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      首頁(yè) >> 中醫(yī)基礎(chǔ)常識(shí) >> 雜談

      儒家文化影響下的中醫(yī)學(xué)

      醫(yī)案日記 2023-05-03 12:05:11

      儒家文化影響下的中醫(yī)學(xué)

      黃晶 廣東省深圳市中醫(yī)院

      在中國(guó)的歷史長(zhǎng)河中,經(jīng)歷了兩千多年漫長(zhǎng)的封建王朝

      ,從漢武帝“廢除百家
      ,獨(dú)尊儒術(shù)”開始,無論是戰(zhàn)火紛飛還是太平盛世
      ,儒家思想就如同一棵參天大樹
      ,深深地植根于這兩千多年的土壤中
      ,影響了一代又一代的中國(guó)人。這種驕傲即使是同樣影響了中國(guó)幾千年的道學(xué)
      、佛學(xué)也是無法比擬的
      。而代表了中醫(yī)完整體系形成的《黃帝內(nèi)經(jīng)》成書于漢代,深受儒家文化影響
      。后代醫(yī)家更是不斷吸收儒家思想的精髓
      ,從哲學(xué)的光輝中獲得豐富養(yǎng)料,不斷充實(shí)完善中醫(yī)基本理論
      。這也是世界上許多傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)漸漸退出歷史的舞臺(tái)而中醫(yī)卻越來越受到全世界關(guān)注的一個(gè)原因

      以人為本的人文精神

      以人為本是儒家文化的精髓之一,它認(rèn)為:在天地人之間

      ,以人為尊
      ;在人與神之間,以人為本
      。如《易·賁彖》:“文明以止
      ,人文也……觀乎人文以化成天下?div id="4qifd00" class="flower right">
      !?div id="4qifd00" class="flower right">
      ;《易傳》“天地感而萬物化生”;“盈天地之間者唯萬物”
      ;“天地之大德曰生”
      ,以人為萬物之靈
      ?div id="m50uktp" class="box-center"> !抖Y記·禮運(yùn)》云:“人者,天地之心也
      ,五行之端也
      。”儒家認(rèn)為,人的生命是一種自然現(xiàn)象
      ,是有實(shí)體的
      ,且在天地間有著重要的地位。

      中醫(yī)學(xué)更是吸收這種精神

      ,并作為構(gòu)建自己理論體系的基礎(chǔ)
      。如《素問·寶命個(gè)形論篇》說:“天覆地載,萬物悉備
      ,唯人為貴
      。”《靈樞·玉版篇》說:“且夫人者
      ,天地之鎮(zhèn)也
      。”認(rèn)為人在天地間最為貴重
      ,并在此基礎(chǔ)上確立了人是整個(gè)醫(yī)學(xué)的主體
      ,同時(shí)也確立了與天地萬物有機(jī)聯(lián)系的人的生理、病理
      、心理
      、藥理的中醫(yī)學(xué)認(rèn)識(shí)論。

      “天人合一”思想

      古代先賢們的思維方式主要表現(xiàn)在天與人的關(guān)系上

      ,認(rèn)為人與天不是處在一種主體與對(duì)象的關(guān)系上的
      ,而是處在一種部分與整體、學(xué)之初與最高境界的關(guān)系之中
      ,其“天人合一”的思想
      ,在儒家思想中體現(xiàn)得也比較明顯?div id="4qifd00" class="flower right">
      !抖Y記·中庸》說:“誠(chéng)者天之道也
      ,誠(chéng)之者,人之道也
      ?div id="4qifd00" class="flower right">
      !闭J(rèn)為人只要發(fā)揚(yáng)“誠(chéng)”的德性,即可與天一致
      。漢代大儒董仲舒則明確提出:“天人之際
      ,合而為一?div id="4qifd00" class="flower right">
      !保ā洞呵锓甭丁ど畈烀?hào)》)成為二千年來儒家思想的一個(gè)重要觀點(diǎn)

      而“天人合一”思想在中醫(yī)學(xué)亦有充分的體現(xiàn),中醫(yī)學(xué)強(qiáng)調(diào)人與自然是一個(gè)整體

      ,人生活在天地間
      ,與自然環(huán)境是一個(gè)整體
      ,人和自然相互之間的和諧、統(tǒng)一使生命生生不息
      。如《靈樞·邪客》:“人與天地相應(yīng)也
      。”《素問·生氣通天論》中云:“陽(yáng)氣者
      ,一日而主外
      ,平旦人氣生,日中而陽(yáng)氣隆
      ,日西而陽(yáng)氣已虛
      ,氣門乃閉?div id="d48novz" class="flower left">
      !奔慈梭w的陽(yáng)氣隨著自然界的陽(yáng)氣消長(zhǎng)變化也發(fā)生相應(yīng)的改變

      中庸之道對(duì)中醫(yī)學(xué)的影響

      子曰:“中庸之為德也,其至矣乎

      ?民鮮久矣
      。”

      中庸之道

      ,指中和可以常行之道
      。行道,當(dāng)守于中庸之德
      。所謂中庸指言行要合于禮
      ,既不能過,也不能不及
      ,在哲學(xué)上講就是那個(gè)最合適的“度”
      。什么事情都必須有個(gè)度,這就是“中”
      。宋代理學(xué)家朱熹給“中庸”加注說:“中者
      ,不偏不倚,無過不及之名
      ,平常也
      。”

      中醫(yī)學(xué)在理論上也吸收了中庸的觀點(diǎn)

      ,認(rèn)為人體的氣血陰陽(yáng)不是一成不變的
      ,而是不停地運(yùn)動(dòng),但只有掌握了運(yùn)動(dòng)的度
      ,人體才不會(huì)生病
      。如《素問·陰陽(yáng)應(yīng)象大論》:“陰平陽(yáng)秘,精神乃治
      ?div id="4qifd00" class="flower right">
      !笔У袅诉@種度人就會(huì)生病?div id="4qifd00" class="flower right">
      !额愖C治裁·喘癥》中說:“肺為氣之主
      ,腎為氣之根。肺主出氣
      ,腎主納氣
      ,陰陽(yáng)相交,呼吸及和
      。若出納升降失常
      ,斯喘作矣?div id="jfovm50" class="index-wrap">!痹谇卜接盟幏矫嬉捕贾v究度
      ,過猶不及。如麻黃湯
      ,有麻黃之宣散驅(qū)逐表邪
      ,又加一味杏仁,除了止咳平喘以外
      ,其沉降之性正好防止麻黃的太過宣散
      ,一宣一降動(dòng)態(tài)有度,達(dá)到了治病除邪的目的

      儒醫(yī)現(xiàn)象

      《禮記·大學(xué)》:“古之欲明明德于天下者

      ,先治其國(guó)。欲治其國(guó)者
      ,先齊其家
      。欲齊其家者,先修其身
      。欲修其身者
      ,先正其心。欲正其心者
      ,先誠(chéng)其意
      。欲誠(chéng)其意者,先致其知
      。致知在格物
      。”

      格物

      、致知
      、誠(chéng)意、正心
      、修身
      、齊家
      、治國(guó)、平天下
      ,后世稱之為《大學(xué)》的“八條目”
      ,而“八條目”的中心環(huán)節(jié)是修身,“自天子以至于庶人
      ,壹是皆以修身為本”
      。儒家反復(fù)強(qiáng)調(diào)個(gè)人的道德修養(yǎng),儒士們也以修身
      、正己為品德表現(xiàn)
      。由于中國(guó)古代的許多醫(yī)家或是棄儒從醫(yī)、或是醫(yī)儒兼修
      ,在行醫(yī)的過程中把儒家的“八條目”也帶入醫(yī)學(xué)領(lǐng)域
      ,成為醫(yī)生對(duì)自身的提高以及治療救人的一個(gè)準(zhǔn)則。如宋代有醫(yī)家就仿效孔子“正身”
      、“修己”的說法
      ,討論“正己”、“正物”和“愈疾”的關(guān)系
      ?div id="jfovm50" class="index-wrap">!罢骸笔沁M(jìn)行自我道德修養(yǎng),不斷地精進(jìn)醫(yī)術(shù)
      ;“正物”主要是針對(duì)疾病能夠正確地采用藥物治療
      ,這樣才能達(dá)到治愈疾病的目的。

      由于儒家“君子喻于義

      ,小人喻于利”的思想滲透
      ,許多醫(yī)家在行醫(yī)過程中的利義觀上更偏向于重義而輕利的思想。如明代龔信“不炫虛名
      ,惟期博濟(jì)
      。不計(jì)其功,不謀其利”
      ;或朱丹溪“窮苦人求藥
      ,無不與,不求其償”
      ;元代儒醫(yī)周貞更是“為義若嗜欲
      ,至于視利,輕之如糞土”
      。若病家詢其藥金幾多
      ,他便發(fā)怒道:“吾愈人疾,未掌凱其利
      ?div id="m50uktp" class="box-center"> !辈?huì)將診金退還給病人(戴良《九靈山房集·卷一》)

      儒家思想很重要的一部分是“仁、義

      、禮
      、智、信”
      ,以仁為首的“仁”字思想
      ?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">!叭省弊钤缫娪凇对?shī)》
      、《書》,《禮記·中庸》“仁者人也”
      。也就是說仁是人的本質(zhì)
      ,是人的一種人格要求,沒有仁
      ,也就沒有人了
      。在這種思想指導(dǎo)下,中醫(yī)自古被稱為“仁術(shù)”
      ,《靈樞·師傳》曰:“使百姓無病
      ,上下和親,德澤下流
      ?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">!闭J(rèn)為好的醫(yī)生要有一顆仁愛之心。從張仲景的“勤求古訓(xùn)
      ,博采眾方”
      ,孫思邈的“精勤不倦”,到徐大椿的“博覽方書
      ,寢食俱廢”
      ,要求醫(yī)者有淵博的知識(shí),“上知天文
      ,下曉地理
      ,中通人事”,這與儒家“智”的標(biāo)準(zhǔn)也是一脈相承的
      。所以儒醫(yī)也往往代表了擁有一顆仁愛之心以及淵博知識(shí)的智者
      。歷代醫(yī)家窮其一生,即使是“路漫漫其修遠(yuǎn)兮”
      ,還要“吾將上下而求索”

      儒家文化對(duì)傳統(tǒng)的重視,通過儒醫(yī)滲透到祖國(guó)醫(yī)學(xué)之中

      ,使得中醫(yī)理論的延續(xù)力大大加強(qiáng)
      ,中醫(yī)成為世界傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)中唯一不曾中斷的醫(yī)學(xué)體系
      。但是,中醫(yī)也不得不面臨這種由于對(duì)傳統(tǒng)的極度尊崇而帶來的一些弊端
      。強(qiáng)烈的人文色彩
      ,身體、發(fā)膚受之于父母
      ,不能有絲毫損傷
      ,使中醫(yī)沒能開創(chuàng)一個(gè)醫(yī)學(xué)解剖的道路。而“言必稱《內(nèi)經(jīng)》
      ,法必宗仲景”成為中醫(yī)立論的習(xí)慣
      ,尊經(jīng)崇古的學(xué)風(fēng),在很大程度上影響到中醫(yī)的創(chuàng)新和進(jìn)取
      ,致使今日
      ,我們不得不面對(duì)只有幾百年歷史的西方醫(yī)學(xué)的崛起和超越,甚至還屢遭是否“科學(xué)”的質(zhì)疑

      周易
      ,黃帝內(nèi)經(jīng)
      ,儒家,道教
      ,以及中醫(yī)之間的關(guān)系和起源

      《周易》是最能體現(xiàn)中國(guó)文化的經(jīng)典,它認(rèn)為世界萬物是發(fā)展變化的

      ,其變化的基本要素是陰和陽(yáng),而中醫(yī)的基礎(chǔ)就是從陰陽(yáng)學(xué)說開始的

      《黃帝內(nèi)經(jīng)》是中國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)四大經(jīng)典著作之一,也是第一部冠以中華民族先祖“黃帝”之名的傳世巨著
      ,是我國(guó)醫(yī)學(xué)寶庫(kù)中現(xiàn)存成書最早的一部醫(yī)學(xué)典籍
      。是研究人的生理學(xué)、病理學(xué)
      、診斷學(xué)
      、治療原則和藥物學(xué)的醫(yī)學(xué)巨著。在理論上建立了中醫(yī)學(xué)上的“陰陽(yáng)五行學(xué)說”
      、“脈象學(xué)說”“藏象學(xué)說”
      、“經(jīng)絡(luò)學(xué)說”、“病因?qū)W說”“病機(jī)學(xué)說”、“病癥”
      、“診法”
      、論治及“養(yǎng)生學(xué)”、“運(yùn)氣學(xué)”等學(xué)說

      儒家是春秋時(shí)期百家爭(zhēng)鳴中出現(xiàn)的一個(gè)重要學(xué)派
      。其創(chuàng)立者是偉大的思想家、教育家孔子
      ,后來由思想家
      、文學(xué)家孟子加以發(fā)展。儒家思想的核心是ˇ仁ˇ
      ?div id="4qifd00" class="flower right">
      ?鬃釉谡紊现鲝埢謴?fù)西周的禮制,在教育上創(chuàng)辦私學(xué)
      ,提倡有教無類
      ,注重因材施教
      ,講究ˇ不憤不啟
      ,不悱不發(fā)ˇ;孟子主張君王應(yīng)行ˇ仁政ˇ
      ,這樣才能使天下歸心
      。儒家思想在春秋戰(zhàn)國(guó)時(shí)期受到許多統(tǒng)治者的尊重,但在當(dāng)時(shí)動(dòng)蕩的社會(huì)形勢(shì)下
      ,諸侯之間各為已利而崇尚武力
      ,儒家的德政很難得以施行。漢以后
      ,儒家思想被尊為封建社會(huì)的正統(tǒng)思想
      。 儒家就和中醫(yī)沒什么太大的關(guān)系了,只是從中借鑒了一些《周易》的思想

      道教是中國(guó)固有的一種宗教
      ,距今已有1800余年的歷史。它的教義與中華本土文化緊密相連
      ,深深扎根于中華沃土之中
      ,具有鮮明的中國(guó)特色,并對(duì)中華文化的各個(gè)層面產(chǎn)生了深遠(yuǎn)影響
      ,中醫(yī)汲取了道教中的五行學(xué)說
      ,以木,火
      ,土
      ,金,水來形容人的五臟六腑。
      我知道的就這些了不知道夠不夠詳細(xì)

      儒家思想對(duì)中國(guó)飲食文化的影響

      中國(guó)飲食文化的多樣性在中國(guó)傳統(tǒng)文化教育中的陰陽(yáng)五行哲學(xué)思想

      、儒家倫理道德觀念
      、中醫(yī)營(yíng)養(yǎng)攝生學(xué)說,還有文化藝術(shù)成就
      、飲食審美風(fēng)尚
      、民族性格特征諸多因素的影響下,創(chuàng)造出彪炳史冊(cè)的中國(guó)烹飪技藝
      ,形成博大精深的中國(guó)飲食文化
      。記者每次出門上班的時(shí)候都會(huì)發(fā)現(xiàn)街上會(huì)賣很多營(yíng)養(yǎng)粥,這里面每樣粥的名稱后面都有介紹
      ,并且相同的是粥的介紹都帶有皇帝內(nèi)經(jīng)的注釋
      ,《論語(yǔ)》里也有對(duì)飲食有很深的說明,這充分的表示了老祖宗早就將食補(bǔ)融入了儒家文化里
      ,讓飲食文化和儒家文化深深的融入到了一起
      ,使得中國(guó)的飲食文化得到儒家思想的灌輸?shù)玫礁畹俟痰臐B透。
      從沿革看
      ,中國(guó)飲食文化綿延 170 多萬年
      ,分為生食、熟食
      、自然烹飪
      、科學(xué)烹飪 4個(gè)發(fā)展階段,推出 6 萬多種傳統(tǒng)菜點(diǎn)
      、2 萬多種工業(yè)食品
      、五光十色的筵宴和流光溢彩的風(fēng)味流派,獲得“烹飪王國(guó)”的美譽(yù)
      。曾今有數(shù)據(jù)顯示
      ,中國(guó)人的身體素質(zhì)是全世界最標(biāo)準(zhǔn),飲食搭配是全世界最均衡的國(guó)家

      中國(guó)的飲食文化
      ,在得到儒家思想的貫徹后,從內(nèi)涵上看
      ,中國(guó)飲食文化涉及到食源的開發(fā)與利用
      、食具的運(yùn)用與創(chuàng)新、食品的生產(chǎn)與消費(fèi)
      、餐飲的服務(wù)與接待
      、餐飲業(yè)與食品業(yè)的經(jīng)營(yíng)與管理,以及飲食與國(guó)泰民安
      、飲食與文學(xué)藝術(shù)
      、飲食與人生境界的關(guān)系等
      ,深厚廣博。從外延看
      ,中國(guó)飲食文化可以從時(shí)代與技法
      、地域與經(jīng)濟(jì)、民族與宗教
      、食品與食具
      、消費(fèi)與層次、民俗與功能等多種角度進(jìn)行分類
      ,展示出不同的文化品味
      ,體現(xiàn)出不同的使用價(jià)值,異彩紛呈

      從影響看
      ,中國(guó)飲食文化直接影響到日本、蒙古
      、朝鮮
      、韓國(guó)、泰國(guó)
      、新加坡等國(guó)家
      ,是東方飲食文化圈的軸心;與此同時(shí)
      ,它還間接影響到歐洲
      、美洲
      、非洲和大洋洲
      ,像中國(guó)的素食文化、茶文化
      、醬醋
      、面食、藥膳
      、陶瓷餐具和大豆等
      ,都惠及全世界數(shù)十億人?div id="jfovm50" class="index-wrap">?傊?div id="jfovm50" class="index-wrap">,中國(guó)飲食文化是一種廣視野、深層次
      、多角度
      、高品位的悠久區(qū)域文化;是中華各族人民在 100 多萬年的生產(chǎn)和生活實(shí)踐中
      ,在食源開發(fā)
      、食具研制、食品調(diào)理、營(yíng)養(yǎng)保健和飲食審美等方面創(chuàng)造
      、積累并影響周邊國(guó)家和世界的物質(zhì)財(cái)富及精神財(cái)富
      。中國(guó)飲食文化特點(diǎn)中國(guó)是文明是國(guó),亦是悠久飲食文化之境地

      綜上所述
      ,中國(guó)的飲食文化源遠(yuǎn)流長(zhǎng),不僅僅延續(xù)炎黃五千年的歷史
      ,大致可分為五大塊:
      第一
      、風(fēng)味多樣。由于我國(guó)幅員遼闊
      ,地大物博
      ,各地氣候、物產(chǎn)
      、風(fēng)俗習(xí)慣都存在著差異
      ,長(zhǎng)期以來,在飲食上也就形成了許多風(fēng)味
      。我國(guó)一直就有‘南米北面’的說法
      ,口味上有‘南甜北咸?hào)|酸西辣’之分,主要是巴蜀
      、齊魯
      、淮揚(yáng)、粵閩四大風(fēng)味

      第二
      、四季有別。一年四季
      ,按季節(jié)而吃
      ,是中國(guó)烹飪又一大特征。自古以來
      ,我國(guó)一直按季節(jié)變化來調(diào)味
      、配菜,冬天味醇濃厚
      ,夏天清淡涼爽
      ;冬天多燉燜煨,夏天多涼拌冷凍
      。這就是每次養(yǎng)生節(jié)目里都在強(qiáng)調(diào)
      ,冬季進(jìn)補(bǔ)血,夏季進(jìn)補(bǔ)氣

      第三
      、講究美感
      。中國(guó)的烹飪,不僅技術(shù)精湛
      ,而且有講究菜肴美感的傳統(tǒng)
      ,注意食物的色、香
      、味
      、形、器的協(xié)調(diào)一致
      。對(duì)菜肴美感的表現(xiàn)是多方面的
      ,無論是個(gè)紅蘿卜,還是一個(gè)白菜心
      ,都可以雕出各種造型
      ,獨(dú)樹一幟,達(dá)到色
      、香
      、味、形
      、美的和諧統(tǒng)一
      ,給人以精神和物質(zhì)高度統(tǒng)一的特殊享受。
      第四
      、注重情趣
      。我國(guó)烹飪很早就注重品味情趣,不僅對(duì)飯菜點(diǎn)心的色
      、香
      、味有嚴(yán)格的要求,而且對(duì)它們的命名
      、品味的方式
      、進(jìn)餐時(shí)的節(jié)奏、娛樂的穿插等都有一定的要求中
      ,將每一道菜肴的名稱可以說出神入化、雅俗共賞
      。菜肴名稱既有根據(jù)主
      、輔、調(diào)料及烹調(diào)方法的寫實(shí)命名
      ,也有根據(jù)歷史掌故
      、神話傳說、名人食趣
      、菜肴形象來命名的
      ,如“全家?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">!薄ⅰ皩④娺^橋”
      、“獅子頭”
      、“叫化雞”、“龍鳳呈祥”
      、“鴻門宴”
      、“東坡肉”。
      第五
      、食醫(yī)結(jié)合
      。我國(guó)的烹飪技術(shù),與醫(yī)療保健有密切的聯(lián)系
      ,在幾千年前有‘醫(yī)食同源’和‘藥膳同功’的說法
      ,利用食物原料的藥用價(jià)值,做成各種美味佳肴
      ,達(dá)到對(duì)某些疾病防治的目的
      。”

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