三藤湯:桑枝、銀花藤、寬筋藤、絡(luò)石藤各12~15克,蠶砂、赤芍、菊花各6~9克,薏苡仁9~12克,甘草2~3克。每天1劑,水煎服。6劑為1療程。此方治療小兒生長痛40例,治療2個療程后統(tǒng)計(jì)療效,所有病例全部治愈。病例朱××,男,5歲半。近半年來常于晚上訴說雙下肢疼痛,痛無定位,但以膝關(guān)節(jié)附近為甚。經(jīng)父母按摩后疼痛減輕,有時一夜數(shù)次。白天玩耍自如,很少疼痛。否認(rèn)有明顯外傷史。曾往醫(yī)院診治多次,診斷為生長痛。經(jīng)鈣劑、魚肝油、維生素B1等藥治療無效。體檢未見異常。舌紅、苔白厚;X 線片雙膝關(guān)節(jié)及下肢骨骼無異常,抗“O”、血沉均正常。以本方治療3天痛止,繼服3劑以鞏固療效。隨訪半年無復(fù)發(fā)。
來源:區(qū)慶端,新中醫(yī)1993提示:文中處方,請?jiān)趯I(yè)中醫(yī)指導(dǎo)下辯證使用。
1、《芪苓蛇蝎丸》
【處方】
當(dāng)歸、黃芪、白曬參、紅藤、桃仁、紅花、土茯苓、澤瀉、蘄蛇、烏梢蛇各60克,全蝎、牡丹皮、海馬、白豆蔻、砂仁各40克薏苡仁100克黃柏50克蜈蚣8條炒白術(shù)、生甘草各20克;制成蜜丸,每次2丸每天3次。
【功效】益氣養(yǎng)血,滲濕清熱,活血通絡(luò)。
【主治】痛風(fēng),證屬氣血虧虛而濕熱瘀血膠著。
【來源】曾紹林、益氣滲濕通絡(luò)丸治痛風(fēng)60例臨床觀察。現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生,2007;23(15)
2、息痛湯
土茯苓30克赤芍15克川牛膝15克金錢草15克萆薢15克蒼術(shù)10克漢防已10克
威靈仙10克山慈菇12克黃柏9克紅花6克
發(fā)熱口干喜冷飲者,加石膏、生地、丹皮;
關(guān)節(jié)腫脹明顯者,加虎杖、海藻、兩面針
關(guān)節(jié)劇痛難忍者,加蜂房、白芷、穿山甲、皂角刺
大便干結(jié)難解者,加大黃、瓜蔞仁
血沉偏高者,加豨薟草、雞血藤、海桐皮
局部形成結(jié)節(jié)者,加莪術(shù)、海藻、琥珀
【用法】每日一劑,水煎取汁,分3次服;1周一療程,用3個療程
【功效】清熱利濕、活血瀉濁、通痹止痛。
【主治】痛風(fēng),癥屬濕熱濁瘀痹阻;治療38例,治愈35;好轉(zhuǎn)3例
【來源】福建中醫(yī)藥1999:邱玉珍,自擬痛風(fēng)湯治療痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎38例。
3、五土五金湯
金錢草30克土茯苓20克金銀花20克金剛刺20克土牛膝20克土大黃20克
海金沙15克土黃連10克土鱉蟲10克金蓮花10克
伴全身發(fā)熱者,加生石膏30克、知母15克
濕重而關(guān)節(jié)腫甚者,加萆薢15克,防已10克
關(guān)節(jié)色深而瘀重顯著者,加穿山甲10克、赤芍10克
關(guān)節(jié)灼熱明顯者,加蒲公英20克、七葉一枝花15克
【用法】每日一劑,水煎取汁,分3次服;7天一療程
【功效】清熱利濕、涼血解毒、化瘀通絡(luò)
【主治】急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎,癥屬濕熱蘊(yùn)毒、阻滯經(jīng)絡(luò);治療28例,治愈21例,好轉(zhuǎn)6例,無效1例,有效96.4%。
【來源】山東中醫(yī)雜志,2000:劉書診,五土五金湯治療急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎28例
4、萆薢星膝湯
黃柏10克膽南星10克白芥子10克露蜂房10克蒼術(shù)12克薏苡仁30克
虎杖30克忍冬藤20克萆薢20克土茯苓15克川牛膝15克甲珠粉(吞服)5克
三七(吞服)5克
病程3年以上或肝腎功能差,加黃芪、杜仲、枸杞;
腫痛重者加蜈蚣、制乳香、制沒藥
關(guān)節(jié)僵硬變形者,加僵蠶、烏梢蛇、威靈仙、豨薟草;
痰熱重加川貝、浙貝
伴腎結(jié)石,加海金沙、金錢草、雞內(nèi)金
痛風(fēng)緩解期,加枸杞、杜仲、首烏
【用法】每日一劑,水煎取汁,分3次服;30天一療程
【功效】泄?jié)帷⒒硖?、散?br>
【主治】痛風(fēng),癥屬痰濁留滯、閉阻經(jīng)絡(luò);治療86例,治愈49例,好轉(zhuǎn)33例,有效3例,無效1例,總有效率98.8%
【來源】實(shí)用中醫(yī)藥雜志,2005:游紹勤,泄?jié)峄硖瞪鰷委熗达L(fēng)性關(guān)節(jié)炎86例。
5、泄?jié)嶂痧鰷?br>
土茯苓30g 萆薢30g 薏苡仁30g 威靈仙30g 澤蘭15g 澤瀉15g秦艽15g地龍15g 桃仁12g 隨癥加減:
蘊(yùn)遏化熱者加豨薟草、虎杖各15g 三妙丸
痛甚者加全蝎、五靈脂各10g 蜈蚣2條炒元胡15g
漫腫較甚者加僵蠶、陳膽南星各15g 白芥子10g
熱重者加生地寒水石各15g
【用法】每日一劑,水煎取汁,早晚分服。4周一療程
【功效】清熱利濕、通絡(luò)止痛、泄?jié)峄觥?br>
【主治】痛風(fēng),證屬濕熱內(nèi)阻、濁瘀結(jié)滯;治療組75例:痊愈13例、好轉(zhuǎn)53例,無效9例,總有效率為87.9%。
【來源】孟慶良中西醫(yī)結(jié)合治療痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎105例療效觀察。
中醫(yī)正骨,2006;18(4)14~15
6、益腎化濁飲
【處方】
黃芪15g 山藥15g 生地15g白術(shù)12g 枸杞子12g防已12g 薏苡仁30g 土茯苓30g 車前子30g瞿麥30g 扁蓄30g 山茱萸10g牛膝10g
隨證加減:急性期關(guān)節(jié)紅腫熱痛者,加知母、黃柏、蒼術(shù)各10g忍冬藤30g
慢性期關(guān)節(jié)皮下結(jié)石者,加莪術(shù)15g 雞血藤30g當(dāng)歸10g
伴腎石者,加石韋雞內(nèi)金各15g 金錢草、海金沙各30g
【用法】每日一劑,水煎取汁,早晚分服。20天一療程
【功效】調(diào)脾益腎化濕泄?jié)嵬ū院徒j(luò)
【主治】痛風(fēng),證屬脾腎虛弱、痰濕濁毒;共治療38例,一般治療3個療程;治愈12例,有效23例,無效3例??傆行?2%。
【來源】黃萌高調(diào)脾益腎化濕泄?jié)岱ㄖ委熗达L(fēng)38例。實(shí)用中醫(yī)藥雜志,2001;17(5):
7、通絡(luò)祛風(fēng)方
【處方】
方一:生地、連翹、山慈菇各12g 知母、丹皮、炒白芥子、車前子各10g蒼術(shù)、金銀花、虎杖、土茯苓、獨(dú)活各15g薏苡仁30g 甘草梢6g,鮮鴨蛋(帶皮煎)
方二:羚羊角粉6g 玳瑁、血竭、淡全蝎、炒僵蠶、炒地龍各12g 蜈蚣10條壁虎7條
熟大黃10g
【用法】方一:每日一劑,以綠豆湯加童尿適量煎藥,取汁500ml,每日3 次,于空腹時先食用鴨蛋然后服用;連服2天,停服一天,再續(xù)服用,共服6劑。
方二:諸藥共研細(xì)粉,裝空心膠囊,分成10份;每日一份,每份分3次,于飯后1~2小時服用;上述為一療程,連續(xù)治療3個療程。
【功效】滋陰清熱、解毒化瘀、祛風(fēng)除濕、滌痰通絡(luò)
【主治】痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎,證屬風(fēng)濕痰熱瘀毒互結(jié)
【效驗(yàn)】治97例,全部經(jīng)過3個療程;停藥3月回訪:顯效61例,好轉(zhuǎn)27例,無效9例,總有效率90.7%.
【來源】張愛國等。清絡(luò)祛風(fēng)湯和五蟲祛風(fēng)散治療痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎97例臨床觀察。
廣州中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào),2007;24(1)22~24
8、痛風(fēng)速效湯
黃柏10克蒼術(shù)15克薏苡仁30克牛膝15克土茯苓30克萆薢15克
山慈菇15克生地15克赤芍15克牡丹皮10克秦艽10克威靈仙15克
全蝎10克浙貝母15克僵蠶15克蒲公英30克
【用法】每日一劑,水煎取汁,分3次服;2周一療程
【功效】清熱利濕、涼血解毒、化痰活血、通絡(luò)止痛
【主治】痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作;治療40例,治愈29例,好轉(zhuǎn)11例。
【心得】治痛風(fēng)急性發(fā)作應(yīng)從濕熱蘊(yùn)結(jié)、瘀熱阻滯進(jìn)行辨證。
【來源】中醫(yī)藥導(dǎo)報(bào)2005、11:宋錦華,痛風(fēng)速效湯治療痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎40例療效觀察
9、雞鴨鹿仙湯
【處方】
黃柏、蒼術(shù)、防已、木瓜各12g 鴨跖草、威靈仙、秦艽、伸筋草、豨薟草各10g
杜仲、鹿銜草、牛膝各15g 雞血藤、山楂各20g
【用法】每日一劑,水煎取汁,分3次服。
【主治】痛風(fēng),證屬風(fēng)濕熱邪郁滯脈絡(luò)
【效驗(yàn)】治42例.治愈3例,顯效21例,無效6,總有效率85.72%
【來源】廖乘建中西醫(yī)結(jié)合治療急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎42例療效觀察中國醫(yī)師雜志1999;1(8): 5051
10、慈茯萆苡湯
【處方】
山慈菇20g 土茯苓、萆薢各30g 薏苡仁20g 威靈仙、秦艽、牛膝各15克全蝎3g
蜈蚣2條甘草5g
隨癥加減:濕熱盛加黃柏15g 忍冬藤30g
瘀血痛重者加乳香、沒藥各10g
痰濁重者加半夏15g 白芥子10g
肝腎虛者加杜仲、桑寄生各15g
【用法】每日一劑,水煎取汁,早晚分服。一個月為一療程。
【功效】清熱解毒、祛風(fēng)除濕、活血通絡(luò)
【主治】痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎,證屬風(fēng)濕濁熱阻滯經(jīng)絡(luò)
【效驗(yàn)】治52例,一個療程評定療效:治愈31例、好轉(zhuǎn)16例、無效5例;總有效率90.4% 【來源】林永慈茯萆苡湯治療痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎52例光明中醫(yī)2007;22(1)
11、龍膽芍蝎湯
【處方】
龍膽草、梔子、黃芩、生地、車前子、澤瀉、木通、制乳香、川牛膝、赤芍各10g
柴胡、當(dāng)歸、全蝎(研末沖服)生甘草6g 丹參15g 忍冬藤30g
隨癥加減:發(fā)熱加劇、血象升高明顯者加生石膏30g 青蒿12g
胃拿較差者或素有胃病者龍膽草減到6克。另加木香10g 雞內(nèi)金15g
【用法】每日一劑,水煎取汁,早晚分服。7天為一療程。
【功效】清熱利濕、活血化瘀、通絡(luò)解痙
【效驗(yàn)】共治100例:顯效82例、好轉(zhuǎn)18例,全部有效。服藥最短5天,最長9天。
【來源】張勇加味龍膽瀉肝湯治療急性痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎100例。中國中醫(yī)急癥2006 ;
12、四妙三藤飲
【處方】
蒼術(shù)黃柏各10g 牛膝薏苡仁雞血藤絡(luò)石藤寬根藤滑石各15g土茯苓30g 甘草6g
隨證加減:紅腫較重者加銀花15g 石膏50g
痛甚者加全蝎、地龍各10g 蜈蚣3條
夾瘀者加赤芍丹參各15g 三七10g
尿酸結(jié)石加金錢草30g 生雞內(nèi)金10g 石韋15g
【用法】每日一劑,水煎取汁,早晚分服。15天一療程
【功效】清熱除濕祛風(fēng)通絡(luò)
【主治】痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎,證屬風(fēng)濕熱邪阻滯經(jīng)絡(luò)。
【效驗(yàn)】治96例,共治2~4個療程;結(jié)果:臨床治愈52例,顯效26例,好轉(zhuǎn)13例;無效5例;總有效率94.8%
【來源】王貴四妙三藤飲治療痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎96例。中國民間療法,2006;14(2)33~34
13、泄?jié)嵬ńj(luò)湯
【處方】
方1:虎杖、忍冬藤、土茯苓各30g 牛膝、山慈菇、制大黃、野木瓜、蠶沙、茯苓各15g
白術(shù)、知母、黃柏、露蜂房、地鱉蟲各12g
方2:生黃芪、山慈菇、木瓜、土茯苓、雞血藤、川芎各30g,補(bǔ)骨脂、牛膝、茯苓、野木瓜各15g 生白術(shù)、杜仲各12g
【用法】方一用于急性期,方二用于恢復(fù)期;每日一劑,水煎取汁,早晚分服。7~14天一療程
【功效】方一清熱泄?jié)帷⒒钛ńj(luò);方二健脾益腎、活血通絡(luò)
【主治】痛風(fēng)。方一證屬濕熱結(jié)聚、瘀阻經(jīng)絡(luò);方二證屬脾腎虧虛、瘀阻經(jīng)絡(luò)。
【效驗(yàn)】共治34例,治療2~3個療程,臨床治愈23例,顯效10例,有效1例;有效率100%。【來源】王政。泄?jié)嵬ńj(luò)法為主治療痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎25例臨床觀察上海中醫(yī)藥雜志2000:
14、痛風(fēng)康方
鹿角霜、牛膝各15g續(xù)斷、赤芍、毛冬青、威靈仙、豨薟草、黃柏、土茯苓、蒼術(shù)、山慈菇各10g
【用法】每日一劑,水煎取汁,早晚分服。10天為一療程。
【功效】補(bǔ)腎壯骨、活血化瘀、清熱祛濕
【主治】急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎,證屬腎氣虧虛、濕熱痹阻
【效驗(yàn)】治療20例,痊愈6例,顯效8例,有效4例,無效2例,總有效率90%
【來源】馬劍穎痛風(fēng)康治療急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的臨床觀察中國中西醫(yī)結(jié)合雜志,2004;24(6) 488~490
15、痛風(fēng)寧湯
【處方】
蒼術(shù)、川牛膝、全蟲、制乳香、制沒藥各10g,黃柏、松節(jié)、桃仁、紅花、當(dāng)歸、川芎各15g 薏苡仁30g 生甘草5g 蜈蚣2條
隨癥加減:局部腫甚皮膚發(fā)亮者加豬苓、澤瀉各15g
【用法】每日一劑,水煎取汁,分3次服。
【功效】清熱除濕、通絡(luò)止痛
【主治】痛風(fēng),證屬濕熱內(nèi)生、壅阻筋脈
【效驗(yàn)】治100例:痊愈80例,顯效13例,無效7例,總有效率93%
【來源】劉青痛風(fēng)寧湯治療痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎100例。四川中醫(yī),1999;17(9):22
16、海桐姑藤湯
[組成]
秦艽10g 海桐皮10g 姜黃10g 山慈姑10g 威靈仙10g 防己10g 車前子(包煎)10g
海風(fēng)藤30g 忍冬藤30g 生甘草3g
[[用法]每日一劑,水煎取汁,每日3次。2周為一療程。
[功效]祛風(fēng)除濕、通絡(luò)止痛。
[主治]痛風(fēng),證屬風(fēng)濕淤阻。
[效驗(yàn)]治療組33例,治愈11例,好轉(zhuǎn)22例。
[方源]葛亞文,化濕通絡(luò)法治療痛風(fēng)33例。江西中醫(yī)藥,2002;33(1):37.
17、鹿牛茅薏湯
【組成】鹿角霜(先煎)、豨薟草、地骨皮、寬筋藤、雞血藤、白茅根各30克,懷牛膝18克,續(xù)斷、杜仲各12克,黃芪、生薏苡仁各15克,砂仁(后下)6克
隨癥加減:腰膝酸軟者,加桑寄生、肉蓯蓉各30克,兼有風(fēng)寒濕邪者,加獨(dú)活、防風(fēng)、木瓜各12克;濕熱明顯,關(guān)節(jié)紅腫熱痛,口干口苦者,加黃柏;關(guān)節(jié)疼痛較甚者,加救必應(yīng)15克,黑老虎30克;伴有腎結(jié)石者,加郁金、枳殼各12克,金錢草30克
【用法】每日一劑,水煎取汁,分2次溫服;15天為一療程。
【功效】補(bǔ)腎活血,清熱除濕
【主治】痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎,證屬腎虛血瘀、兼有濕熱
【效驗(yàn)】共治35例;結(jié)果:痊愈(臨床癥狀全部消失、關(guān)節(jié)活動自如、血尿酸降至正常)9例;顯效(臨床癥狀好轉(zhuǎn)、關(guān)節(jié)活動靈活、血尿酸較前降低10%以上)24例;無效(癥狀緩解不明顯,血尿酸與治療前無明顯變化)2例
【來源】馬劍穎,補(bǔ)腎活血清熱利濕法治療痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎35例,湖北中醫(yī)雜志,2002;24(5): 40~41
18、《血竭四妙丸》
蒼術(shù)、黃柏、蜂房各12克薏苡仁、牛膝、忍冬藤、伸筋草、土茯苓、雞血藤、萆薢各30克,蘇木、劉寄奴、山慈菇各15克、血竭(研末沖服)6克車前子20克;
疼痛劇烈加制制南星10克青艽12克;
關(guān)節(jié)紅腫較甚加水牛角石膏30克
大便秘結(jié)加酒大黃6克,
【用法】每日一劑,水煎取汁,分3次溫服;10天為一療程。
【功效】清熱解毒利濕,活血通絡(luò)止痛
【主治】急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎,證屬濕熱蘊(yùn)毒、熱灼血瘀。
【效驗(yàn)】治療24例;結(jié)果:痊愈(臨床癥狀全部消失,血尿酸恢復(fù)正常,1年以上無復(fù)發(fā))9例;顯效(臨床癥狀緩解,血尿酸水平下降,1年內(nèi)偶有復(fù)發(fā))13例;無效(癥狀體征無改變,血尿酸水平高于正常)2例,總有效率91.67%
【來源】何剛等,四妙丸加味治急性痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎24例;中國中醫(yī)急癥,2006;15(1)
19、祝氏濕淤痰消湯
[方劑來源]祝明星;祝氏濕淤痰消湯治療痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎86例。中國民間療法,2007,15(10) [藥物組成]金雀根15克,珍珠草10克豨薟草10克膽南星8克臭梧桐根18克黃精(生用) 20克,虎杖15克
[隨證加減]急性期癥見關(guān)節(jié)猝然紅腫熱痛,口渴,小便黃,舌紅,苔黃,脈滑數(shù)或沉香,加蠶沙15克,蒼術(shù)10克,牛膝10克;
恢復(fù)期上述癥狀均不明顯加制首烏15克,杜仲15克,黨參10克。
生活中,知道缺鈣可致小兒佝僂的人不少,而知道缺鈣還可引起腹痛的人卻不多。缺鈣所致的小兒痙攣性腹痛往往被誤認(rèn)為小兒生長痛。
人體內(nèi)的鈣有99%沉積在骨骼中,只有1%的鈣存在于軟組織和細(xì)胞外液內(nèi),這部分鈣數(shù)量雖少,但作用卻很大。它可幫助血液凝固,加強(qiáng)細(xì)胞間結(jié)合。特別重要的是,它能維持神經(jīng)肌肉正常興奮性。如果血液中游離鈣離子減少,就會出現(xiàn)神經(jīng)肌肉興奮性增高,而這時候,腸道的平滑肌只要受到輕微刺激就會發(fā)生強(qiáng)烈痙攣,引起腹痛,持續(xù)數(shù)分鐘或數(shù)小時后緩解。
在35歲左右時,人體骨量達(dá)到人生中最高骨量時的鈣含量,一主要由遺傳因素、補(bǔ)鈣因素和鍛煉因素決定;二是鈣流失情況,由鈣的補(bǔ)充、流失量及生活習(xí)慣所決定,如嗜煙酒、咖啡、茶、可樂、鹽攝入量過高,少吃肉或吃太多肉都可導(dǎo)致鈣的流失。
第一大點(diǎn),成年人缺鈣的時候都有哪些癥狀
一、 青少年 。青少年缺鈣會感到明顯的生長疼,腿軟、抽筋,體育課成績不佳;乏力、煩躁、精力不集中,容易疲倦;偏食、厭食;蛀牙、牙齒發(fā)育不良;易過敏、易感冒等。
二、青壯年 。一般情況下,青壯年都有繁重的生活壓力,緊張的生活節(jié)奏往往使他們疏忽了身體上的一些不適,加之該年齡段缺鈣又沒有典型的癥狀,所以很容易掩蓋病情。當(dāng)有經(jīng)常性的倦怠、乏力、抽筋、腰酸背疼、易過敏、易感家長應(yīng)學(xué)會根據(jù)表現(xiàn)判斷自己的孩子是否缺鈣,以便在缺鈣時及時給孩子提供含鈣豐富的食物,如魚、蝦皮、海帶、排骨湯,同時多吃含維生素D豐富的食物,如豬肝、羊肝、牛肝,來促進(jìn)鈣的吸收。一般情況下,缺鈣較輕的患兒在食補(bǔ)后即可改善缺鈣癥狀。 當(dāng)然,檢查是否缺鈣,最可靠的辦法還是去醫(yī)院請??漆t(yī)生檢查診斷,然后在醫(yī)生的指導(dǎo)下服藥治療。
冒等癥狀時,就應(yīng)懷疑是否缺鈣。
三、孕婦及哺乳期婦女 。處于非常時期的婦女,缺鈣現(xiàn)象較為普遍。不過,隨著優(yōu)生優(yōu)育知識的普及,人們對此期缺鈣的癥狀較為熟悉。當(dāng)她們感覺到牙齒松動;四肢無力、經(jīng)常抽筋、麻木;腰酸背疼、關(guān)節(jié)疼、風(fēng)濕疼;頭暈,并罹患貧血、產(chǎn)前高血壓綜合征、水腫及乳汁分泌不足時,就應(yīng)診斷為缺鈣。
三、老年人 。老年人大多是因?yàn)殁}的流失而造成缺鈣現(xiàn)象。他們自我診斷的癥狀有老年性皮膚病癢;腳后跟疼,腰椎、頸椎疼痛;牙齒松動、脫落;明顯的駝背、身高降低;食欲減退、消化道潰瘍、便秘;多夢、失眠、煩躁、易怒等。
第二大點(diǎn),補(bǔ)鈣建議:中國營養(yǎng)學(xué)會規(guī)定鈣日供推薦標(biāo)準(zhǔn)量 為兒童 800~ 1200毫克 ,少年 1000~ 1200毫克 ,成人與老年人 800毫克 ,孕哺婦 1500毫克。 因此建議如下:
一、不隨廣告走。增加自己的保健知識,正確認(rèn)識補(bǔ)鈣。鈣品生產(chǎn)企業(yè)常以明星為前驅(qū),吸引消費(fèi)者。對此應(yīng)根據(jù)自身需要做出選擇,而不要被各類響亮的補(bǔ)鈣商品名稱所惑,切記此類商業(yè)用語純屬炒作,在營養(yǎng)學(xué)領(lǐng)域多數(shù)并不存在。
二、不要聽信某些鈣品的夸大宣傳。如一些廣告稱的“沉積好、吸收快”,使人誤認(rèn)為人體對鈣的吸收是簡單的過程,實(shí)際上鈣進(jìn)入人體首先要進(jìn)入血液,再形成含鈣細(xì)胞,之后再通過復(fù)雜的變化過程穿透骨頭最外面的硬層,固定到里面的骨質(zhì)中。另有廣告宣稱自己的產(chǎn)品“顆粒比一般產(chǎn)品小若干倍”,實(shí)際上顆料大小只是物理變化,并不能從本質(zhì)上改善人體對鈣的吸收率;目前人體對補(bǔ)鈣產(chǎn)品中鈣的吸收率僅在30%左右,事實(shí)上并不存在所謂的“95%”的吸收率。
三、盡量通過改善飲食結(jié)構(gòu),達(dá)到從天然食品中獲取足量鈣的目的。在家庭日常的食物中,含鈣較多的有牛奶、奶酪、雞蛋、豆制品、海帶、紫菜、蝦皮、芝麻、山楂、海魚、蔬菜等,特別是牛奶,每100克鮮牛奶含鈣120毫克,如果每人每天喝奶250克,便能提供鈣300毫克;每天喝牛奶500克,便能供給600毫克的鈣;再加上膳食中其它食物供給的300毫克左右的鈣,便能完全滿足人體對鈣的需要,值得注意的是,在食用這些含鈣豐富的食品時,應(yīng)避免過多食用含磷酸鹽、草酸、蛋白質(zhì)豐富的食物,以免影響鈣的吸收。
四、檢測鈣的含量,應(yīng)去正規(guī)醫(yī)院。商店藥店里擺放的“單光子骨密度測試儀”,只能測手臂的尺骨和橈骨,而鈣的流失主要危害是腰椎和胯骨的缺鈣,因此這種測試不準(zhǔn)確。而且這類儀器是放射源,其輻射會對身體產(chǎn)生影響。
五、鈣產(chǎn)品并非越貴越好,應(yīng)根據(jù)自身需要選用。目前市場上流通的鈣產(chǎn)品,其品質(zhì)沒有太大區(qū)別。而且不同鈣品適宜人群也不同,碳酸鈣含凈鈣量高,吸收率高,是傳統(tǒng)補(bǔ)鈣制劑,但它并不適合胃酸缺乏者;磷酸鈣含磷高,但不適合慢性腎功能不全者。
六、補(bǔ)鈣不是越多越好,重要的是看吸收。每次服用元素鈣超過200毫克時,就會降低吸收率。
七、老年人缺鈣是引起骨質(zhì)疏松癥的重要原因,應(yīng)從改善飲食結(jié)構(gòu)和服用鈣品兩方面加強(qiáng)鈣的攝入量。 在攝入含鈣食品時,老年人應(yīng)考慮自身的身體狀況,飲食合理適中,促進(jìn)身體吸收;在服用補(bǔ)鈣產(chǎn)品時需注意,老年人腸道對鈣的吸收能力較弱,單純服用鈣制劑無法從發(fā)病機(jī)制上有效防治骨質(zhì)疏松癥,必須服用一定劑量的維生素,才能防止鈣質(zhì)流失,提高腸道吸收鈣的能力,促進(jìn)骨代謝和骨形成。但特別需要引起重視的是,單純補(bǔ)鈣并不能全面防治骨質(zhì)疏松癥,內(nèi)分泌失調(diào)、維生素D活力下降、運(yùn)動量減少、鹽攝入量過高等因素都可能導(dǎo)致老年人患骨質(zhì)疏松癥。
八、兒童補(bǔ)鈣應(yīng)以食補(bǔ)為主,在服用鈣品時應(yīng)特別小心。兒童腸胃功能較弱,不要選擇堿性強(qiáng)的鈣品,如碳酸鈣、活性鈣等;不應(yīng)在服用鈣品時同時飲用汽水、碳酸飲料等,以免降低吸收率。為孩子補(bǔ)鈣首先要增加餐桌上富含鈣質(zhì)的食品,如牛奶是兒童補(bǔ)鈣的最好來源,100克牛奶中含鈣約120毫克,是人奶的3倍之多。其次是鰻魚脊椎骨,它不僅含鈣量高,而且鈣磷比例與人體骨骼鈣磷比例極為接近,其中鈣質(zhì)在人體內(nèi)的生物利用率高于一般的鈣原料,易被人體吸收。另外,各種豆類(特別是黃豆及其制品)、瘦肉、水果、蔬菜、海產(chǎn)品(如小魚、魚刺、小蝦皮、海帶等)都是鈣的良好來源。除了讓孩子服用鈣片,還應(yīng)讓小兒多曬太陽,經(jīng)常參加戶外體育活動,以利機(jī)體對鈣的充分吸收和利用。需注意的是,補(bǔ)鈣期間應(yīng)定期去醫(yī)院測定血清鈣含量,避免盲目補(bǔ)鈣過量,釀成不良后果。另外,兒童過量服用鈣品,會抑制對鋅元素的吸收,因此對缺鋅兒童進(jìn)行補(bǔ)鈣時應(yīng)以食補(bǔ)為主 :
1、多喝牛奶和豆?jié){。日本人以前很矮,如今都高了,據(jù)說與年輕一代喝牛奶有關(guān)。
2、生活要有規(guī)律,睡眠要充足、定時,保證充足的睡眠時長高的必須條件。
3、蝦皮含鈣量很高,胡蘿卜維生素A、D豐富,經(jīng)常用黃豆還有豬筒骨煲湯(燉骨頭湯時加些酸醋,這樣骨頭里的鈣就可以出來了),做菜時放些蝦皮。胡蘿卜是脂溶性的,需要放多些油來炒。
4、 注意自身保健,無病防病,有病早治。 保持身心健康,豐富文娛生活,情緒穩(wěn)定,無憂無愁有利生長發(fā)育。
5、吃田螺和動物血。
6、多吃黃豆等豆類及其豆制品(豆腐、豆?jié){等)。
注意:一是要少吃多餐。如果可能的話,在孩子半夜三更醒來時加喂一餐;二是煮的粥里可以加入幾滴魚肝油。
7、讓寶寶多外出活動多曬太陽?;顒幽軓?qiáng)筋壯骨,促進(jìn)骨頭生長,曬太陽能把體內(nèi)的膽固醇轉(zhuǎn)換成維生素D,維生素D有助于幫助鈣的吸收。從而促進(jìn)寶寶長高。
九、服用添加維生素D的鈣品時,謹(jǐn)防積蘊(yùn)中毒。許多消費(fèi)者認(rèn)為,補(bǔ)鈣只能選擇與維生素D合一產(chǎn)品,這是一種誤解,由于人體個體差異普遍存在,并不是所有的人同時既缺鈣又缺維生素D,部分人長期服用維生素D反而會抑制體內(nèi)自身維生素D的形成,或是引發(fā)維生素D大量攝入而積蘊(yùn)中毒現(xiàn)象,中毒癥狀為高鈣血癥引起的肝腎功能損傷和軟組織鈣化,表現(xiàn)為食欲減退、反應(yīng)遲鈍、心律不齊、呼吸困難、惡心嘔吐、煩渴多尿、便秘等。
十、一些疾病患者,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)鈣。研究發(fā)現(xiàn),心臟病患者補(bǔ)鈣不當(dāng),會因鈣沉積而引發(fā)人身意外,因此高血壓、冠心病等心血管疾病患者應(yīng)在??漆t(yī)生指導(dǎo)下,合理攝取鈣或服用鈣制劑來達(dá)到降血壓的目的,不能盲目補(bǔ)鈣,避免發(fā)生意外。此外,正在服用甲狀腺激素、四環(huán)素、皮質(zhì)類固醇等激素類藥物的患者,補(bǔ)鈣時要先向醫(yī)生咨詢清楚,因?yàn)檠a(bǔ)鈣劑與這類藥物可能會相互作用,對人體產(chǎn)生不利影響
十一、不要長期服用活性鈣 ?;钚遭}是牡蠣殼等水生貝殼經(jīng)過高溫低燒而提煉的一種鈣混合物,多以氫氧化鈣為主,重金屬的指標(biāo)很高,腐蝕性也比較強(qiáng)。曾經(jīng)有人做過實(shí)驗(yàn),給小老鼠灌服活性鈣,結(jié)果引起死亡,解剖之后發(fā)現(xiàn)腸道充血。因此,當(dāng)服用較大劑量的活性鈣時常常會引起惡心、嘔吐和胃痛等不良反應(yīng),可見長期服用活性鈣還會使胃的正常功能下降。
十二、鈣制劑最好是在兩餐之間服用 。一般植物性食物含有較多的脂酸和草酸,而脂酸和草酸可以和鈣離子結(jié)合成不溶性的鈣鹽,不能夠被人體利用而排出體外。動物性的食物含有大量的脂肪,而過多的脂肪酸可以與鈣離子相結(jié)合成為鈣灶,也不能被人體所利用。由于以上兩種原因,在進(jìn)餐時服用鈣制劑就會使人體對鈣的吸收率下降而造成浪費(fèi),所以只有在兩餐之間服用鈣制劑才可以保證鈣被更好地利用。
十三、糖尿病患者補(bǔ)鈣應(yīng)注意什么。糖尿病的患者由于缺乏胰島素,使機(jī)體一直處于高血糖狀態(tài),當(dāng)大量的含糖尿液排出體外時,大量的鈣磷也會從尿液中丟失。這主要因?yàn)槟I臟對鈣、磷的重吸收減少,同時胰島素的缺乏使蛋白質(zhì)合成遇到障礙,成骨組織功能減退,骨基質(zhì)形成減少所致。另外,維生素D的合成需要胰島素參與,胰島素缺乏就會出現(xiàn)機(jī)體合成維生素D減少,維生素D不足又會導(dǎo)致鈣磷吸收以及代謝方面的障礙,所以糖尿病患者一般都容易伴有骨化物質(zhì)減少、骨營養(yǎng)不良和骨質(zhì)疏松等疾病。由此可見,糖尿病患者比正常的人需要更多的鈣,以維持骨骼的健康狀態(tài)。糖尿病患者每天應(yīng)該補(bǔ)充不少于一克的鈣,并要適量補(bǔ)充維生素D。補(bǔ)充足量的鈣也有利于胰腺細(xì)胞分泌胰島素,調(diào)整糖的代謝。
十四、補(bǔ)充鈣質(zhì)過度會引起高鈣血癥嗎? 人體是具有自動調(diào)節(jié)平衡能力的,當(dāng)血液中鈣離子濃度上升時,降鈣素就會促進(jìn)鈣離子進(jìn)入骨中儲存起來,使血液中鈣離子的濃度保持正常的水平;當(dāng)血液中鈣離子濃度下降時,甲狀分腺激素就會支援骨中的鈣進(jìn)入血液中,以升高血鈣的濃度。另外,人體的腸道、腎臟、皮膚等器官也可以調(diào)節(jié)鈣的平衡,例如當(dāng)血鈣水平升高時,腎臟排出的尿鈣量就會增加,反之就會減少,所以說補(bǔ)鈣多一些不會引起高鈣血癥。
十五、胃酸缺乏補(bǔ)鈣應(yīng)注意什么 ?胃酸缺乏的人在服用某些鈣制劑時會感到胃部不適。這是因?yàn)殁}制劑進(jìn)入人體后需要在胃酸的作用下分離成為鈣離子,由于食物進(jìn)入胃中可刺激胃分泌大量的胃酸來消化食物,所以胃酸缺乏的人應(yīng)在飯后服用補(bǔ)鈣制劑,以減少胃部的不適感。也可以選用經(jīng)檸檬酸、蘋果酸調(diào)整過口味的補(bǔ)鈣品,或用一杯酸性的果汁飲料來送服鈣制劑。
第三大點(diǎn)、藥補(bǔ)不如食補(bǔ)。以下是幾種食物的含鈣量,供日常生活中選擇食用:
1、牛奶 。250克牛奶,含鈣300毫克,還含有多種氨基酸、乳酸、礦物質(zhì)及維生素,促進(jìn)鈣的消化和吸收。而且牛奶中的鈣質(zhì)人體更易吸取,因此,牛奶應(yīng)該作為日常補(bǔ)鈣的主要食品。其他奶類制品如酸奶、奶酪、奶片,都是良好的鈣來源。健康提示:夏季牛奶飲用也要需有選擇
2、海帶和蝦皮 。海帶和蝦皮是高鈣海產(chǎn)品,每天吃上25克,就可以補(bǔ)鈣300毫克呢。并且它們還能夠降低血脂,預(yù)防動脈硬化。
海帶與肉類同煮或是煮熟后涼拌,都是不錯的美食。蝦皮中含鈣量更高,25克蝦皮就含有500毫克的鈣,所以,用蝦皮做湯或做餡都是日常補(bǔ)鈣的不錯選擇。
友情提醒:容易對海制品過敏的人們要小心食用喲。
3、豆制品 。大豆是高蛋白食物,含鈣量也很高。500克豆?jié){含鈣120毫克,150克豆腐含鈣就高達(dá)500毫克,其他豆制品也是補(bǔ)鈣的良品。
友情提醒:豆?jié){需要反復(fù)煮開7次,才能夠食用。而豆腐則不可與某些蔬菜同吃,比如菠菜。菠菜中含有草酸,它可以和鈣相結(jié)合生成草酸鈣結(jié)合物,從而妨礙人體對鈣的吸收,所以豆腐以及其他豆制品均不宜與菠菜一起烹制。但,豆制品若與肉類同烹,則會味道可口,營養(yǎng)豐富。
4、動物骨頭 。動物骨頭里80%以上都是鈣,但是不溶于水,難以吸收,因此在制作成食物時可以事先敲碎它,加醋后用文火慢煮。吃時去掉浮油,放些青菜即可做成一道美味鮮湯。
友情提醒:魚骨也能補(bǔ)鈣,但要注意選擇合適的做法。干炸魚、燜酥魚都能使魚骨酥軟,更方便鈣質(zhì)吸收,而且可以直接食用。
5、蔬菜 。蔬菜中也有許多高鈣的品種。雪里蕻100克含鈣230毫克;小白菜、油菜、茴香、芫荽、芹菜等每100克鈣含量也在150毫克左右。
第五大點(diǎn),如何選擇補(bǔ)鈣劑
一、目前,我國包括國產(chǎn)與進(jìn)口的鈣劑有400多種 ,具體選擇何種鈣片由當(dāng)事人決定 。
1、碳酸鈣:含鈣量高,副作用小,價格便宜,吸收率高,可以達(dá)到40%,與牛奶相似,是全國人民易于接受而廣泛應(yīng)用的一種鈣制劑。
2、乳酸鈣:是我國傳統(tǒng)的鈣補(bǔ)充劑之一,其優(yōu)點(diǎn)是容易溶解,缺點(diǎn)是鈣含量低。這類制劑有:乳酸鈣,含鈣13%;葡萄糖酸鈣,含鈣9%,制成片劑后含量更低,要達(dá)到成人每日補(bǔ)充鈣1000毫克,需服用太多藥片,這是人們難于接受的。
3、磷酸氨鈣:是日本常用的補(bǔ)鈣品種,含鈣23.3%,相對較高,我國成都藥廠也有生產(chǎn),每片含鈣量70毫克,含鈣量與藥品價格屬中等,但它的缺點(diǎn)是藥片崩解和吸收較難,加之它含磷高,對腎功能障礙者有害,因此應(yīng)用較少。
4、枸緣酸鈣:含鈣量為21.1%,水溶性好,生物利用也較磷酸鈣好,其吸收不依賴胃酸,有泡騰片,更適合老年人服用。
5、活性鈣:是生物鈣(貝殼類)高溫煅燒而形成的鈣混合物,鈣含量高,但其水溶液是強(qiáng)堿性,對胃腸刺激性大,不適合老年胃酸缺乏者。與食物同食可減少胃腸刺激。
6、有機(jī)鈣:氨基酸鈣與蛋白贅合鈣在我國已開始應(yīng)用。
經(jīng)過國際上大量的動物與人體試驗(yàn),對各個年齡段如:嬰幼兒、兒童、青少年、成年、60歲以上老人等試驗(yàn)對象的研究證明,不論是哪一類鈣,無機(jī)鈣還是有機(jī)鈣。如果實(shí)驗(yàn)對象在鈣的營養(yǎng)正常情況下,吸收率一般都是40%,如果鈣的營養(yǎng)情況不良,則吸收率可能達(dá)到75~85%。并沒有哪種鈣制劑的吸收率特別高。
現(xiàn)在不養(yǎng)生,將來養(yǎng)醫(yī)生。千萬別贏了事業(yè),輸了健康。關(guān)注我,學(xué)點(diǎn)老祖宗的養(yǎng)生知識,對您有益無害!
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