總膽固醇偏高要吃藥嗎？總膽固醇偏高的治療方法

膽固醇是人體所需的一種脂質(zhì)，是每個(gè)人都不可缺少的，膽固醇在細(xì)胞膜的成份和激素的合成中起著重要的作用。我們的身體可以在肝臟合成膽固醇。飲食中的膽固醇主要來(lái)自雞蛋黃、動(dòng)物脂肪和內(nèi)臟等。在身體里，膽固醇與蛋白質(zhì)結(jié)合，以脂蛋白的形式在身體內(nèi)進(jìn)行轉(zhuǎn)運(yùn)。總膽固醇高是動(dòng)脈粥樣硬化的危險(xiǎn)因素之一，而動(dòng)脈粥樣硬化又與冠心病有直接關(guān)系。所以膽固醇升高危害極大，應(yīng)當(dāng)積極控制。

但是，單純的總膽固醇偏高是沒(méi)有必要吃藥的，總膽固醇偏高的人平時(shí)要注意改變一下飲食習(xí)慣，建議吃低脂、低膽固醇的食物，少吃或者不吃動(dòng)物內(nèi)臟、肥肉和含膽固醇比較高的食品，另外需要保持良好的心情和健康的身體，經(jīng)常進(jìn)行鍛煉、保持適當(dāng)?shù)捏w重等，要定期去醫(yī)院復(fù)查膽固醇的系數(shù)情況。如果這些飲食習(xí)慣和方法持續(xù)了一段時(shí)間后總膽固醇的系數(shù)還是超出正常范圍的話就得考慮使用藥物了。

為了降低膽固醇可以使用洛伐他丁、脂必妥等。如果在檢查總膽固醇的時(shí)候發(fā)現(xiàn)甘油三酯的系數(shù)也偏高了，就容易誘發(fā)動(dòng)脈粥樣硬化和冠心病等心腦血管疾病。 目前主降膽固醇兼降甘油三酯的藥物為洛伐他汀、普伐他汀等?？偰懝檀己透视腿ジ叩娜艘欢ㄒ宓常苊飧咧撅嬍?。

在能改變飲食習(xí)慣的情況下，不建議使用藥物。因?yàn)樗幬飳?duì)人體總是會(huì)有一點(diǎn)副作用的，除非真的靠飲食改變不了了，再考慮使用藥物。在使用藥物時(shí)也要注意根據(jù)醫(yī)生或者說(shuō)明書上的使用量，切忌心急一時(shí)吃大量的藥?？偰懝檀计叩娜艘３至己玫男膽B(tài)，不宜有太大情緒波動(dòng)。

總膽固醇高怎么辦

服用他汀類藥物，半月即可有明顯下降
在測(cè)定脂代謝的指標(biāo)中，總膽固醇、甘油三脂、高密度脂蛋白膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇這四項(xiàng)均能反應(yīng)人體血液中脂肪代謝的情況。
其中最說(shuō)明問(wèn)題的是低密度脂蛋白膽固醇最重要。它是造成動(dòng)脈粥樣硬化的元兇。低密度脂蛋白膽固醇的正常范圍為1.3——4.9mmol/L，但是如果長(zhǎng)期超過(guò)3.2mmol/L，就容易在動(dòng)脈血管壁上形成動(dòng)脈粥樣硬化，造成心腦血管疾病。

甘油三脂的正常標(biāo)準(zhǔn)是小于1.8mmol/L,高于這個(gè)范圍就被認(rèn)為是高血脂癥。如果你沒(méi)有什么代謝疾病，比如糖尿病什么的，只能說(shuō)明你的飲食過(guò)于油膩。血漿黏度比較高，當(dāng)然不是好現(xiàn)象。

至于總膽固醇，不是非常重要的指標(biāo)，如果你其他兩種膽固醇下降，總膽固醇就下降了。而總膽固醇低而甘油三脂高，說(shuō)明你飲食不合理，吃的太油膩血黏度太高了，長(zhǎng)期下去很危險(xiǎn)的。

而高密度脂蛋白膽固醇是好膽固醇，太低了反而不好。

主要降低甘油三脂的藥物：貝特類、煙酸類和海魚油-ω-3脂肪酸，藥物的作用都是降低脂類的合成和釋放、加速脂類的代謝和排出。貝特類的代表藥物有吉非貝齊、非諾貝特、苯扎貝特，不良反應(yīng)是消化道反應(yīng)和肝腎功能改變。煙酸類的代表藥物有煙酸肌醇脂、阿西莫司等，不良反應(yīng)除消化道反應(yīng)外還有皮膚潮紅和瘙癢。海魚油-ω-3脂肪酸是俗稱的深海魚油，長(zhǎng)期服用有導(dǎo)致視力下降和出血的可能。

65歲以上的老年患者服用降血脂藥時(shí)應(yīng)特別注意用藥劑量，不宜超過(guò)成人正常量的四分之三；血脂異常較輕時(shí)可首選一些降脂作用較弱副作用較小的藥物，如：彈性酶、潘特生、海魚油等。長(zhǎng)期服用生山楂、草決明、紅曲、澤瀉等中藥降血脂，更適合于老年患者。

我建議：如果你其他三個(gè)指標(biāo)都正常，惟獨(dú)甘油三脂超標(biāo)的話，你從飲食上注意，多吃蔬菜水果，少吃紅色的肉（豬肉、牛肉、羊肉）。

另外：膽固醇很高的食物有：1、雞蛋黃、目魚、豬內(nèi)臟、蝦仁。這四種千萬(wàn)不要再吃了，多吃魚，和海產(chǎn)品。

提倡食療，平常多吃一些山楂；也可以用葡萄酒泡洋蔥，7天以后食用，喝酒吃蔥，每一次兩湯匙酒，7.8塊洋蔥，洋蔥一定用受撕成小塊。我同志一直用這個(gè)辦法；同時(shí)建議多吃膳食纖維多的水果蔬菜，少食葷菜。

膽固醇高的治療方法

總膽固醇是指血液中所有脂蛋白所含膽固醇之總和，總膽固醇偏高說(shuō)明人體的肝和肺開始發(fā)生實(shí)質(zhì)性的病變。那么有什么呢?下面和我來(lái)看看吧!

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心血管病不但是西方工業(yè)化國(guó)家，近來(lái)也是我國(guó)和大多數(shù)發(fā)展中國(guó)家首要致死原因。而高膽固醇血癥或其他血脂異常是冠心病、腦卒中等常見的心腦血管病的重要危險(xiǎn)因素。大量研究已證明冠心病的死亡率與血清膽固醇水平直接相關(guān)。在我國(guó)，隨著人民生活水平的不斷提高，膳食結(jié)構(gòu)變化即過(guò)量攝入高熱卡、高脂肪食物，同時(shí)緊張的生活方式及精神狀態(tài)使總體人群血脂水平升高，導(dǎo)致的心腦血管疾病日益增多，故越來(lái)越引起人們重視。

所謂高脂血癥是指由于脂肪代謝或運(yùn)轉(zhuǎn)異常使血漿一種或多種脂質(zhì)高于正常。通常把高脂血癥分為高膽固醇血癥、高甘油三脂血癥、低密度脂蛋白血癥、混合型高脂血癥四個(gè)型別。此外還可按病因分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種。原發(fā)性屬于家族性基因缺陷導(dǎo)致脂代謝的紊亂，繼發(fā)性是因其他疾病或藥物影響，更多是由于不良的膳食習(xí)慣所致。

對(duì)高脂血癥患者來(lái)講，無(wú)論有無(wú)癥狀都應(yīng)接受合理的降脂治療。高脂血癥的治療分為非藥物和藥物治療兩種。

非藥物治療措施包括飲食和其他生活方式的調(diào)節(jié)，用于預(yù)防血脂過(guò)高，也是高脂血癥治療的基礎(chǔ)。

飲食調(diào)節(jié)的關(guān)鍵是控制總熱卡量，主要指脂肪、糖、淀粉類，尤其膽固醇如蛋黃、動(dòng)物內(nèi)臟等和動(dòng)植物脂肪包括植物油的攝入量;應(yīng)適當(dāng)增加蛋白質(zhì)并調(diào)整米、面等碳水化合物的比例;嚴(yán)格控制各類酒的飲入包括啤酒。同時(shí)注意運(yùn)動(dòng)鍛煉和戒菸。

當(dāng)嚴(yán)格控制飲食3個(gè)月后未收到明顯療效時(shí)，應(yīng)堅(jiān)持藥物治療。不同型別的高脂血癥選用不同藥物進(jìn)行治療。

高膽固醇血癥首選他汀類藥物，如洛伐他汀美降之、辛伐他汀舒降之、普伐他汀普拉固及氟伐他汀等，對(duì)膽固醇TC或低密度脂蛋白膽固醇LDL-C極度增高者，可采用他汀類和膽酸隔置劑如考來(lái)烯胺和考來(lái)替哌聯(lián)合治療。盡管大多數(shù)他汀類藥物均有輕度降低甘油三脂的作用，但臨床上甘油三脂顯著增高的患者仍應(yīng)選用貝特類，如非諾貝特、力平脂、必降脂及吉非羅齊諾衡?；旌闲透咧Y可用他汀類及貝特類聯(lián)合治療。

當(dāng)然，藥物治療應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。同時(shí)必須注意，調(diào)脂的治療應(yīng)長(zhǎng)期堅(jiān)持，切忌隨意停藥。無(wú)論何種型別的高脂血癥停用降脂藥后，血脂仍會(huì)上升。在開始藥物治療后4～6周內(nèi)，應(yīng)復(fù)查血漿膽固醇、甘油三脂等。根據(jù)血脂改變調(diào)整用藥。

溫馨提示：如果經(jīng)治療后血脂已降至正常，仍應(yīng)繼續(xù)用藥，以后每3～6月復(fù)查血脂，并同時(shí)復(fù)查肝腎功能和肌磷酸激酶。如果血脂未能降至正常，則應(yīng)考慮加大劑量、改用其他藥物或聯(lián)合用藥。

膽固醇高患者的飲食禁忌：

⒈豬腦其他動(dòng)物腦也類似中含膽固醇極多，堪稱冠軍，每100克豬腦含有膽固醇2571毫克羊腦是2004，牛腦是2447。所幸吃豬腦并不常見。如果吃動(dòng)物腦的話，以每年不超過(guò)一二次為宜。

⒉動(dòng)物內(nèi)臟，如豬腎、豬肝、豬肺、豬脾、豬腸牛、羊、雞、魚等動(dòng)物內(nèi)臟亦同含有較多膽固醇，大致含量是每100內(nèi)臟含200~400毫克膽固醇。所以，動(dòng)物內(nèi)臟應(yīng)盡量少吃。如果要吃動(dòng)物內(nèi)臟的話，以每月不超過(guò)2次為宜。

⒊蛋黃雞蛋其他蛋類如鴨蛋、鵝蛋、鵪鶉蛋等亦同中含有大量膽固醇，且主要集中在蛋黃中。一個(gè)雞蛋以50克計(jì)含膽固醇292.5毫克。所以，中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)發(fā)布的《中國(guó)居民膳食指南2007》建議普通成年人每天吃0.5~1個(gè)雞蛋。高血脂患者保險(xiǎn)起見，每周不要超過(guò)2、3個(gè)雞蛋黃。

⒋魷魚或?yàn)踬\魚每100克魷魚鮮重，水分含量80.4%含膽固醇268毫克。如果要吃魷魚的話，以每周不超過(guò)一、二次為宜。

⒌貝殼類，如鮮貝、赤貝、牡蠣、扇貝、鮑魚、蛤蜊、螺類等通常含有較多膽固醇，其含量一般在100~200毫克/100克。這類食物價(jià)格較高，或資源有限，消費(fèi)量不大。

⒍其他，奶油、黃油、羊油、豬油、牛油等動(dòng)物油脂中含有較多膽固醇。而且，這些油脂中的飽和脂肪酸還可以促進(jìn)肝臟合成更多的膽固醇。因此，應(yīng)避免食用動(dòng)物油脂。

富含膽固醇的食物已如上述。當(dāng)然，控制膽固醇攝入僅僅是預(yù)防血液膽固醇升高以及使升高的膽固醇下降的措施之一，并不是全部。雖然，飲食中膽固醇攝入并不是血液中膽固醇的主要來(lái)源，但控制飲食中膽固醇的攝入避免攝入過(guò)多膽固醇仍然是防治血脂異常、高血壓、冠心病、動(dòng)脈粥樣硬化等心腦血管疾病的重要措施。

如果總膽固醇高應(yīng)該怎么辦

引發(fā)總膽固醇高的原因有很多，最大的因素可能就跟不良的飲食習(xí)慣有關(guān)系?？偰懝檀几咝枰皶r(shí)調(diào)理飲食習(xí)慣，在日常飲食中，要注意飲食的清淡。那么，總膽固醇高應(yīng)該怎么辦?下文詳細(xì)介紹了總膽固醇高的原因。總膽固醇高應(yīng)該怎么辦 總膽固醇高應(yīng)該怎么辦?少吃或不吃動(dòng)物內(nèi)臟、蛋黃等膽固醇含量極高的食物，多吃蔬菜水果和菌藻類食物，控制飲食中的膽固醇攝入(每天少于300毫克)。 如果飲食習(xí)慣改變后一段時(shí)間，通常是在三四天左右，總膽固醇仍然持續(xù)不降，就要考慮是否得了高血脂病了，要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行檢查，醫(yī)生會(huì)根據(jù)你的化驗(yàn)結(jié)果制定降脂方案，積極有效地控制血脂水平，預(yù)防動(dòng)脈硬化導(dǎo)致的心臟、腎臟、腦心血管并發(fā)癥。 由于血液中的膽固醇主要70%是肝臟合成的，30%來(lái)源于食物，總膽固醇高應(yīng)該怎么辦?可以調(diào)整飲食習(xí)慣，多吃一些清淡低脂肪、低膽固醇的食物：魚、青菜、豆制品等來(lái)降低膽固醇。 專家特別強(qiáng)調(diào)，對(duì)于總膽固醇高怎么辦，總膽固醇偏高，可引起高膽固醇血癥，可引起心臟病等，因此一旦發(fā)現(xiàn)總膽固醇偏高，一定要到醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)一步檢查，查明總膽固醇高的原因，必要時(shí)對(duì)癥治療。 總膽固醇高應(yīng)該怎么辦?以上就是總膽固醇高的原因。如果你出現(xiàn)了總膽固醇高的現(xiàn)象，就一定要開始注意調(diào)理飲食了。飲食上必須要注意清淡，不吃太過(guò)油膩的食物。經(jīng)常參加適量的運(yùn)動(dòng)，也是降低膽固醇的重要方法之一。

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