長沙馬王堆中醫(yī)藥文化

馬王堆漢墓位于長沙市東郊4公里處瀏陽河畔的馬王堆鄉(xiāng)，清嘉慶《長沙縣志》稱此地為“楚王馬殷及其家族的墓地”，故名馬王堆。1972年至1974年先后在此挖掘出土三座漢墓，是20世紀(jì)的重大考古發(fā)現(xiàn)，引起國內(nèi)外廣泛關(guān)注。三座漢墓中，二號(hào)墓的主人是漢初長沙丞相轪侯利蒼，一號(hào)墓是利蒼妻，三號(hào)墓是利蒼之子。馬王堆一號(hào)墓出土了一件保存完好的女尸，據(jù)考證是利蒼妻辛追，年齡約50歲左右，時(shí)逾2100多年，出土?xí)r軟組織有彈性，關(guān)節(jié)能活動(dòng)，血管清晰可見，為世界考古史上前所未見的不腐濕尸，此后將此類古尸命名為馬王堆尸。除此之外，三座漢墓共出土珍貴文物3000多件，為研究漢初政治、經(jīng)濟(jì)、科技和文化提供了非常翔實(shí)的資料。目前，坐落于湖南省省會(huì)長沙的湖南省博物館是國內(nèi)外唯一一所展示馬王堆出土文物的博物館。

雖然這里展出的展品只是馬王堆漢墓出土文物的一小部分，但這已足夠讓我們體會(huì)西漢初年那神奇的文化，慨嘆其科技之發(fā)達(dá)、工藝之精美。馬王堆漢墓陳列展中所展示的與醫(yī)藥相關(guān)的文物主要有這樣幾件：

導(dǎo)引圖：三號(hào)墓出土的彩色帛畫導(dǎo)引在古代是呼吸運(yùn)動(dòng)和軀體運(yùn)動(dòng)相結(jié)合的一種醫(yī)療養(yǎng)生體育運(yùn)動(dòng)。此幅導(dǎo)引圖是我國現(xiàn)存最早的氣功理論和操練術(shù)式。圖上描繪了呼吸運(yùn)動(dòng)、肢體運(yùn)動(dòng)、器械操等44種練功術(shù)式，并標(biāo)注名稱及功用。據(jù)馬繼興先生的考證，這44幅導(dǎo)引圖可分為四大類：第一類是題有病名的導(dǎo)引圖，可知此類導(dǎo)引術(shù)式是用于治療相應(yīng)疾病的；第二類是題有動(dòng)物形象的導(dǎo)引圖，為模仿動(dòng)物運(yùn)動(dòng)所創(chuàng)；第三類為器械運(yùn)動(dòng)的導(dǎo)引圖，圖中人物均以器械為導(dǎo)引的輔助手段；還有一類被歸為其他類，標(biāo)題意義代考。

中草藥及彩繪陶熏爐：均出土于三號(hào)墓中草藥有10余種，是現(xiàn)存較早的中草藥實(shí)物。分別為：茅香、佩蘭、辛夷、高良姜、桂皮、花椒、藁本、杜蘅、姜、朱砂等。除朱砂外，其他藥物多氣味芳香，具有芳香去濕、通氣健脾、防腐殺菌等功效。這些藥物在出土?xí)r被存放在香囊、枕頭和熏爐中，用于預(yù)防疾病，調(diào)節(jié)精神。如三號(hào)墓中出土的彩繪陶熏爐，通高13.3厘米，口徑11.2厘米，蓋上鏤孔，爐內(nèi)裝高良姜、茅香、藁本和辛夷等，熏燒時(shí)可清新空氣，祛除穢氣，預(yù)防感冒等疾病的發(fā)生。

《足臂十一脈灸經(jīng)》：三號(hào)墓出土的帛書《足臂十一脈灸經(jīng)》與其他四部醫(yī)書《陰陽十一脈灸經(jīng)》甲本、《脈法》、《陰陽脈死候》、《五十二病方》同抄在一幅長帛上?！蹲惚凼幻}灸經(jīng)》和未展出的《陰陽十一脈灸經(jīng)》全面講述了人體十一條靜脈的循行走向、所主疾病和灸法，是我國最早的論述經(jīng)脈學(xué)說的文獻(xiàn)。他們與《黃帝內(nèi)經(jīng)》中的文句、內(nèi)容有很多相同之處。二書在經(jīng)絡(luò)上均只講了十一條經(jīng)脈，比《靈樞》少了一條厥陰經(jīng)。所述經(jīng)絡(luò)循行方向以及主病病候，不僅比《靈樞》簡略，有的循行方向甚至相反。據(jù)考證二書可能是《靈樞·經(jīng)脈》的祖本。

《五十二病方》：三號(hào)墓出土的帛書為亡佚已久的醫(yī)方書。該帛書并無書名，根據(jù)原有目錄共有52個(gè)以病名為中心的小標(biāo)題，學(xué)者們將其定名為《五十二病方》。據(jù)考證，《五十二病方》是現(xiàn)已發(fā)現(xiàn)的我國最古的醫(yī)方。52種疾病下，每一種疾病的治療少則一方、二方，多則20余方，現(xiàn)共存醫(yī)方總數(shù)283個(gè)，原書應(yīng)有300方左右。書中所涉及的病名，包括見于52個(gè)標(biāo)題的病名，共計(jì)103個(gè)，涉及內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、兒科、五官科等。收錄藥物247種，其中有將近半數(shù)是《神農(nóng)本草經(jīng)》中沒有記載的。它真實(shí)地反映了西漢前臨床醫(yī)學(xué)和方藥學(xué)發(fā)展的水平。

《養(yǎng)生方》：三號(hào)墓出土的帛書單獨(dú)抄在一卷帛上，以養(yǎng)生方藥為主要內(nèi)容，故帛書整理小組定名為《養(yǎng)生方》。原書32個(gè)標(biāo)題目錄，列于正文之后，經(jīng)整理，尚可辨認(rèn)27個(gè)，內(nèi)容可歸納為7個(gè)方面，即治療陽痿方；一般壯陽方；一般補(bǔ)益方；增強(qiáng)筋力方；治療陰腫方；女子用藥方；方中補(bǔ)益方。據(jù)考證，帛書《養(yǎng)生方》的抄寫年代應(yīng)在秦漢之際。該書對(duì)于養(yǎng)生學(xué)、方藥研究具有一定參考意義。

《十問》出土?xí)r與《和陰陽》竹簡合成一卷。全書假托古代帝王、諸侯、官吏、名醫(yī)、術(shù)士互相問答，提出四個(gè)有關(guān)養(yǎng)生保健的問題進(jìn)行討論。就如何順從天地陰陽四時(shí)變化，注意起居飲食，堅(jiān)持操練氣功導(dǎo)引，重視方中養(yǎng)生等問題作了認(rèn)真的探討，以求得健康長壽。

《合陰陽》因簡首有“凡將合陰陽之方”一語，帛書整理小組以《合陰陽》為篇名。全書集中討論了陰陽交合及男女交媾之事，屬于古代房中術(shù)著作。

《天下至道談》本書主要是論述高深的養(yǎng)生之道。實(shí)際上主要討論有關(guān)性保健的問題。內(nèi)容非常豐富，其中對(duì)于“七損八益”的問題更是做了具體詳細(xì)的描述。

除以上所展出的帛書外，其余未展出的與醫(yī)藥相關(guān)的帛書還有《陰陽十一脈灸經(jīng)》甲本、《脈法》、《陰陽脈死候》、《卻谷食氣》、《陰陽十一脈灸經(jīng)》乙本、《雜療方》、《胎產(chǎn)書》等7種，竹木簡還有《雜禁方》。

馬王堆醫(yī)藥出土的這些醫(yī)藥文物，是漢代之前醫(yī)藥學(xué)發(fā)展實(shí)際情況的反映。從文物及其內(nèi)容來看，漢代之前的醫(yī)學(xué)領(lǐng)域已經(jīng)覆蓋了方劑學(xué)、診斷學(xué)、治療學(xué)、脈學(xué)、養(yǎng)生學(xué)、導(dǎo)引氣功、經(jīng)絡(luò)學(xué)、婦產(chǎn)科學(xué)等多門學(xué)科的知識(shí)，其內(nèi)容非常豐富。尤其難得的是《五十二病方》的出土，填補(bǔ)了我國漢代以前方劑學(xué)專著的空白。可以想象，這些帛書、竹木簡的出土也進(jìn)一步證實(shí)了：中醫(yī)學(xué)兩部經(jīng)典之著《黃帝內(nèi)經(jīng)》、《神農(nóng)本草經(jīng)》之所以有如此高的學(xué)術(shù)水平，絕非無源之水，無本之木，馬王堆醫(yī)書乃至其他尚可能存在卻未被發(fā)掘出土的古醫(yī)書為這兩部醫(yī)書的編著提供了原始素材；或者說《黃帝內(nèi)經(jīng)》、《神農(nóng)本草經(jīng)》也是諸多類似于馬王堆醫(yī)書中的兩種醫(yī)書，因其內(nèi)容完整而系統(tǒng)，亦或是僥幸而得以流傳下來，被后世封為中醫(yī)學(xué)的經(jīng)典之著。

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