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      膿漏眼

      醫(yī)案日記 2023-05-16 09:20:43

      膿漏眼

      本病是指發(fā)病急劇,胞瞼及白睛高度紅腫

      ,眵多如膿,易引起黑睛潰損生翳的外障眼病,故名膿漏眼。本病名見于西醫(yī)眼科學,又稱淋菌性結(jié)膜炎。具傳染性,是最兇猛和破壞性最大的急性眼病之一

      本病多因眼部外感淋病疫毒,引動肺胃熱邪夾肝火升騰上攻于目而發(fā)病

      臨床表現(xiàn)為眼部感染淋病疫毒后

      ,驟然發(fā)病,患眼胞瞼微紅
      ,白睛輕度紅赤
      。病情急劇加重,胞瞼高度紅腫
      、發(fā)熱
      、脹痛,瞼內(nèi)浮腫
      ,有點狀出血
      ,白色偽膜附著,白睛浮壅高出黑睛四周
      ,眵淚帶血
      。以后腫脹減輕,但青黃粘稠膿眵不斷流出
      。兩三周后
      ,膿眵漸少,紅赤可持續(xù)數(shù)月
      。黑睛生翳多不可避免
      ,重者24小時即可穿孔。新生兒多在出生后2—3天內(nèi)發(fā)病
      ,多雙眼同時受累。結(jié)膜刮片可見上皮細胞內(nèi)有淋球菌
      ,分泌物涂片可見大量淋球菌

      本病應與暴風客熱、天行赤眼相鑒別

      本病發(fā)病迅猛

      ,破壞力強,發(fā)病后即成氣血兩燔的險惡病情
      ,當急用瀉火解毒
      、兩清氣血之大劑方藥治療,并配合外治
      。待火毒漸清
      ,方減少劑量
      ,增加活血通絡、明目退翳之品

      方用白虎湯加減

      。余熱未盡,絡脈瘀阻用石決明散加減

      外治可用1:10000的高錳酸鉀溶液不斷沖洗

      ;沖洗后以2000單位/毫升的青霉素溶液滴跟。防膿眵人健眼

      本病因具有較強的傳染性

      ,患者應注意隔離,醫(yī)護人員接觸過患眼的手和醫(yī)療器械
      ,以及污物等均需嚴加消毒處理
      ,患者的手帕、洗臉用具
      、枕套以及兒童玩具等均需隔離與消毒
      。應禁止到游泳池游泳,以免引起傳播流行
      。本病禁忌包眼
      ,單眼發(fā)病以透明眼罩保護健眼。

      本文地址:http://www.mcys1996.com/zhongyizatan/44077.html.

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