小三陽是乙肝的一種類型,是通過檢測(cè)結(jié)果進(jìn)行分類的,由于乙肝具有傳染性,因此有許多要注意的地方,那么乙肝小三陽能生孩子嗎?小三陽可以生孩子嗎?小三陽患者是可以懷孕的,但是也有許多要注意的地方,下面就來詳細(xì)了解具體內(nèi)容吧。
1、乙肝小三陽能生小孩嗎
能生小孩。如果是小三陽,肝功能正常,HBV-DNA陰性或者在正常值(5×100拷貝/毫升)之內(nèi),就可以懷孕。但是,妊娠會(huì)讓孕婦免疫力降低,因此,懷孕期間要嚴(yán)密觀察身體狀況,并且定期上醫(yī)院檢查肝功能。肝功能正常后,應(yīng)至少停藥6個(gè)月以上,而且乙肝小三陽肝功能保持正常,才可以懷孕。
2、乙肝小三陽生小孩風(fēng)險(xiǎn)
(1)妊娠加重肝臟負(fù)擔(dān)
懷孕時(shí),胎兒的代謝產(chǎn)物是要通過母親的肝臟代謝的,加上自身代謝產(chǎn)物的排泄,增加了肝臟負(fù)擔(dān),導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶升高。
(2)妊娠期孕婦并發(fā)癥增高
人體內(nèi)部分凝血因子是在肝內(nèi)合成的,肝功能異常的患者,凝血因子合成障礙導(dǎo)致分娩時(shí),產(chǎn)后出血,風(fēng)險(xiǎn)增加。個(gè)別孕婦還會(huì)出現(xiàn)肝功能衰竭、肝性腦病或肝腎綜合征等嚴(yán)重并發(fā)癥。
3、小三陽會(huì)傳染給小孩嗎
做好措施就可以降低傳染性。乙肝雖說是傳染病,但是并非遺傳病。如果不做措施的話,胎兒感染的幾率為百分之六十,如果母親懷孕期間及時(shí)注射乙肝免疫球蛋白,及嬰兒出生后2小時(shí)內(nèi)注射免疫球蛋白和乙肝疫苗能夠有效阻止傳染,目前阻斷率為95-97%。所以,可以在醫(yī)生指導(dǎo)下注射疫苗,放心懷孕,胎兒的感染幾率是非常小的。
4、小三陽母嬰傳播途徑
(1)產(chǎn)時(shí)傳播
即在分娩時(shí)由于胎兒的皮膚、黏膜擦傷或胎盤損傷,導(dǎo)致母親血液中的病毒通過破口傳播給新生兒,在這一過程中,嬰兒感染乙肝病毒的可能性最大,被傳染的幾率也最高。
(2)宮內(nèi)傳播
嬰兒在子宮內(nèi)因接觸乙肝病毒而被傳染,宮內(nèi)傳播感染率不到3%,多見于體內(nèi)病毒復(fù)制活躍的孕婦。
(3)產(chǎn)后傳播
主要指母乳喂養(yǎng)時(shí),嬰兒吞下有病毒的乳汁,或者母親乳頭上有傷口,新生兒吞下少量母親的血液所造成感染。
5、乙肝的危害
危害一、乙肝病毒長期存在體內(nèi),不斷損害肝臟乙肝病毒慢可愛染過程中機(jī)體需要反復(fù)清除乙肝病毒,如此可持續(xù)數(shù)年至數(shù)十年。由于免疫功能低,病毒無法清除,肝組織反復(fù)受損,反復(fù)修復(fù),肝臟產(chǎn)生不同程度的纖維化。B超檢查和組織學(xué)檢查,則可清楚見到肝臟有明顯的纖維化改變。如果治療不及時(shí),不能有效治療纖維化,則轉(zhuǎn)化為再生結(jié)節(jié),形成假小葉,約20%左右的人出現(xiàn)肝硬化。
危害二、病程發(fā)展可至肝硬化、肝癌,危及生命慢性乙肝在初期盡管對(duì)肝臟有損害但可以沒有明顯癥狀,因而導(dǎo)致很多人沒有發(fā)現(xiàn)自己患有慢性乙肝疾病。由于肝臟代償能力逐漸變差,一旦出現(xiàn)肝炎活動(dòng),就極易出現(xiàn)黃疸、腹水、出血、昏迷、尿少等嚴(yán)重后果。乙肝病毒攜帶者中,50%~75%的人有活動(dòng)性病毒復(fù)制的慢性乙肝,估計(jì)5年中從慢性乙肝進(jìn)展為肝硬化的發(fā)生率為2%~20%;從代償性肝硬化到肝臟失代償為20%~23%;從代償性肝硬化到肝癌為6%~15%。
危害三、并他其他疾病,加重健康負(fù)擔(dān)慢性乙肝在全身各個(gè)系統(tǒng)均可發(fā)生并發(fā)癥,常見的有:(1)肝源性糖尿病:肝源性糖尿病有兩型,第一型是胰島素依賴型,是由于慢性乙肝損害了胰島β細(xì)胞,導(dǎo)致胰島素分泌減少,要靠補(bǔ)充胰島素治療。第二型是非胰島素依賴型,是肝臟對(duì)胰島素降糖的生理作用降低,以致胰島素不能充分發(fā)揮作用。(2)脂肪肝:慢性乙肝易繼發(fā)脂肪肝,常在肝炎后發(fā)胖,血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶(ALT)中度升高、血脂升高,肝臟B超檢查呈脂肪肝波型。主要是由于進(jìn)入肝臟的脂肪酸和糖增多、肝臟合成脂肪酸增加或氧化減少所至。(3)慢性乙肝后高膽紅素血癥:此指慢性乙肝后部分病人遺留輕度黃疸,黃疸持久不退,中西藥治療效果欠佳,肝功能大多正常。
危害四、加重心理負(fù)擔(dān),影響生活質(zhì)量慢性乙肝不僅嚴(yán)重影響了患者的身體健康,干擾了其正常生活,還將對(duì)其造成巨大的心理傷害。慢性乙肝會(huì)對(duì)患者的升學(xué)、就業(yè)、入伍、婚嫁造成影響,還給其家庭帶來沉重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。一旦身患慢性乙肝,眾人則談肝色變,唯恐避之不及,給學(xué)習(xí)、工作、生活帶來許多麻煩。
可以結(jié)婚!
1.女方
女方為乙肝小三陽,但其肝功能、HBV-DNA為陰性,
作為健康乙肝病毒攜帶者進(jìn)行診斷。
跟健康乙肝病毒攜帶者間的一般日常生活接觸,不必?fù)?dān)心會(huì)感染乙肝病毒。
但即使是健康乙肝病毒攜帶者,乙肝病毒仍可通過
乙肝病毒主要傳播途徑傳染給第三者,這三種途徑為:
血液傳播;母嬰垂直傳播;性接觸傳播
您以后可遇到的感染乙肝的途徑為母嬰垂直傳播和性接觸傳播(即親密接觸)。
先說母嬰垂直傳播,作為乙肝小三陽,如果需懷孕,需在肝功能正常,再考慮懷孕。
但最好是在HBV-DNA<100000時(shí)懷孕。
在孕期,由于肝臟負(fù)擔(dān)加重,有可能會(huì)出現(xiàn)肝功能的異常現(xiàn)象,
所以,要做到定期檢測(cè)肝功能。
但切記不要擅自用藥,孕期任何用藥應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用。
乙肝小三陽孕婦如在孕期如不采取相應(yīng)阻斷措施,
其下一代乙肝病毒感染率是很高的,
乙肝大三陽孕婦如果不采取阻斷措施,其下一代垂直感染率可達(dá)90%以上。
乙肝小三陽孕婦母嬰垂直感染率較乙肝大小陽,相對(duì)小些。
乙肝小三陽孕婦在孕第28、32、36周時(shí),
各注射高效價(jià)乙肝免疫球蛋白(HBIG)200-400IU。
為更大限度減少新生兒感染乙肝病毒的機(jī)率,可遵醫(yī)囑選擇剖腹產(chǎn)。
新生兒出生后,及時(shí)清除其耳、鼻、口中的分泌物。
并立即(出生24小時(shí)內(nèi),越早越好)給予注射乙肝疫苗及乙肝免疫球蛋白(HBIG)200IU,
出生兩周后再給予注射一次乙肝免疫球蛋白(HBIG)200IU。
肝功能、DNA正常的乙肝小三陽媽媽,與嬰兒間一般的日常接觸是不會(huì)傳染乙肝病毒的。
再有就是母乳喂養(yǎng)問題。
新生兒出生后24小時(shí)內(nèi)必須注射乙肝疫苗。
這樣?jì)雰夯旧夏鼙苊馔ㄟ^哺乳染上乙肝病毒。
母親肝功能正常,HBV-DNA為陰性,檢測(cè)乳汁中HBsAg呈陰性。
則可放心母乳喂養(yǎng)。
但是應(yīng)注意:乳頭有出血和潰瘍不宜用母乳喂養(yǎng)。
乙肝小三陽孕婦:
/question/14247008.html
2.男方
您愛人乙肝五項(xiàng)為2.5陽性。
說明他曾感染過乙肝病毒,但已痊愈。
也可理解為急性乙肝病毒感染康復(fù)后。
建議您愛人檢查肝功能,HBV-DNA,如果肝功能,HBV-DNA均正常,則說明感染痊愈后。
如果您愛人乙肝表面抗體滴度達(dá)10個(gè)國際單位/ml以上,
還說明機(jī)體對(duì)乙肝病毒有足夠的免疫力。
因?yàn)槟鷲廴嗽腥具^乙肝,所以注射乙肝疫苗其是起不到作用的。
從理論上來說,除非乙肝病毒發(fā)生變異,否則不會(huì)復(fù)發(fā)。
也就是說,既往曾感染過乙肝病毒,即使痊愈后,注射乙肝疫苗其效果不佳。
許多醫(yī)院不建議注射,但也有部分醫(yī)院主張注射該疫苗。建議您到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院咨詢下。
乙肝痊愈后醫(yī)院不讓注射乙肝疫苗:
/question/23220120.html
乙肝病毒攜帶者能生孩子嗎?如果是單純乙肝表面抗原陽性,或是小三陽,而乙肝病毒脫氧核糖核酸陰性,是可以生小孩的。
乙肝病毒攜帶者能生孩子嗎
如果是單純乙肝表面抗原陽性,或是小三陽,而乙肝病毒脫氧核糖核酸陰性,說明體內(nèi)病毒處于穩(wěn)定狀態(tài)。因此這類婦女可以懷孕。在孩子出生后二十四小時(shí)內(nèi)接種乙肝疫苗既可避免傳染。不過,治愈后再懷孕更好。
若診斷顯示大三陽,同時(shí)乙肝病毒脫氧核糖核酸呈陽性,則說明有明顯傳染性,因此,對(duì)于這類婦女最好先考慮休息治療,待轉(zhuǎn)陰后再懷孕為好。這樣除了避免傳染給寶寶之外,主要是為了患者本身的生命安全來考慮的。
大量的臨床報(bào)道證明,乙肝病毒攜帶者直接轉(zhuǎn)化肝癌的病例很多,所以一定要重視,一定要正確治療。
如果B超檢查發(fā)現(xiàn)肝炎已經(jīng)發(fā)展到肝硬化程度,最好不要懷孕。對(duì)于活動(dòng)性肝炎患者經(jīng)治療后,病情穩(wěn)定,肝功能正常半年以上,懷孕較為安全。乙肝患者一旦懷孕,應(yīng)該終止使用各種具有肝毒性的藥物,如抗生素、抗結(jié)核藥物、治療糖尿病藥物等。乙肝孕婦,尤其是乙肝“大三陽”的孕婦,應(yīng)該在懷孕的第7、8、9月,分別注射1支高效價(jià)乙肝免疫球蛋白,以預(yù)防乙肝病毒的宮內(nèi)感染,使新生兒健康出生。
雖然正常懷孕不會(huì)加重肝臟損壞,但一些產(chǎn)科并發(fā)癥如劇吐(孕早中期嚴(yán)重的嘔吐)、懷孕期間高血壓綜合癥,可能會(huì)引起嚴(yán)重的肝臟病變。
乙肝病毒攜帶者懷孕了怎么辦
乙肝病毒攜帶者是可以生孩子的,但是在懷孕期間一定要注意注射免疫球蛋白,防止寶寶感染乙肝病毒。
如果女方是乙肝,又是“大三陽”患者,在懷孕的第7、8、9月份,要分別注射一只高效價(jià)乙肝免疫球蛋白,以阻止孕婦宮內(nèi)傳播乙肝病毒給胎兒;待寶寶出生后,立即先注射一只高效價(jià)乙肝免疫球蛋白,過一周后,再按第0、1、6個(gè)月免疫程序(出生后打第1針乙肝疫苗,1月后打第2針乙肝疫苗,6月后打第3針乙肝疫苗),接種乙肝疫苗。
如果女方為乙肝“小三陽”或者男方是乙肝,寶寶出生后,立刻按“0、1、6方案”進(jìn)行乙肝疫苗接種。這樣做,可以使95%以上的新生兒免受上一代乙肝父母的垂直傳播,獲得一個(gè)健康的身體。
乙肝大三陽能懷孕嗎
作為乙肝大三陽患者,一定要在懷孕前做一下有關(guān)肝功能的檢查,而且要隨時(shí)注意肝功能是不是處于正常的狀態(tài)中下。
乙肝大三陽時(shí)病毒復(fù)制活躍,血液中存在大量具感染性的病毒顆粒,所以傳染胎兒的可能性大,一般不主張懷孕,若實(shí)在有懷孕需求,多主張注射干擾素一個(gè)療程,看是否有轉(zhuǎn)小三陽可能,但預(yù)期不高,同時(shí),孕婦是否可以服用抗病毒藥物目前無定論。
如果是乙肝大三陽患者,出現(xiàn)問題一定要及時(shí)的聯(lián)系醫(yī)生,切記不能夠隨便吃藥,否則對(duì)胎兒會(huì)有損傷。
乙肝遺傳嗎
乙肝不是遺傳病,而是傳染病。它是由病毒感染引起的,主要傳播途徑血液、母嬰和性接觸。
所以說乙肝不會(huì)遺傳給孩子,只是往往母親得了乙肝,那她的孩子被傳染的幾率很大。因?yàn)樵袐D帶毒者會(huì)通過產(chǎn)道對(duì)新生兒垂直傳播;或在妊娠晚期發(fā)生孕婦對(duì)胎兒的感染等。不過近年已經(jīng)采取了相應(yīng)預(yù)防措施,大大降低了此環(huán)節(jié)的傳播幾率。
對(duì)于家族乙肝患者,注意以下問題可以預(yù)防乙肝傳染給下一代:
1、首先要截?cái)嗉易鍌鞑ネ緩?。在?jì)劃要孩子之前,一定要到醫(yī)院進(jìn)行乙肝方面的全面檢查,若是血清病毒滴度比較高,最好先進(jìn)行治療,或者在懷孕后期進(jìn)行乙肝免疫球蛋白的注射,分娩的時(shí)候采取剖腹產(chǎn),可以降低產(chǎn)道感染的機(jī)會(huì),但具體應(yīng)由醫(yī)生綜合評(píng)估后給出建議。
2、若是已經(jīng)感染了乙肝,就該到專科去了解病情,根據(jù)情況進(jìn)行治療或者調(diào)理,或定期檢查。
3、家族肝病患者除了不要喝酒,不要過度疲勞外,還要定期進(jìn)行復(fù)查,了解病情的進(jìn)展。
4、此外,患者在治療其他疾病的時(shí)候,盡量避免使用對(duì)肝臟有損害的藥物。同時(shí),盡量避免對(duì)身體免疫功能有影響的藥物。手術(shù)和外傷對(duì)機(jī)體免疫有影響,往往是重型肝炎的發(fā)病誘因。
5、對(duì)有肝癌家族史的肝病患者,一定要強(qiáng)調(diào)抑制或者殺滅病毒的必要性。乙肝病毒很容易整合到患者基因中,激發(fā)癌基因,誘發(fā)癌癥。
如何進(jìn)行乙肝母嬰阻斷技術(shù)
對(duì)于攜帶乙肝病毒的孕婦,可以從兩個(gè)方面采取措施進(jìn)行母嬰阻斷。一方面可以使用藥物將孕婦體內(nèi)的乙肝病毒傳染給胎兒的能力降到最低,另一方面可以在嬰兒出生后利用免疫方法阻斷來自母體的乙肝病毒。
孕前:懷孕前做有效療程的抗病毒治療,大概時(shí)間需要一年以上,而后停藥半年。同時(shí),定期檢查肝功能、乙肝兩對(duì)半和乙肝病毒定量。如果長期肝功能正常、乙肝病毒定量較低,則傳染給孩子的可能性較小。
孕中:攜帶乙肝病毒的婦女懷孕三個(gè)月起,每月注射1支乙肝免疫球蛋白,臨產(chǎn)前至少要注射3次,這樣降低母血中乙肝病毒的濃度,也可以減少胎兒在子宮內(nèi)受到乙肝病毒感染的機(jī)會(huì)。
產(chǎn)后:新生兒在誕生24小時(shí)內(nèi)立即注射乙肝疫苗,劑量加倍,再于一個(gè)月后和六個(gè)月后作加強(qiáng)注射,對(duì)新生兒的保護(hù)率可達(dá)86.65%。
乙肝攜帶者母嬰阻斷成功率
目前乙肝病毒母嬰阻斷的成功率比較高,平均可達(dá)到95%左右。
要阻斷乙肝病毒的母嬰傳播,最重要的階段是在產(chǎn)時(shí)和產(chǎn)后,有效的措施是讓新生兒接受免疫預(yù)防,阻斷率可達(dá)到90%以上。具體方法是:在孕晚期,孕婦應(yīng)注射乙肝高效價(jià)免疫球蛋白,隔周一次,直至分娩(共約3個(gè)月)。嬰兒在出生后12小時(shí)內(nèi)、1個(gè)月內(nèi)、6個(gè)月內(nèi),都要接種乙肝疫苗,另外必須加用乙肝高效免疫球蛋白,加強(qiáng)阻斷效果。
可以的。建議你到醫(yī)院做一下詳細(xì)檢查,如果檢查結(jié)果顯示肝功能正常,HBV-DNA陰性或者在正常值(5×100拷貝/毫升)之內(nèi),就可以懷孕。
懷孕期間1、在飲食上要多食用菌類食品,如木耳、香菇、蘑菇等,能提高免疫力,魚類含有豐富的蛋白質(zhì)且易消化,多吃新鮮蔬菜和水果,增加VC的含量,不飲酒、不吸煙,減少肝臟負(fù)擔(dān)。少食用和不食用油炸、腌制、油膩太大和辛辣帶有刺激性的食品,以清淡飲食為宜,按時(shí)進(jìn)行孕期檢查,保持良好心情,不要有心里負(fù)擔(dān)。
2、懷孕期間要阻斷母嬰傳播。需要按時(shí)做產(chǎn)前檢查,生產(chǎn)時(shí)到正規(guī)大醫(yī)院生產(chǎn),最好采取剖腹產(chǎn)方式,避免正常的自然分娩經(jīng)過產(chǎn)道給寶寶造成母嬰垂直感染。新生兒出生后48小時(shí)之內(nèi)肌注一支乙肝免疫球蛋白,間隔兩周再注射一支,然后聯(lián)合應(yīng)用乙肝疫苗,對(duì)嬰兒的保護(hù)率可達(dá)70%-90%。新生兒還應(yīng)24小時(shí)內(nèi)立刻按“0、1、6方案”進(jìn)行乙肝疫苗接種。這樣做,可以使95%以上的新生兒免受上一代乙肝母親的垂直傳播,獲得一個(gè)健康的身體。
3、懷孕期間要嚴(yán)密觀察身體狀況,并且定期上醫(yī)院檢查肝功能。
4、懷孕期間切記不要擅自用藥,孕期任何用藥應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下服用。
5、乙肝病毒可通過乳汁傳播,但一般分娩后立即給新生兒進(jìn)行了免疫接種,通常不會(huì)通過乳汁傳染新生兒。如果你病毒含量較低,嬰兒又注射了乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白,可以母乳喂養(yǎng)。如果你是處于肝炎恢復(fù)期的產(chǎn)婦,須養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣,經(jīng)常洗手,不要口對(duì)口喂孩子吃東西;而孩子出生后只要立即進(jìn)行了乙肝疫苗接種,也不妨礙你帶孩子。
乙肝病毒攜帶者對(duì)于我們來說可能會(huì)比較恐怖,應(yīng)該說都害怕得這種疾病,但是有的人就是不小心成為了乙肝病毒攜帶者,很多乙肝病毒攜帶者想要小孩,但是乙肝是很容易遺傳的,很多人都會(huì)擔(dān)心,那乙肝病毒攜帶者能生孩子嗎?乙肝病毒攜帶者能要孩子嗎?
1、乙肝病毒攜帶者
乙肝病毒攜帶者是指感染了乙肝病毒(HBsAg檢驗(yàn)陽性),沒有肝炎癥狀和體征,肝功能基本正常的慢性乙肝病毒感染者。具有傳染性,傳播途徑是血源、母嬰和性三種,日常生活是不傳染的,最好的預(yù)防方法是注射乙肝疫苗。
2、能生孩子嗎
乙肝病毒攜帶者可以生孩子。只要肝功正常,乙肝大三陽、乙肝小三陽患者都可懷孕,但要注意阻斷。乙肝病毒攜帶者母親懷孕期間及時(shí)注射乙肝免疫球蛋白,及嬰兒出生后2小時(shí)內(nèi)注射免疫球蛋白和乙肝疫苗能夠有效阻止。乙肝雖說是傳染病,但是并非遺傳病。目前阻斷率為95-97%。所以,可以在醫(yī)生指導(dǎo)下注射疫苗,放心懷孕。
3、父親是乙肝病毒攜帶者
父親與嬰兒之間不存在遺傳感染,感染率決定于母方,父方對(duì)于胎兒的宮內(nèi)感染率為0,所以也不存在阻斷問題??赡芙?jīng)親密接觸時(shí)血液接觸傳播,如大家的傷口、剔須刀等,給嬰兒注射疫苗,可防止父嬰傳播。
4、懷孕前應(yīng)檢查
想要生個(gè)健康寶寶,懷孕前建議做孕前檢查,特別是乙肝病毒攜帶者的母親,懷孕前要做詳細(xì)的肝功能、B超、DNA定量;懷孕后的早、中、晚期也要做肝功能檢查。以便隨時(shí)發(fā)現(xiàn)異常并及時(shí)處理。若孕前檢查顯示大三陽,雖然也能懷孕,但是安全起見,最好先考慮休息治療,待轉(zhuǎn)陰后再懷孕為好。
5、肝功能異常不可懷孕
乙肝病毒攜帶者,懷孕前,若檢查肝功能異常,則不可懷孕。懷孕后胎兒會(huì)加重肝臟的負(fù)擔(dān),不利于母子安全。
6、能母乳嗎
一般是可以母乳喂養(yǎng),但是注意乳頭應(yīng)避免破損,以防經(jīng)血液傳染。乙肝大三陽,在進(jìn)行了阻斷后(孩子出生后打了球蛋白和疫苗)的情況之下,可以母乳。如果實(shí)在不放心,可以人工喂養(yǎng)。
7、乙肝治療的方法
1、傳統(tǒng)保肝治療
傳統(tǒng)保肝治療,只治標(biāo)并不治本,保肝只能作為日常保健,病毒不能抑制或者殺滅,導(dǎo)致肝臟被病毒侵蝕最終導(dǎo)致肝病惡化,轉(zhuǎn)變?yōu)楦斡不?、肝癌。藥物分布全身,達(dá)不到殺滅病毒作用。
2、免疫調(diào)節(jié)治療
免疫治療在乙肝治療臨床上比較常用,一般采用抗免疫治療,療程長,須聯(lián)合用藥。免疫調(diào)節(jié)細(xì)胞比例失調(diào)或免疫調(diào)節(jié)分子消長失控??蓪?dǎo)致機(jī)體免疫功能的紊亂,并可引起疾病。
3、乙肝抗病毒治療
在乙肝治療過程中,乙肝抗病毒治療可以說是最核心的一部分。因?yàn)橹挥虚L久抑制或者清除乙肝患者體內(nèi)的病毒,乙肝患者的病毒才能長久穩(wěn)定。
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