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腹痛的問診
腹痛是指胃脘以下
,恥骨毛際以上的部位發(fā)生疼痛的病證
。臨床極為常見。腹痛一證發(fā)生的病因病機(jī)中要為外感時邪
,飲食不節(jié)
,情志失調(diào)及素體陽啡導(dǎo)致氣機(jī)郁滯
,氣血運行受阻,脈絡(luò)不通及經(jīng)脈失養(yǎng)
。如寒暑濕執(zhí)之邪侵入腹中
霍亂的問診
霍亂是以起病急驟,猝然發(fā)作
,上吐下瀉
,腹痛或不痛為特征的病證
。因起病丁頃刻之間揮霍繚亂,故名為霍亂
,本病多發(fā)于夏秋季節(jié)
。其發(fā)病主要是由于感受暑濕、寒濕穢濁之氣
,邪氣客阻胃腸或飲食不潔
痢疾的問診
痢疾是以腹痛,里急后重
,下痢赤白膿血為主癥的病證
。古代醫(yī)籍中亦稱為“腸澼”“下利”“赤白痢”“血痢”“熱痢”“膿血痢”等。痢疾一證多發(fā)生于夏秋季節(jié)
,時疫之痢亦具有傳染性
泄瀉的問診
泄瀉是指排便次數(shù)增多
,糞質(zhì)稀薄
,嚴(yán)重者瀉出物如水狀的病證。古人又稱之為“濡泄”“洞泄”“饗泄”“注泄”“下利”
。泄瀉的致病因素常有感受外邪
呃逆的問診
呃逆以氣逆上沖
,喉間呃呃有聲
、聲短而頻,令人不能自制為主癥
。古人稱之為“噦”“噦逆”
。呃逆發(fā)生的病因上要有飲食不節(jié),如過食寒涼
,寒氣蘊(yùn)蓄于胃
,并循太陰之脈上膈襲肺;或情志不和
,肝氣郁結(jié)
,津液不行
嘔吐的問診
嘔吐是一個癥狀.有物有聲謂之嘔,有物無聲謂之吐
,無物有聲謂之干嘔
,因為臨床上嘔與吐常常同時發(fā)生而難于區(qū)分,故汁稱為嘔吐
。嘔吐發(fā)生的病因病機(jī)為外邪侵襲
,如風(fēng)、寒
、暑
、濕之邪及穢濁之氣客于胃腑,或飲食所傷
反胃的問診
反胃是以脘腹痔脹
,宿食不化,朝食暮吐
,暮食朝吐為主要臨床表現(xiàn)的一種病證。古人又稱“胃反”
,此證常由酒食不節(jié)
,饑飽無常,濕熱內(nèi)蘊(yùn)
,積于胃腑
,火熱上逆,夾谷面出
;或情志失調(diào)
噎嗝的問診
噎為噎塞,指吞咽之時梗阻不順
;嗝為格拒
,指飲食不下
,或食入即吐,因臨床上噎常為膈的前驅(qū)
,故以噎嗝并稱
。正如《千金方衍義》所說:“嗜之與膈,本同一氣
,膈證之始
,靡不由噎而成?div id="m50uktp" class="box-center"> !币玫陌l(fā)生多由憂思郁怒傷肝
嘈雜的問診
嘈雜是指胃中空虛,似饑非饑
,似辣非辣
,似痛非痛,胸膈懊憹
,莫可名狀的一種疾病
。古人又稱為“心嘈”。導(dǎo)致本證的病因常有飲食不節(jié)
,辛辣香燥
,醇酒肥甘,積滯中焦
,痰濕內(nèi)聚
鼓脹的問診
鼓脹是據(jù)腹部膨脹如鼓而命名
。以腹脹大
,皮色蒼黃,脈絡(luò)暴常為特征
。又名“水蠱”“蠱脹”“膨朜”“蜘蛛蠱”“單腹蠱”等
。本病斗要由于酒食不節(jié),情志所傷
,血吸蟲感染及其它疾病轉(zhuǎn)變而致肝
、脾、腎三臟受病
,氣
積聚的問診
積聚是腹內(nèi)結(jié)塊
,或痛或脹的病證
黃疸的問診
黃疸以身黃
、目黃
、小便黃為主癥。其中目睛黃染尤為本病的主要特征
。古人又稱為“黃癉”
。本病多發(fā)于兒童及青壯年,且其中一部分具有傳染性
。導(dǎo)致本病發(fā)生的主要原因有區(qū)感受外邪
,濕熱、疫毒之氣
,邪壅腸胃
脅痛的問診
脅痛是以一側(cè)或兩側(cè)脅肋疼痛為主要表現(xiàn)的病證
,也是臨床比較多見的一種自覺癥狀
。因肝居脅下。其經(jīng)脈布于兩脅
,膽附于肝
,其脈亦循于脅
,故脅痛之病
,主要責(zé)之于肝膽。如肝氣郁結(jié),情志抑郁
,疏泄不利
蟲證的問診
蟲證是指寄生在人體腸道的蟲類所引起的病證
,是一種發(fā)病較高的常見病
、多發(fā)病,以農(nóng)村多見
。常見的蟲證有蛔蟲病
、絳蟲病、鉤蟲病
、蟯蟲病
、姜片蟲病等。就病因而論
虛勞的問診
以臟腑虧損
,氣血陰陽不足為主要病機(jī)的多種慢性衰弱性病證即為虛勞,又稱虛損
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