“中醫(yī)藥是打開中華文明寶庫的鑰匙,如果丟掉了這枚鑰匙,就是對歷史的犯罪,當代中醫(yī)人也會成為歷史的罪人,更是我們中華文化的一種悲哀?!痹?0月28日舉行的第二屆中醫(yī)藥文化大會上,國醫(yī)大師李佃貴如此說。中醫(yī)學不單純是一門醫(yī)學。它博大精深,廣涉旁通,“上極天文,下窮地紀,中悉人事,大而陰陽變化,小而草木昆蟲、音律象數(shù)之肇端,臟腑經(jīng)絡(luò)之曲折”(明代張介賓《類經(jīng)·序》),三教九流,無所不包容涵蓋,可謂是中國傳統(tǒng)文化的一個縮影。相關(guān)負責人表示,對于現(xiàn)代青年來說,有關(guān)傳統(tǒng)文化的知識掌握不多,很有必要進行中醫(yī)方面的教育,最好從“從娃娃開始”,就由淺入深地引入中醫(yī)知識??捎^現(xiàn)在,有多少現(xiàn)代青年了解中醫(yī),許多時候不但不了解,還大肆質(zhì)疑和誹謗。在許多人眼里,“中醫(yī)根本不是用來治病的?!北M管有人科普中醫(yī)的好,但他們同樣有他們的反駁理論。中醫(yī)粉和中醫(yī)黑,在雙方眼里都是“病得不輕的人?!比缫晃痪W(wǎng)友反駁道,“有人說姜湯驅(qū)寒是中醫(yī)的,不如說喝水吃飯也是中醫(yī)發(fā)明的好了。怎么不說中醫(yī)畫符水和煉丹治???要不是現(xiàn)代醫(yī)學的引進,和科學知識的普及,大部分中國人還在畫符水治病呢?!薄斑@個世界上根本不存在真正的中醫(yī),要么是學了現(xiàn)代醫(yī)學掛個中醫(yī)名字,要么是江湖騙子。珍惜生命,遠離中醫(yī)?!闭驗楝F(xiàn)代醫(yī)學建立了“科學“的標準,所以與之相背的便都是偽科學。尤其是在許多人眼里,“中醫(yī)治病,還講不清什么道理?!睂Υ?,王慶其醫(yī)生曾說,中醫(yī)不是講不出道理,而是講的道理一般人不易聽懂,或者說目前還不能完全用現(xiàn)代科學的術(shù)語來解釋。誕生于數(shù)千年前的中醫(yī)學理論浸透著中華傳統(tǒng)文化的色彩,就必然與發(fā)源于西方的現(xiàn)代科學有著某種隔閡,這是毫不奇怪的。但并不等于說,西方科學無法解釋的東西就不是科學。另外,想說的是,實踐是檢驗真理的標準。中醫(yī)之所以能綿亙千年而不衰,根本原因就在于其在防治疾病中的作用,即解決臨床實際問題。無視中醫(yī)學對中華民族健康事業(yè)的歷史貢獻和現(xiàn)實作用,是對歷史的無知和歪曲。除了以上,非學醫(yī)的普通人群對中醫(yī)的質(zhì)疑,哪怕是作為一名學習中醫(yī)的人,也很難全部樹立對中醫(yī)的信心。何況是在這個浮躁的當下,大多人都被現(xiàn)實牽著鼻子走,或主動,或被動,淡化了對中醫(yī)的信心,不是沉不下心來繼續(xù),就是早早的改了行。有一位網(wǎng)友曾發(fā)帖,“為什么已經(jīng)讀到中醫(yī)博士了,還是有深深的自卑感?”我們知道,中醫(yī)藥院校,中醫(yī)、西醫(yī)兩手抓的課程體系,讓許多學子摸不著頭腦,“同樣一種東西,我們非要用兩種不同的思維來理解,叫我們怎么學得好。” 再加上一些公共課程,更是擠壓了對中醫(yī)的學習時間。許多學子困惑,“現(xiàn)在的中醫(yī)藥大學的辦學方針是什么?是在培養(yǎng)純粹的中醫(yī)人才,還是培養(yǎng)一進醫(yī)院就干著非法行醫(yī)的中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)生?”上面的博士網(wǎng)友還說,“作為博士,畢業(yè)要發(fā)文章。所謂中醫(yī)的課題和文章,要求體現(xiàn)中醫(yī)特色,在我看來,卻明明是用西醫(yī)的方法和標準進行不倫不類的研究,無論是研究深度還是研究經(jīng)費和西醫(yī)院校完全無法比擬?!薄岸鄬τ谥嗅t(yī)世家出身或者師承派的醫(yī)生,甚至是比之某些民間醫(yī)生,我們對四診的運用,對中醫(yī)診斷,開方的掌握,遠遠不及他們。我真是想問問自己,快10年了,我到底學到了啥?是中醫(yī)欺騙了我,還是我騙了我自己?”哪有什么欺騙,這其中有關(guān)中醫(yī)本身,有關(guān)院校體制,有關(guān)自身素質(zhì),綜合疊加便成了壓倒許多學醫(yī)人士的大山。如相關(guān)人士所說,“中醫(yī)不同于西醫(yī),西醫(yī)可能通過系統(tǒng)學習就能學會,中醫(yī)則完全不是這回事。中醫(yī)知識博大精深,需要各種學科融會綜合,需要學子有一定的悟性,否則讀再多的書,學歷再怎么高,悟性不夠,可能最終也只是個書蟲,與欺騙無關(guān)?!碑斎唬嗅t(yī)院校的體制也是個重要的因素,否則不會有人說,“想學好中醫(yī)去院校就是個錯”、“現(xiàn)在的中醫(yī)藥大學正面臨著一場危機與爭斗”;否則中醫(yī)院校教育改革也不會一次次成為國家政策每每部署的重點。但以上這所有一切,不管造成了怎樣的后果,都不是中醫(yī)的錯,都不應(yīng)該歸咎于中醫(yī),對它四分五裂。眾所周知,在世界醫(yī)學史上,曾經(jīng)有希臘-羅馬、印度、埃及、阿拉伯及中國的傳統(tǒng)醫(yī)學,經(jīng)過漫長的歷史,除中國傳統(tǒng)醫(yī)學得以延續(xù)外,其他有的成為民間醫(yī)學,有的出現(xiàn)斷層現(xiàn)象,令人產(chǎn)生“白云千載,人去樓空”之感。在現(xiàn)代科學以令人目眩的速度迅速發(fā)展的今天,中醫(yī)學卻不斷發(fā)展并正越來越受到世界的青睞,不能不說是一種奇跡。中醫(yī)學天人合一的思想智慧以及傳統(tǒng)的整體論和綜合方法,將在未來醫(yī)學的發(fā)展中發(fā)揮良好作用。當前,中醫(yī)學的發(fā)展面臨著前所未有的機遇和挑戰(zhàn)。如同李佃貴所說,解決中醫(yī)的困境,應(yīng)當從文化上來引領(lǐng)。中國人自己應(yīng)當克服文化自卑感,從狹隘的科學觀念中解放出來,用實事求是的觀點正確認識中醫(yī)學。一方面中醫(yī)的教育困境,導致高學歷的中醫(yī)師不會看病,另一方面中醫(yī)不賺錢。在中醫(yī)養(yǎng)生熱的帶動下,以“傳承中醫(yī)國粹,傳播優(yōu)秀文化,共享健康和諧”為主題的“中醫(yī)中藥中國行”啟動儀式現(xiàn)場吸引了數(shù)千南京市民,他們紛紛學做中醫(yī)保健操,了解人體經(jīng)絡(luò)走向以及養(yǎng)生之道。然而,記者對北京、江蘇、山西中醫(yī)藥行業(yè)調(diào)查后發(fā)現(xiàn),一邊是人們追捧中醫(yī)養(yǎng)生,一邊是中醫(yī)行業(yè)現(xiàn)況尷尬,正陷入從業(yè)人員減少、“中醫(yī)西化”的境地。"不轉(zhuǎn)行就沒飯吃”衛(wèi)生部統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示,截至2004年,中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)的病床及衛(wèi)生人員數(shù)量僅占全國醫(yī)療總資源的9%左右,這一比例目前還在逐年下降。江蘇省中醫(yī)藥局局長吳坤平介紹,中醫(yī)強省江蘇中醫(yī)年業(yè)務(wù)收入超過50億元,占全國的十分之一,但江蘇省醫(yī)療市場每年產(chǎn)生的業(yè)務(wù)收入已超過500億元,相當于全國中醫(yī)的業(yè)務(wù)總收入。在江蘇鹽城、淮安等地的不少基層衛(wèi)生機構(gòu)中,不少已經(jīng)沒有中醫(yī)科。徐州市衛(wèi)生局副局長俞軍表示,當?shù)匾恍┛h級中醫(yī)院,新近來的年輕中醫(yī)一年后紛紛轉(zhuǎn)為西醫(yī),“沒辦法,不轉(zhuǎn)行就沒飯吃了?!毕嘈沃?,中部的山西省中醫(yī)發(fā)展更弱。全省中醫(yī)院多興建于上世紀80年代,設(shè)備普遍陳舊落后。104家縣級中醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備總值僅1億元,不足山西省人民醫(yī)院的設(shè)備總值。山西省臨汾市洪洞縣中醫(yī)院現(xiàn)今工作人員已發(fā)展到224人,但財政撥款仍按1999年92人編制的工資標準下?lián)?。兩年前,因為工資長期得不到保障,太原市陽曲縣中醫(yī)院14名骨干集體離開醫(yī)院,醫(yī)院專業(yè)技術(shù)人員梯隊徹底斷檔。“我就想不明白,醫(yī)院為什么要求中醫(yī)生如西醫(yī)一樣寫論文、評職稱?”在北京中醫(yī)院副主任醫(yī)師吳春節(jié)的心目中,一個好中醫(yī)的標準是“看好病、下好藥、治療對癥”,而不是所謂的論文、職稱。他告訴記者,在中醫(yī)醫(yī)院現(xiàn)有“唯論文、唯職稱”的仿西醫(yī)評價體系下,有的中醫(yī)醫(yī)生下海賣藥,有的干脆開起了按摩房。多種原因?qū)е抡?guī)中醫(yī)從業(yè)人員數(shù)量在減少,而不少老中醫(yī)卻也被冠上了“非法行醫(yī)”的稱謂。據(jù)山西省中醫(yī)藥局統(tǒng)計,目前山西有近11000位民間傳統(tǒng)中醫(yī),都具有一技之長,擅長治療個別疾病。雖然行醫(yī)多年,但根據(jù)我國現(xiàn)行有關(guān)條例,這些人員中有很大一部分不能夠取得合法的行醫(yī)資格,開業(yè)坐診看病成為非法行醫(yī)。記者了解到,在傳統(tǒng)中醫(yī)較興盛的山西省運城市,當?shù)丶s有民間傳統(tǒng)中醫(yī)794人,行醫(yī)超過25年的共有466人。運城市稷山縣秦家莊村有位名叫“秦俊田”的老中醫(yī),擅長治療久不收口的手術(shù)創(chuàng)傷。但是由于未能取得“醫(yī)師執(zhí)業(yè)證”,老先生如今不能公開行醫(yī),完全為患者免費治療。運城市衛(wèi)生局副局長呂栓過認為,這些大量散落在社會上的有能力有條件的傳統(tǒng)中醫(yī)求證無門,不能獨立行醫(yī),又進不了醫(yī)院,一些中醫(yī)只能停業(yè)甚至改行,人才資源白白浪費。導致中醫(yī)萎縮的關(guān)鍵是“不賺錢”江蘇省中醫(yī)院院長劉沈林說,中醫(yī)提供的服務(wù)多但利潤低,純中醫(yī)科室生存相當艱難?!氨热缰嗅t(yī)針灸治療,一個主任醫(yī)師的掛號費是10元,扎一次針每次30元,甚至不及很多街頭按摩收費的三分之一,導致相關(guān)醫(yī)生不再看重自己的技術(shù),病人也輕視這項技術(shù),很多中醫(yī)院的針灸科基本上消亡了?!痹诒本┑闹嗅t(yī)醫(yī)院,中醫(yī)科收費價格更低。不論主任醫(yī)師還是主治醫(yī)師,針刺療法收費4元/人次,拔罐治療3元/人次,最貴的割治療法才16元/人次。“我看一個病人七元,一周出四天門診,每天平均要為40多位病人號脈,時常還有加號的病人?!敝袊嗅t(yī)科學院廣安門醫(yī)院消化內(nèi)科副主任醫(yī)師陶夏平告訴記者,每天回家都累得不想說話,可收入無法與“只開化驗單和西藥的西醫(yī)”相比。山西省中醫(yī)學院附屬醫(yī)院院長魏中海告訴記者,目前山西多數(shù)市、縣級中醫(yī)院財政撥款仍按照1999年、2001年職工工資標準的40%至60%劃撥。由于中醫(yī)行業(yè)自身“價廉”難以營利的特點,多數(shù)中醫(yī)院工作人員每個月的工資都得不到保障。太原市中醫(yī)院在山西中醫(yī)界頗有影響,對于中醫(yī)的“沒落”,院長焦國梅感受深刻。太原市中醫(yī)院當時是一家比較“純粹”的中醫(yī)院,幾乎沒有開展檢查和手術(shù)項目。焦國梅說:“一說純粹的中醫(yī)治療就意味著虧本,醫(yī)院不開展手術(shù),怎么能維持生存?”四年前,她剛受聘院長時,醫(yī)院已經(jīng)四個月沒有給職工發(fā)工資,連水電費都交不起,老職工不斷上訪,沒有像樣的白大褂,職工情緒極度低落。中醫(yī)院靠西醫(yī)“起死回生”中醫(yī)有一種傳統(tǒng)的鎖骨復位手法,收費只需幾十元,效果非常好。而西醫(yī)對此則必須進行手術(shù)治療,費用一般為三五千元。勉強支撐多年后,太原市中醫(yī)院骨科醫(yī)生走的走,轉(zhuǎn)行的轉(zhuǎn)行?!捌扔谏嫘枰t(yī)院目前正在進行骨科病房改造,很快將引進手術(shù)項目?!苯箛氛f,她上任后,大力提倡中西結(jié)合治療,引進先進儀器開展手術(shù)項目,醫(yī)院才得以“起死回生”。近幾年,江蘇省中醫(yī)院也大力引進西醫(yī)人才和大型設(shè)備,并從其他醫(yī)院陸續(xù)引進心臟外科、整形美容等。為此,這一度受輿論“西化”譴責:中醫(yī)的“望、聞、問、切”哪里去了?為了賺錢、為了生存,中醫(yī)怎么能全靠著西醫(yī)項目、西醫(yī)手法?中醫(yī)連陣地都不保,何談繼承發(fā)展?“如果華佗再世,他也會借助現(xiàn)代化的醫(yī)療設(shè)備?!苯K省中西醫(yī)結(jié)合學會副會長張華強反駁說,無論中醫(yī)院還是西醫(yī)院,在醫(yī)療服務(wù)提供內(nèi)容、方式、手段上更多地體現(xiàn)為綜合性,中醫(yī)不能再依靠傳統(tǒng)的“一個枕頭、三個指頭”進行望聞問切,高新醫(yī)療儀器設(shè)備應(yīng)該廣泛地用于疾病的診斷治療過程。江蘇省中醫(yī)院日門診人次近1萬,其中絕大多數(shù)是沖著中醫(yī)特色而來的。醫(yī)院專設(shè)的“名醫(yī)堂”,匯集了數(shù)十名全國名老中醫(yī),吸引了大量周邊省市的患者,甚至出現(xiàn)黃牛炒專家號的現(xiàn)象。這些老專家,基本上不采取西醫(yī)的各種檢查,為患者節(jié)省了大量費用。但是,這些老專家并不排斥西醫(yī)。劉沈林表示,對一些疑難雜癥,中醫(yī)同樣要參照各種檢查,因此引進西醫(yī)人才和手術(shù)科室,是解決病患就醫(yī)需求的客觀要求。“中醫(yī)借助先進的診療技術(shù),不是西化,而是為我所用。”他這樣表述,中醫(yī)院引進西醫(yī)人才和項目是客觀需要,但應(yīng)把握兩個“度”:醫(yī)護人員中中醫(yī)應(yīng)占絕對主體;中醫(yī)應(yīng)占醫(yī)療服務(wù)的絕對主體。文源大醫(yī)觀察
現(xiàn)在不養(yǎng)生,將來養(yǎng)醫(yī)生。千萬別贏了事業(yè),輸了健康。關(guān)注我,學點老祖宗的養(yǎng)生知識,對您有益無害!
本文地址:http://www.mcys1996.com/jiankang/97877.html.
聲明: 我們致力于保護作者版權(quán),注重分享,被刊用文章因無法核實真實出處,未能及時與作者取得聯(lián)系,或有版權(quán)異議的,請聯(lián)系管理員,我們會立即處理,本站部分文字與圖片資源來自于網(wǎng)絡(luò),轉(zhuǎn)載是出于傳遞更多信息之目的,若有來源標注錯誤或侵犯了您的合法權(quán)益,請立即通知我們(管理員郵箱:douchuanxin@foxmail.com),情況屬實,我們會第一時間予以刪除,并同時向您表示歉意,謝謝!