古醫(yī)經(jīng)方中醫(yī)經(jīng)方精品微信號(hào),中醫(yī)經(jīng)典傳承關(guān)注同一個(gè)天宗穴,實(shí)施不同的刺法,可以治療頸椎病和肩周炎這兩種不同的疾病。并且鄭魁山先生在天宗穴上應(yīng)用的那幾步刺法,也是信息量很大。舉一反三的話,我們是否也可以用在別的穴位上,去治療不同的疾病呢?
天宗穴各種刺法的適應(yīng)證
天宗穴屬手太陽小腸經(jīng)穴,位于肩胛岡下窩,約當(dāng)岡下緣與肩胛骨下角間的上1/3與中1/3的交點(diǎn)上。其深層肌肉結(jié)構(gòu)有斜方肌、岡下肌、大圓肌,支配神經(jīng)依次有脊神經(jīng)后支、副神經(jīng)、肩胛神經(jīng)等。
古人有“肩重,時(shí)臂痛不可舉,天宗主之”之說,現(xiàn)臨床多用于治療肩胛及上肢部疼痛麻木不仁。我們臨證在天宗穴采用不同針灸方法,療效頗好。一、上下守氣治療肩周炎第一步囑患者取俯伏位,在天宗穴處用指壓法找到敏感點(diǎn),常規(guī)消毒后,左手拇指為押手,右手持1.5寸毫針向上斜刺1寸左右,待患者有酸脹感時(shí)即行捻轉(zhuǎn)補(bǔ)法,使針感沿肩胛傳至肩關(guān)節(jié)部,針尖頂住感應(yīng)部位守氣1分鐘,有熱感產(chǎn)生效果更好。第二步然后退針至皮下,將針尖向下呈30°刺入1.2寸左右,同樣得氣后施行捻轉(zhuǎn)補(bǔ)法,使患者感覺肩關(guān)節(jié)有抽動(dòng)感,守氣1分鐘;第三步再退針至皮下,按前法反復(fù)依次直上斜刺、向下斜刺共3次。出針后患者即可感到肩關(guān)節(jié)部溫暖舒適,俗稱“穿胛熱”。囑其活動(dòng)肩關(guān)節(jié)數(shù)次。第四步再讓患者取側(cè)臥位,針肩前、肩髃、肩貞、條口穴,行捻轉(zhuǎn)補(bǔ)法,留針20分鐘。解析在針刺過程中,針尖向上斜刺主要使其到達(dá)斜方肌、岡下肌、大圓肌及其支配神經(jīng),調(diào)節(jié)肩胛、肩關(guān)節(jié)部肌肉群的功能活動(dòng)。針尖向下斜刺的關(guān)鍵在于使其到達(dá)背闊肌上部,調(diào)節(jié)肌肉活動(dòng),協(xié)調(diào)肩關(guān)節(jié)的后伸、內(nèi)收及內(nèi)旋功能。采用捻轉(zhuǎn)補(bǔ)法,可在肩關(guān)節(jié)局部產(chǎn)生溫?zé)岣?,達(dá)到通利關(guān)節(jié)、溫經(jīng)活絡(luò)止痛之效。二、通經(jīng)導(dǎo)氣治療頸椎病第一步囑患者取俯伏位,在天宗穴處找到敏感點(diǎn),消毒后,左手拇指為押手,右手持1.5寸毫針向腋窩方向斜刺。第二步待針尖下有沖動(dòng)感應(yīng)時(shí),患者感覺出現(xiàn)酸困或脹麻針感,隨即使針尖頂住有感應(yīng)部位,捻補(bǔ)守氣1分鐘,使針感經(jīng)肩關(guān)節(jié)沿上肢直達(dá)手掌,循經(jīng)產(chǎn)生熱感效果更佳(因個(gè)體差異,不可強(qiáng)求),留針20分鐘。第三步同時(shí)配合針刺患側(cè)曲池、外關(guān),點(diǎn)刺十宣、八邪。解析此法也可用于治療上肢疼痛、震顫、拘攣等,療效均顯著。從神經(jīng)、經(jīng)絡(luò)的角度講,向腋窩方向斜刺至一定深度可刺激腋神經(jīng),調(diào)節(jié)神經(jīng)興奮性及上肢肌肉收縮舒張,促進(jìn)血液循環(huán),改善組織營養(yǎng)。針刺采用溫補(bǔ)手法,可溫經(jīng)通絡(luò),行氣活血祛風(fēng),從而消除上肢麻木疼痛等癥狀。注:文中所涉及到各類針灸方法僅供專業(yè)中醫(yī)人士參考學(xué)習(xí),不作為處方,請(qǐng)勿盲目試用,本平臺(tái)不承擔(dān)由此產(chǎn)生的任何責(zé)任!
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頸椎病的最常見的證型是神經(jīng)根型頸椎病,特點(diǎn)是頸肩部疼痛,同時(shí)向上肢的放射痛。大部分的頸椎病的病人,通過保守治療都可以改善癥狀,常用的藥物包括非甾體類的消炎鎮(zhèn)痛藥,比如扶他林或者是芬必得,中成藥包括活血止痛的中成藥,比如頸舒顆粒,外用祛風(fēng)散寒、活血止痛的膏藥,比如狗皮膏、活血止痛膏。其保守治療的方法,包括針灸、推拿、理療這一類的治療方法對(duì)癥狀改善都會(huì)有幫助。
對(duì)于突出明顯癥狀很重的病人,有的時(shí)候需要手術(shù)治療,肩周炎主要癥狀是肩關(guān)節(jié)疼痛,同時(shí)伴有活動(dòng)受限,治療以保守治療為主,早期也是非甾體類的消炎鎮(zhèn)痛藥,可以配合祛風(fēng)散寒、活血止痛的中成藥,比如尪痹片,膏藥也可以用祛風(fēng)散寒、活血止痛的膏藥,比如狗皮膏以及復(fù)方南星止痛膏。在癥狀減輕了以后,可以做推拿治療,同時(shí)叮囑病人加強(qiáng)肩關(guān)節(jié)的功能鍛煉,通過這些保守治療大部分的病人癥狀都能夠逐漸改善。
治療肩周炎取穴:
肩井:位于大椎與肩峰連線中點(diǎn),肩部高處取穴;主治:頸項(xiàng)強(qiáng)痛,肩背痛,臂不舉,乳汁不下,乳癰,中風(fēng),難產(chǎn)。
少海:位于屈時(shí),舉臂,在肘內(nèi)側(cè)橫紋盡頭處取穴;主治:肘關(guān)節(jié)及周圍軟組織疾患。
曲池:位于肘彎曲成60°,虎口向上。本穴在肘橫紋盡頭靠近橈骨邊緣處;主治:肘關(guān)節(jié)及周圍軟組織疾患,肩臂痛,上肢癱瘓,發(fā)熱,高血壓,濕疹,神經(jīng)性皮炎。
阿是穴:痛點(diǎn)即為阿是穴。主治:頸項(xiàng)痛、腰背痛、胃痛,在治療過程中,阿是穴可作主治穴,也可以與其它穴相配。
肩貞:在肩關(guān)節(jié)后下方,腋下皺襞上1寸處;主治:肩關(guān)節(jié)炎、上肢麻痹、肩周炎、頸椎病引起上肢疾患。
玄鹿治療儀綜合了針灸、推拿、拔罐及各種治療儀的優(yōu)勢(shì),具有疏通經(jīng)絡(luò)、調(diào)理氣血,緩解中樞神經(jīng)的緊張性,促進(jìn)新陳代謝和血液循環(huán),改善血管的彈性,調(diào)理療效突出,而且可以讓患者在輕松舒服的狀態(tài)下接受理療,該儀器操作簡(jiǎn)單易學(xué),適應(yīng)癥廣泛,效果獨(dú)特,安全高效。
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