本報記者 徐雪莉
自從得了過敏性鼻炎,小王一天都沒有省心過。春秋換季,怕鼻子犯??;嬌艷的花朵,他只能敬而遠之;想養(yǎng)個寵物狗,鼻子不同意;想吃些新鮮的食物,也總擔(dān)心舊病復(fù)發(fā)。即使小王提高警惕,嚴加防范,不爭氣的鼻子也總能找到機會給它的主人帶來不盡的煩惱??粗R子里“一臉無辜”的鼻子,小王想問問專家:“過敏性鼻炎到底是怎么回事?”
過敏性鼻炎是個什么病
據(jù)東直門醫(yī)院耳鼻喉科主任張雅麗介紹,過敏性鼻炎大多是過敏性體質(zhì)的人在接觸到過敏原時,鼻腔黏膜發(fā)生的病變,檢查可見鼻腔顯示鼻甲水腫,上復(fù)有一薄層水樣黏液,嚴重腫脹的鼻甲可完全堵塞鼻腔通道,每年春夏交接和夏秋交接這段時間,來看病的患者最多。
說起過敏性鼻炎的痛苦,很多患者朋友都有切身體會。據(jù)李先生自述,他17歲上高中時就患上了過敏性鼻炎,經(jīng)常在課堂上劇烈打噴嚏,無法自控。鼻腔長期不通,只能張著嘴呼吸,導(dǎo)致睡覺打鼾嚴重,不僅宿舍室友有意見,自己也覺得自卑,學(xué)習(xí)成績大受影響。
張雅麗告訴記者,過敏性鼻炎常見的癥狀有鼻子發(fā)癢、連續(xù)打噴嚏、流清水樣鼻涕、鼻腔堵塞、流眼淚、頭暈,部分病人可能同時伴有失眠、鼻息肉、哮喘、打鼾等癥狀。北京地區(qū)常見的過敏性鼻炎患者多是花粉、粉塵過敏,常見肺經(jīng)熱、脾肺虛兩種證型。
過敏性鼻炎治療關(guān)鍵點
針對過敏性鼻炎的治療,目前主要有以下四種方法。
一是脫敏治療,這種療法對由花粉、塵螨誘發(fā)的間歇性過敏性鼻炎的療效比較確切,但是不能完全治愈;二是抗組胺藥物治療,有嚴重肝、腎損害或有心血管疾病的過敏性鼻炎患者應(yīng)慎用這類藥品;三是激素類藥物治療,這種治療必須按照醫(yī)師的推薦劑量使用,以防產(chǎn)生副作用;四是中醫(yī)綜合療法,中醫(yī)治療過敏性鼻炎重點在于整體辨證,從調(diào)節(jié)臟腑功能入手,達到治本的目的,在該病的治療上有一定的優(yōu)勢。
過敏性鼻炎中醫(yī)稱之為鼻鼽,認為造成鼻鼽的主要原因是肺氣虛弱、衛(wèi)表不固,風(fēng)寒、濕熱等致病因素乘虛而入,導(dǎo)致鼻腔堵塞、打噴嚏、流清涕,鼻鼽的病變在肺,但其病理變化與脾腎有一定關(guān)系。中醫(yī)治病講究辨證論治,查查看你的鼻炎屬哪一型,在醫(yī)生的指導(dǎo)下,可以試一試以下處方。
肺氣虛弱、風(fēng)寒外襲
主要表現(xiàn):鼻竅奇癢、噴嚏頻作、清涕量多、鼻塞不通、嗅覺減退、怕寒喜溫、面色蒼白等。主要藥物:人參3克(先煎),細辛3克,荊芥9克,桔梗6克,魚腦石15克,五味子6克,白術(shù)12克,黃芪24克,甘草3克。
肺脾氣虛、水濕泛鼻
主要表現(xiàn):鼻塞鼻脹較重、流清涕或流粘白涕量多、嗅覺遲鈍、下鼻甲黏膜腫脹蒼白或灰暗、反復(fù)發(fā)作、氣短怕寒、胃納不佳、大便溏薄。主要藥物:人參3克(先煎),白術(shù)12克,茯苓12克,黃芪24克,五味子6克,辛夷花9克,地龍9克,糯稻根12克,生甘草3克。
腎氣虧虛、肺失濕潤
主要表現(xiàn):常年流清涕、鼻癢不適、噴嚏連連、鼻竅黏膜蒼白水腫、平素怕冷、四肢不溫、腰膝酸軟、夜間尿多等。主要藥物:熟地12克,山藥12克,山萸肉12克,丹皮9克,澤瀉15克,覆盆子9克,肉桂2克,附子6克,細辛6克,蛤蚧9克等。
肺經(jīng)郁熱、風(fēng)熱侵襲
主要表現(xiàn):鼻中酸癢不適、噴嚏頻作、鼻流濁涕、鼻脹鼻塞、咳嗽咽癢、心中煩熱、下鼻甲腫脹、色稍紅或紫暗。主要藥物:黃芪12克,枸杞12克,知母9克,桑白皮9克,辛夷花9克,枇杷葉9克,升麻9克,石膏30克(先煎),百合15克,麥冬15克,蟬衣3克。
鏈接
四要點區(qū)分鼻炎與感冒
專家提醒過敏性鼻炎與感冒有幾個區(qū)分要點,當鼻部出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀時,大家一定要擦亮眼睛,防止誤診。
噴嚏連連打。過敏性鼻炎的噴嚏是“機關(guān)槍”,如果是普通感冒則間隔時間較長。過敏性鼻炎打噴嚏,每次幾個甚至十幾個,噴嚏后伴有大量清水樣鼻涕,鼻腔癢并長時間堵塞。相比之下,感冒導(dǎo)致的噴嚏則不會如此密集。
鼻涕不相同。如果患了過敏性鼻炎,一般病人的鼻黏膜呈淡紅、蒼白或暗灰色,有水腫,鼻部分泌物較稀薄而無色,每當發(fā)作時,大量清水鼻涕就會“傾瀉”而下,而感冒的鼻部分泌物則較黏稠而且不透明。
鼻癢更嚴重。感冒也會有鼻癢,但不會像過敏性鼻炎那樣癢得難忍,鼻子里好像總有螞蟻在爬。
原因看分明。過敏性鼻炎發(fā)生的時間和環(huán)境是有規(guī)律的,例如在氣候驟冷驟熱時、遭遇某些環(huán)境因素時,如動物園、接觸某些物品,如灰塵、冷空氣等,離開上述環(huán)境和物品時癥狀會有所減輕,而感冒則不具備這些特征。
過敏性鼻炎自我保健
患上過敏性鼻炎后,除了積極去醫(yī)院接受治療外,在生活中也要注重自我保健,促進疾病的痊愈。
常見的保健方法有合理鍛煉,增加身體的抵抗力;常做鼻部按摩,堅持用冷水洗臉;季節(jié)性過敏性鼻炎的,臨近發(fā)作時間,要提前一周進服藥物以預(yù)防;熟悉常用穴位,并堅持按摩,如迎香穴、印堂穴等;戶外活動時,適當使用口罩、帽子、圍巾等保證身體不與致敏原直接接觸。
在生活環(huán)境方面,過敏性鼻炎患者要持室內(nèi)清潔無塵,特別是一些小物件,如書籍、光盤以及長毛動物玩具等,這些物品都極易沾上灰塵,從而引起過敏。要徹底殺滅蟑螂等害蟲,其排泄物中的蛋白是引起過敏性鼻炎及哮喘的重要物質(zhì),尤其侵害兒童。
飲食方面,過敏性鼻炎患者應(yīng)當忌食寒涼生冷等刺激性食物,如辣椒、芥末、冷飲等。慎食魚、蝦、蟹類等海產(chǎn)食物,平時注意多吃補益肺氣的食物,如香菇、山藥、紅棗等。
[摘要]過敏性鼻炎是由各種特異性過敏源引起的多發(fā)性鼻病,極大地影響著患者的健康及生活質(zhì)量,本文結(jié)合t臨床,在中醫(yī)整體觀念、辨證論治原則的指導(dǎo)之下,遵循天人相應(yīng)的規(guī)律,并結(jié)合現(xiàn)代生物-心理-社會醫(yī)學(xué)模式,分析、歸納治療過敏性鼻炎的理論依據(jù)。
[關(guān)鍵詞]過敏性鼻炎;辨證論治;治標以緩其勢;固本以逐陳疴
過敏性鼻炎(又稱變態(tài)反應(yīng)性鼻炎),是由各種特異性過敏源引起的多發(fā)性鼻病,其臨床表現(xiàn)為連續(xù)、頻發(fā)的鼻癢、鼻塞、鼻流清涕、噴嚏及不聞食嗅等一系列癥狀,嚴重者可伴見頭痛、耳鳴、聽力障礙等全身癥狀。屬中醫(yī)“鼻鼽”、“鼽嚏”范疇。由于本病病癥頑固、病程長、遷延難愈,可導(dǎo)致患者情緒失調(diào)、失眠、食少、疲乏、注意力減退等,極大的影響著患者的工作和學(xué)習(xí),并使其生活質(zhì)量下降。筆者綜合臨床實踐,將過敏性鼻炎的辨證論治思路略陳如下:
1.祛風(fēng)脫敏。治標以緩其勢
中醫(yī)學(xué)認為,鼽嚏始發(fā),多外邪為患,即所謂“外有非時之感”。肺位至高,為臟腑之華蓋,通過息道直接與外界相通,其在體系皮毛,皮毛為一身之表,易感外界風(fēng)邪寒氣及病邪異氣,故肺臟受邪,肺氣被傷,失于宣肅,鼻竅不利;或衛(wèi)表不固,腠理疏松是發(fā)生鼻鼽的主要原因。又“風(fēng)為百病之長,善行而數(shù)變”,表現(xiàn)為發(fā)病迅速、時作時止、反復(fù)發(fā)作,
“ 晨昏晚犯病,涕淚成四行 ”,生動地描述了鼻炎患者的痛苦,我們知道,鼻炎是一種鼻腔炎性疾病,是病毒、細菌、變應(yīng)原、各種理化因子以及某些全身性疾病引起的鼻腔黏膜炎癥。
炎癥導(dǎo)致鼻腔黏膜充血、腫脹、滲出、增生、萎縮或壞死病理改變。通常臨床表現(xiàn)有:鼻塞、打噴嚏、流鼻涕、頭痛、頭昏、流鼻血、眼癢、耳鳴、嗅覺減退、記憶力下降等。
過敏性鼻炎可能會鼻癢眼睛癢。 過敏性鼻炎患者的鼻腔與咽喉部位會非常癢,還有一部分患者可能會出現(xiàn)眼紅、眼癢的情況,甚至引起皮膚過敏。
常見噴嚏不斷。
感冒和過敏性鼻炎都會打噴嚏,但鼻炎明顯更頻繁,有時連續(xù)打十幾個甚至幾十個。
過敏性鼻炎與感冒不同,持續(xù)時間長。
感冒病程一般為3-7天,若是持續(xù)打噴嚏、流鼻涕超過半個月,就要警惕是否為過敏性鼻炎了。花粉過敏的患者一般在花粉季結(jié)束后癥狀就能好轉(zhuǎn),但對塵螨過敏的患者癥狀卻會長期持續(xù)存在。
鼻炎如此麻煩,如何預(yù)防呢?
不良的生活方式能導(dǎo)致鼻炎,其中缺乏運動可致體質(zhì)減弱,機體抵抗力下降,從而導(dǎo)致各種疾病等。所以久坐少動的朋友們要動起來了。
過敏性鼻炎與食用刺激性飲食、吸煙、酗酒等密切相關(guān),改掉這些不良的飲食習(xí)慣,能使體質(zhì)逐漸增強,而改善體質(zhì)可減緩過敏性疾病發(fā)作。
同時,在這里給大家介紹兩個中醫(yī)防治的有效方法。
1,辛夷花粥:
選取辛夷花10克、大米100克。將辛夷花擇凈,放入鍋中,加清水適量,浸泡5 10分鐘后,水煎取汁,加大米煮為稀粥,或?qū)Ⅴr辛夷花洗凈,切細,待粥熟時調(diào)入粥中,再煮一二沸即成。每日1 2劑,連續(xù)2 3天。
辛夷花粥 可散風(fēng)寒、通鼻竅。適用于外感風(fēng)寒所致的鼻塞、頭痛、鼻竇炎所致的鼻塞、香臭不聞、濁涕長流等。
2,鵝不食草取嚏法
將鵝不食草研成細粉,吸入鼻孔,每日數(shù)次,或?qū)⒚藁ń窈髷Q干,包藥粉少許,卷成細條塞鼻30分鐘后取出,每日1 2次,也可將藥末當嗅劑用。用藥后除初起有打噴嚏、流淚、流鼻涕等癥狀外,并無其他不良反應(yīng)。
取嚏法是用紙捻插入鼻孔,刺激鼻內(nèi)上壁,人為地誘發(fā)打噴嚏,將侵入體內(nèi)的寒氣排出去,是治療風(fēng)寒感冒的良方,對鼻敏感或花粉癥之類亦有效。
最后,給大家推薦一個超好用的鼻炎香囊方 ,將各藥放在布袋中,制成香囊,經(jīng)常聞一聞,可通鼻竅。
辛夷10g、白芷15g、陳皮15g、薄荷15g、冰片6g、細辛10g、木香10g、桂枝10g、荊芥10g、干姜10g。
鼻炎可防可治,重要的是要加強鍛煉,增強體質(zhì),改變不良生活習(xí)慣,同時引起足夠重視,早期綜合治療。
本文地址:http://www.mcys1996.com/zhongyizatan/16797.html.
聲明: 我們致力于保護作者版權(quán),注重分享,被刊用文章因無法核實真實出處,未能及時與作者取得聯(lián)系,或有版權(quán)異議的,請聯(lián)系管理員,我們會立即處理,本站部分文字與圖片資源來自于網(wǎng)絡(luò),轉(zhuǎn)載是出于傳遞更多信息之目的,若有來源標注錯誤或侵犯了您的合法權(quán)益,請立即通知我們(管理員郵箱:douchuanxin@foxmail.com),情況屬實,我們會第一時間予以刪除,并同時向您表示歉意,謝謝!