如何選擇助聽器的壓縮比

如何選擇助聽器的壓縮比

助聽器使用者和驗配師經(jīng)常面臨這樣一個問題：助聽器的壓縮比調節(jié)到多少，其效果更好？

據(jù)中國聽力學網(wǎng)專家、加拿大達爾豪斯大學聽力學教授蔣濤博士介紹，壓縮比是助聽器聲音處理策略中一個比較難理解的技術。在實際運用中，它又起到非常關鍵的作用。所謂壓縮比，即輸入信號每增加一分貝所需要的改變，表示為輸入（input)/輸出(output)。助聽器壓縮技術的應用可從根本上解決感音神經(jīng)受損患者的重振問題，能讓他們在不同的噪音環(huán)境下，更舒適地使用助聽器。通過助聽器壓縮技術，人們可根據(jù)自己的喜好，調節(jié)不同強度輸入聲音的放大，以使輕微細小的聲音得到很大的放大，保證使用者聽清楚說話聲，也可對那些突發(fā)高聲的噪音調節(jié)到更小，以避免不舒適。因此，從本質上講，壓縮技術是選擇性聲音放大方法。

蔣濤說，通俗地講，對壓縮比的調節(jié)有點像人們使用水管澆水時，通過壓緊或者放松對水管的壓力，從而控制水流量。如果希望少澆水，就將水管壓緊些；反之，則對水管少壓一些。同樣地，在放大聲音時，如果希望輸入聲音多放大些，壓縮比便要小一些，最小壓縮比便是所謂11的放大，即有多少進來，便放大多少，沒有控制；而最大控制程度是81，即每8分貝的輸入聲音只放大1分貝。

蔣濤博士介紹說，美國對中重度至極重度聽力損失患者使用助聽器的壓縮比的效果進行了探討。評估對象為21名患中重度至極重度聽力損失且有助聽器使用經(jīng)驗的患者。研究人員使用日記和交流等方式來評估患者的選擇偏好，其結果很有意思，這些受試者在不同的壓縮比中，尤其喜歡低頻的低壓縮比，而這些壓縮比要比現(xiàn)在常用的助聽器配方公式的比例還低一些。其中，有11名受試者更喜歡低頻的線性放大技術，而14名受試者喜歡壓縮比在高頻比低頻更多，也就是說，他們喜歡對高頻聲音放大更多些，這和人們的常識是不謀而合的。因為大部分難以理解的言語聲處在高頻，而大部分讓人心煩的噪音是低頻。另外，需要說明的是，這個試驗表明，在驗配助聽器時，僅憑聽力圖、聽損發(fā)作時間或過去使用助聽器的經(jīng)驗，是很難預測患者個人的喜好的。

那么，中重度至極重度聽力損失患者最好使用什么樣的壓縮比？蔣濤博士認為，他們應該佩戴低頻壓縮比為11至21的助聽器?？紤]到不同頻率的影響，這些助聽器應該具備微調功能，以給予患者一定的可調范圍。同時，還需認識到，任何助聽器驗配公式僅僅為驗配提供了一些基本的參考數(shù)據(jù)和設置，不是一成不變的黃金定律。如果患者希望多聽一些聲音，驗配師們應該“鼓足勇氣，大膽調試”。因為只有在不斷調試中，才能確定助聽器最佳的參數(shù)配置。（聞宜）

如何選擇助聽器？

科學驗配助聽器，先要做專業(yè)聽力檢測和評估，當確定助聽器對其有幫助的時候，我們再考慮給病人配什么樣的助聽器（包括助聽器款式、性能、配置等）。
選擇何種助聽器需要根據(jù)聽力學和非聽力學兩方面的因素來決定：
1．聽力學因素 根據(jù)聽力損失的類型和程度來選擇配普通助聽器還是骨導助聽器、單側/雙側環(huán)路傳聲助聽器；重要的是所選擇的助聽器的電聲特性足以補償配戴者的聽力損失。
2．非聽力學因素 a. 個人喜好：有的人對某種款式的助聽器情有獨鐘。b. 美觀因素：通常是一個關鍵因素，人們總希望助聽器越小越好。c. 個人的操作能力：有些人，特別是年紀大手腳不靈活的人，佩戴和取下助聽器都比較困難；對于視力極差的人，調節(jié)音量或更換電池也是一件較困難的事。有時應考慮是否需要遙控器。d. 物理因素：要選配耳內式助聽器，耳道太小就不合適。如果需要通氣孔大一些，在耳內式助聽器上做不到，在耳背式助聽器的耳模上就可做到。e. 另外的選擇：如無線藍牙音頻傳輸?shù)取?/p>

助聽器怎么選擇？

在兒童失聰或者是各種聽力造成的聽力下降的時候，一種簡便的方法就是助聽器的方法，助聽器的選擇要根據(jù)失聰?shù)某潭?，還有失聰?shù)倪@種音，我們說造成它的頻率就是不一樣的時候，要采取不同的一些選擇策略?，F(xiàn)在看的因為助聽器，它就是一個聲音放大，這么一個作用就是一個擴音器的作用，把外來的聲音進行放大，所以我們在選擇助聽器的時候，除了在性價比上選擇以外。還要看在選擇佩戴不同型號的時候，它對患者恢復聽力的效果，還有它能夠在佩戴助聽器以后，改善聽力和恢復語言交流能力的。程度不一樣來進行選擇，也就是說它的型號和它的性價比是選擇他這個助聽器最重要的一些指標，當然最終的目的是達到良好的聽力恢復效果。

助聽器選擇和驗配的五個誤區(qū)？

助聽器選擇和驗配的三個誤區(qū)：誤區(qū)一：功率越大越好！每一種助聽器型號，都會有對應的放大能力，稱之為功率，常見說法是特大功率、超大功率、大功率、中功率和小功率，功率越大，能解決的聽力損失就越重。有些驗配機構只要是孩子來，首推特大功率，一是保險，二是價格往往也更高，這屬于不靠譜的，不進行討論。另外兩種情況導致驗配師選擇功率較大的產品，一是聽力確實嚴重，低功率無法補償，二是患者尤其是小兒患者，有大前庭，聽力有進一步下降的風險，選擇特大功率的更穩(wěn)妥。對于功率，如果特大功率和超大功率乃至大功率都可以符合，那么優(yōu)先建議讓家長選擇功率更小的助聽器，原因有四：1.價格更便宜；2.失真更?。?.頻率補償范圍更寬，對孩子的清晰度以及ssh的發(fā)音非常重要；4.雙耳同時佩戴還能再提升一些。誤區(qū)二：通道夠用就行，并不是越多越好！現(xiàn)階段關于助聽器頻段與通道的討論，有點趨于一體，就是驗配軟件上可以看到并調整的精細程度。既然如此，通道為什么不是越多越好，我在之前的驗配案例舉過很多類似例子，有些時候，一個音聽不好或者發(fā)不準，可能只有一小段頻率助聽器的放大不合適，通道多，足夠精準，通道少，牽扯到周邊的頻段。我認為我很依賴多通道，這也是能夠解決一些助聽效果不好的非常好的工具。當然，這個誤區(qū)也并不是完全沒有原因，第一，通道多，價格高；第二，多通道對有的驗配師沒什么用，再好的機器，從來都是三個通道調試（高頻中頻低頻），這個還不在少數(shù)。誤區(qū)三：真耳分析必須做！真耳分析是一個很好的評估工具，對于一個驗配中心很有價值，第一，對無反饋能力的小朋友是個評估手段；第二，給了經(jīng)驗不是很豐富的驗配師一個調試參考；第三，對于有經(jīng)驗的驗配師多了一個評判工具。但是，在目前的助聽器市場，存在著一些問題，第一，真耳分析買了不是為了做，是為了宣傳，相對于驗配工具，更像是一個噱頭；第二，真耳分析能做，但做不準，尤其是兒童，探管的位置沒處理好就開始了，然后操作一通給家長一個看上去專業(yè)的結果；第三，一些驗配師過于依賴真耳分析的結果并用于調試助聽器，如果患者能給予反饋，還是要以患者的主觀反饋為主。機器是死的，人是活的。我們是給孩子調助聽器，不是給設備調助聽器。因此，個人感覺真耳分析有用，但其使用的培訓還有待強化和規(guī)范，真耳分析有用，但不是一些驗配機構宣傳的萬能或百分百必須的。希望大家在選配助聽器時一定要選擇正規(guī)的專業(yè)的連鎖機構，選擇適合自己聽力的助聽器。

助聽器怎么選

選購助聽器的方法主要有以下幾種:1.聽力損失的程度和性質:如果是中度或重度聽力損失，需要選擇不同功率的助聽器，聽力損失越大，選擇的功率越大；2.經(jīng)濟能力:一般來說，越貴的助聽器功能越好，所以老年人要根據(jù)自己的經(jīng)濟能力和對助聽器的實際需求來決定。如果老年人大部分時間在安靜的環(huán)境中，周圍人不多，不需要復雜或者降噪功能好的助聽器，只需要基本功能可以接受的助聽器即可。如果老年人平時生活環(huán)境嘈雜，對助聽器的需求較高，則需要選擇降噪功能較好的助聽器，即價格相對較貴的助聽器；3.助聽器的外觀:助聽器包括耳背式助聽器和耳道式助聽器。如果老人不介意把助聽器掛在外面，可以選擇耳背式助聽器。如果老年人比較在意自己的形象，可以選擇有耳甲腔或耳道的助聽器，隱蔽性更強。所以，選擇助聽器有很多因素。建議定期做聽力學檢查，去正規(guī)的助聽器驗配店選擇合適的助聽器。

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