膽囊炎與膽石癥,是老年人的常見病。椐尸體檢查發(fā)現(xiàn),60歲以上患膽石癥的占25%,70歲以上可達(dá)50%。老年人山于膽誕增厚,膽管壁彈性降低,膽汁排出不暢,瘀滯在膽囊里,能刺激膽囊黏膜發(fā)生炎癥,且使游離的膽紅素和膽固醇沉積形成膽結(jié)石。加上老年人胃酸偏低,因而很容易發(fā)生細(xì)菌感染,引起膽囊炎。
老年人的膽囊炎多是在慢性的基礎(chǔ)上急性發(fā)作,常因吃蛋或油膩食物或飽餐之后誘發(fā)。表現(xiàn)為右上腹痛,并向右肩和右腰放射,伴有惡心、嘔吐、發(fā)冷發(fā)熱,有的還表現(xiàn)寒戰(zhàn)、高燒等嚴(yán)重中毒癥狀。如果膽石阻塞膽鋅,常出現(xiàn)絞痛,右上腹脹悶,還可出現(xiàn)黃疸(面目及全身皮膚發(fā)黃)。
膽石癥常足慢性膽囊炎的后果:膽石又常促使膽囊炎急性發(fā)作,兩者互為因果。
老年膽囊炎還容易引起急性胰腺炎,特別圮在飽較油膩食物或飲灑后,突然發(fā)生劇烈的上腹痛,要想到急性胰腺炎的可能,因易危及生命,應(yīng)立即去醫(yī)院診治。
預(yù)防
膽囊炎與膽石癥是可以預(yù)防的。
肥胖人易患膽囊炎與膽石癥,因此首先應(yīng)積極防止肥胖。
平時注意飲食,不宜吃過多油膩的食物,特別是油煎雞蛋、蛋黃。植物油有利于膽汁的排泄,但放置過久的植物油或炸過食物的油,在體內(nèi)易氧化成致癌的“過氧化脂”,故不宜食用。橄欖油、山茶油、玉米油、米糠油、紅花油、小麥胚芽油所含植物固醇和維生素E最多(與其他植物油相比),有抗氧化作用,可防止膽襄內(nèi)形成膽固醇結(jié)石,所以宜常吃這一類植物油。
睡前飲1杯牛奶,膽汁便不會在膽囊中濃縮,避免形成結(jié)石;牛奶中所含L色氨酸還有鎮(zhèn)靜安眠作用。
常練導(dǎo)引、做按摩也有利于疏肝利膽,預(yù)防膽囊炎的發(fā)生和膽石癥的形成。按摩可單按耳穴膽區(qū)、肝區(qū)、十二指腸區(qū)或附近壓痛點。其方法是用食指指腹揉壓耳穴,或食指與大拇指夾壓耳穴。每餐后按摩耳穴10分鐘可預(yù)防膽絞痛發(fā)作;或覺膽區(qū)不適即行按壓,亦可防止發(fā)作?;蛴猛醪涣粜凶?中藥房有售)壓上述耳穴,外用膠布固定。不時指壓耳穴,即可防止發(fā)作;發(fā)作時指壓耳穴又可緩解癥狀,甚至使脹痛消失。
治療
單驗方及耳穴療法對本病有較好的療效。
單驗方
①四川大金錢草120克,水煎,當(dāng)茶飲。有消炎利膽排石的功效,適用于膽石在1厘米3內(nèi)者。
②生大黃10克,泡開水服,適用于膽襄炎膽石癥發(fā)作期、大便不通者。
③化石湯(蘆根30克、萎黃15克,煎水)常服,有一定化膽結(jié)石的作用。
④柳葉茶(春采垂柳嫩葉5000克以上放入燜罐中,在鍋上蒸變色后取出曬干備用)每次用10克放杯中,開水沖泡,代茶飲。上、下午各泡1杯,連飲3個月,能防治膽嚢炎膽石癥發(fā)作。
⑤核桃仁(鍋中將生核桃仁炒香即成)當(dāng)零食吃,每日吃50克左右。有防治膽紅素結(jié)石的作用。
⑥鎮(zhèn)江香醋,每次飲15毫升,每日飲3?4次,連飲3300毫升,可防治膽囊炎膽石癥急性發(fā)作。
耳穴埋豆或按壓耳穴,方法如前所述。
蒲公英粥(鮮蒲公英90克,干品用60克,洗凈,切硨,煎取藥液;再用藥液加糙米煮粥),可用于膽囊炎急性發(fā)作時的輔助治療。
急性發(fā)作期,若出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高燒等全身中毒的癥狀,應(yīng)及時請醫(yī)生診治,以免延誤病情。因為出現(xiàn)上述癥狀時,可能是化膿性膽管炎的表現(xiàn),不及時診治可危及生命。
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