本病是化學(xué)性物質(zhì)對眼部組織的損傷，本節(jié)著重介紹酸堿化學(xué)物質(zhì)入目而損傷眼部組織的眼病
。古籍中雖無“酸堿人目”病名的記載本病相當于西醫(yī)學(xué)的酸堿燒傷
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[病因病機]
一
二
三
四
[臨床表現(xiàn)]
當酸堿物質(zhì)進入眼內(nèi)后，輕者僅見灼熱刺痛
酸性與堿性傷的區(qū)別主要根據(jù)病史
[診斷依據(jù)]
有明確的酸堿入目史
，特別注意其量和作用時間及濃度，是否就地處理等。眼部表現(xiàn)依受傷的程度而定。[辨證論治]
本病以徹底清除眼部酸堿物質(zhì)，減輕眼部組織損傷
一、內(nèi)治
輕者不需內(nèi)治
（一）熱邪侵目
[主證]眼部灼熱刺痛，畏光流淚
[證候分析]酸堿人眼
[治法]平肝清熱
，明目退翳。[方藥]石決明散加減。大黃勿久用
，中病即止。平素脾胃虛寒者，去大黃、草決明。目赤甚者，可選加生地
、丹皮、茺蔚子涼血活血之品。邊界不清，甚則黃液上沖者，則可參照凝脂翳治療。（二）陰虧翳留
[主證]傷已初愈
，仍自覺視物昏朦，目中干澀，羞明不適；白睛紅腫消退，或白睛仍留少許赤脈細絲；黑睛留下形狀不一的翳障，全身可兼口渴便秘，舌質(zhì)紅，苔薄少津，脈細數(shù)。[證候分析]酸堿傷目初愈，邪退正復(fù)
邪雖退
，但遺留翳障，致黑睛失去晶瑩清澈，阻礙神光發(fā)越，故視物昏朦。口渴便秘，舌紅少津，脈細數(shù)，皆為熱邪傷陰，陰津不足之征。[治法]養(yǎng)陰退翳明目。
[方藥]消翳湯加減
。若口渴明顯者，可酌去防風、荊芥、柴胡疏風發(fā)散之晶，加花粉、葛根、石斛以增強養(yǎng)陰生津之力。若大便干燥，可加火麻仁潤腸通便。若患者全身癥狀表現(xiàn)為陰虛夾濕熱者，可選用甘露飲加密蒙花、谷精草、木賊、草決明等明目退翳之晶。二
（一）急救措施：最迫切和有效的急救方法是傷后立即就地用大量清水徹底沖洗
（二）中和酸堿：急救處理后應(yīng)進行中和沖洗
（三）手術(shù)治療
1．球結(jié)膜切開沖洗術(shù)：傷后如果白睛壅腫灰白，受傷面積大
，黑睛廣泛混濁者，為了徹底清除白睛下組織內(nèi)的酸堿物質(zhì)，須立即采用此手術(shù)。2．前房穿刺術(shù)：嚴重的堿性傷
，可進行前房穿刺術(shù)。因為在傷后幾分鐘堿性物質(zhì)即有可能彌散到前房內(nèi)（四）局部用藥
1．受傷眼須頻滴清熱解毒眼藥水或抗生素眼液，并且每日用玻璃棒分離結(jié)膜囊2—3次
2．散瞳：若有發(fā)生瞳神緊小趨勢者
3．堿性傷后若黑睛發(fā)生潰瘍時
4．后期黑睛翳障已成者
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