變性手術(shù)后的注意要點有哪些,多少錢可以做變性手術(shù)

一、變性手術(shù)后有哪些注意要點

1、生育問題

變性手術(shù)的男女嚴格地說都未從生理上、解剖學上和功能上完全實現(xiàn)女性化或男性化。男變女或女變男都沒有生殖能力，這是變性手術(shù)將來要解決的一個難題。要解決這個問題，就要做器官移植或像國外研究下世紀可以讓男人生孩子。把受精卵和胚胎放入男人腹腔內(nèi)，懷孕到一定時期，完全摹擬母體內(nèi)環(huán)境，定量吃藥形成雌激素環(huán)境。這樣男人也可以懷孕，到孕期將滿時對其施行剖腹產(chǎn)。所以認為解決變性人的生育問題可從這方面突破。另外，還可從器官移植方面進行突破。男變女患者可以移植女性的子宮、卵巢和腺體；女變男患者可移植男性的陰莖和睪丸。北醫(yī)三院曾開展過這類手術(shù)，但目前基礎(chǔ)醫(yī)學研究滯后，停滯在臨床醫(yī)學后面，無法解決器官移植的排斥反應現(xiàn)象。正因如此，所以現(xiàn)在整形外科技術(shù)已達到人體任何器官都可用顯微外科手術(shù)移植成活的程度，但最終還是解決不了排斥反應的問題。

2、內(nèi)分泌問題

現(xiàn)在易性癖患者術(shù)后都要定期服用雄性或雌性激素，那么以后能否做器官移植或腺體移植，使患者不再需要服用生理劑量的激素。而且激素怎么給藥能最佳的摹擬男女生理情況，也要經(jīng)過大量臨床實驗和研究，摸索出一套完整、科學的給藥方法。而使患者符合生理變化的過程，這也是必須要解決的一個難題。

3、心理輔導性教育及如何及早預防易性癖問題

采取預防為主的方針，防患于未然，普及性教知識從小抓起，改革教育模式，讓其不發(fā)展和發(fā)病，這才是上上策。但，預防易性癖首先要搞清其發(fā)病原因，但其病因到目前仍是一個深不可測的謎，盡管有人提出各種各樣的病因假設(shè)，但至今沒有一種理論能為多數(shù)學者接受，也不能完全解釋易性癖發(fā)病原因和現(xiàn)象。易性癖是種不同于其他各種身心疾病的特殊疾病，如果處理不當，是會引起一系列社會問題的。

二、變性手術(shù)有哪些實施條件

變性是一種個體的生物學性別與心理性別發(fā)生倒錯的心理現(xiàn)象。變性手術(shù)可以使異性癖者生物學上的性別與其心理性別協(xié)調(diào)一致。他們厭惡自己的身體若被戀愛及工作方面的問題所困擾時，心理長期處于應激狀態(tài)使他們表現(xiàn)出一些負性情緒反應如：情緒不穩(wěn)定焦慮與恐懼；悲觀與孤獨等。

實施條件

目前對該手術(shù)的施行，各國家遵循的標準和要求都不相同，但都一致認為：①術(shù)前診斷要明確；②要嚴格選擇適當?shù)氖中g(shù)病例。我們結(jié)合臨床，并根據(jù)當前中國的實際情況，確定施行變性手術(shù)再確認手術(shù)的條件如下：

1、易性癥的診斷正確無誤；

2、對手術(shù)的要求至少持續(xù)5年以上，且無反復過程；

3、患者對術(shù)后可能出現(xiàn)的情況十分清楚，并有心理準備；

為了保證手術(shù)的嚴肅性，每一位要接受變性手術(shù)的人首先必須是“異性癥”患者。其次，在接受手術(shù)之前，還必須出具心理鑒定書與手術(shù)推薦書。

三、變性手術(shù)的費用大概是多少

變性手術(shù)為整形外科之最，這一點也不過分。首先，患者要以虛擬轉(zhuǎn)換的性別角色生活1年以上，包括衣著、舉止、生活習慣等等，以便于手術(shù)后在最短的時間內(nèi)實現(xiàn)角色轉(zhuǎn)換，融入新生活。同時，還要服用激素藥品。至于手術(shù)過程，那就更加復雜了。

作為“男變女”來說，先要去除掉睪丸、陰莖、陰囊等器官，再制造陰道、陰唇、陰蒂等女性器官，然后再依次做隆胸、喉結(jié)縮小、磨骨、脫毛等手術(shù)，有的還需做喉腔手術(shù)，逐步形成女性特征?！芭兡小边€要復雜一些。手術(shù)過程與“男變女”相對應，關(guān)鍵是陰莖再造不易成功，稍有不慎就會失敗，造成終生遺憾，甚至危及患者生命。

不管是“男變女”還是“女變男”，由于手術(shù)程序多，手術(shù)時間長，一般手術(shù)所要承擔的風險在變性手術(shù)中陡增許多。再者，手術(shù)的費用也是一個需要面對的問題。由于患者的身體狀況不一，變性的具體要求不同，手術(shù)程序和所用材料也有較大差異。比如，同樣是隆胸，一般性材料幾千元，而好的材料則達一兩萬。再比如，有些患者考慮到保密，要求住賓館式的單人間，費用肯定要增大。就一般情況而言，“女變男”應該在4萬元上下，“男變女”則應在3萬元左右。不過，這是西安地區(qū)正規(guī)醫(yī)院的收費，如果在一些非正規(guī)醫(yī)療單位或北京、上海等外地大城市做，費用則會成倍翻番，有的要達到十幾萬元甚至20萬元。

四、變性手術(shù)的步驟有哪些

易性術(shù)（sex reassignment surgery）是指把原有的外生殖器改變成異性的結(jié)構(gòu)并切除性腺。其標志手術(shù)是陰道再造術(shù)、陰莖再造術(shù)。同時進行表形重塑，如喉結(jié)整形、乳房整形等，以符合自我性別再認定。術(shù)后患者原來自覺性別與生物學性別之間的矛盾緩解，心理得到平衡，性功能恢復正常，可以結(jié)婚組成家庭，但無生育能力。

男性轉(zhuǎn)變?yōu)榕缘囊仔允中g(shù)，包括精子冷凍、喉結(jié)整形術(shù)、隆胸術(shù)、睪丸切除、尿道口成形、陰唇成形、陰道再造等。陰道再造可用陰莖皮瓣或陰囊皮瓣或陰股溝皮瓣來完成。如條件許可，手術(shù)可分組同時進行，男變女的易性手術(shù)?？梢淮瓮瓿?。

女性轉(zhuǎn)變?yōu)槟行缘囊仔允中g(shù)較為復雜，難度大，需多次手術(shù)才能完成，療程長。手術(shù)包括：①乳腺切除、乳頭整形使乳房男性化。②內(nèi)生殖器的切除，涉及到卵巢、輸卵管、子宮和陰道的切除，其中粘膜切除陰道全閉鎖術(shù)難度甚高，應由婦產(chǎn)科醫(yī)師完成。內(nèi)生殖器切除的同時，以小陰唇瓣行尿道延長尿道口上移術(shù)。（子宮和卵巢也可不切除）子宮和卵巢不切除術(shù)后可以替妻生育。在美國有先例。③陰莖再造，包括尿道形成、支撐組織植入、莖體成形3部分，其中最難的是尿道形成。

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