出自:
《素問·六節(jié)藏象論》。
譯文:
肺與秋氣相通,就是說秋天肺的氣血最充沛,功能最旺盛。
解析:
秋天落葉的時(shí)候是人的氣血從外面向里面收的時(shí)候,這時(shí)人的五臟里面最重要的臟器就是肺,肺氣與秋氣相通。肺氣有宣發(fā)與肅降的作用,它可以使得人的氣血順利地從外面向里面走,所以這個(gè)過程與秋氣相通應(yīng)。
養(yǎng)生智慧:
秋季如何養(yǎng)肺最佳
秋天到來,肺部氣血運(yùn)行旺盛,此時(shí)養(yǎng)肺,恰如推波助瀾,能使肺部氣血更加充盛。另外,由于秋季天氣寒熱多變,寒涼之氣及秋燥之氣極易傷肺,發(fā)生感冒、咳嗽等癥,所以秋季養(yǎng)生,重在養(yǎng)肺。
秋季怎樣養(yǎng)肺呢?要堅(jiān)持以下6條:
保持情緒開朗。因?yàn)榍飪?nèi)應(yīng)于肺,肺在志為憂,悲憂易傷肺。到了秋天,日照逐漸減少,氣溫逐漸下降,特別到了深秋時(shí)節(jié),面對(duì)草枯葉落花零的景象,很多人最易傷感。此時(shí)我們應(yīng)調(diào)攝情志,培養(yǎng)樂觀情緒,以保養(yǎng)肺氣。經(jīng)常保持笑口常開對(duì)肺尤其有益。開懷大笑生發(fā)肺氣,使肺吸入足量的“清氣”,呼出廢氣加快血液循環(huán),達(dá)到心肺氣血調(diào)和的目的。
食療養(yǎng)肺。秋天燥邪為盛,最宜傷肺。因此秋季可以通過食療起到生津潤肺、補(bǔ)益肺氣的功效。如取適量的百合和蜂蜜煮湯服用;也可取適量的藕汁、梨汁、生姜汁,蘿卜汁各50毫升飲服。上述食療方能潤肺止咳、清熱化痰、生津養(yǎng)肺,對(duì)肺燥久嗽、慢性文氣管炎效果極佳。
適量飲水。秋季多風(fēng)干燥,空氣濕度小,汗液蒸發(fā)比夏天要快,故秋季人體同樣容易失水。因此,補(bǔ)水是秋天養(yǎng)肺的重要環(huán)節(jié)之一。一個(gè)成年人每天水的生理需要最低限度為1500毫升,秋季要相應(yīng)增加500毫升,以保持肺與呼吸道的正常濕潤度。但飲水也要注意,一次不宜大量快速的飲水,要緩慢多次少飲,最好在清晨鍛煉之前和晚上睡覺之前,各飲200毫升,白天兩餐之間,可飲800毫升左右。這樣,才有利于肺腑安度金秋。
沐浴養(yǎng)肺。金秋季節(jié)勤沐浴有利于血液循環(huán),使肺與皮毛氣血相通。一般秋季洗澡的水溫最好在25℃左右,最好在洗浴前30分鐘,喝一杯淡鹽開水。洗浴時(shí)不要用力猛搓,以浸浴為主。
慢跑養(yǎng)肺。每天慢跑30分鐘,有益于心肺的健康。因?yàn)槁芸梢愿纳坪驮鰪?qiáng)肺部活動(dòng)功能,增加肺組織的彈性,增大肺活動(dòng)量,使得呼吸加深、加快、增加氧氣交換量和吸入量,促進(jìn)新陳代謝,從而提高身體免疫力和抗病能力。
中藥養(yǎng)肺。秋季氣候漸涼,燥氣盛行,渴傷津液,人們?cè)谇锾斐8械娇诖礁稍?、咽干、皮膚干燥,說明燥氣可消耗人體的津液。津液既損,滋補(bǔ)津液就是秋天藥養(yǎng)常用的辦法。秋季,可服用冬蟲夏草、天門冬、百部、貝母、桑白皮、黃芪、黃精、靈芝草等補(bǔ)肺的中藥來保養(yǎng)。
溫馨提示:
美國國家癌癥研究所發(fā)表的一份調(diào)查報(bào)告指出,如果經(jīng)常進(jìn)食富含維生素E的食物,如杏仁、榛子以及各種各樣的全麥?zhǔn)称返?,可以使吸煙者的肺癌發(fā)病率大大降低。因此,煙癮較大的人平時(shí)最好多吃一些富含維生素E的食物。
第一章 陰陽五行
《素問·陰陽應(yīng)象大論》
黃帝曰:陰陽者,天地之道也,萬物之綱紀(jì),變化之父母,生殺之本始,神明之府也。治病必求于本。故積陽為天,積陰為地。陰靜陽躁,陽生陰長,陽殺陰藏。陽化氣,陰成形。寒極生熱,熱極生寒。寒氣生濁,熱氣生清。清氣在下,則生飧泄;濁氣在上,則生(月真)脹。此陰陽反作,病之逆從也。故清陽為天,濁陰為地;地氣上為云,天氣下為雨;雨出地氣,云出天氣。故清陽出上竅,濁陰出下竅;清陽發(fā)腠理,濁陰走五藏;清陽實(shí)四支,濁陰歸六府。
陰味出下竅,陽氣出上竅。味厚者為陰,薄為陰之陽。氣厚者為陽,薄為陽之陰。味厚則泄,薄則通。氣薄則發(fā)泄,厚則發(fā)熱。壯火之氣衰,少火之氣壯。壯火食氣,氣食少火。壯火散氣,少火生氣。氣味辛甘發(fā)散為陽,酸苦涌泄為陰。陰勝則陽病,陽勝則陰病。陽勝則熱,陰勝則寒。重寒則熱,重?zé)釀t寒。
故曰:天地者,萬物之上下也;陰陽者,血?dú)庵信玻蛔笥艺?,陰陽之道路也;水火者,陰陽之徵兆也;陰陽者,萬物之能始也。故曰:陰在內(nèi),陽之守也;陽在外,陰之使也。
第二章 藏象
《素問·六節(jié)藏象論》
岐伯曰:心者,生之本,神之變也,其華在面,其充在血脈,為陽中之太陽,通于夏氣。肺者,氣之本,魄之處也,其華在毛,其充在皮,為陽中之少陰,通于秋氣。腎者,主蟄,封藏之本,精之處也,其華在發(fā),其充在骨,為陰中之太陰,通于冬氣。肝者,罷極之本,魂之居也,其華在爪,其充在筋,以生血?dú)?,其味酸,其色蒼,此為陰中之少陽,通于春氣。脾、胃、大腸、小腸、三焦、膀胱者,倉廩之本,營之居也,名曰器,能化糟粕,轉(zhuǎn)味而入出者也,其華在唇四白,其充在肌,其味甘,其色黃,此至陰之類,通于土氣。凡十一藏取決于膽也。
《素問·靈蘭秘典論》
心者,君主之官也,神明出焉。肺者,相傅之官,治節(jié)出焉。肝者,將軍之官,謀慮出焉。膽者,中正之官,決斷出焉。膻中者,臣使之官,喜樂出焉。脾胃者,倉廩之官,五味出焉。大腸者,傳道之官,變化出焉。小腸者,受盛之官,化物出焉。腎者,作強(qiáng)之官,伎巧出焉。三焦者,決瀆之官,水道出焉。膀胱者,州都之官,津液藏焉,氣化則能出矣。凡此十二官者,不得相失也。故主明則下安,以此養(yǎng)生則壽,歿世不殆,以為天下則大昌。主不明則十二官危,使道閉塞而不通,形乃大傷,以此養(yǎng)生則殃,以為天下者,其宗大危,戒之戒之。
《素問·五藏別論》
岐伯對(duì)曰:腦、髓、骨、脈、膽、女子胞,此六者地氣之所生也,皆藏于陰而象于地,故藏而不瀉,名曰奇恒之府。夫胃、大腸、小腸、三焦、膀胱,此五者,天氣之所生也,其氣象天,故瀉而不藏,此受五藏濁氣,名曰傳化之府,此不能久留,輸瀉者也。魄門亦為五藏使,水谷不得久藏。所謂五藏者,藏精氣而不瀉也,故滿而不能實(shí)。六府者,傳化物而不藏,故實(shí)而不能滿也。
帝曰:氣口何以獨(dú)為五藏主。岐伯曰:胃者,水谷之海,六府之大源也。五味入口,藏于胃,以養(yǎng)五藏氣,氣口亦太陰也。是以五藏六府之氣味,皆出于胃,變見于氣口。
《素問·太陰陽明論》
岐伯曰:陽者,天氣也,主外;陰者,地氣也,主內(nèi)。故陽道實(shí),陰道虛。故犯賊風(fēng)虛邪者,陽受之;食飲不節(jié),起居不時(shí)者,陰受之。陽受之則入六府,陰受之則入五藏。
脾病而四肢不用,何也?岐伯曰:四支皆稟氣于胃,而不得至經(jīng),必因于脾,乃得稟也。今脾病不能為胃行其津液,四支不得稟水谷氣,氣日以衰,脈道不利,筋骨肌肉,皆無氣以生,故不用焉。帝曰:脾不主時(shí)何也?岐伯曰:脾者土也,治中央,常以四時(shí)長四藏,各十八日寄治,不得獨(dú)主于時(shí)也。脾藏者常著胃土之精也,土者生萬物而法天地,故上下至頭足,不得主時(shí)也。
《素問·經(jīng)脈別論》
食氣入胃,散精于肝,淫氣于筋。食氣入胃,濁氣歸心,淫精于脈。脈氣流經(jīng),經(jīng)氣歸于肺,肺朝百脈,輸精于皮毛。毛脈合精,行氣于府。府精神明,留于四藏,氣歸于權(quán)衡。權(quán)衡以平,氣口成寸,以決死生。飲入于胃,游溢精氣,上輸于脾。脾氣散精,上歸于肺,通調(diào)水道,下輸膀胱。水精四布,五經(jīng)并行,合于四時(shí)五藏陰陽,揆度以為常也。
《靈樞·本神》
故生之來謂之精,兩精相搏謂之神,隨神往來者謂之魂,并精而出入者謂之魄,所以任物者謂之心,心有所憶謂之意,意之所存謂之志,因志而存變謂之思,因思而遠(yuǎn)慕謂之慮,因慮而處物謂之智。
肝藏血,血舍魂,肝氣虛則恐,實(shí)則怒。脾藏營,營舍意,脾氣虛則四肢不用,五藏不安;實(shí)則腹脹,經(jīng)溲不利。心藏脈,脈舍神,心氣虛則悲;實(shí)則笑不休。肺藏氣,氣舍魄,肺氣虛則鼻塞不利,少氣,實(shí)則喘喝胸盈仰息。腎藏精,精舍志,腎氣虛則厥,實(shí)則脹,五藏不安。
《靈樞·營衛(wèi)生會(huì)》
岐伯答曰:人受氣于谷,谷入于胃,以傳與肺,五藏六府,皆以受氣,其清者為營,濁者為衛(wèi),營在脈中,衛(wèi)在脈外,營周不休,五十而復(fù)大會(huì),陰陽相貫,如環(huán)無端。衛(wèi)氣行于陰二十五度,行于陽二十五度,分為晝夜,故氣至陽而起,至陰而止。
《靈樞·決氣》
岐伯曰:兩神相搏,合而成形,常先身生,是謂精。何謂氣?岐伯曰:上焦開發(fā),宣五谷味,熏膚充身澤毛,若霧露之溉,是謂氣。何謂津?岐伯日:腠理發(fā)泄,汗出溱溱,是調(diào)津。何謂液?岐伯曰:谷入氣滿,淖澤注于骨,骨屬屈伸,泄?jié)桑a(bǔ)益腦髓,皮膚潤澤,是謂液。何謂血?岐伯曰:中焦受氣取汁,變化而赤,是謂血。何謂脈?岐伯曰:壅遏營氣,令無所避,是謂脈。
岐伯曰:精脫者,耳聾;氣脫者,目不明;津脫者,腠理開,汗大泄;液脫者,骨屬屈伸不利,色夭,腦髓消,脛痠,耳數(shù)鳴;血脫者,色白,夭然不澤,其脈空虛,此其候也。
第四章 病因病機(jī)
《素問·生氣通天論》
岐伯曰:陰者藏精而起亟也;陽者衛(wèi)外而為固也。陰不勝其陽,則脈流薄疾,并乃狂。陽不勝其陰,則五藏氣爭(zhēng),九竅不通。是以圣人陳陰陽,筋脈和同,骨髓堅(jiān)固,氣血皆從。如是則內(nèi)外調(diào)和,邪不能害,耳目聰明,氣立如故。
凡陰陽之要,陽密乃固,兩者不和,若春無秋,若冬無夏,因而和之,是謂圣度。故陽強(qiáng)不能密,陰氣乃絕,陰平陽秘,精神乃治,陰陽離決,精氣乃絕。
《素問·玉機(jī)真藏論》
岐伯曰:五實(shí)死,五虛死。帝曰:愿聞五實(shí)五虛。岐伯曰:脈盛,皮熱,腹脹,前后不通,悶瞀,此謂五實(shí)。脈細(xì),皮寒,氣少,泄利前后,飲食不入,此謂五虛。帝曰:其時(shí)有生者何也?岐伯曰:漿粥入胃,泄注止,則虛者活;身汗得后利,則實(shí)者活。
《素問·舉痛論》
余知百病生于氣也。怒則氣上,喜則氣緩,悲則氣消,恐則氣下,寒則氣收,炅則氣泄,驚則氣亂,勞則氣耗,思則氣結(jié)。
《素問·調(diào)經(jīng)論》
夫心藏神,肺藏氣,肝藏血,脾藏肉,腎藏志,而此成形。志意通,內(nèi)連骨髓,而成身形五藏。五藏之道,皆出于經(jīng)隧,以行血?dú)猓獨(dú)獠缓?,百病乃變化而生,是故守?jīng)隧焉。
帝曰:經(jīng)言陽虛則外寒,陰虛則內(nèi)熱,陽盛則外熱,陰盛則內(nèi)寒。
《素問·至真要大論》
諸風(fēng)掉眩,皆屬于肝;諸寒收引,皆屬于腎;諸氣膹郁,皆屬于肺;諸濕腫滿,皆屬于脾;諸熱瞀瘛,皆屬于火;諸痛癢瘡,皆屬于心;諸厥固泄,皆屬于下;諸痿喘嘔,皆屬于上;諸禁鼓栗,如喪神守,皆屬于火;諸痙項(xiàng)強(qiáng),皆屬于濕;諸逆沖上,皆屬于火;諸腹脹大,皆屬于熱;諸躁狂越,皆屬于火;諸暴強(qiáng)直,皆屬于風(fēng);諸病有聲,鼓之如鼓,皆屬于熱;諸病胕腫,疼酸驚駭,皆屬于火;諸轉(zhuǎn)反戾,水液渾濁,皆屬于熱;諸病水液,澄徹清冷,皆屬于寒;諸嘔吐酸,暴注下迫,皆屬于熱。
《靈樞·百病始生》
岐伯曰:風(fēng)雨寒熱,不得虛,邪不能獨(dú)傷人。卒然逢疾風(fēng)暴雨而不病者,蓋無虛,故邪不能獨(dú)傷人,此必因虛邪之風(fēng),與其身形,兩虛相得,乃客其形,兩實(shí)相逢,眾人肉堅(jiān)。其中于虛邪也,因于天時(shí),與其身形,參以虛實(shí),大病乃成。
”凡十一臟,取決于膽”譯文為“以上十一臟功能的發(fā)揮,都取決于膽氣的升發(fā)”。出自中醫(yī)經(jīng)典《黃帝內(nèi)經(jīng)·素問》第九篇,《六節(jié)藏象論》。
人體是一個(gè)升降出入氣化運(yùn)動(dòng)的機(jī)體,肝氣條達(dá),氣機(jī)調(diào)暢,則臟腑氣機(jī)升降有序,出入有節(jié),而陰陽平衡,氣血和調(diào):膽為腑,肝為臟,臟腑之中臟為主,腑為從:何謂“十一臟取決于膽”,而不云“十一臟取決于肝”呢?
因?yàn)楦螢殛幠?,膽為甲木,為陽中之少陽。“陽予之?陰為之主”。陰為陽基,陽為陰統(tǒng),陽主陰從,即陰之與陽,陽為主導(dǎo)。膽為陽木,而肝為陰木,陽主陰從,故謂“十一臟取決于膽”。
擴(kuò)展資料:
原文:
黃帝問曰:余聞天以六六之節(jié),以成一歲,人以九九制會(huì),計(jì)人亦有三百六十五節(jié),以為天地,久矣。不知其所謂也?
岐伯對(duì)曰:昭乎哉問也,請(qǐng)遂言之!夫六六之節(jié),九九制會(huì)者,所以正天之度,氣之?dāng)?shù)也。天度者,所以制日月之行也,氣數(shù)者,所以紀(jì)化生之用也。
天為陽,地為陰;日為陽,月為陰;行有分紀(jì),周有道理。日行一度,月行十三度而有奇焉。故大小月三百六十五日而成歲,積氣余而盈閏矣。
立端于始,表正于中,推余于終,而天度畢矣。
帝曰:余已聞天度矣。愿聞氣數(shù),何以合之?
岐伯曰:天以六六為節(jié),地以九九制會(huì),天有十日,日六竟而周甲,甲六覆而終歲,三百六十日法也。
夫自古通天者,生之本,本于陰陽。其氣九州九竅,皆通乎天氣。
故其生五,其氣三。
三而成天,三而成地,三而成人,三而三之,合則為九。九分為九野,九野為九臟;故形臟四,神臟五,合為九臟以應(yīng)之也。
帝曰:余已聞六六九九之會(huì)也,夫子言積氣盈閏,愿聞何謂氣?請(qǐng)夫子發(fā)蒙解惑焉。
岐伯曰:此上帝所秘,先師傳之也。
帝曰:請(qǐng)遂聞之。
岐伯曰:五日謂之候,三候謂之氣,六氣謂之時(shí),四時(shí)謂之歲,而各從其主治焉。五運(yùn)相襲而皆治之,終期之日,周而復(fù)始,時(shí)立氣布,如環(huán)無端,候亦同法。故曰不知年之所加,氣之盛衰,虛實(shí)之所起,不可以為工矣。
帝曰:五運(yùn)之始,如環(huán)無端,其太過不及何如?岐伯曰:五氣更立,各有所勝,盛虛之變,此其常也。
帝曰:平氣何如?岐伯曰,無過者也。
帝曰:太過不及奈何?岐伯曰:在經(jīng)有也。
帝曰:何謂所勝?岐伯曰:春勝長夏,長夏勝冬,冬勝夏,夏勝秋,秋勝春,所謂得五行時(shí)之勝,各以氣命其臟。
帝曰:何以知其勝?岐伯曰:求其至也,皆歸始春,未至而至,此謂太過,則薄所不勝,而乘所勝也。命曰氣淫不分,邪僻內(nèi)生,工不能禁。至而不至,此謂不及,則所勝妄行,而所生受病,所不勝薄之也,命曰氣迫。所謂求其至者,氣至之時(shí)也。謹(jǐn)候其時(shí),氣可與期,失時(shí)反候,五治不分,邪僻內(nèi)生,工不能禁也。
帝曰:有不襲乎?岐伯曰:蒼天之氣,不得無常也。氣之不襲是謂非常,非常則變矣。
帝曰:非常而變奈何?岐伯曰:變至則病,所勝則微,所不勝則甚。因而重感于邪則死矣,故非其時(shí)則微,當(dāng)其時(shí)則甚也。
帝曰:善。余聞氣合而有形,因變以正名。天地之運(yùn),陰陽之化,其于萬物孰少孰多,可得聞乎?
岐伯曰:悉哉問也,天至廣,不可度,地至大,不可量。大神靈問,請(qǐng)陳其方。草生五色,五色之變,不可勝視,草生五味,五味之美不可勝極,嗜欲不同,各有所通。天食人以五氣,地食人以五味。五氣入鼻,藏于心肺,上使五色修明,音聲能彰;五味入口,藏于腸胃,味有所藏,以養(yǎng)五氣,氣和而生,津液相成,神乃自生。
帝曰:臟象何如?
岐伯曰:心者,生之本,神之變也;其華在面,其充在血脈,為陽中之太陽,通于夏氣。
肺者,氣之本,魄之處也;其華在毛,其充在皮,為陽中之太陰,通于秋氣。
腎者,主蟄,封藏之本,精之處也;其華在發(fā),其充在骨,為陰中之少陰,通于冬氣。
肝者,罷極之本,魂之居也;其華在爪,其充在筋,以生血?dú)?,其味酸,其色蒼,此為陽中之少陽,通于春氣。
脾、胃、大腸、小腸、三焦、膀胱者,倉廩之本,營之居也,名曰器,能化糟粕,轉(zhuǎn)味而入出者也,其華在唇四白,其充在肌,其味甘,其色黃,此至陰之類,通于土氣。
凡十一臟,取決于膽也。
故人迎一盛病在少陽、二盛病在太陽、三盛病在陽明、四盛已上為格陽。
寸口一盛病在厥陰、二盛病在少陰、三盛病在太陰、四盛已上為關(guān)陰。
人迎與寸口俱盛四倍以上為關(guān)格。關(guān)格之脈,贏不能極于天地之精氣,則死矣。
譯文:
黃帝問道:我聽說天體的運(yùn)行是以六個(gè)甲子構(gòu)成一年,人則以九九極數(shù)的變化來配合天道的準(zhǔn)度,而人又有三百六十五穴,與天地相應(yīng),這些說法,已聽到很久了,但不知是什么道理?
岐伯答:你提的問題很高明??!請(qǐng)讓我就此問題談?wù)効捶āA?jié)和九九制會(huì),是用來確定天度和氣數(shù)的。天度,是計(jì)算日月行程的。氣數(shù),是標(biāo)志萬物化生之用的。天屬陽,地屬陰,日屬陽,月屬陰。它們的運(yùn)行有一定的部位和秩序,其環(huán)周也有一定的道路。
每一晝夜,日行一度,月行十三度有余,所以大月、小月和起來三百六十五天成為一年,由于月份的不足,節(jié)氣有盈余,于是產(chǎn)生了閏月。確定了歲首冬至并以此為開始,用圭表的日影以推正中氣的時(shí)間,隨著日月的運(yùn)行而推算節(jié)氣的盈余,直到歲尾,整個(gè)天度的變化就可以完全計(jì)算出來了。
黃帝說:我已經(jīng)明白了天度,還想知道氣數(shù)是怎樣與天度配合的?
岐伯說:天以六六為節(jié)制,地以九九之?dāng)?shù),配合天道的準(zhǔn)度,天有十干,代表十日,十干循環(huán)六次而成一個(gè)周甲,周甲重復(fù)六次而一年終了,這是三百六十日的計(jì)算方法。自古以來,都以通于天氣而為生命的根本,而這個(gè)根本不外天之陰陽。
地的九州,人的九竅,都與天氣相通,天衍生五行,而陰陽又依盛衰消長而各分為三。三氣合而成天,三氣合而成地,三氣合而成人,三三而合成九氣,在地分為九野,在人體分為九臟,形臟四,神臟五,合成九臟,以應(yīng)天氣。
黃帝說:我已經(jīng)明白了六六九九配合的道理,先生說氣的盈余積累成為閏月,我想聽您講一下是什么氣?請(qǐng)您來啟發(fā)我的蒙昧,解釋我的疑惑!
岐伯說:這是上帝秘而不宣的理論,先師傳授給我的。
黃帝說:就請(qǐng)全部講給我聽。
岐伯說:五日稱為候,三候稱為氣,六氣稱為時(shí),四時(shí)稱為歲,一年四時(shí),各隨其五行的配合而分別當(dāng)旺。木、火、土、金、水五行隨時(shí)間的變化而遞相承襲,各有當(dāng)旺之時(shí),到一年終結(jié)時(shí),再從頭開始循環(huán)。
一年分力四時(shí),四時(shí)分布節(jié)氣,逐步推移,如環(huán)無端,節(jié)氣中再分候,也是這樣的推移下去。所以說,不知當(dāng)年客氣加臨、氣的盛衰、虛實(shí)的起因等情況,就不能做個(gè)好醫(yī)生。
黃帝說:五行的推移,周而復(fù)始,如環(huán)無端,它的太過與不及是怎樣的呢?
岐伯說:五行之氣更迭主時(shí),互有勝克,從而有盛衰的變化,這是正常的現(xiàn)象。
黃帝說:平氣是怎樣的呢?岐伯說:這是沒有太過和不及。
黃帝說:太過和不及的情況怎樣呢?岐伯說:這些情況在經(jīng)書中已有記載。
黃帝說:什么叫做所勝?
岐伯說:春勝長夏,長夏勝冬,冬勝夏,夏勝秋,秋勝春,這就是時(shí)令根據(jù)五行規(guī)律而互相勝負(fù)的情況。同時(shí),時(shí)令又依其五行之氣的屬性來分別影響各臟。
黃帝說:怎樣知道它們之間的相勝情況呢?
岐伯說:首先要推求氣候到來的時(shí)間,一般從立春開始向下推算。如果時(shí)令未到而氣候先期來過,稱為太過,某氣太過就會(huì)侵侮其所不勝之氣,欺凌其所勝之氣,這就叫做氣淫;時(shí)令以到而氣候未到,稱為不及,某氣不及,則其所勝之氣因缺乏制約而妄行,其所生之氣因缺乏資助而困弱,其所不勝則更會(huì)加以侵迫,這就叫做氣迫。
所謂求其至,就是要根據(jù)時(shí)令推求氣候到來的早晚,要謹(jǐn)慎地等候時(shí)令的變化,氣候的到來是可以預(yù)期的。如果搞錯(cuò)了時(shí)令或違反了時(shí)令與氣候相合的關(guān)系,以致于分不出五行之氣當(dāng)旺的時(shí)間,那么,當(dāng)邪氣內(nèi)擾,病及于人的時(shí)候,好的醫(yī)生也不能控制了。
黃帝說:五行之氣有不相承襲的嗎?
岐伯說:天的五行之氣,在四時(shí)中的分布不能沒有常規(guī)。如果五行之氣不按規(guī)律依次相承,就是反常的現(xiàn)象,反常就會(huì)使人發(fā)生病變,如在某一時(shí)令出現(xiàn)的反常氣候,為當(dāng)旺之氣之所勝者,則其病輕微,若為當(dāng)旺之氣之所不勝者,則其病深重,而若同時(shí)感受其他邪氣,就會(huì)造成死亡。
所以反常氣候的出現(xiàn),不在其所克制的某氣當(dāng)旺之時(shí)令,病就輕微,若恰在其所克制的某氣當(dāng)旺之時(shí)令發(fā)病,則病深重。
黃帝說:好。我聽說由于天地之氣的和合而有萬物的形體,又由于其變化多端以至萬物形態(tài)差異而定有不同的名稱。天地的氣運(yùn),陰陽的變化,它們對(duì)于萬物的生成,就其作用而言,哪個(gè)多,哪個(gè)少,可以聽你講一講嗎?
岐伯說:?jiǎn)柕膶?shí)在詳細(xì)呀!天及其廣闊,不可測(cè)度,地極其博大,也很難計(jì)量,像您這樣偉大神靈的圣主既然發(fā)問,就請(qǐng)讓我陳述一下其中的道理吧。草木顯現(xiàn)五色,而五色的變化,是看也看不盡的;草木產(chǎn)生五味,而五味的醇美,是嘗也嘗不完的。
人們對(duì)色味的嗜欲不同,而各色味是分別與五臟相通的。天供給人們以五氣,地供給人們以五味。五氣由鼻吸入,貯藏于心肺,其氣上升,使面部五色明潤,聲音洪亮。五味入于口中,貯藏于腸胃,經(jīng)消化吸收,五味精微內(nèi)注五臟以養(yǎng)五臟之氣,臟氣和諧而保有生化機(jī)能,津液隨之生成,神氣也就在此基礎(chǔ)上自然產(chǎn)生了。
黃帝說:臟象是怎樣的呢?
岐伯說:心,是生命的根本,為神所居之處,其榮華表現(xiàn)于面部,其充養(yǎng)的組織在血脈,為陽中的太陽,與夏氣相通。
肺是氣的根本,為魄所居之處,其榮華表現(xiàn)在毫毛,其充養(yǎng)的組織在皮膚,是陽中的太陰,與秋氣相通。腎主蟄伏,是封藏經(jīng)氣的根本,為精所居之處,其榮華表現(xiàn)在頭發(fā),其充養(yǎng)的組織在骨,為陰中之少陰,與冬氣相通。
肝,是罷極之本,為魄所居之處,其榮華表現(xiàn)在爪甲,其充養(yǎng)的組織在筋,可以生養(yǎng)血?dú)?,其味酸,其色蒼青,為陽中之少陽,與春氣相通。
脾、胃、大腸、小腸、三焦、膀胱,是倉廩之本,為營氣所居之處,因其功能象是盛貯食物的器皿,故稱為器,它們能吸收水谷精微,化生為糟粕,管理飲食五味的轉(zhuǎn)化、吸收和排泄,其榮華在口唇四旁的白肉,其充養(yǎng)的組織在肌肉,其味甘,其色黃,屬于至陰之類,與土氣相通。
以上十一臟功能的發(fā)揮,都取決于膽氣的升發(fā)。人迎脈大于平時(shí)一倍,病在少陽;大兩倍,病在太陽;大三倍,病在陽明;大四倍以上,為陽氣太過,陰無以通,是為格陽。
寸口脈大于平時(shí)一倍,病在厥陰;大兩倍,病在少陰;大三倍,病在太陰;大四倍以上,為陰氣太過,陽無以交,是為關(guān)陰。若人迎脈與寸口脈俱大與常時(shí)四倍以上,為陰陽氣俱盛,不得相榮,是為關(guān)格。關(guān)格之脈盈盛太過,標(biāo)志著陰陽極亢,不再能夠達(dá)于天地陰陽經(jīng)氣平調(diào)的勝利狀態(tài),會(huì)很快死去。
-六節(jié)藏象論
(1)肺主氣:這里所說的“氣”,其意義有二,一是指呼吸之氣;一是指人身之“真氣”(元?dú)?。當(dāng)肺有病時(shí),最常見的是咳嗽、氣喘,所以,肺主呼吸之氣是很明顯的,至于所謂“真氣”,就是人的根本之氣,有時(shí)稱為“元?dú)狻?。古人認(rèn)為“精”、“氣”、“神”為人身三寶??梢娙松碚鏆馐且环N非常重要的物質(zhì)。
(2)肺佐心臟而主治節(jié):《素問》說:“心者君主之官也……肺者相傅之官,治節(jié)出焉?!庇终f“肺腑百脈”。這就是說肺能輔助心臟,主宰人體血液循環(huán),有治理調(diào)節(jié)的作用,這就明確地指出肺與心臟二者之間有著密切的關(guān)系——心主血、肺主氣,所以后世有“氣為血帥,氣行則血行”,“血為氣毋,血至氣亦至”等說法,因而在治療各種血癥的時(shí)候,往往不單純治心、治血,同時(shí)兼用一些補(bǔ)氣、行氣的藥物。
(3)肺合皮毛。皮毛是指肌表皮膚而言,肺臟與肌表皮膚有著密切的關(guān)系。例如肺臟虛,則皮毛的適應(yīng)機(jī)能就會(huì)減弱而容易感冒。又如外感發(fā)熱、無汗、咳嗽、氣喘的病人,在治療時(shí)用解表發(fā)汗的方法,祛邪從皮毛外出,汗出表解之后,就會(huì)喘平熱退。
(4)肺開竅于鼻。肺司呼吸,鼻是呼吸出入的門戶,肺有病變,就會(huì)影響到鼻?!端貑枴氛f:“在臟為肺,……在竅為鼻。”因此,在肺被風(fēng)寒所侵襲時(shí),就會(huì)出現(xiàn)鼻塞流涕,不聞香臭。
(5)肺與音聲的關(guān)系:肺部有了病變,往往會(huì)影響到聲音的變化,甚至語聲不出。例如患傷風(fēng)咳嗽、痰實(shí)氣壅的病人,往往兼有聲音嘶啞的情況。這說明聲音與肺有著密切關(guān)系。
(6)肺主秋:《素問》說:“肺者,……為陽中之大陰,通于秋氣。”說明肺臟與秋天的氣候是互相適應(yīng)的,秋為燥金司令,氣候肅殺,內(nèi)合肺臟。所以每當(dāng)秋季氣候干燥的時(shí)候,往往見到鼻干喉痛、咳嗽胸痛等疾患,這便是肺主秋的具體表現(xiàn)。
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