長安學派代表性傳承人米伯讓百年誕辰紀念

米伯讓（1919—2000）是一代著名中醫(yī)大家，長安學派代表性傳承人，生前曾任陜西省中醫(yī)藥研究院院長。他一生為中醫(yī)藥事業(yè)奔走呼號，為中醫(yī)人話真語。

我與米伯讓共事幾十年，曾經(jīng)很長一段時間，我作為他的秘書長期跟隨他臨床、科研，上山下鄉(xiāng)。尤其是20世紀60至70年代，我隨他多次在陜南城固、勉縣從事鉤端螺旋體病、乙腦、痢疾等急性熱病的防治工作，以及在陜北黃龍縣進行克山病的調(diào)查和研究，在陜西關中地區(qū)進行流行性出血熱的研究調(diào)查等。有時外出考察同住一室，便有機會聆聽他親口講故事，目睹其診疾察病的始末。

米伯讓一生為長安醫(yī)派傳承、中醫(yī)教學和陜西省中醫(yī)研究院的奠基做出了顯著的成績。他常常教導我們要密切聯(lián)系群眾，處理好政群關系。我們稱贊他為中醫(yī)的旗手。先生作古后，我常常在腦?；貞浧鹚囊羧菪γ病Ｔ诿撞?00周年華誕之際，茲作文以懷念先生。

德高望重 躬身臨床

米伯讓時刻以身作則，堅持學習，勤于思考，關心、體貼年輕醫(yī)生。

20世紀70年代，有一次地震，他把能動的患者、同事和家屬都調(diào)集到醫(yī)院院子里的安全地帶，他在危重患者床前留守，我當時離他最近，他不時到院子里來察看所有人的安全情況，堅持到深夜，直到地震余震結束。

每次下鄉(xiāng)或者出門開會，他會關心每個人的生活和業(yè)務情況，關心家庭、噓寒問暖，把大家都安頓好，才靜下心來寫作和準備第二天的工作。我于北京進修時期，他親自安排并寫推薦信，為我制定學習計劃，還不忘和北京的故交聯(lián)系，以使我充分利用當?shù)氐膶W習資源。我進修回來后，他對我關懷備至，親自指導臨床工作、設計科研思路，鼓勵我在工作中大膽創(chuàng)新、勇于實踐。

米伯讓勸慰學中醫(yī)的年輕人熟讀經(jīng)典，精練中醫(yī)基本功。他形象地說：“中醫(yī)興起是必然趨勢，要有充分的準備。你們要認真掌握真經(jīng)、真本事，一旦中醫(yī)興盛起來了，為世人重視了，要買你中醫(yī)的賬，你的板架上得有貨，貨源（知識）不足是很尷尬的！”

米伯讓每到一處，總是身體力行，首先關心體貼患者安危，從不畏懼艱難險阻。當年農(nóng)村發(fā)生疫情，有不少同仁對下農(nóng)村顧慮重重。米伯讓深刻領會到去農(nóng)村的重要性，身先士卒，甘當領隊人，甘愿為農(nóng)村防治地方病出謀劃策，對疾病防治進行摸底試治、觀察，制定防治策略、方案。對一些地方疫區(qū)源性疾病如出血熱、鉤體病、乙腦、疫毒痢等，他爭當防治隊長，帶領年輕同仁親自下疫區(qū)，對患者進行調(diào)研，制定中醫(yī)防治方案，逐一送醫(yī)藥進戶到人，詢疾問苦，講解病情，安慰患者和家屬，察色診脈，記錄癥狀，選方用藥，叮囑注意事項。隨診隨訪，調(diào)整方案，總結療效，一個都不能少，患者們深受感動，年輕同仁們也受到教誨。

1959年冬，陜西黃龍等地克山病暴發(fā)流行，死亡率很高。米伯讓主動向組織請求深入疫區(qū)用中醫(yī)藥進行防治。他從不害怕克山病傳染，常常走訪患者家中，望聞問切一樣也不少，關心患者及其家屬，啟發(fā)年輕醫(yī)生敢于探索。

1963年秋，陜西漢中地區(qū)鉤端螺旋體病流行，他又帶領醫(yī)療隊深入疫區(qū)，挨家挨戶走訪，觀察細致，尤其是走訪貧困山區(qū)農(nóng)村，翻山越嶺，從不怕艱辛。有時觀察患者嘔吐物和糞便，還取樣留標本。在這次行動中，米伯讓帶領同仁們應用中醫(yī)藥取得很好的療效，深受廣大群眾的歡迎，也證實中醫(yī)不僅可以治療慢性病，也可以治療急性病。

1964年，陜西咸陽地區(qū)流行性出血熱流行，米伯讓立刻帶領醫(yī)療隊深入疫區(qū)，用中醫(yī)治療確診患者82例（依據(jù)全國流行性出血熱會議制定的診斷和治療標準），取得了顯著療效。這期間，他帶領年輕醫(yī)生，每到一處都叮嚀注意個人衛(wèi)生，不要給患者和家屬制造緊張空氣，要隨和，讓他們感覺到溫暖、放松。在這期間，米伯讓總是走在最前頭，有幾次自己感染上了病邪，發(fā)燒不退，還關心身邊的人，叮囑翻閱資料，用中醫(yī)藥嘗試退燒，最終從中總結出經(jīng)驗。

論治時病 卓有成效

在治療克山病方面，米伯讓通過中醫(yī)臨床反復驗證，提出了克山病之病因是由于飲食勞倦、水土不服、內(nèi)傷脾胃、中氣不足，進而累及心臟，再加上疫區(qū)獨特的環(huán)境，進而形成的一種地區(qū)性慢性虛衰疾患，屬于中醫(yī)虛勞內(nèi)傷病范疇。米伯讓創(chuàng)造性地提出用艾灸療法和姜黃湯、硫黃散、正陽散等治療急性克山病合并休克。

在治療鉤端螺旋體病時，米伯讓根據(jù)數(shù)年的反復實踐和研究，首次提出鉤端螺旋體病分為伏暑、濕溫、溫燥、溫黃、溫毒、暑痙六種證型，并認為本病具有熱淫所勝、傷津耗陰之特點。在治療中他始終把握“存津液、保胃氣、扶正祛邪”這一中心環(huán)節(jié)，使高燒多日的患者不需輸液，而臨床無脫水現(xiàn)象。糾正了“中醫(yī)只能治慢性病，不能治急性傳染病”的偏見。他綜合運用六經(jīng)、三熱、衛(wèi)氣營血諸辨證綱領，提出了一整套完整有效的辨證施治規(guī)律，卓有成效地指導著臨床實踐。

在流行性出血熱方面，通過三年的防治觀察，米伯讓首次提出該病的中醫(yī)病名為“溫毒發(fā)斑夾腎虛病”，指出衛(wèi)分證（發(fā)熱期）的治療是防止以后各期出現(xiàn)被動局面和提高治愈率的關鍵。根據(jù)觀察本病發(fā)熱期熱將退時即出現(xiàn)休克期的轉化特點，提出用銀翹散加黨參、杭芍、升麻、葛根作為治療本病發(fā)熱期和預防休克期的主方。經(jīng)臨床驗證，這一療法確有熱退而未出現(xiàn)休克和越期而愈之的顯著效果。

潛心傷寒 多有創(chuàng)見

作為黃竹齋先生的門人，米伯讓繼承黃竹齋研究《傷寒論》之遺志，畢生弘揚仲景學說。米伯讓將黃竹齋學術思想和道德精神全部繼承并發(fā)揚光大。1980年，在昆明的一次中醫(yī)會議上，米伯讓與任應秋、劉渡舟等10余名全國著名老中醫(yī)發(fā)起成立“全國張仲景學說研究會”的學術機構，并定于1982年10月在南陽召開首次“全國仲景學說討論會”。1987年，在南陽召開第二次“全國張仲景學說討論會”，米伯讓到會和劉渡舟一起擔任大會學術委員會主任。米伯讓護送280塊白云閣藏本《傷寒雜病論》木刻版至南陽醫(yī)圣祠收藏。

米伯讓對成無己、柯琴、方有執(zhí)、曹穎甫等醫(yī)家的著述均反復閱讀，對于書中重要章節(jié)加以注釋，多能背誦。在治學方法上，他主張以“六經(jīng)鈴治百病”，尤對六經(jīng)理論有所創(chuàng)新。他認為六經(jīng)名稱之由來是在《素問·熱論》六經(jīng)分證的理論上發(fā)展起來的。傷寒六經(jīng)是根據(jù)熱病過程中正邪消長、部位深淺等劃分的六個病理階段。三陽（太陽、陽明、少陽）是病變的部位，三陰（太陰、少陰、厥陰）是病變的質體。米伯讓認為，太陽統(tǒng)軀殼體表，故六淫之邪從此而入；陽明統(tǒng)咽至肛門、內(nèi)至腸胃，故飲食之邪多受之；少陽統(tǒng)軀殼表里、臟腑之表及黏膜，所謂三焦居半表半里，六淫及飲食之邪皆可致?。欢幹刑帉贍I養(yǎng)系統(tǒng)，少陰屬血液循環(huán)系統(tǒng)，厥陰屬神經(jīng)系統(tǒng)。六經(jīng)的發(fā)病機制關鍵是正邪相爭的問題。辨證應根據(jù)各經(jīng)主證和疾病發(fā)展演變規(guī)律來判定。治療三陽證以祛邪為主，用汗、下、和三法；治療三陰證以扶正為主，用溫、清之法。這些新穎的學術論點，對理解六經(jīng)的生理、病理、辨證與治療均大有裨益。

米伯讓一生勤奮好學、謙虛謹慎、和藹可親、平易近人。他常常鼓勵和啟發(fā)后學者，教學相長。他不僅臨床、教學、科研做得好，也是一位敢創(chuàng)新、有抱負、敢擔當?shù)暮妙I導。在繼承創(chuàng)新中推動中醫(yī)事業(yè)的發(fā)展，為長安醫(yī)學學派和陜西省中醫(yī)研究院的奠基做了大量工作。在養(yǎng)生保健方面，他也是身體力行，堅持晨練，練習打太極、五禽戲、八段錦、養(yǎng)生氣功等。

特作《米公伯讓精誠賦》緬懷之：“米公伯讓，精專岐黃。竹齋教相，博學經(jīng)方。傷寒尤長，溫病不擋。送醫(yī)下鄉(xiāng)，疫區(qū)敢闖?？松较x瘍，三秦造訪?？蒲信R床，教學互幫。建院立堂，遠見非常。愛才德尚，樹立榜樣。救疾療傷，國內(nèi)上榜。修建院房，建樹遠揚！醫(yī)派擔當，長安典藏。米氏宣張，再傳益強。太極重防，弄棒舞槍。五禽戲養(yǎng)，延年體康。管院有方，脫穎而上。醫(yī)德留芳，精誠有雙。流派作倀，百家爭強。長安立項，帝都鳴放。藥王絕唱，源遠流長。發(fā)揚推廣，再放光芒！”（雷忠義 陳金鋒）

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