【概述】
每逢經(jīng)期或經(jīng)行前后出現(xiàn)以發(fā)熱為主證,經(jīng)凈后發(fā)熱自然退凈或稍退者,稱為“經(jīng)行發(fā)熱”。以育齡期婦女多見。常伴發(fā)于盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥等疾病。本病屬中醫(yī)經(jīng)行前后諸證范圍。
【病因病理】
1.氣虛 稟賦氣弱,經(jīng)行時氣隨血耗,營衛(wèi)失調(diào)而致發(fā)熱。
2.陰虛 素體陰虛,經(jīng)行時經(jīng)血下行,營陰更虛,以致陰虛生內(nèi)熱,經(jīng)期發(fā)熱。
3.血熱 陽盛體質(zhì),又嗜食辛熱谷物,或肝郁化火,經(jīng)行時沖脈之氣旺盛,氣火相迫,經(jīng)行發(fā)熱。
4.瘀熱 原有子宮內(nèi)膜異位癥或慢性盆腔炎病史,宿瘀滯留胞中,積瘀化熱,經(jīng)行之際,血海充盈,瘀熱郁結(jié),氣血營衛(wèi)失調(diào)而致經(jīng)行發(fā)熱。
【診斷要點】
1.根據(jù)發(fā)熱多發(fā)生于經(jīng)前、經(jīng)行時,而在經(jīng)后發(fā)熱自然消退進(jìn)行診斷。
2.常伴發(fā)于有慢性盆腔炎或子宮內(nèi)膜異位癥等患者。
3.若經(jīng)行外感發(fā)熱或其他原因引起的偶然經(jīng)期發(fā)熱者不能診斷為本病。
【辯證分型】
1.氣虛 經(jīng)行低熱持續(xù),動則汗出,懶言少語,面色?s白,經(jīng)行量多,色淡質(zhì)清稀。苔薄,舌淡,脈細(xì)緩而數(shù)。
2.陰虛 經(jīng)期午后潮熱,兩顴紅赤,五心煩熱,煩躁少眠。舌紅干,脈細(xì)數(shù)。
3.血熱 經(jīng)前或經(jīng)行發(fā)熱,口干喜飲,溲赤便秘,心煩易怒,經(jīng)量增多,色鮮紅。苔薄黃,舌質(zhì)紅,脈弦數(shù)。
4.瘀熱 經(jīng)前或經(jīng)行發(fā)熱,經(jīng)量多而有血塊,或量少而不暢,經(jīng)色紫暗,下腹脹痛拒按。苔薄,舌紫或有瘀點,脈澀而數(shù)。
【分型治療】
1.氣虛治法:補中益氣除熱。
方藥;補中益氣湯加減。
黃芪15克 白術(shù)10克 陳皮6克 升麻9克柴胡6克 當(dāng)歸9克 仙鶴草30克 黨參12克炙甘草3克 炒白芍10克 防風(fēng)9克加減:發(fā)熱形寒,營衛(wèi)不和者,加桂枝6克、大紅棗10枚,去黨參、升麻;經(jīng)行量多色談?wù)?,加荊芥炭9克、旱蓮草15克、生地炭15克、阿膠9克(烊沖)。
2. 陰虛治法:滋陰養(yǎng)血清熱。
方藥。青蒿鱉甲湯加減。
青蒿10克 炙鱉甲12克(先煎)生地12克肥知母9克 地骨皮10克 丹皮10克 銀柴胡9克 玄參12克 麥冬10克 泰艽10克 白薇10克 生甘草3克加減:低熱口干,汗出熱不退者,為氣陰兩虛,加黨參12克、五味子9克、沙參12克、金銀花9克,去黃芪、鱉甲、玄參;煩躁失眠者,加黃芩9克、山梔9克、夜交藤15克、柏子仁9克,或炒棗仁9克。
3.血熱治法:清熱涼血調(diào)經(jīng)。
方藥:清經(jīng)散加減。
丹皮12克 地骨皮12克 生白芍10克 熟地10克 青蒿9克 黃柏9克 茯苓10克 荊芥穗9克 麥冬9克 旱蓮草15克 生地榆12克黃芩9克 當(dāng)歸9克加減:經(jīng)行腹脹腹痛拒按者,加紅藤12克、敗醬草12克、生蒲黃12克(包煎),去旱蓮草、地偷;尿赤者,加六一散9克(包煎)、知母10克;大便秘結(jié)者,加全瓜簍10克(切)、桃仁6克。
4.瘀熱治法:活血化瘀除熱。
方藥:桃紅四物湯加減。
桃仁9克 紅花6克 當(dāng)歸9克 川芎6克赤芍10克 熟地10克 川子10克 延胡索10克 紅藤15克 敗醬草12克 丹皮10克加減:瘀熱重者,加蒲公英30克、金銀花9克。
發(fā)熱無汗者,加薄荷5克(后下);瘀熱便結(jié)者,加生大黃6克(后下);腹痛甚者,加炙乳沒各6克,延胡索改為20克。
【中成藥】
1.補中益氣丸 每日2次,每次4.5克,吞服。
用于氣虛發(fā)熱者。
2.生脈飲 每日2次,每次2克,口服。用于氣陰兩虛,陰虛發(fā)熱者。
3.金剛藤糖漿 每日2次,每次20~30毫升,口服。用于血熱或濕熱發(fā)熱者。
4.甘露消毒九 每日2次,每次4.5克,吞服。
用于濕熱者,低熱起伏不退者。
5.七味新消丸 每日3次,每次3克,吞服。用于血熱者。
6.血腑逐瘀湯 每日2次,每次20毫升,口服。用于血瘀者。
【簡便方】
1.黃芪30克、金銀花10克,水煎服。用于氣虛者。
2.生大黃3克(后下)、黃柏9克、丹參12克、胡黃連9克,水煎服。用于血熱便秘者。
3.紅藤15克、桃仁9克、丹皮10克、丹參12克、香附10克、敗醬草15克,水煎服。用于瘀熱者。
4.生大黃3克(后下)、牡丹皮10克、桃仁9克、敗醬草15克,水煎
【其它療法】
【注意事項】
1.經(jīng)行發(fā)熱中藥治療預(yù)后較好,如伴慢性盆腔炎或子宮內(nèi)膜異位者,經(jīng)后需繼續(xù)治療,方能徹底治愈。
2.經(jīng)行發(fā)熱由氣虛或陰虛引起的,總由患者體質(zhì)虛弱,經(jīng)行臟腑氣血或陰虛生內(nèi)熱所致,故經(jīng)后應(yīng)繼續(xù)調(diào)養(yǎng),并適當(dāng)參加戶外活動,增強體質(zhì),促進(jìn)機體對經(jīng)行期氣血變化的適應(yīng)性,可以防止經(jīng)行發(fā)熱。
3.經(jīng)行發(fā)熱一般經(jīng)后自然逐漸消退,如果病程日久,反復(fù)發(fā)病,甚至經(jīng)后熱度反而升高者,應(yīng)根據(jù)其臨床表現(xiàn),作必要的檢查,明確發(fā)熱原因進(jìn)行治療。
1、月經(jīng)變得不規(guī)律:女性在快要絕經(jīng)的時候,月經(jīng)就會變得不規(guī)律,會出現(xiàn)延遲,也會出現(xiàn)提前的現(xiàn)象,甚至有的人會出現(xiàn)幾個月不來月經(jīng)的現(xiàn)象,這樣的現(xiàn)象也是存在的。有的女性在絕經(jīng)前來臨之際,會有這樣的現(xiàn)象發(fā)生。有的是二十天來一次月經(jīng),有的是兩個月來一次。直到最后月經(jīng)不再光顧。并且月經(jīng)的顏色也會發(fā)生變化,變成淺粉色和黑色都是有可能的。
2、夜間潮熱出汗,這也是女性絕經(jīng)前典型的癥狀。主要是受到女性體內(nèi)的雌激素減少的影響,女性會出現(xiàn)潮熱出汗的現(xiàn)象,在夜間睡覺的時候表現(xiàn)是很明顯的,常常會沾濕自己的睡衣,睡眠的時候還會出現(xiàn)失眠多夢的現(xiàn)象,影響睡眠質(zhì)量,對女性健康是不利的,要注意及時的調(diào)整。
3、出現(xiàn)小便異常,很多女性在快要絕經(jīng)的時候,會出現(xiàn)小便異常的現(xiàn)象,可能會出現(xiàn)尿痛,甚至?xí)霈F(xiàn)尿失禁的現(xiàn)象。這主要是因為女性生殖功能減退,陰道變得干澀,沒有了彈性,就很容易出現(xiàn)小便失常的現(xiàn)象,并且在同房的時候,也會出現(xiàn)疼痛的感覺,有些女性就會直接拒絕同房。
女生不孕不育的前兆
女生不孕不育的前兆,現(xiàn)在患有不孕不育很多都是因為現(xiàn)代壓力大導(dǎo)致的,一旦發(fā)現(xiàn)可能屬于不孕就需要立馬去醫(yī)院,在這之前身體就已經(jīng)給了你一些不孕的信號,以下分享女生不孕不育的前兆。
女生不孕不育的前兆1 1、月經(jīng)周期改變:月經(jīng)提早或延遲;
2、經(jīng)量改變:經(jīng)量過多、過少;
3、經(jīng)期延長:常見于黃體功能不全及子宮內(nèi)膜炎癥。
年齡超過18歲尚無月經(jīng)來潮;月經(jīng)來潮后又連續(xù)停經(jīng)超過6個月。閉經(jīng)引起的不孕為數(shù)不少。后者按病變部位又有子宮性、卵巢性、垂體性、下丘腦性之分。
子宮內(nèi)膜異位、盆腔炎、子宮肌瘤、子宮發(fā)育不良、子宮位置異常等疾病存在時可出現(xiàn)行經(jīng)腹痛。
少數(shù)婦女月經(jīng)前后周期性出現(xiàn)“經(jīng)前乳脹”、“經(jīng)行頭痛”、“經(jīng)行泄瀉”、“經(jīng)行浮腫”、“經(jīng)行發(fā)熱”、“經(jīng)行口糜”、“經(jīng)前面部痤瘡”、“經(jīng)行風(fēng)疹塊”、“經(jīng)行抑郁或煩躁”等一系列癥狀常因內(nèi)分泌失調(diào)而黃體功能不健引起,??蓪?dǎo)致不孕。
有陰道炎、宮頸炎(宮頸糜爛)、子宮內(nèi)膜炎、附件炎、盆腔炎及各種性傳播疾病存在時會出現(xiàn)白帶增多、色黃、有氣味、呈豆腐渣樣或水樣,或伴外陰癢、痛等,而這些疾病又都可不同程度地影響受孕。
女生不孕不育的前兆2 不孕不育警報一:患子宮內(nèi)膜異位癥
當(dāng)女性發(fā)現(xiàn),自己有不正常的出血、痛經(jīng)、周期性的直腸和肛門墜脹等臨床表現(xiàn),并伴隨腰痛和月經(jīng)痛等疼痛反應(yīng)時,就應(yīng)考慮自己有患子宮內(nèi)膜異位癥的可能。此癥可導(dǎo)致75%的女性不孕,不能掉以輕心。
不孕不育警報二:患子宮內(nèi)膜結(jié)核者
該病原發(fā)病灶是肺結(jié)核,其次是腹膜結(jié)核,血行播散,先侵入輸卵管,再蔓延至子宮內(nèi)膜,進(jìn)而導(dǎo)致不孕。該病的嚴(yán)重病例癥狀明顯,除生殖器的病變外,還伴有全身癥狀,女性朋友應(yīng)積極防治。因為考慮到要懷孕的因素,建議得該病的女性采用中藥治療,減少副作用。
不孕不育警報三:有闌尾炎病史
很多人不知道,闌尾炎不僅容易引起日后女性發(fā)生宮外孕,而且由于闌尾炎穿孔還可能造成輸卵管梗塞,進(jìn)而導(dǎo)致女性不孕癥。因此這個問題應(yīng)引起大家重視。
不孕不育警報四:多次墮胎者
多次墮胎對女性生育來說,可能導(dǎo)致刮宮過重,累及部分子宮膜的基底層,使受精卵很難著床。其次,墮胎術(shù)后易感染,可引起婦科炎癥,進(jìn)而影響精子的活動力和生存時間。這些都會使得受孕率降低。比如,輸卵管炎癥就有可能影響精子與卵子的結(jié)合。
不孕不育警報五:異常肥胖
人的體重與機體內(nèi)分泌功能有很大關(guān)系。若女性內(nèi)分泌功能紊亂,會使肌體趨于肥胖,影響排卵,導(dǎo)致不孕。這種不孕,在中醫(yī)中稱為痰濕阻滯而致的不孕。因此,因該原因不孕的女性,只能在控制體重并使其不再增加的時候,才有可能使月經(jīng)恢復(fù)正常進(jìn)而受孕。
女生不孕不育的前兆3 1、月經(jīng)紊亂:月經(jīng)紊亂多與內(nèi)分泌失調(diào)、黃體功能不全,以及子宮內(nèi)膜炎癥有關(guān)系。
2、閉經(jīng):當(dāng)患有子宮性、卵巢性、垂體性、下丘腦體不孕時,都很容易出現(xiàn)閉經(jīng)。
3、痛經(jīng):當(dāng)子宮內(nèi)膜異位、盆腔炎、子宮肌瘤、子宮發(fā)育不良、子宮位置異常等疾病存在時可出現(xiàn)行經(jīng)腹痛。
4、月經(jīng)前后諸癥:導(dǎo)致這些癥狀出現(xiàn)的因內(nèi)分泌失調(diào)而導(dǎo)致黃體功能不健全,也可導(dǎo)致不孕。
5、溢乳:與下丘腦功能不全、垂體腫瘤、泌乳素瘤或原發(fā)性甲狀腺功能低下、慢性腎功能衰竭等有關(guān),也可有避孕藥及利血平等降壓藥引起。溢乳常常合并閉經(jīng)導(dǎo)致不孕。
女生不孕不育的危害
1、由于致病因素多元化,使治療難度越來越大,特別是病原體多樣化,非炎癥病變率正在逐漸地增加,以及長期不規(guī)范的用藥,導(dǎo)致菌群失調(diào),或遷延不愈易造成輸卵管堵塞,是不孕癥的一個治療難題。
2、輸卵管堵塞主要由炎癥引起,長期炎性刺激使輸卵管增粗、變硬、管腔粘連、狹窄,甚至與周圍組織粘連,從而影響輸卵管拾卵功能,及輸送精子卵子能力,會導(dǎo)致不孕或?qū)m外孕的'發(fā)生,若不及時治療后果很嚴(yán)重。
3、不孕癥常常是子宮肌瘤、卵巢【早衰】、卵巢囊腫、或者是一些宮頸糜爛、輸卵管堵塞、內(nèi)分泌失調(diào)、還有就是子宮內(nèi)膜異位癥,等疾病的一種早期表現(xiàn)形式,從而只有了解這些疾病,如果沒有及時得到治療,不僅會惡化,而且容易由單發(fā)轉(zhuǎn)為多發(fā)。
不孕不育給一個家庭帶來如此多的煩惱,對自身也是一個極大的精神挑戰(zhàn)?;忌狭瞬辉胁挥?,不要氣餒,放松心情,調(diào)理好身體,積極配合醫(yī)生的治療,想要受孕也是存在很大希望的。最重要的是心態(tài),用樂觀的態(tài)度面對,才能不被負(fù)能量擊倒!
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