一、究竟如何判斷老年癡呆
區(qū)別良性健忘和老年癡呆癥,對(duì)老百姓來(lái)說(shuō),還是比較困難的,可以從二者的癥狀表現(xiàn)上區(qū)分。當(dāng)然為了以防萬(wàn)一,發(fā)現(xiàn)老人愛(ài)忘事,最好帶他們到醫(yī)院的神經(jīng)科或老年病科,由專(zhuān)業(yè)醫(yī)生通過(guò)神經(jīng)心理測(cè)評(píng),來(lái)進(jìn)行判斷。因?yàn)橛袛?shù)據(jù)顯示,在健忘者中,有15%的人屬于老年癡呆癥的早期階段,如果不及早加以干預(yù),他們就可能會(huì)以每年15%的速度,逐漸發(fā)展成老年癡呆。
因此,盡管不用總是疑神疑鬼,一旦有了癥狀,還是早檢查、早診斷、早干預(yù)才是最保險(xiǎn)的策略。
健忘和癡呆是兩種不同的神經(jīng)性疾病,切不可將兩者混為一談,更切勿胡亂吃不相適宜的藥物。一旦出現(xiàn)記憶減退等現(xiàn)象,要及時(shí)到醫(yī)院確診,根據(jù)醫(yī)生的囑咐,對(duì)癥下要,治療病情。
所謂的老年性癡呆癥,最常見(jiàn)的為阿爾茨海默病 (Alzheimer's disease,AD) 。阿爾茨海默病是發(fā)生在老年期及老年前期的一種原發(fā)性退行性腦病,指的是一種持續(xù)性高級(jí)神經(jīng)功能活動(dòng)障礙,即在沒(méi)有意識(shí)障礙的狀態(tài)下,記憶、思維、分析判斷、視空間辨認(rèn)、情緒等方面的障礙。其特征性病理變化為大腦皮層萎縮,并伴有β-淀粉樣蛋白沉積,神經(jīng)原纖維纏結(jié) ,大量記憶性神經(jīng)元數(shù)目減少,以及老年斑的形成。目前尚無(wú)特效治療或逆轉(zhuǎn)疾病進(jìn)展的治療藥物。
二、老年性癡呆的幾種誘因
1、攝入過(guò)量鋁:研究表明,大腦中積蓄大量的鋁,易損傷神經(jīng)細(xì)胞而導(dǎo)致老年性癡呆的發(fā)生。
2、腦蛋白變異:老年性癡呆患者的腦正常蛋白轉(zhuǎn)變?yōu)橐环N不可逆的a - 68 變異蛋白,可能是這種轉(zhuǎn)化導(dǎo)致人腦中形成神經(jīng)元纖維的纏結(jié)。醫(yī)學(xué)家認(rèn)為,這種纏結(jié)的形成會(huì)使神經(jīng)元死亡。
3、代謝失調(diào):體內(nèi)微量元素的代謝失調(diào),使脂肪代謝紊亂加重,形成血脂異常,引起血管病變、大腦供血不足而腦萎縮,導(dǎo)致癡呆的發(fā)生。
4、大腦損傷:頭部損傷者在大腦里有一種異常蛋白質(zhì)的結(jié)塊,這種結(jié)塊與老年性癡呆患者大腦里的積淀物相似。
5、進(jìn)食過(guò)飽:進(jìn)食過(guò)飽后,在腦中被稱(chēng)為“纖維芽細(xì)胞生長(zhǎng)因子”的物質(zhì)會(huì)明顯增多,這種因子使毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞和脂肪增多,促使動(dòng)脈粥樣硬化發(fā)生,引起大腦早衰和智力減退而發(fā)生老年性癡呆。
6、病毒感染:有一種為普通病毒1/100大的慢性病毒,是引起老年性癡呆的因素之一。
7、吸煙:常年吸煙者腦組織會(huì)有不同程度的萎縮,從而引發(fā)老年性癡呆。
8、異常染色體基因:研究發(fā)現(xiàn),有一些老年性癡呆多發(fā)家族中細(xì)胞內(nèi)的第21對(duì)染色體上確實(shí)存在著異常基因。
9、腦動(dòng)脈硬化:有人認(rèn)為,腦動(dòng)脈粥樣硬化造成小動(dòng)脈梗死,使腦部供血不足,導(dǎo)致腦組織萎縮,功能全面減退而發(fā)生老年性癡呆。
10、腦膽堿水平低:老年性癡呆患者的腦膽堿水平遠(yuǎn)低于正常人,從死者腦組織中析出的膽堿,要比正常人少40%~50%。
三、治療老年癡呆癥的偏方
1、花生米45克,粳米60克,冰糖適量。同入砂鍋內(nèi),加水煮至米爛湯稠為度。每晨空腹溫?zé)崾持??;ㄉ字械穆蚜字巧窠?jīng)系統(tǒng)所需要的重要物質(zhì),能延緩腦功能衰退。
2、大蒜1頭,搗爛;炒芝麻180克,蜂蜜180毫升。與蒜泥混合,置冷暗處1個(gè)月以上。每次半茶匙,用90毫升熱水沖服,每日1次,最多不能超過(guò)2次??稍鲞M(jìn)記憶力。
3、熟地、淮山藥、山萸肉、生地各15克,黨參、黃芪、茯苓、酸棗仁、澤瀉各12克,龍骨(先煎)、龜板(先煎)各18克,五味子、石菖蒲各9克,遠(yuǎn)志6克。水煎分3次服,隔天服1劑,連服15劑。
4、遠(yuǎn)志根(陰干、切細(xì))11克。用500毫升水煎至350毫升。內(nèi)服,每日1劑。主治健忘。
5、芍藥40克,川芎、澤瀉各34克,茯苓、白術(shù)各22克,當(dāng)歸20克。將上藥研成粉,每服10克,早晚各1次,溫開(kāi)水送下。本方對(duì)單純癡呆型患者療效最佳。
6、遠(yuǎn)志、石菖蒲各3克,干蝮蛇肉1克。共研末,濃煎。每日1劑??捎行г鲞M(jìn)記憶力。
7、松針適量,水煎代茶飲。主治健忘。
8、羊腦1個(gè),蒸熟后調(diào)味食用。有益腎健腦的功效。
9、桂圓10個(gè),紅棗10個(gè)。放適量水煎服,每晚睡前服。適用于老年性癡呆患者夜間失眠、易驚、煩躁不寧。
四、治療老年癡呆的六種中藥
人參有良好的抗衰老肝硬化、抗疲勞、提高人體的免疫提醒力、調(diào)節(jié)功效神經(jīng)系統(tǒng)和興奮造血系統(tǒng)功能等作用。改善中老年人維生素的微循環(huán),提高記憶、學(xué)習(xí)能力。
常用于治療注意各種類(lèi)型的老年癡呆,尤其適用于心脾氣血兩虛癥,或兼肺氣虧虛、神疲乏力、虛咳喘促、自汗暴脫等癥。發(fā)熱性格感冒、咳嗽眼科痰多、心肝火旺、濕熱蘊(yùn)阻、食滯不化者慎用。
枸杞子藥理研究表明枸杞子有降血糖、降血脂、降休息膽固醇、提高人體免疫提醒功能的作用。常用于治療注意老年癡呆肝腎虧虛癥,兼有虛勞咳嗽眼科、心煩消渴等癥。
肉蓯蓉適宜治療注意各種老年癡呆,及肝腎虧虛偏于陽(yáng)虛,兼有腰膝酸冷、頭昏耳鳴、腸燥便秘病毒等癥的病人資訊。陰虛火旺、實(shí)熱便秘病毒、大便溏泄、痰濕積者忌用。
石菖蒲改善記憶能力、擴(kuò)張血管、降壓等作用。常用于治療注意老年癡呆病,對(duì)痰濁阻閉腦絡(luò)癥尤其適宜。
麥門(mén)冬麥門(mén)冬是有效的滋養(yǎng)強(qiáng)壯劑,可清肺養(yǎng)陰、益胃生津、除煩寧心、益智補(bǔ)虛。
常用于治療注意老年癡呆病,兼有舌干口渴,心神不安,燥咳痰黏,腸燥便秘病毒,記憶下降等癥。便溏者不宜。
茯苓具有抗氧化,防衰老肝硬化,增加免疫提醒力,提高大腦質(zhì)量細(xì)胞活性的作用。茯苓有較強(qiáng)的利尿作用,可治療注意腎炎、心衰水腫。另外還有鎮(zhèn)靜作用,對(duì)功效神經(jīng)衰弱有效。
? ? ? 我們口中所謂的老年癡呆,他的學(xué)名叫做阿爾茲海默癥,他屬于一種中樞神經(jīng)系統(tǒng)變性病,該病在老年群體中比較常見(jiàn)。該病病變可累及神經(jīng)、運(yùn)動(dòng)、泌尿等多個(gè)系統(tǒng),會(huì)導(dǎo)致患者逐漸喪失自理能力,并且會(huì)對(duì)家庭造成較大的影響,還會(huì)嚴(yán)重影響到社交、職業(yè)和生活的能力。該病的并發(fā)癥有抑郁癥、焦慮癥、精神病等。此病在起病時(shí)比較隱襲,很難察覺(jué),且病程呈慢性進(jìn)行性。老年癡呆目前治療困難,尚且無(wú)法治愈,所以我們應(yīng)該提前預(yù)防該病,那么中醫(yī)有哪些方法能預(yù)防呢?
? ? ? 目前在中醫(yī)方面堅(jiān)持三種方法可以有效預(yù)防老年癡呆。
一、掐腳背
用一側(cè)手的大拇指掐同側(cè)的太沖穴,力度至有微痛的感覺(jué)為宜。每次三分鐘,然后換另一只手掐同側(cè)太沖穴,每天兩次。掐太陽(yáng)穴可以使腦內(nèi)的乙酰膽堿酯酶降低,增加乙酰膽堿的分泌,使大腦空間位置的感知能力有所提高,延緩老年癡呆的進(jìn)程。
二、灸頭頂
點(diǎn)燃艾條的一端,懸于百會(huì)穴上5~8厘米處溫灸,每次十分鐘,每天一次。艾灸百會(huì)穴可以醒腦開(kāi)竅,可以提高大腦的靈敏度,還可以增強(qiáng)記憶力,可以預(yù)防老年癡呆。
三、揉手背
用一側(cè)手的大拇指按揉另一側(cè)手的合谷穴,力度至有微痛的感覺(jué)為宜。每次三分鐘,然后換另一只手按揉按揉另一側(cè)的合谷穴,每天一次,可以有效的增強(qiáng)大腦的記憶力和靈敏度。
老年性癡呆是指由于腦部萎縮,表現(xiàn)出以癡呆癥狀為主的一種疾病。發(fā)病在老年時(shí)期,男性多在65歲以后,女性多在55歲以后。男病人多于女病人。
早期表現(xiàn)為性格改變,病人變得自私、暴躁、易于激怒,并可出現(xiàn)一些零亂的猜疑和幻覺(jué)。記憶迅速減退,前說(shuō)后忘,講話(huà)嚕嗉重復(fù),有時(shí)編造一些虛假的事情。癥狀加重后,行為幼稚愚蠢,做事粗枝大葉,錯(cuò)誤百出,再?lài)?yán)重時(shí)可臥床不起,大小便不能自理。
對(duì)于老年性癡呆的起因,近年來(lái)國(guó)際老年問(wèn)題專(zhuān)家對(duì)上萬(wàn)名老年癡呆病人觀(guān)察和治療發(fā)現(xiàn),這種癡呆癥與大腦組織的衰退關(guān)系并不那么直接,而與飲食營(yíng)養(yǎng)的關(guān)系卻很密切:故除了對(duì)病人加強(qiáng)護(hù)理,進(jìn)行治療外,注意進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)調(diào)理也很重要。
[飲食原則]1.進(jìn)食優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì):乳類(lèi)、蛋、肉、魚(yú)、動(dòng)物肝臟等,用以強(qiáng)化大腦功能,防治老年性癡呆。
2.新鮮蔬菜:以補(bǔ)充足夠的維生素C,PP等,還有B族維生素,黃綠色蔬菜均要經(jīng)常食用。
3.豆類(lèi)與豆制品。
4.水果:常吃水果可補(bǔ)充維生素與無(wú)機(jī)鹽類(lèi),對(duì)調(diào)整電解質(zhì)(鉀、鈉等)平衡也有益。
5.禁忌煙酒:煙中所含的各種有害成分,可導(dǎo)致人體小動(dòng)脈及腦小動(dòng)脈的收縮、狹窄,對(duì)病情不利。
[食療驗(yàn)方]1.羊腦1個(gè),蒸熟后調(diào)味食用。
2.豬骨髓,燉熟后隨意食用。
3.紫菜蛋湯:紫菜10克,雞蛋1個(gè),常法煮湯。
4.肉末豌豆:肉末100克,鮮豌豆300克,素油25克,醬油15克,白糖10克,精鹽2克,小蔥1根,生姜2片,濕淀粉15克,黃酒10克,味精2克,按常法烹制。
5.朱砂心:豬心兩個(gè),朱砂3克。用刀剖開(kāi)豬心幾個(gè)小口,把朱砂放入。燉熟后可喝湯吃豬心。
6.豬血湯:可經(jīng)常食用,對(duì)體質(zhì)虛弱,氣血虧虛者更宜。
7.桂圓紅棗湯:桂圓10個(gè),紅棗10個(gè),每晚睡前煎服。適于夜間失眠、易驚、煩躁不寧者。
老年癡呆在醫(yī)學(xué)上叫阿爾茲海默病,是一種常見(jiàn)的老年人愛(ài)患的精神性疾病,患者常常會(huì)記憶混亂,失去自理能力,健忘等等,那患上老年癡呆后怎么治療呢,家里有老年癡呆的老人怎么照顧?
老年癡呆怎么治療
老年癡呆癥的治療 如果患者在意識(shí)清晰的情況下出現(xiàn)進(jìn)行性的記憶下降、智能衰退、人格改變和定向障礙,而又沒(méi)有發(fā)現(xiàn)能導(dǎo)致這些異常的軀體或神經(jīng)系統(tǒng)疾患,可以作出老年性癡呆的診斷。但在任何時(shí)候都必須進(jìn)行詳細(xì)的體格檢查、神經(jīng)系統(tǒng)檢查和相應(yīng)的實(shí)驗(yàn)室檢查,以免誤診。 老年性癡呆尚無(wú)特殊治療。目前所采用的治療方法主要是盡量減輕疾病過(guò)程中所出現(xiàn)的包括精神癥狀在內(nèi)的各種癥狀,延緩癡呆的進(jìn)一步發(fā)展。如果患者出現(xiàn)興奮躁動(dòng)和攻擊行為,可給予抗精神病藥物進(jìn)行治療。情緒抑郁者可用抗抑郁劑治療,如用藥物難以控制或有明顯自殺傾向者可在密切觀(guān)察下進(jìn)行改良電抽搐治療。 由于老年性癡呆患者大多體質(zhì)差,腎功能減退,故極易造成藥物在體內(nèi)積蓄,產(chǎn)生嚴(yán)重的副作用。因此,藥量應(yīng)嚴(yán)加限制。用藥時(shí),應(yīng)從小劑量開(kāi)始,并且密切注意患者對(duì)藥物的反應(yīng)。藥量應(yīng)限制在一般成人劑量的l/3~1/2。如果患者在接受藥物治療后癥狀無(wú)改善,切勿盲目加藥。當(dāng)患者伴發(fā)精神癥狀時(shí),應(yīng)積極地進(jìn)行治療。對(duì)體質(zhì)弱、食欲差的患者應(yīng)適當(dāng)補(bǔ)充維生素,保證足夠的營(yíng)養(yǎng)和注意水電解質(zhì)平衡。雖然促進(jìn)腦代謝的藥物(如腦復(fù)康等)的療效難以肯定,但也可試用之。除少數(shù)有明顯興奮躁動(dòng)或有合并癥或有反社會(huì)行為者需要住院治療外,大多數(shù)的患 者應(yīng)在自己的家中接受治療。 對(duì)大多的患者而言,實(shí)施正確的心理治療和精心護(hù)理比藥物治療更為重要,特別是在疾病的早期,病情尚未充分發(fā)展時(shí)更是如此。雖然要使已喪失的記憶、理解、抽象思維等能力完全恢復(fù)正常是不可能的,但通過(guò)適當(dāng)?shù)男睦碇委熆珊侠淼厥褂脷埓娴哪X功能,使患者的行為能維持在普通水平或社會(huì)允許的范圍內(nèi)。為改善或保持患者的記憶功能,可讓患者讀每天的報(bào)紙,看電視,聽(tīng)收音機(jī),按規(guī)定的時(shí)間核對(duì)鐘點(diǎn),到附近熟悉的街上按列好的清單購(gòu)買(mǎi)物品,鼓勵(lì)患者自己料理自己的生活,做一些簡(jiǎn)單的家務(wù)勞動(dòng)。 如果病情許可,可讓患者適當(dāng)參加社會(huì)活動(dòng)和做一些手工勞動(dòng)。如果患者存在定向障礙,可實(shí)施“定向治療”,在門(mén)上或墻上等地方貼上醒目的標(biāo)志或給予諸如時(shí)間、位置等簡(jiǎn)單的信號(hào),以幫助患者正確定向。在治療中,禁止獨(dú)出心裁地隨便改變患者已經(jīng)熟悉了的生活環(huán)境。如果改變環(huán)境,應(yīng)根據(jù)具體條件,對(duì)患者進(jìn)行有計(jì)劃的訓(xùn)練,或用簡(jiǎn)練、明確的詞句反復(fù)介紹環(huán)境中的事物,以使患者的思想行為能盡快地適應(yīng)環(huán)境的變化?;颊呒胰藢?duì)患者是否關(guān)心,是否配合治療,直接關(guān)系到治療的成敗。不論任何人,在任何時(shí)候都不能放棄治療,也不能對(duì)患者持厭惡或敵視的態(tài)度
怎么照顧老年癡呆患者
1、記錄、觀(guān)察
看到老人出現(xiàn)老年癡呆癥狀,家人或是照料人應(yīng)該仔細(xì)記錄患者癥狀,例如老人忘記關(guān)煤氣,幾個(gè)月出現(xiàn)一次,是不是越來(lái)越嚴(yán)重了,盡量做到早發(fā)現(xiàn)早治療。
2、耐心照顧
家庭人員也要學(xué)習(xí)了解這個(gè)疾病,由于每個(gè)人的家里情況不一樣,在照顧方式上,一定要選擇最適合老人的照顧方式,耐心照顧。
3、訓(xùn)練記憶
患上這個(gè)病對(duì)患者的記憶力影響是非常大的,老人記憶不好,我們可以最大程度幫助他們。
那么怎么幫助已經(jīng)出現(xiàn)記憶力受損的老人去記憶呢?家人可以一起回憶以前發(fā)生的事情,通過(guò)書(shū)信、相片等來(lái)喚起老人的記憶,訓(xùn)練記憶力。
4、改變溝通方式
在溝通上,一些小的細(xì)節(jié)很重要。溝通時(shí)要選擇他能理解的,最好簡(jiǎn)單直接點(diǎn),例如問(wèn)吃水果嗎?可以直接說(shuō)「吃蘋(píng)果還是梨」。
老人有時(shí)候表達(dá)不出來(lái),在選擇上也比較困難,這個(gè)時(shí)候我們要耐心等待,給他反應(yīng)和處理的時(shí)間。理解和幫助他,還可以用一些肢體語(yǔ)言,聲情并茂來(lái)跟他溝通。
5、安排活動(dòng)
根據(jù)老人的興趣愛(ài)好,家人還可以安排一些活動(dòng),他做得好的時(shí)候,適當(dāng)?shù)媒o予表?yè)P(yáng)。聽(tīng)聽(tīng)音樂(lè),對(duì)大腦也有神奇功效。
此外,在飲食上,營(yíng)養(yǎng)也要搭配得當(dāng)。和照顧小孩一樣,老人也要注意這些,如不要給他們用太鋒利的餐具,吃得食物要易于消化,有湯湯水水的最好,就餐的地方光線(xiàn)也要好。
老人最怕摔倒,因此家居環(huán)境也要考慮到位。老人一摔倒,可能會(huì)打破身體各方面的平衡,惹來(lái)大麻煩,所以家中應(yīng)有防止老人摔倒的設(shè)施。例如在洗手間設(shè)扶手,馬桶圈以及一些防滑設(shè)施等,危險(xiǎn)的物品要收走
患有老年癡呆癥的主要表現(xiàn)
1、不能獨(dú)立進(jìn)食;
2、不能辨認(rèn)熟悉的人和熟悉的物品;
3、明顯地語(yǔ)言理解和表達(dá)困難;
4、明顯迷路,認(rèn)不住居住所;
5、容易大小便失禁;
6、出現(xiàn)不適當(dāng)?shù)男袨楸憩F(xiàn);
7、行走困難,需要輪椅或臥床不起。
預(yù)防老年癡呆6個(gè)小妙招
1、多動(dòng)腦預(yù)防老年癡呆
老年癡呆主要是神經(jīng)系統(tǒng)受到破壞,以致腦神經(jīng)退化。所以平日可以適當(dāng)對(duì)腦部進(jìn)行刺激來(lái)來(lái)促進(jìn)腦細(xì)胞的活力并防范癡呆癥。老年醫(yī)學(xué)家認(rèn)為經(jīng)常用新事物向大腦發(fā)出挑戰(zhàn)最為關(guān)鍵,應(yīng)多動(dòng)腦,經(jīng)常觀(guān)察和思考,保持事業(yè)心和創(chuàng)造力。
2、預(yù)防老年癡呆從飲食著手
人的老化、免疫力下降,以致癡呆癥的發(fā)生都可能因自由基的作祟而致。所以要想有效預(yù)防老年癡呆,可以從消滅自由基著手。所以平時(shí)可以多食用抗氧化營(yíng)養(yǎng)物,主要包含維生素C、E、B以及胡蘿卜素的攝取能掃除體內(nèi)自由基,預(yù)防老年癡呆。
雖然酒傷肝,但是每日少量飲酒能降低人們患上認(rèn)知障礙癥的風(fēng)險(xiǎn),但是切忌過(guò)量飲酒。偶爾吃巧克力也是可以有效預(yù)防老年癡呆。研究表明,經(jīng)常飲用高濃度可可飲料的老年人在認(rèn)知功能測(cè)試中的表現(xiàn)有了很大改進(jìn),這是因?yàn)榍煽肆械念?lèi)黃酮是一種強(qiáng)效抗氧化劑,它能在人體處于老年階段時(shí)清除體內(nèi)的有害分子和保護(hù)健康正常的分子。
3、每天兩杯蘋(píng)果汁預(yù)防老年癡呆
蘋(píng)果汁可促進(jìn)大腦中乙酰膽堿的產(chǎn)生。該物質(zhì)與治療老年癡呆癥的首選藥物安理申(Aricept多奈哌齊)成分相同。蘋(píng)果汁具有提高記憶與學(xué)習(xí)的速度和準(zhǔn)確度的功效。每天吃?xún)芍惶O(píng)果也有相同作用。
4、保護(hù)視力預(yù)防老年癡呆
密歇根大學(xué)最新研究發(fā)現(xiàn),保持良好視力,老年癡呆癥危險(xiǎn)減少63%。如果視力不好,那么每年看一次眼科,并接受相應(yīng)治療,那么老年癡呆癥危險(xiǎn)也會(huì)減少64%。眼睛可反應(yīng)和影響大腦功能,特別是老年人群。視力不好,一定要及時(shí)就醫(yī)。
5、室外散步預(yù)防老年癡呆
散步有助于平靜情緒和改善短期記憶。每天可以花1小時(shí)散步、逛街、游植物園等。在植被茂密的地方散步可使注意力和短期記憶改善20%。多接觸大自然,有益大腦健康。無(wú)論冬夏,室外散步的效果都一樣好。
6、中藥調(diào)理預(yù)防老年癡呆
用中藥來(lái)調(diào)理身體也是預(yù)防老年癡呆的有效方法之一。很多中醫(yī)就有講到:治療老年癡呆應(yīng)以補(bǔ)氣益氣、補(bǔ)腎健腦為主,如中藥首烏、杜仲、黑芝麻等有益腎固精的作用。又如人參、龍眼肉、柏子仁、大棗、黃芪、黃精等都有充盈氣血、養(yǎng)心益氣、增進(jìn)心智的作用。平日里,可適當(dāng)食用以上食物,對(duì)腦部有一定的恢復(fù)。
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