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我國最早的婦產(chǎn)科學(xué)專著——《婦人大全良方》

祝由網(wǎng) 2023-11-10 20:17:56

人類為了傳宗接代,所以很早就注意婦女生育問題了

。“早在公元前13~14世紀(jì)我國古代就已有婦女懷孕時的毛病育疾”的記載
。公元前5世紀(jì)
,我國著名醫(yī)生扁鵲到了邯鄲地方
,自稱“帶下醫(yī)”,這個名稱實(shí)際上相當(dāng)于婦科醫(yī)生
。在戰(zhàn)國時期成書的《素問》中也有月經(jīng)的產(chǎn)生和妊娠機(jī)理的論述。到了漢代(公元3世紀(jì))
,張仲景在其所著《傷寒雜病論》中也已經(jīng)記載了一些妊娠病
、產(chǎn)后病、婦科雜病
。唐代孫思邈著《干金方》一書中將“婦人方”列在卷首,說明他很重視婦女疾病
。公元5世紀(jì)
,我國現(xiàn)存最早的產(chǎn)科專書《經(jīng)效產(chǎn)寶》成書
。到了宋代以前
,我國婦產(chǎn)科巳逐步向?qū)
?苹l(fā)展
。然而
,你知道嗎?對婦產(chǎn)科學(xué)產(chǎn)生重大影響
、而使我國婦產(chǎn)科成為一門獨(dú)立學(xué)科的是宋代的陳自明。他系統(tǒng)地總結(jié)了宋以前的婦產(chǎn)科學(xué)成就
,結(jié)合自己豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)
,寫出了我國第一部比較完善的婦產(chǎn)科學(xué)專著《婦人大全良方》

陳自明

,又名良甫,南宋時江西臨川人(約公元1190~1270年)
。他生長在一個三代世醫(yī)的家庭里。年青時常到各地去行醫(yī)
,具有十分豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)
。后來他擔(dān)任了醫(yī)學(xué)教育工作
。在長期的教育和臨床活動中
,他發(fā)現(xiàn)以前的醫(yī)書,如《產(chǎn)論寶慶》等
,有關(guān)婦產(chǎn)科的論述,往往有“綱領(lǐng)散漫而無系統(tǒng)
,節(jié)目詳略而未備”的缺點(diǎn)
,使得學(xué)醫(yī)的人不能深入鉆研。于是陳自明就收集了以前各種醫(yī)書
,并結(jié)合自己的臨床實(shí)踐,以及公開家傳的秘方
,進(jìn)行反復(fù)研究
,終于編成《婦人大全良方》一書
,時年公元1237年
。陳自明編輯這本書的主導(dǎo)思想是:“仆于此編,非敢求異昔人也
,蓋亦補(bǔ)其編而會其全
,聚于散而領(lǐng)于約,期決無憾云
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!焙笫勒J(rèn)為《婦人大全良方》一書“自明采摭諸家
,提綱挈領(lǐng)
,于婦科證治,詳悉無遺”
,對婦產(chǎn)科學(xué)的建立作出了重要的貢獻(xiàn)。

《婦人大全良方》將婦產(chǎn)科各種病證

,歸納為調(diào)經(jīng)
,眾疾
、求嗣
、胎教、妊娠
、坐月、產(chǎn)難
、產(chǎn)后等8個部分
。每一部分列了幾十個病證,總共為260余論
,分述了病因、證治
,其中陳氏按語尤為精辟
。綜觀全書
,這本書論述了婦女的經(jīng)、胎
、產(chǎn)
,帶
、雜病五個方面

女子一般長到14歲左右,就會有月經(jīng)

。14歲的健康女子的腎氣充盛
,促使了“天癸”生長成熟?div id="d48novz" class="flower left">
!疤旃铩钡囊馑加行┡c我們今天所說的由性腺分泌的激素類物質(zhì)相類似
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!疤旃铩贝偈棺訉m內(nèi)膜產(chǎn)生周期性活動變化
,月經(jīng)就按時來潮了。所以《婦人大全良方》是這樣表達(dá)月經(jīng)周期性的:“月者
,以月至;經(jīng)者
,有常也
。”它還認(rèn)為月經(jīng)“常以三旬為一見”
,假如行經(jīng)超過或不到三旬,則“其來過與不及
,皆謂之病”
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!秼D人大全良方》將月經(jīng)病分為:月水不調(diào)
、經(jīng)閉、月水行止腹痛
、暴崩、崩中漏血等
。對月經(jīng)病的治療
、提出了“婦人以血為基本,茍能謹(jǐn)于調(diào)護(hù)
,則血?dú)庖诵校渖褡郧?div id="4qifd00" class="flower right">
、月水如期”
,這種調(diào)理氣血的治法迄今仍為中醫(yī)婦科所遵循。

鑒別婦女是否懷孕的方法

、《婦人大全良方》指出“若妊娠
,其脈三部俱滑大而疾
?div id="jfovm50" class="index-wrap">!币换}反映為妊娠脈
,在臨床上確有一定的參考意義?div id="jfovm50" class="index-wrap">!秼D人大全良方》提出孕期衛(wèi)生
,如“勞動搖肢,無使定止
,動作屈伸,以運(yùn)血?dú)?div id="d48novz" class="flower left">
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!本褪钦f孕婦需要適當(dāng)?shù)幕顒印
!秼D人大全良方》又指出
,孕婦要“時常步履,不可多睡飽食
,過飲酒醴雜藥”,這已經(jīng)是十分詳細(xì)地指出孕婦的活動
、睡眠
、飲食等問題
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!秼D人大全良方》還提出晚婚的主張:“男雖十六而精通,必三十而娶
。女雖十四而天癸至,必二十而嫁”
。即使在今天還有一定的意義

《婦人大全良方》對分娩也有詳細(xì)的論述。如他認(rèn)為有的接生婆不懂

,隨便“入手試水”,以致“胞破漿干
,兒難轉(zhuǎn)身”
,就導(dǎo)致了難產(chǎn)
。對難產(chǎn)的診斷以及助產(chǎn)方法,《婦人大全良方》作了十分詳盡的介紹
。如對“橫產(chǎn)”
,《婦人大全良方》指出“凡產(chǎn)母當(dāng)今安然仰臥,穩(wěn)婆光推兒身順直
,頭對產(chǎn)門
,以中指探其肩,不令臍帶羈板
,方用藥催之。繼以產(chǎn)母努力
,兒即生
。”這樣處理“橫產(chǎn)”才能順利生產(chǎn)
。其他如倒產(chǎn)、礙產(chǎn)盤腸產(chǎn)
、偏產(chǎn)等
,《婦人大全良方》也詳細(xì)的記載了處理方法

“十女九帶”

,是一般對帶下病嚴(yán)重影響婦女健康的通俗說法?div id="jfovm50" class="index-wrap">!秼D人大全良方》認(rèn)為”婦人帶下
,其名有五”,即青帶
、黃帶
、赤帶、白帶
、黑帶
。帶下病怎樣會得的呢?《婦人大全良方》認(rèn)為主要是“因經(jīng)行產(chǎn)后,風(fēng)邪入胞門
,傳于臟腑而致
。”這種認(rèn)識
,對臨床有一定指導(dǎo)意義

婦人雜病是《婦人大全良方》中的一個內(nèi)容。如該書將類似子宮脫垂之病稱為“陰挺下脫”

。其起病原因
,《婦人大全良方》認(rèn)為是“或因胞絡(luò)損傷,或因子臟虛冷,或因分娩用力所致
?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">!爸委煼椒ǎ秼D人大全良方》則主張用補(bǔ)中益氣湯以“陷者舉之”
。這種治療方法迄今仍在臨床上使用
。其他諸如“滯下”(類似痢疾)、“乳巖”(類似乳癌)等雜病
,《婦人大全良方》也都有詳細(xì)的論述

《婦人大全良方》對后世醫(yī)家產(chǎn)生了重大的影響。如明代王肯堂

、清代傅山等我國婦產(chǎn)科史上的著名人物
,都以《婦人大全良方》作為基本參考書,編出了各具特點(diǎn)的《女科證治準(zhǔn)繩》
、《傅青主女科》等有名的著作。19世紀(jì)中葉以后
,我國接受了西方醫(yī)學(xué)中的一些知識
、在婦產(chǎn)科學(xué)上有了一定的發(fā)展。解放以后
,我國婦產(chǎn)科學(xué)界既注意學(xué)習(xí)現(xiàn)代婦產(chǎn)科學(xué)的成就,又認(rèn)真挖掘了祖國醫(yī)學(xué)中關(guān)于婦產(chǎn)科學(xué)方面的遺產(chǎn)
,并使兩者有機(jī)地結(jié)合起來
,為中國婦女的健康事業(yè)作出了巨大的貢獻(xiàn)
。面對已經(jīng)取得的成就
,展望未來,我們將永遠(yuǎn)懷著崇敬的心情紀(jì)念我國第一部婦產(chǎn)科學(xué)專著《婦人大全良方》和它的作者——劃時代的婦產(chǎn)科學(xué)家陳自明

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