久坐傷肉亦傷脊

久坐傷肉亦傷脊

中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)整脊分會(huì)主任委員　韋以宗

很多人納悶：我整天坐辦公室，也沒有參加強(qiáng)體力勞動(dòng)和運(yùn)動(dòng)，為什么患上頸椎病或腰腿痛了呢？其實(shí)，問題就出在整天坐辦公室。

對此，我們的祖先早就有認(rèn)識(shí)，《黃帝內(nèi)經(jīng)》中說：“久坐傷肉?！币簿褪钦f長時(shí)間保持坐位，導(dǎo)致腰部肌肉損傷，因而患上脊椎的疾病。

頸腰病大部分是“坐”出來的，是有科學(xué)道理的。這先要從脊椎的結(jié)構(gòu)和運(yùn)動(dòng)說起。

脊柱是整體的、平衡的

人的頸、腰椎由24節(jié)椎骨組成，上載頭顱、下接骶尾椎。每個(gè)椎骨中有大孔是大腦發(fā)出的脊髓的通道；上下椎骨之間的左右關(guān)節(jié)突組合成左右椎間孔，是脊髓發(fā)出脊神經(jīng)的通道，24對脊神經(jīng)支配全身器官。可見，脊柱骨關(guān)節(jié)一旦發(fā)生錯(cuò)位，病變波及相關(guān)臟器和四肢。

中醫(yī)認(rèn)為，脊柱是整體的。24節(jié)椎骨雖然分為頸、胸、腰椎，但是由椎間盤和許多韌帶連接成一個(gè)整體。整個(gè)脊柱圍繞一個(gè)中軸線保持平衡：即從背后看，如果腰椎向左側(cè)彎了，下胸椎則向右側(cè)彎找平，上胸椎再向左彎，到上段頸椎又向右彎，維持頭顱與骨盆的平衡。如此，人才能站立。可以說，如果頸椎有錯(cuò)位病變，腰椎也會(huì)錯(cuò)位；反之亦然。因?yàn)榧怪莿?dòng)態(tài)的，為維持動(dòng)態(tài)（站立、行走）的平衡，必然要相互代償來維持直立中軸線。

久坐腰曲消失、頸曲紊亂：頸腰痛發(fā)生

從側(cè)面看，人類脊柱有四個(gè)彎曲，即頸椎向前彎，胸椎向后彎，腰椎向前彎，骶尾椎向后彎。但人類在出生時(shí)，只有胸曲和骶曲，也就是和所有四足哺乳動(dòng)物的脊柱一樣。人類出生后到6個(gè)月開始坐立后，腰曲逐步形成，到一周歲開始站立行走后才出現(xiàn)頸曲。因此說，腰曲、頸曲是因人類站立行走的功能需要形成的。所以說，頸腰痛的發(fā)生，主要是頸腰椎骨的移位導(dǎo)致曲度改變，椎體位移，椎間盤突出，骨關(guān)節(jié)移位壓迫或刺激神經(jīng)根（頸椎椎動(dòng)脈）而產(chǎn)生癥狀的。

人類站立行走形成頸、腰曲，主要的肌肉動(dòng)力來自腹腔壁后緣的兩塊腰大肌。它們產(chǎn)生的收縮力占整個(gè)脊柱過伸力的70%。實(shí)驗(yàn)研究證明，年輕人如果坐位超過1小時(shí)，腰椎的生理曲度逐漸消失而變直；當(dāng)站立起來，在腰大肌牽拉下，腰曲又恢復(fù)正常。但是，如果長時(shí)間坐位（超過2小時(shí)以上），久而久之，腰大肌的彈性、肌張力下降，就慢慢不能恢復(fù)腰曲了。腰曲一旦改變，可導(dǎo)致椎間盤突出，神經(jīng)根孔變窄，嚴(yán)重的就會(huì)產(chǎn)生癥狀。另一方面，腰曲改變會(huì)影響到頸曲改變。頸曲一旦紊亂，頸椎病就出現(xiàn)了。所以說：“久坐傷肉”，久坐傷到了腰大肌，脊柱也會(huì)受傷發(fā)病。

有人說，我主要是頸椎病，腰并不痛。這是因?yàn)檠底倒茌^頸椎大，腰部的神經(jīng)是馬尾神經(jīng)（細(xì)絲狀），神經(jīng)根孔較頸椎大，所以腰曲輕度改變，不會(huì)產(chǎn)生癥狀。而頸椎椎管小，神經(jīng)根是緊貼椎間孔的脊髓發(fā)出的，而且還有椎動(dòng)脈。頸曲一旦改變，首先椎動(dòng)脈受損，出現(xiàn)頭昏、頭痛；神經(jīng)根受壓則頸肩痛、上肢麻痹。所以說，癥狀出自頸椎，病源出自腰椎。

小動(dòng)作預(yù)防頸腰痛

中醫(yī)整脊科認(rèn)為頸腰病主要原因是脊柱力學(xué)失衡——頸腰椎曲紊亂引起的。因此，其治療以理筋、調(diào)曲、練功為三大原則，并把練功作為重要的防治措施。

我們明白了頸腰曲紊亂的禍根是久坐。那么要保護(hù)好脊柱，首先要避免保持坐位超過2小時(shí)以上，避免腰大肌損傷。如果免不了要坐久，可以在坐位下“盤腿”，類似和尚“打坐”一樣。我到少林寺考察過，少林寺的和尚“坐禪”時(shí)間往往數(shù)小時(shí)，但他們很少頸腰痛。后來發(fā)現(xiàn)“坐禪”時(shí)，雙髖關(guān)節(jié)外翻45度，如此腰大肌處于等張收縮狀態(tài)——也就是維持住腰曲，因此很少頸腰痛。

方法一：坐久了站起來，應(yīng)做“跨步壓腿”或“俯臥撐”?！翱绮綁和取笔腔謴?fù)腰大肌肌力最佳鍛煉法。我們曾在X線照片下觀察，“跨步壓腿”時(shí)腰曲加大。“俯臥撐”可以使腰部前后肌肉得到平衡。

做完“跨步壓腿”（每次不少于左右各20下）再行“擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng)”。擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng)要到位——要盡力把兩肩胛往后靠攏。

方法二：另一個(gè)保護(hù)頸椎的運(yùn)動(dòng)可以叫“左顧右盼”。也就是“八段錦”中的“五勞七傷往后瞧”。方法為：正面站立，兩手伸直，掌心向外，頭頸往后轉(zhuǎn)，從肩背往下瞧足跟。每一側(cè)堅(jiān)持1分鐘，左右各20分鐘。

如果有些人感到頸椎酸痛，除練習(xí)“左顧右盼”外，再練“虎項(xiàng)擒拿”，即低頭，雙手交叉置頸背，用雙掌將頸部肌肉夾住拉起，反復(fù)20下，如此可緩解頸肌的勞累。

方法三：如果久站腰部酸痛，多為腰骶小關(guān)節(jié)損傷，椎曲過大，你可以練“點(diǎn)頭哈腰”，即屈曲腰背，每次20～50下，再練“俯臥撐”。

現(xiàn)在，頸腰痛患病率越來越高，越來越年輕化，甚至波及青少年，與現(xiàn)代的電腦、電視、辦公室久坐關(guān)系十分密切?！熬米笔穷i腰痛發(fā)病的主要原因，所以主張工作時(shí)久坐的人，坐久了站起來走走，做做“跨步壓腿”，維護(hù)頸腰椎曲。曲度好，脊梁正，則體壯身健。

久坐傷什么

久坐傷肉。

中醫(yī)術(shù)語。五勞損傷之一。指久坐則傷脾，而脾氣不足則傷肌肉。

概念：指久坐則傷脾，而脾氣不足則傷肌肉。

解讀：

語出《素問·宣明五氣》：“五勞所傷：久視傷血，久臥傷氣，久坐傷肉，久立傷骨，久行傷筋，是謂五勞所傷”。肌肉由脾所主，只有適度運(yùn)動(dòng)才能使脾氣健旺，肌肉益健。若久坐不動(dòng)，則脾運(yùn)受困，肌肉失其充養(yǎng)而傷肉。

中醫(yī)應(yīng)用：

1、致病機(jī)理。

“久坐傷肉”可以解釋為長期不動(dòng)或少動(dòng)，損傷了肌肉的結(jié)構(gòu)和功能。肌肉在五臟中與脾相配，《素問·平人氣象論》云：“臟真濡于脾，脾藏肌肉之氣也?！薄端貑枴ゐ粽摗吩唬骸捌⒅魃碇∪?。”脾主肌肉是指肌肉的營養(yǎng)從脾運(yùn)化水谷精微而得，故肌肉豐滿與否，與脾氣盛衰有密切關(guān)系。所以“久坐傷肉”除了包含肌肉功能受損外，還應(yīng)包含“傷脾”的內(nèi)涵。

脾為后天之本，氣血生化之源，脾可以將無形之氣轉(zhuǎn)化為有形之血。人體各種功能都是通過氣的作用來實(shí)現(xiàn)的，而氣的構(gòu)成中先天之精氣和自然界之清氣都是無法改變的，而水谷之精氣卻可以通過脾的功能強(qiáng)弱來調(diào)節(jié)。

《素問·宣明五氣論》云：“久臥傷氣，久坐傷肉……”《醫(yī)學(xué)入門》也強(qiáng)調(diào)久臥久坐“尤傷人也”。傷氣則氣虛，傷肉則脾虛，脾氣虛弱，運(yùn)化失司，水濕內(nèi)停，形成肥胖；另外，久坐、久臥必使氣血運(yùn)行緩慢，氣機(jī)郁滯，運(yùn)化無力，膏脂內(nèi)聚，蘊(yùn)積肌腠，發(fā)為肥胖。

2、現(xiàn)代研究。

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為，“久坐”的最典型的臨床特征就是中心性肥胖，而肥胖可以導(dǎo)致肌纖維類型、肌肉內(nèi)毛細(xì)血管密度等肌肉結(jié)構(gòu)發(fā)生改變，肌肉的功能也同樣發(fā)生改變，包括糖、脂、蛋白質(zhì)代謝、線粒體功能及肌肉力量等均發(fā)生影響。

“久坐少動(dòng)”是肥胖發(fā)生的重要原因之一，不僅可以使肌肉利用能量的能力（影響線粒體功能）下降，胰島素敏感性下降，容易出現(xiàn)餐后血糖增高，而且骨骼肌所分泌的活性物質(zhì)（瘦素、脂聯(lián)素、炎癥因子、肌肉抑制素等）參與中心性肥胖、胰島素抵抗、血脂紊亂、高血壓和微白蛋白尿的發(fā)病，提示骨骼肌的內(nèi)分泌功能在代謝綜合征發(fā)病中具有重要意義。

盤點(diǎn)開車久坐的十大危害

1、久坐傷脾，暗耗元?dú)?/strong>

古人對久坐的危害早有認(rèn)識(shí)。《黃帝內(nèi)經(jīng)》說久坐傷肉，傷肉其實(shí)傷的是脾。中醫(yī)認(rèn)為，久坐缺乏運(yùn)動(dòng)，脾的運(yùn)化功能就弱。如果運(yùn)化不好，就帶不走水谷精微，造成脾虛或脾濕氣太重，逐漸感覺到?jīng)]口味，飯也吃不香。脾老不運(yùn)化，體內(nèi)垃圾毒素逐漸堆積，人就發(fā)胖。要是天天坐在那兒，不鍛煉還會(huì)損傷元?dú)?，在中醫(yī)上叫暗耗元?dú)狻?/p>

2、警惕不育

近年來男性精子質(zhì)量下降與多種因素有直接或間接關(guān)系。從事IT、駕駛工作的男性因久坐而使陰囊長期處于高熱狀態(tài)，久坐也會(huì)壓迫會(huì)陰，使局部血液流通受阻，部分男性還有憋尿的習(xí)慣，這些都容易引發(fā)男性患上前列腺炎癥，如不及時(shí)治療可導(dǎo)致精子的活力下降，間接影響男性的生育能力。

3、消化不良食欲不振

久坐會(huì)使胃腸蠕動(dòng)減弱，消化液分泌減少，進(jìn)而出現(xiàn)食欲不振、消化不良及十二指腸潰瘍等。消化問題還可能導(dǎo)致便秘、痔瘡、結(jié)腸癌的患病風(fēng)險(xiǎn)增加。

4、痔瘡

久坐不知不覺地對血液循環(huán)產(chǎn)生影響，主要是使靜脈回流受阻，引起直腸肛管及陰囊部的靜脈擴(kuò)張，導(dǎo)致血液瘀滯，瘀滯的血液引起了靜脈曲張，就形成了痔瘡。于是十男九痔的俗語在這個(gè)車輪滾滾的年代里一次又一次的被印證了。

5、引發(fā)前列腺發(fā)炎

久坐辦公室或者久坐車?yán)铮狈?jīng)常性的體育運(yùn)動(dòng)，造成男性陰部沖血，引發(fā)前列腺發(fā)炎。特別是坐在汽車的軟椅上，臀部深陷其中，陰囊受擠壓，使靜脈回流不暢，陰部血液的微循環(huán)受阻，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致精索靜脈曲張，睪丸下墜、下腹部鈍痛。而且久坐讓睪丸新陳代謝產(chǎn)生的有害物質(zhì)排泄不暢，使睪酮分泌減少，導(dǎo)致性功能障礙和男性不育癥，甚至與發(fā)生睪丸壞死。根據(jù)調(diào)查，勤于運(yùn)動(dòng)的男人發(fā)生勃起障礙的可能性只是習(xí)慣久坐男人的1/2。

如果你在駕車的時(shí)侯正發(fā)生感冒或胃腸道炎癥，也會(huì)導(dǎo)致你反復(fù)發(fā)作泌尿系統(tǒng)感染。如果你又恰巧喜歡吃辛辣食物，有親近煙酒的嗜好，平時(shí)喝水少，還經(jīng)常憋尿，直接刺激尿路，還會(huì)加重前列腺的負(fù)擔(dān)，引起前列腺的問題。

6、免疫力低下

久坐不動(dòng)導(dǎo)致免疫細(xì)胞能力低下，抗病能力下降，容易患上各種疾病。專家指出，久坐會(huì)使大量水分堆積在下半身，晚上躺平時(shí)，這些水分就會(huì)回流到上半身，對上呼吸道管腔造成擠壓，增加睡眠呼吸暫停的風(fēng)險(xiǎn)，慢性咳嗽也容易經(jīng)久不愈。

7、加速心腦血管疾病的發(fā)生

久坐不動(dòng)者雖然每天正常攝入食物，但會(huì)聚積于胃腸，使胃腸負(fù)荷加重，長時(shí)間坐位使腸蠕動(dòng)功能長時(shí)間受壓抑，除了可致胃及十二指腸黏膜受損、潰瘍等慢性難愈頑癥外，食物中的脂類、淀粉等物也由于久坐少動(dòng)，而過多地轉(zhuǎn)變?yōu)橹?，?dǎo)致肥胖。久而久之，身體內(nèi)各大、小動(dòng)脈管內(nèi)壁就將淤積大量脂類，致使全身組織、系統(tǒng)供血不足，加速心腦血管疾病的發(fā)生和發(fā)展。

久坐少動(dòng)者熱量消耗自然就少，人體對心臟工作量的需求隨之減少，由此引起血液循環(huán)減緩，心臟功能減退，血液中的脂質(zhì)成分容易在動(dòng)脈管壁造成沉積，血液粘稠度增高，以致發(fā)生動(dòng)脈粥樣硬化、高血壓、冠心病、腦卒中等心腦血管疾病，有些人還會(huì)發(fā)生急性心肌梗死，嚴(yán)重者發(fā)病后可突然死亡。

8、記憶力下降

久坐不動(dòng)，血液循環(huán)減緩，則會(huì)導(dǎo)致大腦供血不足，傷神損腦，產(chǎn)生精神厭抑，表現(xiàn)為體倦神疲，精神萎靡，哈欠連天。久坐思慮耗血傷陰，會(huì)導(dǎo)致記憶力下降，注意力不集中。

9、久坐易引發(fā)頸肩腰痛

肩頸部和腰部的肌群容易因長時(shí)間保持一個(gè)姿勢而緊張，引起肌肉和軟組織的勞損，小關(guān)節(jié)面之間關(guān)系紊亂，頸椎生理彎曲受到影響，可引起長期頸肩痛導(dǎo)致頸椎病。久坐會(huì)造成人體的重量較集中地壓在腰骶部，這種壓力分布的不均衡易引起腰背肌肉勞損并疼痛，長期如此甚至可致椎間盤組織彈性減退和脊柱骨質(zhì)增生。

10、下肢靜脈曲張

久坐保持靜止姿勢會(huì)使人的下肢肌肉收縮減少，肌肉活動(dòng)性下降，血管的收縮力也跟著下降，血液的流速變慢甚至不暢，可引發(fā)下肢靜脈曲張，腿上可見不同程度的靜脈突起，像蚯蚓一樣彎彎曲曲，嚴(yán)重的還會(huì)形成下肢深靜脈血栓。

另外，美國科研人員發(fā)現(xiàn)，汽車內(nèi)的濁氣會(huì)嚴(yán)重影響司機(jī)或乘客的心肺功能。如果這些人身體本來就不太健康的話，長時(shí)間呆在車?yán)铮瑹o疑會(huì)使心臟病或中風(fēng)的機(jī)率大大升高。專家稱，汽車內(nèi)的皮革以及裝修所用的材料、皮革油和各種清洗劑等都車內(nèi)污染的主要來源。這些材料中的添加劑會(huì)在使用的過程中慢慢的被釋放出來，讓司機(jī)或乘客經(jīng)常出現(xiàn)頭暈、困倦、惡心、咳喘等一些不適的癥狀。專家提醒，總是黏在椅子上的男性腦力勞動(dòng)者會(huì)比其他男性更早步入更年期。

百病生于過用，中醫(yī)“五勞傷身”是哪五勞，看看你占了幾種

在中醫(yī)學(xué)里，有 “五勞七傷” 的說法，其實(shí)就是指各種的不良行為習(xí)慣對人體產(chǎn)生的危害。

在《黃帝內(nèi)經(jīng)》中也有著對五勞七傷的記載，大家平時(shí)應(yīng)該也聽說過一二，所以今天我先來給大家簡單介紹一下五勞。

五勞：

1.久視傷血

即經(jīng)常性的、長期的看，會(huì)對我們的血產(chǎn)生傷害。這里的血其實(shí)指的是肝血。中醫(yī)有句話叫做 “肝開竅于目” ，肝具有儲(chǔ)存血液和調(diào)節(jié)血液的作用，血液提供的充足，雙眼才能看的清東西，反之，如果用眼過度，經(jīng)常性的去使用眼睛，不休息，除了會(huì)損傷我們的眼睛，還會(huì)影響血液的供應(yīng)，導(dǎo)致肝血的虧虛。

所以在日常生活中要注意保護(hù)我們的眼睛，盡量不要長時(shí)間的使用眼睛， 注意休息 ；在用眼過度后注意眼部的清潔，還可以飲用一些明目護(hù)肝的茶，如 菊花、枸杞子 泡的茶。

2.久臥傷氣

大家可能會(huì)有這樣的經(jīng)歷，在過度勞累之后會(huì)選擇臥床休息一下，恢復(fù)自己的元?dú)?，但是如果躺的時(shí)間太久，不僅感覺疲勞沒有緩解，反而越躺越虛。長期臥床不肯運(yùn)動(dòng)，只會(huì)對損害人體的 健康 。甚至還會(huì)導(dǎo)致 氣血不暢 ，使人精神萎靡不振，渾身疲乏，虛弱無力。

因而只有勞逸結(jié)合，才能保持我們的身體 健康 。特別是氣虛的人，更不應(yīng)該久臥，而是應(yīng)該找到合適的治療方法，用更加積極的方法來改善我們的身體。

3.久坐傷肉

我們現(xiàn)代上班族大多都會(huì)一坐坐一天的工作，還有一部分人是屬于，無論站著還是坐著都喜歡靠著東西、依著東西，特別不愛運(yùn)動(dòng)。長期這樣，就會(huì)使得我們的肌肉缺少運(yùn)動(dòng)，會(huì)十分的 無力 ，而我們的脾臟又主肌肉，肌肉萎縮無力反過來就會(huì)對脾臟產(chǎn)生一定的傷害。因而上班族可以在辦公閑暇稍微起身活動(dòng)一下身體。

4.久立傷骨

在這里“立”是指簡單的自然站立，站立的時(shí)候?qū)?strong> 骨頭 的壓力也是最大的，我們脊柱在人站立的時(shí)候承受的壓力也很大，如果一個(gè)人經(jīng)常站著且每次時(shí)間都很久，那么就會(huì)對我們的骨頭產(chǎn)生傷害。中醫(yī)中 “腎藏精，主骨” ，也就是說，久站以后不僅會(huì)對我們的骨頭造成傷害，進(jìn)而還會(huì)對 腎臟 產(chǎn)生傷害。所以說無論是久坐還是久站，對人體的都會(huì)產(chǎn)生影響，所以我們要把握好度，久坐以后站起來活動(dòng)一下，久站以后坐下休息一下，更加 健康 的生活。

5.久行傷筋

咱們的筋是有彈性的，走路的時(shí)候伸腿，筋會(huì)伸長；收腿則筋回縮。所以在人長時(shí)間的走路、活動(dòng)的時(shí)候，腿不斷地伸出收回，筋也會(huì)不停的拉伸，收縮，最終就會(huì)對我們的筋產(chǎn)生負(fù)面的影響。且 “肝主筋” ，筋受到傷害后，還會(huì)對我們的肝產(chǎn)生一定的傷害，所以要盡量減少長時(shí)間的行走、活動(dòng)，偶爾停下休息一下我們的筋，盡量減少對筋、對肝的消極影響。

“久坐傷肉”，“久坐”如何才能不“傷肉”？

久坐傷肉用中醫(yī)理論來解釋可以解釋為長期不動(dòng)或少動(dòng)從而損傷了肌肉的結(jié)構(gòu)和功能。那么如何久坐才能不傷肉呢？接下來將從致病機(jī)理等方面進(jìn)行討論。

一、“傷肉”的原因

致病機(jī)理可以分為中醫(yī)理論和西醫(yī)理論兩個(gè)部分來討論。中醫(yī)理論認(rèn)為，久坐則傷脾，而脾氣不足則傷肌肉。脾為后天之本，氣血生化之源，脾可以將無形之際化為有形之血。脾虛則運(yùn)化不足，運(yùn)化不足則傷肉。而現(xiàn)代醫(yī)學(xué)理論認(rèn)為，久坐傷肉最典型的臨床特征就是中心肥胖，而肥胖可以導(dǎo)致肌纖維類型結(jié)構(gòu)發(fā)生改變，肌肉的功能也發(fā)生改變，從而影響肌肉力量。使高血壓、糖尿病等疾病發(fā)生的概率增加。

久坐傷脾

二、飲食調(diào)理

中醫(yī)理論認(rèn)為人體自然是一個(gè)和諧的整體，所以可以用食物來調(diào)理人的身體。久坐傷肉的原因是因?yàn)榫米鴤ⅲ⒌倪\(yùn)化不足故而傷肉。那么只要調(diào)理好脾，就可以很大程度上的減少傷肉的概率。脾虛的話可以吃一些小米，中醫(yī)學(xué)認(rèn)為小米有清熱解渴，健脾祛濕，養(yǎng)心安眠的功效，所以很適合脾胃虛弱的人食用。

小米

三、運(yùn)動(dòng)調(diào)理

所謂“十個(gè)胃病九個(gè)寒”，所以脾虛的人一定要注意腹部的保暖。所以運(yùn)動(dòng)的時(shí)候要注意保暖，尤其是腹部的保暖。在保暖措施良好的情況下，建議做一些拉伸運(yùn)動(dòng)可以使經(jīng)脈不至于老化得太快，對于血液的通行有極大的幫助，可以在很大程度上減少“傷肉”的概率。

拉伸運(yùn)動(dòng)

一句話總結(jié)就是久坐傷脾，保護(hù)好脾的話，可以在很大程度上減少傷肉的概率。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為，人體和環(huán)境是一個(gè)相對平穩(wěn)的整體。所以如何調(diào)理，怎樣調(diào)理，要根據(jù)外界的環(huán)境來改變調(diào)理的方式。請問各位對久坐傷肉有什么看法呢？歡迎各位留言討論。

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