高燒、咳嗽、流鼻涕、咽喉痛……對于這些常見的感冒癥狀,很多人都會選擇服用抗生素或是退燒藥。但奇怪的是,有時咳嗽、流鼻涕、咽喉痛的癥狀消失了,但體溫卻降不下來,這是怎么回事呢?
專家介紹,這種體溫不降反升的情況在臨床較為常見,醫(yī)學(xué)上稱為“藥物熱”現(xiàn)象。最常見的“藥物熱”反應(yīng)見于抗生素類、解熱鎮(zhèn)痛類藥物,還可能伴有關(guān)節(jié)痛、皮疹等癥狀。引起“藥物熱”的原因一方面是由于遺傳或個人體質(zhì)引起藥物過敏反應(yīng),另一方面是藥物作為抗原與病人體內(nèi)蛋白質(zhì)結(jié)合,產(chǎn)生致熱源引起發(fā)熱?;颊哌€伴有寒顫、嘔吐、貧血、背痛和血尿等癥狀,嚴(yán)重者甚則出現(xiàn)心跳過速、呼吸急迫、缺氧和代謝性酸中毒等癥狀。
如果已確診為“藥物熱”,患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下?lián)Q成另一種相同藥效的藥物。如果“藥物熱”伴有嚴(yán)重皮疹和其他臟器損害,應(yīng)酌情使用抗過敏藥、激素類藥和維生素C,便于盡快康復(fù)。
專家提醒說,并不是所有高燒不退都屬于“藥物熱”反應(yīng),有些合并感染或者混合性細(xì)菌感染同樣會出現(xiàn)持續(xù)不退的高燒。但“藥物熱”的高燒通常熱度較高,伴有藥物過敏等其他癥狀,停用藥后熱度立即減退。
為預(yù)防“藥物熱”,病人就診時應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥。如有藥物過敏史或家族遺傳病史,就診時要主動告訴醫(yī)生,及時更換藥物。用藥前要看準(zhǔn)藥品的使用期,不要服過期藥。(王桂香)
人體高燒不退原因:
高燒(38.5℃—40℃)通常意味著體內(nèi)有病菌感染:感冒,肺炎,腦膜炎,猩紅熱等急性炎癥都會伴有高燒;而長期持續(xù)的低燒(37.3℃—38.5℃),則意味免疫系統(tǒng)遭到了破壞:肺結(jié)核,風(fēng)濕熱,紅斑狼瘡,癌癥等都不同程度表現(xiàn)出低燒的癥狀。
發(fā)高燒時需立即就醫(yī),因為這表示體內(nèi)的感染正在惡化.如果體溫太高很容易造成腦部受損及脫水,尤其是高燒不退,也可能是過敏引起的。
擴展資料:
鑒定的主要內(nèi)容有:
⑴培養(yǎng)特性 標(biāo)本接種于培養(yǎng)基,以獲得純培養(yǎng).根據(jù)細(xì)菌所需營養(yǎng),生長條件,菌落特征做初步鑒別。
⑵形態(tài)特征 通過分離培養(yǎng),對菌落或純培養(yǎng)物,經(jīng)涂片染色后鏡檢,根據(jù)細(xì)菌的形態(tài),排列,大小,染色性和特殊結(jié)構(gòu)等做初步鑒別。
⑶生化反應(yīng) 不同的病原菌有不同的酶系統(tǒng),代謝產(chǎn)物也不盡相同,因而有助于鑒別細(xì)菌。
⑷血清學(xué)鑒定 用含已知特異性抗體的診斷血清與分離培養(yǎng)出的未知純種菌作玻片凝集試驗,以確定病原菌的種或型.也可用免疫熒光,協(xié)同凝集試驗,對流免疫電泳,放射免疫,酶免疫等快速,敏感的方法,從標(biāo)本中直接檢測特異抗原,有助確定病因。
-細(xì)菌感染
發(fā)熱的主要原因有1感染性發(fā)熱:如各種病原體、細(xì)菌、病毒、支原體、真菌等等。2無菌壞死物質(zhì)的吸收如:手術(shù)后發(fā)熱,腫瘤、白血病等等。3抗原抗體反應(yīng):如風(fēng)濕熱;藥物熱;結(jié)締組織疾病。4內(nèi)分泌代謝障礙5體溫調(diào)節(jié)功能異常。6皮膚散熱減少等等。
人生病,發(fā)燒是身體癥狀之一,許多疾病都會導(dǎo)致發(fā)燒,但如果連續(xù)幾天高燒不退就要警惕了,一定要查清發(fā)燒的原因,對癥治療,以免耽誤治療的時機。
人生病,發(fā)燒是身體癥狀之一,許多疾病都會導(dǎo)致發(fā)燒,但如果連續(xù)幾天高燒不退就要警惕了,一定要查清發(fā)燒的原因,對癥治療,以免耽誤治療的時機。
自從2003年非典之后,人們對發(fā)燒的認(rèn)識異常深刻。人的正常體溫是一個數(shù)值段而不是一個點,并隨著每個人情況的不同而差別很大。人的自然生理節(jié)律通常會使體溫有0.5℃的波幅,而有些人體溫波動幅度可達(dá)到1.2℃左右。成年人體溫超過38.5℃,兒童超過39℃就要警惕了,需要采取適當(dāng)?shù)慕禍卮胧?br>哪些疾病會導(dǎo)致發(fā)燒
據(jù)專家介紹說,集體性發(fā)熱應(yīng)考慮感染性疾病,病毒、細(xì)菌在冬春季節(jié)非常活躍,學(xué)校又是人員密集場所,如果通風(fēng)情況不好,就給病毒、細(xì)菌帶來可乘之機,如果一人被感染,與之密切接觸的人就很難幸免于難。在門診的發(fā)燒病人大部分是病毒感染,對癥治療后,一般3到4天就會退燒。
許多疾病都有發(fā)燒癥狀,體溫突然升至38.5℃~40℃,一般說明體內(nèi)有病菌感染。呼吸系統(tǒng)疾病,如病毒性感冒、肺炎會導(dǎo)致發(fā)燒;神經(jīng)系統(tǒng)疾病,如腦膜炎會導(dǎo)致發(fā)燒;消化系統(tǒng)疾病,如中毒性痢疾會導(dǎo)致發(fā)燒。此外,一些免疫系統(tǒng)疾病,如惡性腫瘤、風(fēng)濕熱、紅斑狼瘡等也會導(dǎo)致發(fā)燒,但一般不會是高燒,體溫會持續(xù)在37.3℃~38.5℃之間。
發(fā)燒只是表面現(xiàn)象,有的情況重,有的情況輕,關(guān)鍵是要正確判斷導(dǎo)致發(fā)燒的原因進(jìn)行對癥治療。如中毒性痢疾,有些大孩子在還沒有腹瀉的時候發(fā)起高燒,如果判斷不準(zhǔn)確,治療不及時,孩子出現(xiàn)不可逆性休克,就會導(dǎo)致死亡。
給孩子吃退燒藥要遵醫(yī)囑
發(fā)燒與身體的免疫系統(tǒng)受到刺激有關(guān)。發(fā)燒可以幫助免疫系統(tǒng)戰(zhàn)勝病毒和細(xì)菌,使人體變成不利于病毒和細(xì)菌復(fù)制的宿主,因為病毒和細(xì)菌對溫度相當(dāng)敏感。
一般的感冒發(fā)燒三四天就會好,如果連續(xù)超過4天高燒不退就要考慮是不是患了比較嚴(yán)重的疾病,爭取盡早查明病因,對癥治療。
對于上呼吸道感染引起的發(fā)燒,醫(yī)生會給開一些清熱的藥,一般會建議38.5℃以上再吃退燒藥,兩次用藥之間要間隔幾個小時。一般剛用退燒藥不會馬上退燒,這時可以輔以物理降溫。
有些家長一看孩子發(fā)燒就著急,體溫剛過37.5℃就給孩子吃退燒藥,效果并不明顯,也根本沒有必要。還有的家長看到孩子發(fā)燒超過了39℃,要求醫(yī)生給孩子打退燒針或靜脈滴注,這也是誤區(qū)。
護(hù)理發(fā)燒病兒小貼士
1.學(xué)會幾種物理降溫方法。孩子發(fā)燒到39℃以上,在給孩子口服退燒藥后,家長還可以用物理降溫的方法幫孩子把體溫降下來,如用小毛巾包上冰袋在額頭冷敷,用稀釋的酒精擦拭背部。對燒的溫度不是很高的孩子,也可以給孩子洗個溫?zé)崴?,但體溫太高不能熱敷,應(yīng)采用冷敷。
2.讓孩子多喝水,防止脫水。發(fā)燒的時候,體內(nèi)大量水分會損失,因此,應(yīng)該多給發(fā)燒的孩子喝白開水,富含維生素的蔬菜汁、果汁也是不錯的選擇。最好給孩子吃清淡、易消化的流質(zhì)食物。
3.勤開窗通風(fēng)。孩子發(fā)燒了,有些家長擔(dān)心孩子再受風(fēng),門窗都關(guān)得嚴(yán)嚴(yán)實實的。其實,應(yīng)該時不時地開窗通通風(fēng),使房間內(nèi)空氣清新,會更有利于孩子的恢復(fù)。
4.別使勁捂孩子。有的家長帶發(fā)燒的寶寶到醫(yī)院看病,給孩子裹得里三層外三層的,醫(yī)生看了,讓家長馬上給孩子脫兩件衣服。因為,給發(fā)燒的孩子穿太多衣服不利于身體散熱。
發(fā)熱:?指由于種種致熱源引起的機體體溫異常升高。臨床測試體溫多采用腋溫的方式。
當(dāng)T>37.5℃以上,即為發(fā)熱;
當(dāng)T37.5℃-38℃時,稱低熱;
當(dāng)T38.1℃-39℃時,稱中等熱;
當(dāng)T39.1℃-40℃時,稱高熱;
當(dāng)T>40℃以上時,為超高熱。
越小的孩子尤其新生兒,體溫調(diào)節(jié)中樞越不完善,皮膚薄,具有保溫作用的棕色脂肪少,散熱或保暖作用差,因此,容易被捂熱而引起體溫升高,這種情況我們通常需要將被褥打開散熱即可。另一種情況是受寒而引起皮下硬腫癥,這就需要采取保溫措施,比如早產(chǎn)兒應(yīng)用暖箱。
發(fā)熱在臨床上分為感染性和非感染性兩大類。當(dāng)然小兒的發(fā)大部分都是感染性,由病毒、細(xì)菌或支原體、真菌感染。
病毒感染:
呼吸道感染: 急性上呼吸道感染、流感、支氣管炎、肺炎等呼吸道疾?。灰约耙恍└腥拘猿稣钚约膊∪缬變杭闭?、水痘、麻疹、手足口病等。當(dāng)然也有腮腺炎、風(fēng)疹等。
消化道疾?。?嬰兒輪狀病毒感染性腹瀉,小兒諾如病毒感染引起急性腸胃炎。
神經(jīng)系統(tǒng)感染的病毒性腦膜腦炎。
有細(xì)菌、支原體感染、結(jié)核感染及真菌感染引起的其它感染性疾病,如肺炎鏈球菌肺炎、猩紅熱、斑疹傷寒及副傷寒,結(jié)核?。ǚ谓Y(jié)核及結(jié)核性腦膜炎)。真菌性肺炎及泌尿系感染。
還有免疫及腫瘤性疾?。?如風(fēng)濕熱、川崎病、腎病綜合征、紅斑狼瘡及白血病。
之所以給家長介紹這么多感染與非感染性疾病,目的就是告訴家長,孩子發(fā)熱的原因是非常多的,當(dāng)孩子出現(xiàn)高熱或長期發(fā)熱時(比如川崎病、結(jié)核及腫瘤),我們家長是要及時去醫(yī)院進(jìn)一步檢查,不要貽誤病情。
藥物熱:這種情況比較少。
物理降溫:孩子發(fā)熱對于家長來說主要是以物理降溫為原則,當(dāng)然小嬰兒發(fā)熱拋開捂熱綜合征因素外,家長還是不要延誤,趕緊去醫(yī)院處理。
積極控制感染:孩子發(fā)熱重點是查找原因,如果孩子持續(xù)體溫不退,并且伴隨精神狀態(tài)不好,嗜睡、煩躁、激惹、懶動甚至抽搐,立即送醫(yī)院就醫(yī)。
醫(yī)生將綜合病史、癥狀體征及相應(yīng)輔助檢查,明確診斷后治療,多數(shù)會積極控制感染及對癥處理。
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