞、問(wèn)、切”固然重要，但你還可以用下面的三種方法中的一種或幾種來(lái)達(dá)到準(zhǔn)確的辨病效果：
1）用氣功感應(yīng)：經(jīng)過(guò)練習(xí)后，一般可在一年內(nèi)有辨病的功能（快的半年即可）非常準(zhǔn)確，而且可以知道未病。
2）用針試：你一針下去，感覺(jué)像針掉到水桶里了或像碰到豆付一樣，你以為是什么呢？你對(duì)氣的感覺(jué)？
3）通過(guò)找病人身上的反應(yīng)點(diǎn)來(lái)判斷。如何找？你想一想。找到后，又該如何處理？

四、各種手法
你把《內(nèi)經(jīng)》、《針灸大成》和《難經(jīng)》中的有關(guān)針?lè)ㄕ硪幌?，并要分析異同點(diǎn)。

五、“阿是穴”
古人對(duì)“阿是穴” 的定義和解釋與今天我們大多數(shù)人的是否一樣，區(qū)別在哪里？今天的人們錯(cuò)在哪里？

六、有關(guān)“燒山火”和“透天涼”手法的問(wèn)題
你看一看我在“傷寒論壇”上有關(guān)這一手法的文章。你要思考幾個(gè)問(wèn)題：
1）你認(rèn)為梁的文章中那方面他是沒(méi)搞清（或他故意未說(shuō)）？
2）你覺(jué)得所有跟帖的人里，哪些人是自己試過(guò)，哪些人只是照書上抄抄而已？
3）我沒(méi)講的最后一點(diǎn)是什么？你能悟出多少？

注：這是我二零零六年初給一個(gè)朋友的郵件中的一部分內(nèi)容 如果是自己用針灸給自己或者家人治療某些特定的病，就沒(méi)必要那么系統(tǒng)，真要是想系統(tǒng)的學(xué)，也不一定和樓主說(shuō)那樣 學(xué)針灸能速成別把學(xué)針灸的路子搞的太難了！看看我的針灸速成教學(xué)法是怎樣快速學(xué)會(huì)針灸治病的．
先讓學(xué)生觀察老師怎樣接待疼痛性病人，怎樣診斷，怎樣選穴，怎樣操作．治療過(guò)程中，老師跟病人怎樣溝通．在施針過(guò)程中，癥狀有那些變化，最后是怎么完全止住了痛的．在神奇的療效產(chǎn)生之后，患者必然贊揚(yáng)療效的神奇，也就必然激發(fā)學(xué)者的興趣和好奇心．學(xué)生就會(huì)產(chǎn)生迫切學(xué)習(xí)的積極性．
接著直接教學(xué)操作方法．會(huì)操做了，在老師的直接指導(dǎo)下，讓學(xué)生針灸最有把握的病癥．老師的處方，準(zhǔn)確的穴位，學(xué)生正確的手法，必然產(chǎn)生好的效果．好的效果必然也能得到患者的贊揚(yáng)！也必然鼓舞學(xué)生學(xué)好的信心．學(xué)生能在老師的指導(dǎo)下，自己親手治好了?。ㄖ棺×送矗?，你說(shuō)他能不高興地跳起來(lái)嗎？！
當(dāng)學(xué)生能治好病的時(shí)候，再讓學(xué)生了解為什么能治好?。?br>這時(shí)再讓學(xué)生從有關(guān)的書本中探求理論根據(jù)．有了理論指導(dǎo)，更能能動(dòng)地操作了．結(jié)合臨床學(xué)理論，好理解．理論的知識(shí)放在以后慢慢地積累．學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情永遠(yuǎn)不會(huì)低落．
沒(méi)有興趣就出不了人才！

【針灸入門】如何練針增加指力

一團(tuán)棉花外繞紗線如球，似皮球大小，持針刺球。每天最少練習(xí)30分鐘左右，最好在早晨起床時(shí)，或平時(shí)有空暇時(shí)也可。

起初棉紗球較松軟易于進(jìn)針，練后，每天或3~5天再外繞一層紗線，這樣半個(gè)月或1個(gè)月后，紗線越繞越多，球則大而結(jié)實(shí)了。此時(shí)，進(jìn)針仍和初時(shí)一樣容易，則證明你的指力已有功了。

初時(shí)，可用短針作捻轉(zhuǎn)提插與進(jìn)出針練習(xí)，然后，改用長(zhǎng)針、細(xì)針。捻針時(shí)，針身要垂直，切忌搖擺。熟練后，再練習(xí)輕刺、中刺、重刺、單刺、點(diǎn)刺、燒山火、透天涼等手法，此時(shí)，

尚需要練習(xí)運(yùn)氣力于手臂、手指。這樣在棉紗球上反復(fù)練習(xí)，可為今后臨床運(yùn)用自如、氣至病所打好堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

擴(kuò)展資料：

1、提插法

操作方法：將針刺入腧穴一定深度后，施以上提下插的動(dòng)作，使針?lè)磸?fù)上下縱向運(yùn)動(dòng)的行針手法。

作用：促使得氣，加強(qiáng)針感。

要求：保持針身垂直；幅度一致（3～5分為宜）；頻率均勻（60次/分為宜）。

注意：本法痛感較小，但易刺傷血管，多適用于四肢穴位。內(nèi)有重要臟器處腧穴不可提插。

2、捻轉(zhuǎn)法

操作方法：將針刺入腧穴一定深度后，施以向前向后捻轉(zhuǎn)動(dòng)作，使針?lè)磸?fù)前后來(lái)回旋轉(zhuǎn)的操作手法。

作用：促使得氣，加強(qiáng)針感。

要求：頻率要均勻；角度要一致（180°左右），不可單方向捻轉(zhuǎn)。

注意：本法容易引起肌纖維纏繞針身發(fā)生滯針，多適用于軀干接近重要內(nèi)臟的部位。

參考資料：——針灸入門

現(xiàn)在不養(yǎng)生，將來(lái)養(yǎng)醫(yī)生。千萬(wàn)別贏了事業(yè)，輸了健康。關(guān)注我，學(xué)點(diǎn)老祖宗的養(yǎng)生知識(shí)，對(duì)您有益無(wú)害！

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