“有位朋友,在一次烤肉聚會(huì)當(dāng)中絆倒了,摔了一跤,旁邊的朋友建議找醫(yī)護(hù)人員,但她很確定自己沒事,只是穿了新鞋腳下不穩(wěn)而已。當(dāng)她還顫顫巍巍站立不穩(wěn)時(shí),朋友們幫她打婦干凈,又為她盛了一盤食物,她就跟著大家一起享受接下來的時(shí)光了。她的先生后來打電話通知大家,她被送到醫(yī)院,傍晚六點(diǎn),就過世了,原因是她在烤肉聚餐的時(shí)候中風(fēng)。如果他們懂得辨識(shí)中風(fēng)的征兆,她現(xiàn)在也許還會(huì)跟我們?cè)谝黄稹?/p>
這是關(guān)于中風(fēng)的一個(gè)很典型的病例。許多人不了解中風(fēng)的種種先兆,可能即使這些中風(fēng)的先兆出現(xiàn)了,他們也全不以為然或者無所覺察。實(shí)際上,只有少數(shù)病人在中風(fēng)之前沒有任何征兆,而絕人多病人都會(huì)因腦部瞬間缺血而發(fā)出各種信號(hào)。比如,自覺頭暈?zāi)垦?,視物旋轉(zhuǎn),幾秒鐘后便恢復(fù)常態(tài);肢體麻木或單側(cè)肢體乏力,站立不穩(wěn);眼睛突然發(fā)黑,看不見東西,幾秒鐘或幾十秒鐘后便完全恢復(fù)正常;原因不明的摔跟頭;說話吐詞不清甚至不會(huì)說話,但持續(xù)時(shí)間很短,最長不超過24小時(shí);無疲倦、睡眠不足等原因,出現(xiàn)連續(xù)的打哈欠。這些都是中風(fēng)病人的先兆,需要引起足夠的重視。
中醫(yī)認(rèn)為中風(fēng)的基本病機(jī)為陰陽失調(diào),氣機(jī)逆亂,上犯于腦。也可以這樣來理解,肝腎虛虧、氣血衰少是中風(fēng)致病的根木,而風(fēng)、火、痰、氣、瘀則是中風(fēng)發(fā)作的引子。既然知道了中風(fēng)是怎么回事,又是由什么引起的,在釆取治療時(shí)就可以有的放矢,而不能盲目地以一概全了。
中風(fēng)根據(jù)其病程的不同,可分為出現(xiàn)中風(fēng)先兆、中風(fēng)以及中風(fēng)后遺癥等不同階段,因此在飲食上也應(yīng)分階段而各有所宜,各有所忌。
第一階段出現(xiàn)中風(fēng)先兆
表現(xiàn)為有明顯的頭暈?zāi)垦?,肢體麻木,這時(shí)就應(yīng)該禁食肥甘厚膩食物,尤其應(yīng)戒酒,飲食宜清淡、易消化食物。可用下列小食方來預(yù)防中風(fēng)的發(fā)生。
【菊花綠茶飲】菊花20克,綠茶10克,用滯水沖泡,作為茶飲,每天2?3次,連服數(shù)天。
【三七綠茶飲】三七末3克,綠茶10克,放入杯中,用沸水沖泡,作為茶飲,每天2次,連服數(shù)天。
【芹菜汁】新鮮芹菜500克,洗凈后切段,用榨汁機(jī)榨汁,可加入少許白糖,用沸水沖服,每天1次,連服數(shù)天。
第二階段中風(fēng)
在中風(fēng)后的恢復(fù)過程中,可以進(jìn)食一些如牛奶、蔬菜汁或豬骨湯等流質(zhì)食物,也可適量進(jìn)食一些補(bǔ)益氣血、滋養(yǎng)肝腎、較具營養(yǎng)的食物,如蛋類、瘦肉、魚及新鮮蔬菜、水果。下面這兩種湯就是其中比較有代表性的食療方。
【懷杞甲魚湯】懷山藥30克,枸杞子15克,甲魚(約300克)1只,生姜2片,料酒1匙,鹽少許。將懷山藥、枸杞子洗凈,甲魚宰殺后去甲膜、內(nèi)臟,然后連同生姜、料酒一同放入鍋內(nèi),加適量清水,用大火煮滯后,小火燉2?3小時(shí),加少許鹽調(diào)味,飲湯食肉。
【三七瘦豬肉湯】三七5克(或三七末3克),瘦豬肉250克。一起煮湯飲用。
第三階段中風(fēng)后遺癥
一般指中風(fēng)半年以上患者,這個(gè)時(shí)候的飲食調(diào)養(yǎng)也很重要,調(diào)養(yǎng)得好,就可以盡快促進(jìn)中風(fēng)的恢復(fù),還能預(yù)防再次中風(fēng)。應(yīng)少吃動(dòng)物脂肪,以低脂飲食為主。大家可以依據(jù)不同的中風(fēng)后遺癥狀,選用下面列出的幾種膳食。
【香蕉冰糖湯】香蕉5個(gè),冰糖適量,陳皮15克。將香蕉剝皮、切段,陳皮浸軟,一起放入鍋內(nèi),加適量清水,用小火煮濟(jì)5分鐘后加冰糖,煮沸至糖溶即成。本方可以滋陰通便,適用于中風(fēng)后長期臥床不起、大便干結(jié)、舌紅少苔、脈細(xì)等癥。
【黑木耳豬肝湯】豬肝100克,黑木耳10克,紅棗5個(gè),鹽少許。將豬肝洗凈、剔除筋膜、切片,黑木耳用清水泡發(fā)洗凈,紅棗洗凈,然后一起放入鍋內(nèi),加適量清水,用慢火燉1小時(shí),加鹽調(diào)味,即可食用。本起放入鍋內(nèi),加適量清水,用慢火燉1小時(shí),加鹽調(diào)味,即可食用。本方可柔肝舒筋,適用于中風(fēng)后筋脈拘急、頭暈?zāi)垦?、記憶力減退、反應(yīng)遲純等癥。
【獨(dú)活活血湯】獨(dú)活8克,桑寄生10克,黑豆50克,米酒1小匙,鹽少許。將獨(dú)活切片洗凈,黑豆洗凈后與獨(dú)活、桑寄生一起放入鍋內(nèi),加適量清水,用大火煮濟(jì)后,再用小火煮3小時(shí),去法,倒入米酒,加鹽調(diào)味,即可食用。本方可以活血祛風(fēng),通絡(luò)止痛,適用于中風(fēng)后肢體偏癱、活動(dòng)不靈、手足麻木以及中風(fēng)后引發(fā)的肩周炎、腰椎病等癥。
【黑豆湯】黑豆500克,加適量水入鍋中,煮至濃稠狀即成。每日3次,每次服15毫升,含服、緩咽。適用于中風(fēng)后言語謇澀者。
許多中風(fēng)患者由于太過于依賴家人,事事靠家人代勞,以致拖延了手腳復(fù)元的進(jìn)度,慢慢地當(dāng)依賴變成習(xí)慣,手腳筋骨硬化,要想再恢復(fù)正常就很不容易了。
中風(fēng)患者最需要的是家人的愛護(hù)與支持,但是愛護(hù)他們的方法,應(yīng)該是協(xié)助他們盡快地恢復(fù)正常生活,而不是不管什么事都幫他們做,最后甚至讓病人覺得自己已經(jīng)是個(gè)廢人。一旦自己先放棄,就將永遠(yuǎn)不能正常地生活,一個(gè)60歲中風(fēng)的病人,可能會(huì)活到80歲,但中間那漫長的20年對(duì)他們來說就只能是一種痛苦的煎熬了。
因此,在中風(fēng)后應(yīng)盡早接受康復(fù)治療,適當(dāng)做一些由易到難的康復(fù)運(yùn)動(dòng),比如,床上運(yùn)動(dòng)、翻身;從側(cè)臥到坐起;坐位運(yùn)動(dòng)、坐位平衡;從坐到站;站立運(yùn)動(dòng)、站立平衡;步行、上下樓梯,等等。
由于中風(fēng)的發(fā)作常常是猝不及防,給患者帶來了難以想象的打擊,身體功能的喪失,以及對(duì)此產(chǎn)生的自悲感和恐懼感,使許多人在心理上發(fā)生了巨大的變化。持續(xù)性情緒低落是中風(fēng)患者最常見的心理障礙,嚴(yán)重的甚至?xí)?dǎo)致患者發(fā)生抑郁癥。因此,中風(fēng)患者要學(xué)會(huì)心理的自我控制和調(diào)節(jié),消除雜念,保持良好的心態(tài)和穩(wěn)定的情緒;而病人家屬也一定要多去了解患者的心理變化,及時(shí)對(duì)患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)。特別是對(duì)生活不能自理的患者,在喂藥、喂飯、冼澡、處理大小便、翻身時(shí),不能流露出絲毫不耐煩的情緒,傷害患者的感情;經(jīng)常給患者講一些成功的病例,幫助他(她)建立起恢復(fù)健康的信心,趕走對(duì)死亡的恐懼。在幫助中風(fēng)患者肢體康復(fù)的過程中,對(duì)他的每一點(diǎn)進(jìn)步,都要加以鼓勵(lì)。
鏈接知識(shí)
香蕉:香蕉中含有半富的鉀,對(duì)細(xì)胞中營養(yǎng)物質(zhì)的吸收及廢物的排出,都起到了重要的作用。每天吃一根香蕉,將大大減少中風(fēng)的危險(xiǎn)。
土豆:土豆具有和中養(yǎng)胃、健脾利濕、降糖降脂、潤腸通便的作用,每天吃一次土豆(約50克),可使中風(fēng)發(fā)病概率下降32%。
牛奶:牛奶對(duì)保護(hù)神經(jīng)特別是保護(hù)腦神經(jīng)可起到重要的作用,成年人每天飲用200?300毫升鮮奶,對(duì)防治腦中風(fēng)大有益處。
含維生素C多的食物:血液中維生素C含量較低的人,患中風(fēng)的危險(xiǎn)性比正常人要高48%?67.5%。建議每天都要食用富含維生素C高的蔬菜、水果,如鮮毛豆、蔥頭、大白菜、韭菜、木耳菜、苦瓜、橙子、鮮棗、草莓、黑棗等。
腦中風(fēng)的治療是特別困難的,患者如果不能及時(shí)診治,那么就會(huì)常年遭受病痛折磨。通常情況下,腦中風(fēng)患者會(huì)經(jīng)常昏厥,并伴有患側(cè)癱瘓無法正常活動(dòng)的嚴(yán)重病癥。這期間的治療,腦中風(fēng)患者需要重視發(fā)揮食療的作用。下面就給大家介紹兩種具有獨(dú)特療效的腦中風(fēng)食療方法。
北芪燉南蛇肉
這種食療方法是腦中風(fēng)患者在日常需要重視采用的,可以有效的緩解多種嚴(yán)重的臨床癥狀。需要的原料包括黃芪60克,南蛇肉200克,生姜3片。將蛇肉洗凈,與黃芪、生姜共燉湯,加油、鹽調(diào)味即可。飲湯食肉。益氣通絡(luò)。適用于氣虛血瘀、脈絡(luò)閉阻、口眼歪斜、口角流涎、語言不利、半身不遂、肢體麻木等癥。
大豆獨(dú)活酒
有的患者在發(fā)病以后會(huì)口鼻歪斜,甚至不能正常說話,如果能夠合理的采用這種療法,那么是可以取得很好的治療效果的。原料包括取獨(dú)活60克,白酒1000毫升,煎取酒汁500毫升。另將大豆30克爆炒,趁熱急投酒中。120分鐘后去渣即成。飯前溫服20毫升。用治腦中風(fēng)后舌強(qiáng)不語。
飲食營養(yǎng)治療
飲食營養(yǎng)治療的目的是全身營養(yǎng)支持,保護(hù)腦功能,促進(jìn)神經(jīng)細(xì)胞的修復(fù)和功能的恢復(fù)。在飲食營養(yǎng)供給上要求個(gè)體化,即根據(jù)病人的病情輕重,有無并發(fā)癥,能否正常飲食,消化吸收功能、體重、血脂、血糖、電解質(zhì)等因素,提出不同的飲食營養(yǎng)治療方案。在急性期飲食治療是讓病人能度過危急階段,為恢復(fù)創(chuàng)造條件?;謴?fù)期應(yīng)提出合理飲食的建議,糾正營養(yǎng)不足或營養(yǎng)失調(diào),促進(jìn)恢復(fù)和防止復(fù)發(fā)。
1.重癥病人的飲食治療:重癥或昏迷病人在起病的2~3d之內(nèi)如有嘔吐、消化道出血者應(yīng)禁食,從靜脈補(bǔ)充營養(yǎng)。3d后開始鼻飼,為適應(yīng)消化道吸收功能,開始的幾天內(nèi)以米湯、蔗糖為主,每次200~250ml,每天4~5次。在已經(jīng)耐受的情況下,給予混合奶,以增加熱能、蛋白質(zhì)和脂肪,可用牛奶、米湯、蔗糖、雞蛋、少量植物油。對(duì)昏迷時(shí)間較長,又有并發(fā)癥者,應(yīng)供給高熱能、高脂肪的混合奶,保證每天能有蛋白質(zhì)90~110g,脂肪100g,碳水化物300g,總熱能10.46MJ(2500kcal),總液體量中風(fēng)2500ml,每次300~400ml,每天6~7次。鼻飼速度宜慢些,防止返流到氣管內(nèi)。必要時(shí)可選用勻漿飲食或要素飲食。
2.一般病人飲食治療:熱能可按125.52~167.36kJ(30~40kcal)供給,體重超重者適當(dāng)減少。蛋白質(zhì)按L 5~2.0g/kg,其中動(dòng)物蛋白質(zhì)不低于20g/d,包括含脂肪少的而含蛋白質(zhì)高的魚類、家禽、瘦肉等,豆類每天不少于30g。脂肪不超過總熱能的30%,膽固醇應(yīng)低于300mg/d。應(yīng)盡量少吃含飽和脂肪酸高的肥肉、動(dòng)物油脂,以及動(dòng)物的內(nèi)臟等。超重者脂肪應(yīng)占總熱能的20%以下,膽固醇限制在200mg以內(nèi)。碳水化物以谷類為主,總熱能不低于55%,要粗細(xì)搭配,多樣化。限制食鹽的攝入,每天在6g以內(nèi),如使用脫水劑,或是利尿劑可適當(dāng)增加。為了保證能獲得足夠的維生素,每天應(yīng)供給新鮮蔬菜400g以上。進(jìn)餐制度應(yīng)定時(shí)定量,少量多餐,每天4餐,晚餐應(yīng)清淡易消化。
中風(fēng)老人的護(hù)理
如果老年人得了"中風(fēng)",生活不能夠自理.作為老人的子女有責(zé)任和義務(wù)照顧好病重的老人.那么,作為子女該從何做起呢?首先要?jiǎng)裾f老人樹立信心,鍛煉四肢,以免肌肉和神經(jīng)發(fā)生萎縮。經(jīng)常按摩各個(gè)關(guān)節(jié)和肌肉,是防止關(guān)節(jié)僵硬和肌肉萎縮的好方法。等到肢體可以主動(dòng)活動(dòng)時(shí),就應(yīng)鼓勵(lì)老人經(jīng)常坐在床上或椅子上,用腳蹬床檔或踩地面,或手里轉(zhuǎn)動(dòng)核桃(癥狀輕者可用健身球)。再進(jìn)一步,則可攙著老人練習(xí)站立和行走了。
有些子女怕“中風(fēng)”的老人摔倒發(fā)生不幸,于是不讓老人進(jìn)行活動(dòng),這樣并不妥。其實(shí),愈是早期開始活動(dòng),肢體功能的恢復(fù)就愈快愈好,死亡率也就愈低。據(jù)統(tǒng)計(jì),臥床不起的“中風(fēng)”老人在5年內(nèi)的死亡率為54.7%,而能活動(dòng)的“中風(fēng)”老人僅12.1%死亡。
為了防止畸形,癱瘓老人的肢體應(yīng)當(dāng)用繃帶、沙袋或枕頭固定在“功能位”。肘部應(yīng)成90°,腕部要放在旋前位。老人易發(fā)生足下垂,千萬別拿被子直接壓在腳背上,最好用支架把被子托起來,腳下再墊個(gè)枕頭,使踝關(guān)節(jié)成90°。
預(yù)防褥瘡非常重要。老人癱瘓后,翻身不便,往往由于骨頭突出部位和床褥相壓而使皮膚發(fā)生壞死性潰瘍,因而要勤翻身。一般應(yīng)每兩小時(shí)翻一次身,翻身后用酒精或滑石粉輕輕按摩骨頭凸出部位,以利于血液流通;用氣墊或泡沫塑料墊在骨凸部位,可減輕壓力。另外,還要經(jīng)常為老人擦洗皮膚,在皺摺處、會(huì)陰區(qū)和臀部撲些痱子粉,以保持清潔、干燥。一旦出現(xiàn)褥瘡,可用大燈泡烤干患部,涂抹紫藥水,或撒中藥生肌散,并壓迫瘡面。
老人長期臥床,食欲不好,應(yīng)吃些蛋羹、豆?jié){、牛奶、藕粉、米粥、水餃、雞湯、細(xì)面條等易嚼、易消化而富有營養(yǎng)的食物。喂飯要有耐心,咽下一口再喂一口,切不可過急,以免發(fā)生吸入性肺炎。
如果癱瘓老人不習(xí)慣于臥位排尿,出現(xiàn)排尿困難,可用手輕輕按摩下腹,或用熱水袋敷下腹,會(huì)收到一定效果。
臥床的老人由于腸蠕動(dòng)減慢,常有便秘,而便秘又往往是“中風(fēng)”復(fù)發(fā)的原因,故不可等閑視之。如3天不解大便,就應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下選用藥物治療。
對(duì)右側(cè)半身不遂,出現(xiàn)聽障礙的老人,要?jiǎng)衿渎v話,多聽收音機(jī),多讓兒孫和他(她)交談,以重建語言功能。當(dāng)然,這個(gè)過程較慢,需要極大的耐心。
“中風(fēng)”老人在恢復(fù)期死亡的原因約60%是肺炎。所以,注意室內(nèi)通風(fēng),適時(shí)增減衣服、做好保暖,防止發(fā)生感冒。
照顧"中風(fēng)"的老人就像照顧自己的孩子一樣細(xì)心呵護(hù).如果“中風(fēng)”的老人能得到細(xì)心照料,多數(shù)人可在一年內(nèi)恢復(fù),其中半數(shù)人可以達(dá)到生活自理。
桃仁決明湯:桃仁10克(打碎),草決明12克,白糖15克。將前2味水煎取汁,加入白糖即成。每日2劑。
效用:破血行瘀,潤腸通便。用治腦血栓形成及腸燥便秘。
珍珠牡蠣粥:珍珠母、生牡蠣各50克,粳米100克。將前2味水煎去渣,再入粳米煮粥食用。每日1劑。
效用:滋陰潛陽,化痰軟堅(jiān)。用治腦血栓形成。
芪歸丹參湯:黃芪30克,當(dāng)歸、紅花各10克,丹參15克,雞血藤18克,蜈蚣1.5克,白附子、川芎各6克。水煎服。每日1劑,2次分服。
效用:祛風(fēng)化痰,活血通絡(luò)。用治中風(fēng)之半身不遂、口眼歪斜。
山楂荷葉茶:山楂15克,荷葉12克,茶葉3克。水煎取汁,代茶飲用。每日1~2劑。
效用:活血化瘀,清熱強(qiáng)心,擴(kuò)張血管。用治中風(fēng)。
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