公元前280年的齊閔王,患了憂慮病,整日悶悶不樂,沉默寡言,常無故嘆氣。經(jīng)許多醫(yī)生治療,就是不見好轉(zhuǎn)。齊王聽說鄰近的宋國有一位叫文摯的名醫(yī),醫(yī)術(shù)高明,就派人前往宋國請來文摯醫(yī)生。文摯詳細(xì)詢問和診斷了齊王的病情后退下,太子問:“父王的病有治好的希望嗎?”文摯回答:“齊王的病我是能治好的。但是,齊王的病治好后,必然要殺死我文摯的?!碧映泽@地問:“這是什么緣故?”文摯說:“齊王的病必須用激怒的方法治療,否則是無法治好的,我如果激怒了齊王,我的性命也難保全了?!碧蛹钡貌坏昧耍蛭膽┣笳f:“如果先生能治好父王的病,我和母親拼死也要保住你?!薄澳俏揖桶堰@條命送給齊王了?!蔽膿赐纯嗟卣f。
文摯與齊王約好看病時間,第一次文摯未去,第二次又失約。連續(xù)失約三次后,齊王非常惱怒,痛罵不止。有一天文摯終于來了,連禮也不行就走到病床前,不脫鞋就上床,還踩著齊王的衣服問病,氣得齊王咬牙切齒,不答理文摯,文摯更是得寸進(jìn)尺地用粗話怒罵齊王,齊王再也按捺不住,從病床上翻身起來大罵不休。這一怒一罵,郁悶一瀉,齊王的憂慮癥也就痊愈了。齊王病愈后怒氣未消,不聽太子和王后的解釋,將文摯投入鼎中活活煮死。
文摯的慘死,成為古代醫(yī)學(xué)史上第一個以身殉職的悲壯事件。但文摯根據(jù)中醫(yī)情志治病“怒勝思”原則,采用激怒病人的治療手段治愈疾病的案例,給中國醫(yī)案史上留下了一個心理療法的典型范例。齊閔王憂郁過度傷脾土,而怒屬肝木,文摯采用“以下犯上”法,肝木勝脾土。金元名醫(yī)張子和稱之為“以污辱欺罔之言觸之”的激怒療法。(葉水泉)
夜走麥城:話說關(guān)羽守住襄陽城,吳魏聯(lián)合來攻取荊州.東吳呂蒙將戰(zhàn)船偽裝成商船,精兵扮成商人,騙過烽火臺的守兵,奪了襄陽.無奈,關(guān)羽只得棄城而走, 半夜到了麥城,卻被眾軍圍住.最后被捉.
過五關(guān)斬六將:關(guān)羽帶著劉備的兩位夫人從曹操手下逃離,因為沒有通關(guān)文書,所以各個關(guān)卡都有人阻攔.關(guān)羽尋兄心切,殺了阻撓他的將軍,順利過了各道關(guān)卡.
刮骨療毒:關(guān)羽身中一毒箭,正巧華佗神醫(yī)在附近.華佗要給關(guān)羽注射麻藥后作手術(shù),關(guān)羽執(zhí)意不用麻藥,只需馬良陪他下棋即可.手術(shù)成功后,關(guān)羽竟沒覺出已經(jīng)做過手術(shù).
萬事俱備只欠東風(fēng):火燒赤壁時,必須要有東風(fēng)才能成功,諸葛亮就向上天借來了東風(fēng),打贏了赤壁之戰(zhàn).
孔明的“空城計”見于《三國演義》第九十五回(馬謖拒諫失街亭 武侯彈琴退仲達(dá))。故事大概大略如此:諸葛孔明大出祁山,不想先鋒官馬謖誤失街亭,致使前線大軍節(jié)節(jié)受困。情急之下,孔明決意退守漢中。大軍盡去,時孔明身邊只剩五千兵馬駐守西城縣。一日,忽接探馬飛報,說魏國大將軍司馬懿引十五萬大軍正望西城蜂擁而來。這時,孔明身邊別無大將,只有一班文官,駐城的五千兵馬也已分出一半運(yùn)糧去了。眾官聽罷盡皆失色,唯孔明鎮(zhèn)定自若,當(dāng)即下令將旌旗藏匿起來,城門四開,每門分派二十軍校扮作百姓,灑掃街道。其余士兵不得妄出,不得擅自高聲喊叫。一切準(zhǔn)備就緒,孔明引二童攜琴登上高樓,憑欄而坐,焚香操琴。好一副閑情愜意!
卻說司馬懿引兵來到,運(yùn)望城上孔明端坐城樓,笑容可掬,旁若無人,大感不解。整個城池寂靜一片,就跟什么事情也沒發(fā)生過一樣??创饲榫?,若換了旁人,大可無所顧慮,大手大腳的引兵浩浩蕩蕩殺入城中。說不定諸葛孔明早已授首就擒??善撬抉R懿,生性多疑,不由分說便下令退兵??酌鬟b望魏軍遠(yuǎn)去,撫掌而笑。眾官駭然,問其原因,孔明這才道出緣由:“此人(指司馬懿)料吾生平謹(jǐn)慎,必不弄險,今見此規(guī)模,疑有伏兵,所以退去?!?
這就是著名的“空城計”?!度龂萘x》區(qū)區(qū)數(shù)百字,便把諸葛孔明料敵如神、司馬懿智欠一籌刻畫得栩栩如生,令人拍案叫絕。
公元208年,曹操率領(lǐng)百萬大軍,向一舉擊敗東吳國。在赤壁,與周瑜的三萬駿馬隔江相望。曹軍多數(shù)是北方人,不熟悉水戰(zhàn),然都站不穩(wěn),一交鋒,曹兵就大敗。曹操又下令用鐵鏈將戰(zhàn)船連接起來。黃蓋和周瑜密探了一番,想出了苦肉計。第二天,黃蓋家莊不服從軍令,與周瑜頂撞起來,周瑜大怒,將黃蓋痛打了一頓。。黃蓋一氣之下寫了一封投降書給曹操,黃蓋選取了十艘戰(zhàn)船,船上裝滿干柴,并再上面澆上油,用布遮好。一切準(zhǔn)備停當(dāng)?shù)狞S蓋帶領(lǐng)戰(zhàn)船乘風(fēng)向長江北岸駛?cè)ァM載引火物的戰(zhàn)船剛駛到江心,,黃蓋下領(lǐng)張帆。帆一升起,戰(zhàn)船立刻飛一般向前疾駛。當(dāng)船離曹軍還有二里時,黃蓋下令點燃戰(zhàn)船,而船上的官兵都跳上小船,戰(zhàn)船像一條條火龍向曹軍的艦隊沖去。曹軍的水軍一下就滅了一半。
以情勝情療法簡稱情勝療法,是根據(jù)中醫(yī)臟象學(xué)說五行生克的理論來治療病人的。人有七情,分屬五臟,五臟及情志之間存在著五行相制。不良的情志活動會導(dǎo)致人體陰陽偏盛偏衰,使心理活動失去平衡,從而引起疾病的發(fā)生。而正確運(yùn)用情志之偏,補(bǔ)偏救弊,則可以糾正陰陽氣血之偏,使肌體恢復(fù)平衡協(xié)調(diào)而使病愈。但實際上,情勝療法與情志之間陰陽屬性的對立互制密切相關(guān),也就是說,情緒變化有陰陽屬性之分,有對立而言,當(dāng)情志活動出現(xiàn)了陰陽的偏盛偏衰,只要采用與之相對的情志之偏,即可進(jìn)行矯正,而并不一定拘泥于五行相制理論。如怒與恐、悲與喜、驚與思、樂與愁、喜與怒等,都是彼此相反的情感活動,它們可互為調(diào)節(jié)控制,使陰陽重新趨于平衡。在古代典籍中記載了大量情勝療法的案例,略述一二。 憤怒有忘思眠、解憂愁、消郁結(jié)、抑驚喜之效,在治療中有廣泛的應(yīng)用。中醫(yī)認(rèn)為,肝木之志為怒,脾土之志為思,木克上、怒勝思。憤怒雖然是一種不良的情緒,但它屬于陽性的情緒變動,因此對憂愁不解而意志消沉、驚恐太過而膽虛氣怯等屬于陰性情緒變化所致疾病,均可用激怒療法治之。子思夫,日夜思慮,思之過度則傷脾,這在當(dāng)時社會中,對女子是莫大的羞辱,因此該女子大哭大怒,怒則思解,使病得治。
據(jù)《呂氏春秋?至忠》記載:“齊王疾有,使人之宋迎文摯。文摯至,診王之疾,謂太子曰:‘王之疾必可已也。雖然,王之疾已測必殺摯也?!釉唬骸喂??’文摯對曰:‘非怒王則疾不可治,怒王則文摯死?!ㄎ膿矗┡c太子期,而將往而不當(dāng)者三,齊王固已怒矣。文摯至,不解履登床,履玉衣問王之疾.王怒而不與言。文摯因出辭,以重怒王,王叱而起,王之疾乃遂已?!边@則醫(yī)案,是中醫(yī)心理療法的較早記載。從‘非怒王則疾不可治”、“以重怒王,王叱而起”可以看出,齊王患的是因情志而致的病,或因思、或因郁,而怒可以治思在克郁,所以文摯故意激怒齊王,王一怒之下,“疾乃遂已”。
激怒療法的案例甚多,幾乎歷代的醫(yī)家著作中都有記載,如清代學(xué)者陳夢雷所著《醫(yī)部全錄》中記載了這樣一個案例:“一女子病不食,而北臥者且半載,醫(yī)告術(shù)窮。翁(作者注:指元代名醫(yī)朱丹溪)診之,肝脈弦出寸口,曰:‘此思男子不得,氣結(jié)于脾故耳?!抵畡t許嫁丈夫人廣且五年。翁謂其父日;‘是病惟怒可解,蓋怒之氣擊而屬木,故能沖其土之結(jié),今宜觸之使怒耳?!敢詾槿弧N倘硕浦该嬲呷?,責(zé)其不當(dāng)有外思。女子號泣大怒,怒已進(jìn)食。翁復(fù)潛謂其父曰:‘思?xì)怆m解,然必得喜,則庶不再結(jié)?!霸p以其夫有書.旦夕且歸。后三月,夫果歸,而病不作?!贝税笧榕?心之志為喜,肺金之志為悲,火克金、喜勝悲。喜為良性情緒變化,因而可以治療因憂怒、思慮、悲哀等不良情緒活動所致病變以及與喜樂相對立的表現(xiàn)為陰性情緒狀態(tài)所致疾病。
據(jù)傳清代有位八府巡按,久病而憂其疾不愈,醫(yī)者多人不見其效。后請一名醫(yī),診之?dāng)嘣唬涸陆?jīng)不調(diào)。巡接見之大笑,以后每想到此事,即自然發(fā)笑,其病不覺漸愈。笑屬心志,喜可勝憂,男子豈能有月事?巡按思及此即笑,常笑則憂解,故病不覺而愈。
清代名醫(yī)魏之秀所著《續(xù)名醫(yī)類案》中亦有喜樂療法的記載;“張子和治項關(guān)令之妻,病饑不欲食,常好叫呼怒罵,欲殺左右,惡言不輟。眾醫(yī)半載無效。張視之曰:‘此難以藥治?!耸苟嫞魍康し?,作憐人狀,其婦大笑。次曰,又令作角抵,又大笑。其旁令兩個能食之婦,??淦涫趁溃鋴D亦索其食,而為一嘗之。不數(shù)日,怒減食增,不藥而瘥?!贝税覆∪怂每癜Y,與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)之歇斯底里頗為類似。此癥“叫呼怒罵”,為發(fā)在肝。怒氣沖逆,攏神明則狂,克脾土過甚則不食。張子和令媼作伶、角抵,逗以戲嬉,使婦大笑。大笑,喜之極也。喜則氣緩,耗消心氣。上逆之氣,得下消之喜氣,又誘以美食,故怒平食增,不藥而愈。 悲哀屬于陰性消極情緒,但在一定條件下,悲哀可平息激動、控制喜悅、忘卻思慮,從而轉(zhuǎn)化為積極的治療作用。肺金之志為悲,肝木之志為惡,悲則氣消,怒則氣上,金能克木,悲可勝怒。喜與怒同屬陽性亢奮情緒,與憂悲相對立,故悲哀療法亦可治療狂喜。
《續(xù)名醫(yī)類案》中亦有悲哀療法的案例:先達(dá)李其性,歸德府鹿邑人也。世為農(nóng)家,癸卯獲俊于鄉(xiāng),伊父以喜故,失聲大笑,及春舉進(jìn)士,其笑彌甚。歷十年擢諫垣,遂成病疾。初猶間發(fā),后宵旦不能休。大諫甚憂之,從容與太醫(yī)某相商,因得所授。命家人給父云:“大諫已歿?!奔案笐Q絕幾殞。如是者十日,病漸瘳。伴而為郵語云:“趙大夫治大諫,絕而復(fù)醒?!崩钜虿槐?,而癥永不作矣。喜性心志為火,過喜則傷心。心主神明,一旦有病,就會出現(xiàn)意識障礙,喜怒無常。李父過喜傷心,以致笑病發(fā)而不止。突獲其子死訊,悲恐萬分,恐傷腎,腎主水,以恐制喜,即水克火。故病可愈。 即以驚恐手段制止病人的病態(tài)情緒的一種療法。腎水之志為恐,心火之志為喜,水能克火,恐可制喜。驚又可氣亂、氣散,從而解除因憂思而導(dǎo)致的氣機(jī)郁結(jié)、閉塞,故利用使人驚惶之類的刺激方法,可以治療某些憂慮癥。
清代大醫(yī)徐靈胎所著《徊溪醫(yī)書》中載:某殿選新以狀元及第,告假以歸。至淮上而有病,求某名醫(yī)。醫(yī)曰:“疾不可為也幾日必死,可速歸,疾行猶可抵里?!钡钸x嗒然氣沮,兼程而歸,越七日而無恙,其仆進(jìn)日:“醫(yī)有一柬,囑門而呈現(xiàn)之。”殿選拆視,中言:“公自及第后,大喜傷心,非藥力所能愈,故仆以死恐之,所以治病也,今無妨矣?!钡钸x大佩服。此殿選狀元新及第,喜樂至極,正氣耗散,難以藥治。名醫(yī)以死相詐,懼死戀生,人之常情,新狀元悲憂氣結(jié),上焦氣閉不行,下焦回還不散,耗者得益,散者得斂,故能不藥而愈。
現(xiàn)代醫(yī)家何時希所著《歷代無名醫(yī)家驗案》中載:“有病人因驚而厥,兩目上竄,經(jīng)治療,它恙俱愈,而瞳仁上翻不能下,病人終日但見屋頂,不能行步及一切生活。有醫(yī)者今病人坐高座,匿人于座下,于靜中大聲鳴金,病人大驚,瞳仁遂下如常人?!敝嗅t(yī)認(rèn)為,目為肝竅,驚氣人肝,此屬因驚肝經(jīng)陰血受損,而致目系失養(yǎng)所致。醫(yī)者驚因驚治,令患者坐高座,下匿人突然敲鑼,病人受驚,驚而下視,瞳仁遂下。上者下之,升者降之,故疾愈。 思慮療法就是以思則氣結(jié)而收斂由于驚恐、狂喜所致渙散之神氣,并通過思生理智,使病人主動排除某些不良情緒的一種療法。脾土之志為思、腎水之志為恐,思則氣結(jié),恐則氣下,土能克水,思能勝恐,故驚恐、狂喜之氣散之癥,均可以思慮療法治之。 《晉書?樂廣傳》載:(樂廣)嘗有親客,人鬧不復(fù)來,廣問其故,答曰:“前在坐,蒙賜酒,見杯中有蛇,意甚惡之,既飲而疾?!庇谑呛幽纤卤谏嫌薪枪?,漆畫作蛇,廣意杯中蛇即角影也。復(fù)置酒于前處,謂客曰:“杯中復(fù)有所見不?”答曰:“所見如初?!睆V乃及告其所以,客豁然意解,沉疴頓愈。因疑致疾,古今皆有之。杯弓蛇影,是其典型之例。對于此類疾病,醫(yī)者只要弄清病由,對癥解之,病者自會疑去意解,疾除人安。
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