缺鐵性貧血是一種最常見的貧血癥狀,缺鐵性貧血的癥狀即缺鐵引起的,因?yàn)檠t蛋白在正常情況下是需要在鐵的幫助下才可以運(yùn)輸氧,所以在缺鐵的情況下是會(huì)出現(xiàn)缺氧等的貧血癥狀的,那么,缺鐵性貧血主要都有哪些癥狀表現(xiàn)呢?缺鐵性貧血又該注意些什么呢?
1、缺鐵貧血早期癥狀
缺鐵性貧血起病較緩慢,由于機(jī)體對鐵代謝失衡有一定的適應(yīng)能力和調(diào)節(jié)作用,早期可無癥狀,侍貧血發(fā)展到一定程度后才出現(xiàn)相關(guān)臨床癥狀,因此缺鐵性貧血患者常不被重視視而易發(fā)生誤診或漏診。
2、缺鐵貧血一般癥狀
可出現(xiàn)面色蒼白、頭暈、頭痛、容易疲勞、倦怠、眼花、耳鳴、心慌、氣短、胸悶、心前區(qū)不適、手足麻木感、針刺樣疼痛等以及對外界反應(yīng)能力降低,情緒容易激動(dòng)、失眠等癥狀。
3、兒童缺鐵性貧血
缺鐵性貧血的兒童、青少年可表現(xiàn)出發(fā)育遲緩,體力下降,智商低,容易興奮注意力不集中,煩躁,易怒或淡漠,異食癖和吞咽因難。
4、上皮組織的病變
由于缺鐵時(shí)細(xì)胞內(nèi)含鐵酶或含鐵蛋白減少使上皮組織的結(jié)構(gòu)和功能發(fā)生改變,可出現(xiàn)皮膚干燥、角化、萎縮、無光澤;毛發(fā)干燥易脫落,指甲扁平,失光澤,易碎裂,部分患者呈勺狀(反甲)或脾臟輕度大。
5、舌及口腔黏膜病變
缺鐵性貧血患者的舌黏膜呈鮮紅色,前2/3舌乳頭萎縮、疼痛、或有灼熱感,或舌完全光滑呈蠟樣或閃光狀,還可以出現(xiàn)口角炎、舌炎、口舌干燥等癥。
6、吞咽困難的癥狀
吞咽困難或者咽下時(shí)有梗阻感時(shí)缺鐵性貧血的特殊表現(xiàn)之一,但一般較為少見。咽喉部檢查可見咽部、食管粘膜炎癥萎縮、變性。
7、胃黏膜出現(xiàn)病變
患者常會(huì)有食欲不振、噯氣、消化吸收不良、稀便或者便秘等胃黏膜萎縮、胃酸缺乏或者胃腸功能障礙等引起的癥狀。這些癥狀與黏膜色素的活性改變有關(guān),可進(jìn)一步影響對鐵的吸收,導(dǎo)致缺鐵性貧血加重。
8、抵抗力的下降
由于缺鐵是髓過氧化酶和氧化爆發(fā)性活性降低可以導(dǎo)致巨噬細(xì)胞和脾臟自然殺傷細(xì)胞出現(xiàn)功能障礙,缺鐵性貧血患者抗寒或抗病能力降低,出現(xiàn)怕冷現(xiàn)象,更易發(fā)生感染性疾病等。
9、缺鐵性貧血注意
1、合理安排膳食
合理安排膳食,促進(jìn)鐵質(zhì)的吸收。每日普通飲食中所供給的鐵量量為15-20毫克,含鐵量較高的食物有海帶、紫菜、黑木耳;其次為豆類、谷類和蔬菜等,動(dòng)物的肝臟、血液和瘦肉中亦含有較多的鐵、但乳類和乳制品鐵的含量很低。因此,在日常的飲食中,應(yīng)增加富含鐵質(zhì)的食物,提倡使用鐵鍋?zhàn)鲲垺?/p>
2、做鐵強(qiáng)化食物
由于主食中大米、面粉、玉米等谷物的鐵含量鉸低,因此可在日常生活中將鐵營養(yǎng)素加入到副食品中,以提高食物中鐵的含量,有的用鐵強(qiáng)化食鹽,以滿足人體對鐵的需求。
3、預(yù)防性鐵治療
婦女在妊娠后期、哺乳期,兒童在生長、發(fā)育期,以及胃大部切除水后的患者,宜在醫(yī)生指導(dǎo)下酌情給子預(yù)防性口服鐵劑,如臨床上常用的鐵劑有硫酸亞鐵和構(gòu)椽酸鐵銨等,前者吸收率高,副作用小、價(jià)相相對便宜,應(yīng)們最廣;后者吸收率差,但易溶于水,配成糖漿,適用于兒童口服。
4、飲食注意事項(xiàng)
食物中存在著影響鐵吸收的因素。如茶葉和某些植物性食物存在的草酸鹽、磷酸鹽、碳酸鹽、植酸鹽等能和鐵結(jié)合形成聚合物,導(dǎo)致鐵不能溶解而沉淀,從而大大減少鐵的吸收。因此缺體性貧血的人群應(yīng)當(dāng)盡量避免食用這類食物。
5、服藥注意事項(xiàng)
缺體性貧血的患者在服用鐵劑進(jìn)行治療的時(shí)候最好是同時(shí)服用維生素C或者是使用維生素C含量豐富的是,這樣可以促進(jìn)機(jī)體對貼的吸收。同時(shí)當(dāng)避免使用康酸性藥物(如小蘇打、氫氧化鋁等)及四環(huán)素類藥物,因?yàn)檫@類藥物可是鐵鹽沉積妨礙吸收。
6、治療原發(fā)疾病
很多疾病可導(dǎo)致缺體性貧血的發(fā)生,如慢性出血、鉤蟲、蛔蟲感染等均是引起缺體性貧血的主要原因之一,只有積極治療原發(fā)病,才能從根本上解除缺鐵性貧血是的發(fā)病。
缺鐵性貧血的癥狀有異食癖,口角炎,萎縮性舌炎,吞咽困難,皮膚干燥,毛發(fā)干燥無光澤,易脫落,指甲脆薄,少澤,平甲或反甲,手足厥冷,面色蒼白,尿量減少,煩躁不安、呼吸困難,血壓、心輸出量及中心靜脈壓均降低,脈搏快而無力,并逐漸出現(xiàn)休克癥狀,女性缺鐵性貧血通常會(huì)出現(xiàn)頭暈,消瘦,手掌沒血色等等相關(guān)問題。
了解缺鐵性貧血的特征性癥狀,利于盡早發(fā)現(xiàn)異常,進(jìn)而采取有效措施進(jìn)行治療。
1.異食癖:為缺鐵性貧血的特殊表現(xiàn),可能是由缺鐵引起,但發(fā)病機(jī)制尚不明確?;颊呓?jīng)常吃一些非營養(yǎng)及不能吃的物質(zhì)(如泥土、紙片、沙粒、毛線頭、污物等),或用舌頭舔一些較臟的東西。此現(xiàn)象可持續(xù)性出現(xiàn),便極易引起多種胃腸道疾病。
2.口腔病變:(1)口角炎較常見,通常是指上下唇聯(lián)合處口角區(qū)發(fā)生的各種炎癥的總稱。病初常以唇角干燥為主要癥狀,繼之出現(xiàn)紅斑、水腫(或膿皰)、滲液及結(jié)痂。部分患者可出現(xiàn)口角皸裂及脫屑現(xiàn)象,刺激作用下可出現(xiàn)燒灼痛。(2)舌體絲狀乳頭萎縮,可伴有舌體疼痛(以舌尖處最明顯,或伴有局部發(fā)熱感);因絲狀乳頭萎縮,舌表面色澤紅且光滑,則稱之為鏡面舌。因舌組織的改變,患者可出現(xiàn)味覺減退。
3.指(趾)甲異常:患者指(趾)甲顏色變淺而呈蒼白色,且無光澤;指(趾)甲變薄,易發(fā)生斷裂,并伴有飽和度降低而變平;嚴(yán)重者的指(趾)甲,會(huì)向內(nèi)凹陷而呈勺狀,便可出現(xiàn)反甲。
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