口腔潰瘍是一件常見(jiàn)的口腔科的一種疾病,很多人都覺(jué)得口腔潰瘍是一件小事,其實(shí)不是,口腔潰瘍是很多一些不好的嚴(yán)重的病情的前兆,所以對(duì)于口腔潰瘍的發(fā)生,千萬(wàn)不要掉以輕心,這樣會(huì)導(dǎo)致一些疾病并不能夠及時(shí)的發(fā)現(xiàn),從而可以去醫(yī)院進(jìn)行系統(tǒng)性的治療,就只能以為口腔潰瘍會(huì)有好的一天,結(jié)果等到病情越來(lái)越嚴(yán)重的時(shí)候,就追悔莫及了。
1、如何治療
(1)口腔潰瘍到了后期會(huì)感覺(jué)感染一些細(xì)菌和真菌,每次發(fā)作的時(shí)候會(huì)感覺(jué)吃飯都會(huì)受到一定的影響,尤其是在夏季是高發(fā)的季節(jié),希望對(duì)于朋友們會(huì)有一些幫助??谇粷兛梢杂盟幬锟刂撇∏?,口腔潰瘍可以用哪些藥物治療,那么下面我們就來(lái)詳細(xì)介紹一下,口腔潰瘍是非常多見(jiàn)的口腔疾病,潰瘍癥狀會(huì)越來(lái)越嚴(yán)重,還需要用口腔潰瘍散等,經(jīng)??谇粷?cè)趺崔k。
(2)當(dāng)患者出現(xiàn)復(fù)發(fā)性口腔潰瘍的時(shí)候可以累及到患者口腔的多個(gè)部位。可能是由于感冒所引起的,復(fù)發(fā)性口腔潰瘍是一種非常常見(jiàn)的口腔粘膜的疾病。也可能是由于精神上的一些因素。導(dǎo)致患者出現(xiàn)復(fù)發(fā)性口腔潰瘍的原因有很多種。
(3)同時(shí)還具有消炎止痛的作用。這些都能夠促進(jìn)患者潰瘍部位的愈合?;蛘呤乔圜焐??;颊呖梢允褂靡恍┚植康挠盟?,另外患者還可以使用一些含片。比如說(shuō)可以使用一些局部的冰硼散。
(4)對(duì)于一些比較嚴(yán)重的口腔潰瘍還可以采用局部封閉療法進(jìn)行治療。比如說(shuō)可以在局部涂抹一些普魯卡因。還可以使用一些止痛的藥物進(jìn)行治療,如果患者的復(fù)發(fā)性口腔潰瘍比較疼痛的時(shí)候。
(5)注意事項(xiàng):比較嚴(yán)重的口腔潰瘍可以采用激光治療。當(dāng)患者出現(xiàn)復(fù)發(fā)性口腔潰瘍的時(shí)候可以不用擔(dān)心,因?yàn)閺?fù)發(fā)性口腔潰瘍多具有自限性,一般來(lái)說(shuō)一周左右就可以康復(fù)。一般來(lái)說(shuō)。
2、怎么護(hù)理
(1)一定要做好心理護(hù)理工作,對(duì)于老年人來(lái)說(shuō),往往患者失去治愈的信心,因此應(yīng)該鼓勵(lì)病人樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的決心和信心,因?yàn)殚L(zhǎng)期反復(fù)損害,如果患有口腔潰瘍,甚至對(duì)生活失去信心。
(2)其次就是早上起的很早,一定要保證口腔潰瘍患者有足夠的睡眠,很多會(huì)失眠,但是注意時(shí)間不要太長(zhǎng),白天睡時(shí)間太長(zhǎng)晚上又會(huì)失眠,老年人一般睡眠不太好,因此,可以白天休息一會(huì)。
(3)最后就是要做到合理調(diào)配飲食,并富含高熱量高蛋白,對(duì)于老年人口腔潰瘍患者來(lái)說(shuō),飲食應(yīng)該清淡易消化,還要注意不抽煙,多吃新鮮蔬菜及水果,不吃辛辣刺激的食物,不喝酒。
(4)注意事項(xiàng):不抽煙,增強(qiáng)抵抗力,一定要養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣和生活習(xí)慣,多吃新鮮水果和蔬菜,不喝酒,對(duì)于老年人口腔潰瘍患者來(lái)說(shuō),還要注意多鍛煉。
3、如何預(yù)防
(1)對(duì)于口腔潰瘍的患者來(lái)說(shuō),怎么做能夠緩解一下口腔潰瘍的現(xiàn)象呢,首先,其實(shí)很簡(jiǎn)單,只要吃的清淡些,千萬(wàn)不要去吃一些辛辣刺激的食物,比如辣椒,川菜,毛血旺,擼串這些重口味的食物,這些都會(huì)刺激到口腔潰瘍.
(2)其次,一定要保持口腔的清潔,一定要早晚都刷牙,或者吃完飯就漱口,這樣細(xì)菌就不會(huì)在口腔里面停留,這樣口腔里的細(xì)菌就不會(huì)滋生,從而也就不會(huì)有很多口腔潰瘍的發(fā)生,口腔潰瘍的發(fā)作也會(huì)緩和一點(diǎn)。
(3)最后,對(duì)于口腔潰瘍的患者來(lái)說(shuō),最好去醫(yī)院配一點(diǎn)西瓜霜噴霧,這樣噴在口腔潰瘍的地方,可以使得口腔潰瘍的癥狀緩和一下,吃飯的時(shí)候,口腔潰瘍的部位也不會(huì)變得很痛,從而吃不下飯,食欲不振。
(4)注意事項(xiàng):對(duì)于口腔潰瘍的患者來(lái)說(shuō),一定要吃的清淡一點(diǎn),這樣才能使口腔潰瘍的部位能夠緩和一點(diǎn),這樣口腔潰瘍的部位也能夠好一點(diǎn),不會(huì)比較痛。
(1)局部治療。主要目的是消炎止痛,促進(jìn)潰瘍愈合。治療方法較多,根據(jù)病情選用。
①含漱劑。0.25% 金霉素溶液,1 ∶ 5000 氯己定溶液,1 ∶ 5000高錳酸鉀溶液,1 ∶ 5000 呋喃西林溶液等。
②含片。杜米芬含片,溶菌酶含片,氯己定含片。
③散劑。冰硼散、錫類散、青黛散、養(yǎng)陰生肌散、黃連散等是中醫(yī)傳統(tǒng)治療口腔潰瘍的主要藥物,此外,復(fù)方倍他米松撒布亦有消炎止痛促進(jìn)潰瘍愈合作用。
④ 藥膜。其基質(zhì)中含有抗生素及可的松等藥物,用時(shí)先將潰瘍處擦干,剪下與病變面積大小相近的藥膜貼于潰瘍上,有減輕疼痛、保護(hù)潰瘍面促進(jìn)愈合的作用。
⑤ 止痛劑。如0.5% ~ 1% 普魯卡因液,0.5% ~ 1% 達(dá)克羅寧液,0.5% ~ 1% 丁卡因液,用時(shí)涂于潰瘍面上連續(xù)2 次,用于進(jìn)食前暫時(shí)止痛。
⑥燒灼法。適用于潰瘍數(shù)目少面積小且間歇期長(zhǎng)者。方法是先用2% 丁卡因表面麻醉后,隔濕擦干潰瘍面,用一面積小于潰瘍面的小棉球蘸上10% 硝酸銀液或50% 三氮醋酸酊或碘酚液放于潰瘍面上,至表面發(fā)白為度,這些藥物可使?jié)兠嫔系鞍踪|(zhì)沉淀而形成薄膜,保護(hù)潰瘍面促進(jìn)愈合。操作時(shí),應(yīng)注意藥液不能蘸得太多,不能燒灼鄰近健康組織。
⑦局部封閉。適用于腺周口瘡。以2.5% 醋酸潑尼龍混懸液0.5 ~ 1ml 加入1% 普魯卡因液1ml,注射于潰瘍下部組織內(nèi),每周1 ~ 2次,共用2 ~ 4 次,有加速潰瘍愈合作用。
⑧激光治療。用氦氖激光照射,可使黏膜再生過(guò)程活躍、炎癥反應(yīng)下降、促進(jìn)愈合,治療時(shí)照射時(shí)間為30 秒~ 5 分鐘,一次照射不宜多于5 個(gè)病損。
(2)全身治療。因病因尚不清楚,治療效果不夠理想。
①免疫抑制劑。目前認(rèn)為,本病與自身免疫性疾病有關(guān)。近年來(lái),試用免疫抑制劑治療部分病例有一定效果。若能經(jīng)檢查確定為自身免疫性疾病,采用免疫抑制劑則有明顯療效。常用藥物為腎上腺皮質(zhì)激素:潑尼松每片5mg,地塞米松每片0.75mg,每日3 ~ 4 次,每次1 片,5 天后病情控制則減量,每日減5 ~ 10mg,總療程為7 ~ 10天后停藥。如療程長(zhǎng),為防止感染擴(kuò)散應(yīng)加用抗生素。對(duì)嚴(yán)重白塞綜合征,可住院后給予氫化可的松100mg,或地塞米松5mg 和四環(huán)素1g 加入5% ~ 10% 葡萄糖液中,靜脈滴注,病情好轉(zhuǎn)后逐步減量。
對(duì)有胃潰瘍、糖尿病活動(dòng)期肺結(jié)核的患者應(yīng)禁用或慎用。
②免疫調(diào)節(jié)劑和增加劑。
左旋咪唑:用于需增強(qiáng)細(xì)胞免疫作用者。成人每日3 次,每次50mg,連服2 日,停藥5 日,2 ~ 3 個(gè)月為一療程。常見(jiàn)的副作用有頭痛、疲乏、關(guān)節(jié)酸痛等,少數(shù)病例可發(fā)生粒細(xì)胞減少,在治療過(guò)程中應(yīng)定期做血常規(guī)檢查。
丙種球蛋白:適用于體液免疫功能減退者。在潰瘍急性期時(shí)肌內(nèi)注射1 支(3ml),必要時(shí)1 周后可再注射3ml,不宜長(zhǎng)期使用,因使用過(guò)多反造成人體免疫反應(yīng)的抑制,稱反饋抑制。
轉(zhuǎn)移因子:可將免疫功能轉(zhuǎn)移給無(wú)免疫力的機(jī)體,以恢復(fù)其免疫功能。適用于細(xì)胞免疫功能降低或缺陷者。1ml 內(nèi)含5×109 白細(xì)胞提取物,注射于淋巴回流豐富的部位,如腋下或腹股溝處之皮下每次1ml,每周1 ~ 2 次,10 次為一療程,一般用一療程即可。
維生素:維生素類藥物可維持正常的代謝功能,促進(jìn)病損愈合,在潰瘍發(fā)作時(shí)給予維生素C 0.1 ~ 0.2g,每日3 次,復(fù)合維生素B 每次1 片,每日3 次。
女性激素:女性發(fā)病與月經(jīng)周期有關(guān)者,可慎用雌激素己烯雌酚0.1mg,每晚服1 次,自月經(jīng)后5 天起連服20 天。
微量元素:有血清鋅含量降低者。補(bǔ)鋅后病情有好轉(zhuǎn),可用1%硫酸鋅糖漿,每次10ml,每日3 次;或硫酸鋅片,每片0.1g,每次1 片,每日3 次。維酶素為核黃素衍生物,含有人體所必需的多種維生素、氨基酸、微量元素及一些輔酶,對(duì)有胃腸道疾病患者有一定效果,可促進(jìn)潰瘍愈合,每次1g,每日3 次,無(wú)副作用可較長(zhǎng)期服用。
中醫(yī)辨證治療:陰虛火旺者治宜滋陰清熱,加用六味地黃丸、一貫煎、甘露飲等方劑加減,脾胃伏火者治宜清胃降火,如用清胃散、涼膈散等加減,亦可應(yīng)用活血化瘀類藥物,如復(fù)方丹參片等可改善病情。
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