吳志 張文明 福州總醫(yī)院
冬季是呼吸道疾病的高發(fā)季節(jié),而咳嗽是呼吸系統(tǒng)疾病最常見的癥狀。一旦幼兒發(fā)出陣陣咳嗽聲,父母的心跳也往往隨之加快——莫非孩子又病了?南京軍區(qū)福州總醫(yī)院兒科主任醫(yī)師任榕娜指出,幼兒“咳嗽”不一定就得馬上吃止咳藥,要因人而異,有些幼兒要咳出痰后再服藥效果更好。
幼兒咳嗽屬于生理防御反射
任榕娜說,為了讓幼兒止咳,有些父母再三懇求醫(yī)生趕快開些好藥止住咳嗽。其實,“咳嗽一定要吃止咳藥”這是誤解。
她指出,從醫(yī)學(xué)角度出發(fā),咳嗽是一種正常的生理防御反射,是人體自行清除呼吸道黏液的唯一辦法。有時幼兒早上起床會咳嗽幾聲,這只是幼兒通過咳嗽清理晚上積存在呼吸道的黏液,起到清嗓的作用。
幼兒咳嗽反射較差,痰液不易排出,如果父母一見幼兒咳嗽,便喂止咳藥,咳嗽雖然暫時停止,但痰液不能順利排出,而大量蓄積在氣管和支氣管內(nèi),會造成氣管堵塞。正確的做法是在孩子咳出痰后再服用止咳藥。
聽音辨別孩子的咳嗽類型
咳嗽是諸如感冒、支氣管炎、咽炎、哮喘、肺結(jié)核等疾病的表現(xiàn),不同疾病所導(dǎo)致的咳嗽聲是有區(qū)別的,父母可聽音初步判斷疾病的輕重緩急。
一般說來,普通感冒表現(xiàn)為咳嗽時帶痰,不伴隨氣喘或是急促的呼吸,不分白天黑夜;疑似哮喘,表現(xiàn)為持續(xù)咳嗽并常常伴有喘鳴或氣喘,咳嗽時間長達(dá)10天以上,晚上或是活動后病情會加重,而且當(dāng)幼兒接觸到花粉、冷空氣、動物皮屑、粉塵或是煙霧的時候,咳嗽都會加重;疑似流感,表現(xiàn)為由喉部發(fā)出的、略顯嘶啞的咳嗽,隔一段時間咳一下,有時候干咳,有時候帶痰。
任榕娜提醒,不管是哪種疾病引起的咳嗽,父母都應(yīng)送幼兒到醫(yī)院就診。
科學(xué)護(hù)理才能治本止咳
科學(xué)護(hù)理對幼兒疾病治療很有好處。如何照顧咳嗽幼兒的起居呢?首先,防止口腔分泌物吸入幼兒的氣管,引起嗆咳。其次,讓幼兒有一個無煙的環(huán)境,保持室內(nèi)空氣流通。幼兒住的房間溫度、濕度要適宜。冬季戶外活動的時間不要太長,不要去人多的公共場所。關(guān)注天氣冷暖變化,及時增減衣服。
幼兒的飲食父母也要多注意。辛辣甘甜食品會加重幼兒的咳嗽癥狀。媽媽常常喜歡給咳嗽的寶寶煮冰糖梨水,如果冰糖放得過多,不但不能起到止咳作用,反而會因過甜使咳嗽加重。也不能給幼兒吃海鮮等發(fā)物以及生冷的水果。
咳嗽時急速氣流從呼吸道黏膜帶走水分,炎癥造成黏膜缺水。因此,父母應(yīng)讓寶寶多喝水。
給寶寶喝完水后建議不要立即喝止咳糖漿。
止咳糖漿的止咳作用一方面有賴于胃腸吸收,另一方面要依靠糖漿覆蓋在咽部黏膜表面,形成保護(hù)性薄膜,以減輕黏膜炎癥反應(yīng),阻斷刺激,從而減輕咽部黏膜引起的咳嗽。
喝完水后馬上喝止咳糖漿,首先,會降低咽部的藥物濃度,減弱止咳作用;其次,會稀釋胃腸道中的糖漿,減緩藥物吸收,以致藥效減弱。所以,喝完水后不宜馬上喝止咳糖漿,以免影響療效。
寶寶喝了水可以馬上喝止咳糖漿嗎?
溫馨提示:
多種藥物同時服用,應(yīng)最后服止咳糖漿,以免沖淡藥物;含黏膜保護(hù)藥物成分的止咳糖漿,不能用熱水沖服。止咳糖漿瓶口如果被打開,就失去了密閉無菌的環(huán)境,易被污染,切忌把糖漿瓶口直接與嘴接觸。
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現(xiàn)在孩子的體質(zhì)和以前孩子相比,確實差了很多,以前一件衣服幾個孩子輪著穿,年齡不大就得下地干活??墒侨缃衩總€孩子都是家里的小寶貝,聽到孩子打個噴嚏或者咳嗽幾聲就緊張得不行,趕緊給孩子打針拿藥。
久而久之家長就養(yǎng)成了自主意識,只要看到孩子有咳嗽的癥狀,就以為是感冒了,早早地準(zhǔn)備好感冒藥??墒怯行r候,單純的咳嗽并不意味著感冒,也有可能是其他病癥的表現(xiàn)。
4歲男孩咳嗽一個星期,用藥不見效果
佳佳是一個4歲的小男孩,一般身體都非常健康,可就在最近卻有些和平時不太一樣,不止精神狀態(tài)不佳,還伴隨著咳嗽的癥狀。
開始父母覺得是因為最近天氣變冷,孩子不注意著涼感冒了,就帶孩子拿了一些感冒藥和止咳的藥,可是一連吃了幾天,佳佳的癥狀不但沒有見好,反而越來越厲害,后來更是出現(xiàn)了高燒的現(xiàn)象,臉上也越來越差。
不到一個星期的時間,佳佳已經(jīng)跟變了個人似的,父母這才意識到不對勁,于是趕緊把孩子送到醫(yī)院接受救治。
到了醫(yī)院醫(yī)生給孩子做了全面檢查,發(fā)現(xiàn)佳佳不止有肺炎,而且還引起了敗血癥。盡管醫(yī)生在盡全力的救治,可最后還是非常遺憾,并沒有挽回孩子的小生命。
佳佳的父母無法相信,他們怎么也不會想到,竟因為一個小小的咳嗽,就要了孩子的命。
咳嗽是一種疾病而不是一種病癥
很多父母都會有這樣一個誤區(qū),就是疾病會產(chǎn)生一些病癥,那么有一些病癥就一定是疾病。也可以這么說:咳嗽通常是感冒的癥狀,那么孩子一旦咳嗽就一定是感冒了嗎?
當(dāng)然不一定,因為很多孩子致命的疾病,最初的前兆都是咳嗽,像一些肺結(jié)核、病毒性心肌炎、白血病、肺炎等,這其中6歲以內(nèi)孩子比較高發(fā)的就是肺炎。
但很多家長在看到孩子咳嗽時,都會下意識地以為孩子感冒了,需要吃藥,甚至直接把家里常備的感冒藥和止咳藥拿出來,給孩子服下。
孩子咳嗽時,不建議立刻吃止咳藥
孩子的咳嗽是一種本能的表現(xiàn),也能起到自我調(diào)節(jié)的作用,像咳出分泌物,使呼吸道能暢通無阻的工作。嚴(yán)格來說咳嗽不是病,只是一種身體不適應(yīng)的表現(xiàn),其實對于孩子來講也是有益的。
可家長一般看到孩子咳嗽,就會選擇立即用藥,早用藥早好,害怕耽誤病情。但是對于咳嗽大家可要慎重對待,因為,引起咳嗽的因素很多,除去感冒,還有咽炎、支氣管肺炎、異物嗆咳、過敏等都能引起咳嗽。
所以,當(dāng)孩子咳嗽了一定要先弄清楚病因,再對癥下藥才是關(guān)鍵的。千萬不能隨便給孩子用藥。另外,當(dāng)孩子有下邊幾種癥狀,也要及時去看醫(yī)生。
1,孩子發(fā)育異常
一般孩子小時候身體的成長速度是很快的,當(dāng)家長發(fā)現(xiàn)孩子長期不長身體和體重時,就要注意了,及時去看醫(yī)生確定下是不是營養(yǎng)不良。再者,孩子如果短時間猛長也不是好事,要時刻關(guān)注孩子是否性早熟。
2,異常的發(fā)熱情況
孩子一般打過疫苗后也會發(fā)燒,不過很快就會消退。如果孩子出現(xiàn)了異常的發(fā)燒,就要及時就診,特別是年齡較小的孩子,如果一直高燒不退,對孩子來說也是很危險的。
3,精神狀態(tài)怎樣
孩子正常的身體狀態(tài),都是非?;顫姾脛拥模呛⒆右恢睙o精打采、嗜睡,不想活動,或者對什么時都不感興趣,這時候也要觀察一下,看看是不是生病了。
4,緊急的狀況
孩子出現(xiàn)緊急情況是必須要立馬就醫(yī)的,像孩子脫水、出血、外傷嚴(yán)重,再者,吃不下東西,吃了就拉,吃了就吐,這樣類似的癥狀千萬不要耽擱。
很多媽媽經(jīng)常抱怨自己孩子咳嗽總是治不好,之所以很多寶寶治療效果欠佳的原因可能并沒有找到小兒咳嗽的具體類型,不同類型的小兒咳嗽的病因不同,治療手段也有很大的差異性。 寶寶咳嗽喝咳嗽藥水有用嗎 ?
寶寶咳嗽喝咳嗽藥水有用嗎1、若咳嗽不嚴(yán)重時,盡量不要吃藥。
寶寶咳嗽不能下重藥,怕破壞人體本身的免疫力。如果咳嗽不是很嚴(yán)重,只伴隨鼻塞、喉嚨痛等輕微癥狀,那么最好不要用藥物。寶寶的免疫力需要在與病毒的抗?fàn)幹胁拍艿玫藉憻捈訌?qiáng),如果能夠靠自身免疫力將咳嗽治好,那么寶寶下次患上咳嗽的幾率會小很多。
2、不建議用抗生素。
如果咳嗽加重,不得不服用藥物,爸媽就應(yīng)該有選擇性地給寶寶服用藥物。雖說細(xì)菌和病毒引起咳嗽都能夠用抗生素來治療,但是不建議給寶寶用抗生素來進(jìn)行治療。選擇抗生素含量低的藥物最好,或者用中藥給寶寶治療咳嗽,還能夠順便調(diào)理寶寶的身體機(jī)能,效果會好很多。藥物的使用,最好是在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行,切勿盲目用藥。
3、合理使用加濕器。
空氣濕度不夠,過于干燥,也會加重寶寶喉嚨癢的情況。這時,有條件的家庭可以使用加濕器提升空氣濕度,減輕寶寶喉嚨癢的情況。
4、多喝水。
讓寶寶多喝水,可以濕潤干燥的喉嚨,讓寶寶的喉嚨保持濕潤狀態(tài),也能緩解喉嚨癢的情況,對治療咳嗽也有一定的幫助。
咳嗽吃什么好的快1、山藥粥:把山藥去皮,切成小塊放入食品粉碎機(jī)內(nèi),再加半碗水,將山藥加工成稀糊狀。然后倒入鍋中,放火上燒,同時要不停地攪動,燒開即可。寶寶最好在空腹時食用,做好的一碗山藥粥可以分2~3次喂寶寶。山藥健脾胃、補(bǔ)肺氣、益腎精,此方最適合嬰幼兒食用,不但能止咳治哮喘,還對小兒的厭食、虛汗多、流口水、氣虛膽小等病癥也有很好的治療效果。需要注意的是,山藥煎煮的時間不宜過久,否則其中所含的淀粉酶就會分解,喪失滋補(bǔ)功效。
2、紅棗+白果:此方適合2歲以上的寶寶食用。取紅棗3粒、白果3粒放入小鍋中,加上大半碗水,中火燒10分鐘即可。每晚臨睡前給寶寶服用。紅棗性溫、益氣補(bǔ)氣,健脾胃;白果性平斂肺氣,定咳喘,并有固腎的作用,所以對一些久咳不愈、反復(fù)感冒、咳嗽、發(fā)燒的患兒很有效果,同時它還可以治療遺尿癥。需要注意的是,紅棗和白果的量一定要掌握好,只限于3粒,量多了會導(dǎo)致寶寶上火、氣滯。
3、核桃+芝麻+紅棗+蜂蜜:核桃仁半斤,黑芝麻2兩,紅棗半斤,把它們碾碎后放入大碗中攪拌均勻,再放入1飯勺蜂蜜、3飯勺水由于蜂蜜難攪拌均勻,所以可先將蜂蜜和水在火上加熱。把大碗加蓋,放入大鍋中蒸,大火燒開后改用小火蒸40分鐘即可。每天早晚給寶寶吃一勺。此方最適合兒童服用,不但能治小兒久咳、支氣管炎、哮喘,而且對小兒的便秘也有非常好的效果。此方如果長期食用的話,能增強(qiáng)寶寶的體質(zhì)。
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