左腎多囊腎怎么辦,多囊腎的發(fā)病原因有哪些

一、左腎多囊腎應(yīng)該怎么辦

1、一般治療

一般情況下，病人檢查出多囊腎后，首先要保持樂觀的心態(tài)，如果尚未對(duì)病人正常生活造成影響的，平時(shí)需注意不要或少吃吃過咸、辣等刺激性的食物，作息時(shí)間要規(guī)律，情緒要平穩(wěn)樂觀。如果對(duì)病人正常生活造成影響的，平時(shí)要注意以上幾條，還要進(jìn)行治療，而且越早越好，否則任其發(fā)展到腎功能衰竭尿毒癥，為時(shí)已晚。

2、囊腫去頂減壓術(shù)

此手術(shù)減輕了囊腫對(duì)腎實(shí)質(zhì)的壓迫，保護(hù)了大多數(shù)剩余腎單位免遭擠壓和進(jìn)一步損害，使腎缺血狀況有所改善，部分腎功能單位得到恢復(fù)，延緩了疾病的發(fā)展。手術(shù)成功的關(guān)鍵是盡可能早施行手術(shù)，囊腫減壓必須徹底，不放棄小囊腫和深層囊腫的減壓。雙側(cè)均應(yīng)手術(shù)，一般雙側(cè)手術(shù)的間隔時(shí)間為半年以上。晚期病例如已有腎功能損害處于氮質(zhì)血癥、尿毒癥期，不論是否合并有高血壓，減壓治療已無意義，手術(shù)打擊反可加重病情。

3、透析與移植

進(jìn)入終末期腎功能衰竭時(shí)，應(yīng)立即于以透析治療，首選血液透析。多囊腎的腎移植生存率與其他原因而施術(shù)者相仿，但因同時(shí)伴發(fā)的疾病，增加了術(shù)后處理的困難，影響移植效果。

二、多囊腎的發(fā)病原因有哪些

多囊腎是腎臟的皮質(zhì)和髓質(zhì)出現(xiàn)多個(gè)囊腫的一種遺傳性腎臟疾病，多囊腎有2種類型，一種是常染色體顯性遺傳型，此型一般到成年才出現(xiàn)癥狀，另一種是常染色體隱性遺傳型，一般在嬰兒即表現(xiàn)明顯，引起多囊腎的確切原因還不清楚，那么跟哪些因素有關(guān)系呢？

90％ADPKD患者的異?；蛭挥?6號(hào)染色體的短臂，稱為ADPKD1基因，基因產(chǎn)物尚不清楚。該區(qū)域的許多編碼基因已被闡明并被克隆，可望在不久的將來，ADPKD1可被確認(rèn)。另有10％不到患者的異?；蛭挥?號(hào)染色體的短臂，稱為ADPKD2基因，其編碼產(chǎn)物也不清楚。兩組在起病、高血壓出現(xiàn)以及進(jìn)入腎功能衰竭期的年齡有所不同。

本癥確切病因尚不清楚。盡管大多在成人以后才出現(xiàn)癥狀，但在胎兒期即開始形成。囊腫起源于腎小管，其液體性質(zhì)隨起源部位不同而不同，起源于近端小管，囊腫液內(nèi)成分如Na+、K+、CI-、H+、肌酐、尿素等與血漿內(nèi)相似。起源于遠(yuǎn)端則囊液內(nèi)Na+、K+濃度較低，CI-、H+、肌酐、尿素等濃度較高。

多囊腎患者的腎小球囊內(nèi)上皮細(xì)胞異常增殖是ADPKD的顯著特特之一，處于一種成熟不完全或重發(fā)育狀態(tài)，高度提示為細(xì)菌的發(fā)育成熟調(diào)控出現(xiàn)障礙，使細(xì)胞處于一種未成熟狀態(tài)，從而顯示強(qiáng)增殖性。上此細(xì)胞轉(zhuǎn)運(yùn)異常是ADPKD的另一顯著特征，表現(xiàn)為細(xì)胞轉(zhuǎn)運(yùn)密切相關(guān)的Na+-K+-ATP ase的亞單位組合，分布及活性表達(dá)的改變。細(xì)胞信號(hào)傳導(dǎo)異常以及離子轉(zhuǎn)運(yùn)通道的變化。細(xì)胞外基質(zhì)異常增生是ADPKD第三種顯著特征。

目前許多研究已證明：這些異常均有與細(xì)胞生長(zhǎng)有關(guān)的活性因子的參與。但關(guān)鍵的異常環(huán)節(jié)和途徑尚未明了?？傊蚧蛉毕荻碌募?xì)胞生長(zhǎng)改變和間質(zhì)形成異常，為本病的重要發(fā)病機(jī)制之一。

三、多囊腎有哪些典型癥狀

多囊腎患者幼時(shí)腎大小形態(tài)正?；蚵源螅S年齡增長(zhǎng)囊腫數(shù)目及大小逐漸不斷地增多和增大，多數(shù)病例到40～50歲時(shí)腎體積增長(zhǎng)到相當(dāng)程度才出現(xiàn)癥狀，主要表現(xiàn)為兩側(cè)腎腫大，腎區(qū)疼痛，血尿及高血壓等。下面就本病的常見癥狀做一下具體介紹：

1、腎腫大

兩側(cè)腎病變進(jìn)展不對(duì)稱，大小有差異，至晚期兩腎可占滿整個(gè)腹腔，腎表面布有很多囊腫，使腎形不規(guī)則，凹凸不平，質(zhì)地較硬。

2、腎區(qū)疼痛

為其重要癥狀，常為腰背部壓迫感或鈍痛，也有劇痛，有時(shí)為腹痛，疼痛可因體力活動(dòng)，行走時(shí)間過長(zhǎng)，久坐等而加劇，臥床后可減輕，腎內(nèi)出血，結(jié)石移動(dòng)或感染也是突發(fā)劇痛的原因。

3、血尿

約半數(shù)病人呈鏡下血尿，可有發(fā)作性肉眼血尿，此系囊腫壁血管破裂所致，出血多時(shí)血凝塊通過輸尿管可引起絞痛，血尿常伴有白細(xì)胞尿及蛋白尿，尿蛋白量少，一般不超過1.0g/d，腎內(nèi)感染時(shí)膿尿明顯，血尿加重，腰痛伴發(fā)熱。

4、高血壓

為ADPKD的常見表現(xiàn)，在血清肌酐未增高之前，約半數(shù)出現(xiàn)高血壓，這與囊腫壓迫周圍組織，激活腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)有關(guān)，近10年來，Graham PC，Torre V和Chapman AB等都證實(shí)本病腎內(nèi)正常組織，囊腫鄰近間質(zhì)及囊腫上皮細(xì)胞腎素顆粒增多，并有腎素分泌增加，這些對(duì)囊腫增長(zhǎng)和高血壓的發(fā)生密切相關(guān)，換言之，出現(xiàn)高血壓者囊腫增長(zhǎng)較快，可直接影響預(yù)后。

四、多囊腎病人的飲食宜忌

多囊腎是一類遺傳性的腎病，本病臨床并不少見，為了幫助患者能夠更好的恢復(fù)，建議患者應(yīng)該注意下面的飲食建議：

飲食注意事項(xiàng)一

多吃低脂肪的食物：鯉魚、鱘魚、比目魚、蛤肉、蟹肉、蝦、牡蠣、蘆筍、茄子、鮮扁豆、萵苣、豌豆；土豆、菠菜、南瓜、西紅柿、卷心菜、花椰菜、黃瓜、綠辣椒、胡蘿卜、白籮卜、大米、面包、通心粉、咸蘇打餅干、玉米粉等。

飲食注意事項(xiàng)二

腎病患者應(yīng)該少吃含磷高的食物：花生、核桃、對(duì)蝦、帶魚、黃魚、沙丁魚、肉湯、瘦豬肉、瘦牛肉、豬肝、腎臟、腦、雞蛋、奶油、奶酪、牛奶等。

飲食注意事項(xiàng)三

多吃含鉀高的食物：香蕉、葡萄、西瓜、杏子、橘子、哈密瓜、甜瓜、干紅棗、菠菜，香菜，莧菜，油菜，甘藍(lán)，黃瓜，韭菜，大蔥，青蒜，萵苣，土豆，山藥，鮮豌豆，毛豆，芋頭，土豆，蘑菇，香椿，百合，榨菜，黃花菜，干花生、茶葉、食醋、麥乳精等。

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