辨證傷寒派倡六經(jīng)定法的舒馳遠(yuǎn)

辨證傷寒派倡六經(jīng)定法的舒馳遠(yuǎn)

舒馳遠(yuǎn)，名詔，號(hào)慎齋學(xué)人，江西進(jìn)賢人，活動(dòng)于清代雍正乾隆年間。少好醫(yī)方，但苦于難通其理，后獲交喻嘉言的弟子羅子尚，得《尚論篇》，讀后大有開(kāi)悟，自此專以《傷寒論》為宗。主要著作有《傷寒集注》，另有《六經(jīng)定法》《痢門挈綱》《女科要訣》《痘疹真詮》及短論若干，均附于《傷寒集注》之下。

舒氏竭力提倡六經(jīng)辨證，強(qiáng)調(diào)《傷寒論》在各科臨床上的普遍指導(dǎo)意義。他認(rèn)為六經(jīng)是學(xué)醫(yī)的門經(jīng)，不知六經(jīng)不足以言醫(yī)。他說(shuō)：“《傷寒論》始創(chuàng)三百九十七法，一百一十三方，大開(kāi)六經(jīng)法門，匪特專治傷寒，凡百雜病要皆不出六經(jīng)之外，治法即在其中”。學(xué)者若不從茲入門，則臨證一無(wú)所據(jù)，叩以病屬何經(jīng)，當(dāng)用何法，宜立何方，乃茫然矣。雖窮年皓首，何益哉？”他甚至直言：“諸病雜病方論，母庸置錄”，勸醫(yī)家只讀《傷寒論》即可。

作為舒氏這個(gè)思想的核心，是他的六經(jīng)定法說(shuō)。他認(rèn)為《傷寒論》的六經(jīng)辨證及治法均是醫(yī)家臨證的準(zhǔn)繩，遵而用之，無(wú)不應(yīng)驗(yàn)，故稱為定法。他說(shuō)：“凡病總不外乎六經(jīng)，以六經(jīng)之法按而治之，無(wú)不立應(yīng)。一經(jīng)見(jiàn)證即用一經(jīng)之法，經(jīng)證腑證兼見(jiàn)，即當(dāng)表里兩解。若太陽(yáng)與陽(yáng)明兩經(jīng)表證同見(jiàn)，即用桂枝、葛根，以合解兩經(jīng)之邪；兼少陽(yáng)，更加柴胡；兼口渴而小便不利，即以三陽(yáng)表藥，加入五苓散之中，兼口苦咽干目眩，更加黃芩；兼口燥心煩，渴欲冷飲，當(dāng)合用白虎湯于其間，并三陽(yáng)表里而俱解之。若三陽(yáng)表證與三陰里寒同見(jiàn)，謂之兩感，即當(dāng)用解表于溫經(jīng)之內(nèi)，若里重于表者，但當(dāng)溫里，不可兼表。無(wú)論傳經(jīng)、合病、併病、陰陽(yáng)兩感，治法總不外乎此”。

舒氏臨證每先辨六經(jīng)，以仲景法活人，其著作中驗(yàn)案甚多，不便悉舉，只要看他以麻黃湯催生、白虎湯安胎、四逆湯調(diào)經(jīng)，即可略見(jiàn)一二了。

六經(jīng)證治中，舒氏長(zhǎng)于三陰，而獨(dú)重脾陽(yáng)。認(rèn)為脾中陽(yáng)氣乃“發(fā)育之元、先天之宰、養(yǎng)生之火種”，中宮陽(yáng)氣貞固，則腎中真陽(yáng)不露；中陽(yáng)寂滅，真陽(yáng)立亡。故凡驅(qū)陰回陽(yáng)之劑，舒氏必用黃芪、白術(shù)以培中陽(yáng)，是其特點(diǎn)。

近代安徽婺源名醫(yī)汪蓮石，推崇舒氏之學(xué)，擅用經(jīng)方大劑屢起沉痀，晚年窩居上海，有神醫(yī)之譽(yù)。孟河名醫(yī)丁甘仁，在上海曾向汪氏問(wèn)業(yè)，亦研讀舒氏《傷寒集注》及《六經(jīng)定法》，臨證每先定六經(jīng)，不僅在外感熱病上主張傷寒與溫病合流，六經(jīng)與衛(wèi)氣營(yíng)血互用，而且內(nèi)傷雜病亦多取傷寒理法，處方古樸纖巧相兼，亦開(kāi)一代醫(yī)風(fēng)。

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