老年糖尿病患者如何選擇藥物治療呢

老年糖尿病大多為2型糖尿病，僅有極少數(shù)屬1型糖尿病。而全部2型糖尿病患者中年齡超過60歲的約占50%，老年糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生率、嚴(yán)重程度、致殘率、致死率都較高。如心血管疾病的發(fā)生率及與之有關(guān)的死亡是無糖尿病老年人的2倍。為了減少糖尿病給老人帶來更大的傷害，及時(shí)治療是關(guān)鍵。目前治療糖尿病有很多患者采用藥物治療，那么，老年糖尿病患者如何選擇藥物治療呢?老年糖尿病藥物選擇的方法考慮患者的實(shí)際情況一旦達(dá)到血糖控制的目的，應(yīng)當(dāng)開始長(zhǎng)期有規(guī)律的治療，包括心理治療、飲食治療、運(yùn)動(dòng)治療、口服降糖藥和注射胰島素治療，同時(shí)應(yīng)加強(qiáng)糖尿病知識(shí)宣教。其中，飲食治療是糖尿病治療的基礎(chǔ)，運(yùn)動(dòng)有助于血糖的利用，改善胰島素敏感性，改善生活質(zhì)量，降低死亡率。在飲食和運(yùn)動(dòng)不能使血糖達(dá)到滿意控制時(shí)，應(yīng)使用藥物治療。老年尤其高齡糖尿病患者的基本特征與口服降糖藥的選擇1、常存在胰島素抵抗和/或與胰島b細(xì)胞功能受損并存。在選擇胰島素和/或口服降糖藥治療過程中，應(yīng)根據(jù)老年糖尿病患者不同的病理生理狀態(tài)，結(jié)合患者的年齡、病程、糖尿病相關(guān)并發(fā)癥存在的范圍和程度，以及重要器官功能等，合理選擇口服降糖藥。2、血糖控制標(biāo)準(zhǔn)可適當(dāng)放寬。盡管對(duì)老年糖尿病進(jìn)行血糖控制，有助于減少和延緩并發(fā)癥的發(fā)生與發(fā)展，但由于老年糖尿病患者血糖波動(dòng)較大，其體內(nèi)升糖激素分泌減少或分泌延緩，甚至由于合并糖尿病神經(jīng)病變以及肝腎功能不全等因素，患者容易發(fā)生低血糖反應(yīng)。而且由于老年糖尿病患者常因?qū)?yán)重低血糖反應(yīng)遲鈍，而導(dǎo)致昏迷甚至危及生命。因此，老年糖尿病血糖控制標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)該適當(dāng)放寬，糖化血紅蛋白以7.0%左右為宜，口服降糖藥以選擇胰腺外作用制劑為宜，盡量少用或不用長(zhǎng)效胰島素促分泌藥物如磺脲類制劑。3、老年糖尿病的治療仍然主張全面控制。如使血糖、血脂、血壓、體重等盡量接近達(dá)標(biāo)，將有助于防止老年糖尿病患者出現(xiàn)急性并發(fā)癥，減少和延緩慢性并發(fā)癥的發(fā)生與發(fā)展。

本文地址:http://www.mcys1996.com/laoren/61441.html.

聲明： 我們致力于保護(hù)作者版權(quán)，注重分享，被刊用文章因無法核實(shí)真實(shí)出處，未能及時(shí)與作者取得聯(lián)系，或有版權(quán)異議的，請(qǐng)聯(lián)系管理員，我們會(huì)立即處理，本站部分文字與圖片資源來自于網(wǎng)絡(luò)，轉(zhuǎn)載是出于傳遞更多信息之目的,若有來源標(biāo)注錯(cuò)誤或侵犯了您的合法權(quán)益，請(qǐng)立即通知我們(管理員郵箱：douchuanxin@foxmail.com)，情況屬實(shí)，我們會(huì)第一時(shí)間予以刪除，并同時(shí)向您表示歉意,謝謝!

上一篇: 怎樣預(yù)防手上長(zhǎng)老年斑呢,40歲手上出···

下一篇: 健康從“心”開始，會(huì)讓老人"···