編輯同志:我的母親患有高血脂、冠心病,一直在服用擴(kuò)張冠狀動脈和調(diào)血脂的藥物,但最近一段時間來,多次發(fā)生心絞痛,有時在夜間睡眠中也發(fā)作。醫(yī)生讓查心電圖、血脂、血糖和血壓,還特別叮囑要查血尿酸。我想知道查血尿酸有何意義?
鄭州 患者
專家解答:這是因?yàn)檠蛩崾枪谛牟〉囊粋€危險因素,特別是與不穩(wěn)定型心絞痛的發(fā)生有直接關(guān)系。尿酸可能通過多個途徑導(dǎo)致冠心病的發(fā)生與發(fā)展。例如,高尿酸血癥可促進(jìn)脂質(zhì)過氧化,促進(jìn)氧自由基增多,參與炎癥反應(yīng),造成粥樣硬化斑塊不穩(wěn)定。高尿酸血癥還可促進(jìn)血小板聚集,激活凝血系統(tǒng),導(dǎo)致局部血栓形成。這些負(fù)面因素可在一定程度上促進(jìn)冠心病進(jìn)展,引起不穩(wěn)定型心絞痛的發(fā)病率增高。所以,在冠心病的防治上不但要關(guān)注血脂、血壓、血糖等各項血清指標(biāo),還要關(guān)注血尿酸的變化情況,定期檢測血尿酸,以預(yù)測冠心病風(fēng)險。特別是要在日常生活中采取積極措施,例如多喝水、不吃含高嘌呤的食物,做到規(guī)律生活與飲食,戒煙、戒酒、避免過度勞累等,以防血尿酸異常增高,減小其對冠脈的傷害,降低不穩(wěn)定型心絞痛的發(fā)病率。
(韓詠霞 副主任醫(yī)師 陜西省寶雞職業(yè)技術(shù)學(xué)院)
心絞痛是指由于冠狀動脈粥樣硬化狹窄導(dǎo)致冠狀動脈供血不足,心肌暫時缺血與缺氧所引起的以心前區(qū)疼痛為主要臨床表現(xiàn)的一組綜合征。冠心病目前在我國的發(fā)病率呈逐年上升趨勢,嚴(yán)重危害著人民群眾的健康和生活。冠心病一般包括五種類型,危害最嚴(yán)重的是急性心肌梗塞,常需要緊急救治,否則危險性極高;發(fā)生率最多的是心絞痛,包括穩(wěn)定性和不穩(wěn)定性心絞痛,其中穩(wěn)定性心絞痛屬于最輕型的冠心?。淮送膺€有心臟驟停、無痛性心肌缺血和缺血性心肌病。這五種情況臨床上可以互相轉(zhuǎn)換,取決于病變是否進(jìn)展、治療是否有效
心絞痛的因素很多:像是冠狀動脈粥樣化,血脂代謝紊亂,高血壓,糖尿病,吸煙,肥胖,高尿酸,高纖維蛋白血癥,遺傳等。此外男悸老年人不愛運(yùn)動者發(fā)病較多。。這不是緩解的問題,是治療。請到醫(yī)院做檢查治療。
你好,心絞痛的原因如下:
心絞痛常見的原因是冠狀動脈粥樣硬化,其次還有炎癥(風(fēng)濕性、梅毒性、川崎病和血管閉塞性脈管炎等)、痙攣、栓塞、結(jié)締組織疾病、創(chuàng)傷和先天性畸形等多種。流行病學(xué)研究發(fā)現(xiàn),與動脈粥樣硬化相關(guān)的重要危險因子為高脂血癥、高血壓病、糖尿病、吸煙、肥胖、同型半胱氨酸增高、體力活動少、高齡和男性等。
希望以上答復(fù)對你有所幫助,祝健康。
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