長(zhǎng)夜漫漫　如何睡眠——中醫(yī)對(duì)失眠的理解

長(zhǎng)夜漫漫　如何睡眠——中醫(yī)對(duì)失眠的理解

欄目主持：本報(bào)記者　徐雪莉

近日，由于工作繁忙，加上天熱，連續(xù)幾天睡眠不好，黑眼圈悄悄爬上我的臉龐。睡覺(jué)是多么自然的一件事，人人生下來(lái)就會(huì)，什么時(shí)候它變得如此困難？變成現(xiàn)代人想方設(shè)法、百求不得的奢侈愿望了呢？

失眠原因面面觀

聽到失眠的抱怨，一些朋友和我打趣說(shuō)：“想事想多了吧？”其實(shí)，失眠的原因很多，除了思慮太過(guò)外，疾病、飲食等因素都會(huì)引起失眠。

據(jù)北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院主任醫(yī)師姜良鐸介紹，從中醫(yī)角度看，人的正常睡眠是陰陽(yáng)之氣自然而有規(guī)律地轉(zhuǎn)化的結(jié)果。失眠是指難以入睡、睡后易醒、噩夢(mèng)頻繁或徹夜不眠的疾患，中醫(yī)稱“不寐”。其主要原因有以下五種。

肝郁化火。中醫(yī)認(rèn)為肝喜“條達(dá)舒暢”，惱怒、煩悶傷肝會(huì)引發(fā)肝火。比如說(shuō)上班族經(jīng)常受老板的氣，憋了一肚子的火，又強(qiáng)忍著不能發(fā)泄，時(shí)間長(zhǎng)了就會(huì)肝火郁結(jié)，睡眠也會(huì)出現(xiàn)障礙。

痰熱內(nèi)擾。經(jīng)常外出應(yīng)酬、暴飲暴食、無(wú)酒不歡，時(shí)間長(zhǎng)了就會(huì)化濕生痰，痰熱互結(jié)，上擾于心也會(huì)導(dǎo)致失眠。所以，經(jīng)常飲酒的人也容易失眠。

陰虛火旺。手腳發(fā)熱、心煩意亂，躺在床上輾轉(zhuǎn)反側(cè)，越睡不著越煩，越煩越睡不著，如果是這種情況，就要考慮是不是陰虛火旺的原因。

心脾兩虛。大病一場(chǎng)之后，本來(lái)想臥床多休息，結(jié)果睡也睡不著，老是做夢(mèng)，醒來(lái)后頭暈?zāi)垦?，睡一覺(jué)反倒覺(jué)得疲勞，這種情況可能就是心脾兩虛造成的。

心膽氣虛。目睹了慘烈的車禍或是被小偷驚嚇后，往往也會(huì)噩夢(mèng)連連，一點(diǎn)輕微的聲響都會(huì)被驚醒，這也是失眠的常見原因。

找準(zhǔn)癥結(jié)是關(guān)鍵

正如上文介紹，失眠的原因很多，找準(zhǔn)癥結(jié)就成了治療失眠的關(guān)鍵。

如果您有嚴(yán)重的失眠癥狀，經(jīng)過(guò)自行調(diào)節(jié)而不能緩解，就應(yīng)該及時(shí)去醫(yī)院接受治療。如果是因?yàn)榍榫w的波動(dòng)造成暫時(shí)性的睡眠障礙，通過(guò)自我心理調(diào)節(jié)和日常飲食調(diào)節(jié)就可以重新獲得美妙的睡眠。

在中醫(yī)看來(lái)，都市人中有睡眠障礙的，大部分都屬心火旺、腎虧虛、心腎不交，表現(xiàn)為舌頭偏紅、心情煩躁、口干等癥狀，這類人群適合吃黃連阿膠雞子黃湯，其做法是將黃連、黃芩、白芍等加水煎煮去渣，在湯液溫度較高時(shí)，加阿膠烊化，再加入雞蛋黃，攪拌均勻即可。從藥食同源的角度看，吃酸棗仁粥也比較有效，其做法是將炒酸棗仁搗碎，加入五味子，再加入適量的水，煎煮取汁，等米粥熬到半熟時(shí)，將藥汁倒到粥中同煮，熟后就可以服用了。

部分有睡眠障礙的人常常抱怨經(jīng)常做夢(mèng)，認(rèn)為夢(mèng)多影響睡眠。對(duì)此，姜良鐸說(shuō)，中醫(yī)認(rèn)為夢(mèng)是人身體狀況的一種反映，《黃帝內(nèi)經(jīng)》中有“上盛則夢(mèng)飛，下盛則夢(mèng)墜，陽(yáng)盛則夢(mèng)大火，陰盛則夢(mèng)大水”的記載。專家指出，其實(shí)夢(mèng)對(duì)睡眠的影響有限，不用過(guò)度在意。

對(duì)于在大城市整日奔忙、工作壓力大、生活節(jié)奏快的上班族，姜良鐸推薦了竹筍、胡蘿卜、番茄、芋頭這些具有愉悅、放松心情作用的食物及適度運(yùn)動(dòng)來(lái)預(yù)防失眠。

結(jié)語(yǔ)：處于不同年齡段的人都可能遭遇失眠的問(wèn)題，除了治療之外，自我調(diào)節(jié)同樣重要，規(guī)律作息、飲食有節(jié)都會(huì)幫助您獲得嬰兒般的睡眠。

中醫(yī)怎么樣治療失眠

現(xiàn)在許多人因?yàn)閴毫μ?，?dǎo)致失眠越來(lái)越嚴(yán)重，每天躺在床上輾轉(zhuǎn)反側(cè)，就是難以入睡。晚上睡眠不足，白天就會(huì)昏昏沉沉，無(wú)論是學(xué)習(xí)還是工作的效率會(huì)大打折扣，此時(shí)通過(guò)一些中醫(yī)療法可以有效的緩解失眠癥狀，那么，中醫(yī)如何治療失眠呢？
一、針灸治療失眠
如果失眠比較嚴(yán)重，可以找有經(jīng)驗(yàn)的中醫(yī)給自己進(jìn)行穴位針灸，能起到很好的助眠作用。建議針灸內(nèi)關(guān)穴，神門穴，安眠穴，足三里穴，后溪穴等穴位。
二、耳針治療失眠
耳針也有很好的助眠作用，如果失眠癥狀不是特別嚴(yán)重，可以用膠布把綠豆或者鳳仙花籽貼在耳后的安眠穴上，能起到很好的助眠作用。如果失眠癥狀比較嚴(yán)重，用王不留行籽貼在耳穴處，也能起到很好的助眠作用。
三、中藥治療失眠
1.黃連溫膽湯：這種中藥方劑的組成成分包括枳實(shí)，半夏，陳皮，甘草，茯苓等，對(duì)于情緒異常導(dǎo)致的失眠有很好的調(diào)理作用，而且常喝這種中藥方劑還能減肥、降脂。
2.龍膽瀉肝湯：這種中藥方劑中包含龍膽草，山梔子，澤瀉，生地黃，當(dāng)歸等多種中藥材，可以清心火，去肝火，因?yàn)楦位鹕峡簩?dǎo)致的失眠，服用這種藥物能起到很好的助眠作用。
3.歸脾湯：這種中藥方劑中有白茯苓，當(dāng)歸，酸棗仁，甘草，人參，白術(shù)等中藥，能起到養(yǎng)血安神，補(bǔ)心益脾的作用，如果是氣血虧虛導(dǎo)致的失眠，服用這種藥物可以起到很好的調(diào)理作用。
四、食療緩解失眠
1.參味湯：用太子參，五味子加水煎煮，最后加入適量的糖漿，一天服用兩次，每次服用15毫升，對(duì)于失眠，心慌乏力等癥狀有很好的緩解作用。
2.生百合湯：把生百合加水，用小火燉煮，最后加入適量的白糖，每天服用兩三次，對(duì)于心陰不足導(dǎo)致的失眠癥狀有很好的緩解作用。

長(zhǎng)夜漫漫，無(wú)心睡眠？來(lái)學(xué)學(xué)古人的睡覺(jué)智慧

俗話說(shuō)的好，“吃藥十付，不如獨(dú)宿一夜”，“能吃能睡，長(zhǎng)命百歲”。充足的睡眠也是國(guó)際 社會(huì) 公認(rèn)的三項(xiàng) 健康 標(biāo)準(zhǔn)之一。

據(jù)《2021年中國(guó)國(guó)民深睡白皮書》顯示，中國(guó)成年人失眠發(fā)生率高達(dá)38.2%，每3個(gè)成年人中就有一個(gè)存在睡眠問(wèn)題。有的人白天昏昏沉沉，晚上輾轉(zhuǎn)難眠；有的人白天忙于生計(jì)，晚上被動(dòng)熬夜。

失眠，已經(jīng)成為一個(gè)現(xiàn)代人難以擺脫的難題。

從褪黑素、酸棗仁，到助眠枕頭、助眠香薰、助眠儀……失眠的年輕人試了無(wú)數(shù)種方法，就想睡個(gè)好覺(jué)。

而在古人眼里，睡覺(jué)也是一門大大的學(xué)問(wèn)和藝術(shù)。為了睡一個(gè)好覺(jué)，古人可是將鉆研精神發(fā)揮的淋漓盡致，說(shuō)起來(lái)都是一套一套的！

讓我們來(lái)向他們?nèi)∪〗?jīng)！

01 睡眠的姿勢(shì)與位置

寢不橫尸。 《論語(yǔ)·鄉(xiāng)黨》中言“寢不尸”，即睡覺(jué)的時(shí)候不能像尸體一樣仰面而臥。仰面睡覺(jué)，在古人看來(lái)就如橫尸一樣，是十分不吉利、不 健康 的。

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究也發(fā)現(xiàn)，在所有的睡姿中，仰面睡覺(jué)肢體的放松程度最差，而且容易把手放在胸口、腹部，引發(fā)不適甚至噩夢(mèng)。最重要的是，仰面入睡可能誘發(fā)睡眠呼吸暫停，甚至口水流入器官，更有甚者會(huì)引發(fā)食物的反流而導(dǎo)致窒息。因此，古人把仰面睡覺(jué)視作“橫尸”，是不為過(guò)的。

臥不覆首。 《千金要方》提到，“冬夜不覆其頭，得長(zhǎng)壽”。頭為諸陽(yáng)之會(huì)，為一身陽(yáng)經(jīng)匯聚之所，氣血運(yùn)行旺盛。覆首，一來(lái)容易影響氣血的運(yùn)行，二來(lái)可能引發(fā)頭部出汗，腠理舒張，從而令病邪乘虛而入。更重要的是，從現(xiàn)代醫(yī)學(xué)角度來(lái)說(shuō)，覆首而臥會(huì)影響到呼吸的順暢，降低睡眠質(zhì)量。

眠不北向。 《老老恒言》有言，“首勿北臥，謂避陰氣”?！肚Ы鹨健芬舱f(shuō)：“頭勿北臥，及墻北亦勿安床”。北者，陰也。頭部作為諸陽(yáng)之會(huì)，睡眠時(shí)北臥，易受陰氣所擾。尤其是秋冬季節(jié)，風(fēng)寒之邪易從北而來(lái)，若于睡眠中直入于腦，則容易形成風(fēng)寒頭痛，甚則影響一身氣血運(yùn)行。

春夏向東，秋冬向西。 頭是多條經(jīng)脈會(huì)聚的地方，所承接的氣會(huì)向花灑一樣從頭部下到全身，睡眠時(shí)頭的朝向確實(shí)是個(gè)值得注意的問(wèn)題。孫思邈曾主張：凡人臥，春夏向東，秋冬向西。即春夏兩季頭朝東睡，迎接陽(yáng)氣，秋冬兩季頭朝西睡，安養(yǎng)陰氣。

02 睡眠之法則

明末清初大醫(yī)家曹庭棟系統(tǒng)總結(jié)睡眠之法，其中“操、縱二法”廣為流傳。

“操”則須先“貫想頭頂”（意念領(lǐng)先），而后“默數(shù)鼻息”（用鼻子呼吸，并默記其次數(shù)），然后再“返觀丹田”（再把意念收回到自己的丹田中來(lái)）。如此反復(fù)多次，便可使“心有著落，得不分馳”，漸漸進(jìn)入夢(mèng)鄉(xiāng)。

“縱”則與“操”相反，“任其心，游思于杳渺，無(wú)朕之區(qū)”（即遙遠(yuǎn)、無(wú)垠、不著邊際的地方），甚至于忘卻自己，亦能漸入朦朧睡境之中。

上述兩種睡眠方法，不論采取哪種，都不能“操”之過(guò)急，“縱”之不當(dāng)，最重要的是要心靜，忘己。

而講求心靜，則有南宋著名理學(xué)家蔡元定的二十二字《睡訣銘》流傳至今——“睡側(cè)而屈，覺(jué)正而伸，勿想雜念。早晚以時(shí)，先睡心，后睡眼。”意思是睡覺(jué)的時(shí)候要心靜，而不是流于表面。

03 床神之祭祀

在古代，一個(gè)人要想睡得好，還必須要祭拜床神。

祭祀床神的 歷史 十分悠久。詩(shī)人楊循吉在《初夜雜詠》中有云：“買餳迎灶帝，酌水祀床公。”“餳”就是糖，也就是給灶王爺糖吃，請(qǐng)他向玉帝奏事時(shí)多說(shuō)好話。而床公就是床神，把祭祀床神安排在接灶王爺之后，可見祭祀床神的重要性。但因?yàn)榇采竦募?jí)別很低，所以一杯茶水就可以了。

雖然祭祀的級(jí)別不同，但我們想睡個(gè)安穩(wěn)覺(jué)的想法躍然紙上，而且古人的家國(guó)情懷比我們現(xiàn)在要重許多，古人講究：修身、齊家、治國(guó)、平天下。

祭床當(dāng)屬于修身這一環(huán)節(jié)，所以祭祀床神這事，在普通人家里還真是不可缺少的環(huán)節(jié)。

其實(shí)在民間不僅有床神，而且還分男女，相傳，床婆貪杯，而床公好茶，所以祭祀的時(shí)候給床婆要準(zhǔn)備好酒，給床公要準(zhǔn)備好茶， 《清嘉錄》上就有記載說(shuō)“以酒祀床母，而以茶祀床公” 。

還有傳說(shuō)，床公和床母是周文王夫婦。因?yàn)榇埠蜕秤忻懿豢煞值年P(guān)系，作為床神，其職責(zé)之一自然是管理生育，保佑百姓繁衍生息，使家庭興旺發(fā)達(dá)。

《封神演義》中提到，周文王親生兒子就有99個(gè)，后又在燕山收養(yǎng)了雷震子，湊成百子之?dāng)?shù)。所以民間傳說(shuō)周文王夫婦生有百子，那自然就成了“多子多福”的楷模，自然就受到俗世中祈求多子者的頂禮膜拜。

“藥補(bǔ)不如食補(bǔ)，食補(bǔ)不如覺(jué)補(bǔ)”。養(yǎng)生 睡為先，擁有充足的睡眠是身體 健康 的基礎(chǔ)。

古人的睡眠智慧亦能為今人所用。

心寧氣和，睡姿安穩(wěn)，才能睡一個(gè)安穩(wěn)覺(jué)。

文字丨千葉

排版 千葉

圖片 源自網(wǎng)絡(luò)

失眠的中醫(yī)治療怎么做？

1、注意調(diào)神：情緒不佳可以引起失眠，因此調(diào)神可以治療失眠，石菖蒲、遠(yuǎn)志、茯神等藥物有安神作用；
2、平衡陰陽(yáng)：陽(yáng)不入于陰則會(huì)導(dǎo)致失眠，有些藥物可調(diào)整陰陽(yáng)，如交泰丸中的黃連和肉桂可以治療入睡困難型的失眠；
3、補(bǔ)氣血：氣血不足的患者表現(xiàn)為睡眠淺、多夢(mèng)、睡醒后疲乏，建議患者通過(guò)歸脾丸治療心脾兩虛的失眠；
4、滋陰降火：陰虛火旺的患者也會(huì)出現(xiàn)失眠，同時(shí)表現(xiàn)為舌頭干紅、無(wú)苔、煩躁，建議服用黃連阿膠湯治療；
5、其他：同時(shí)建議患者注意運(yùn)動(dòng)和飲食，運(yùn)動(dòng)時(shí)間盡量選擇在早上，從而改善睡眠。此外，百合、合歡花泡水飲用后均能改善失眠。
1、中藥治療：失眠的治療屬于個(gè)性化治療，需經(jīng)中醫(yī)醫(yī)生辨證論治后，給出相應(yīng)的中藥湯劑，以改善失眠。黃連阿膠湯、酸棗仁湯，或單味藥泡水，剌五加、酸棗仁等，均能有效改善失眠癥狀。具體用藥應(yīng)結(jié)合臨床，由醫(yī)生面診指導(dǎo)為準(zhǔn)。
2、針灸對(duì)失眠是有一定的幫助的，通過(guò)有醫(yī)師資格的針灸醫(yī)生，進(jìn)行中醫(yī)辨證論對(duì)癥針灸穴位治療，刺激穴位從而達(dá)到治療效果。從中醫(yī)的角度來(lái)說(shuō)，針灸有利于改善睡眠，但這要看針灸師的水平如何。
3、推拿治療：失眠的推拿按摩治療，在臨床上有一定的治療效果，推拿按摩可以促進(jìn)氣血的運(yùn)行，使氣血運(yùn)行通暢，局部的循環(huán)就會(huì)非常的流暢，臟腑的功能比較旺盛，會(huì)達(dá)到促眠鎮(zhèn)靜的效果。

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