關(guān)急性心肌炎患者病程的預(yù)測(cè)因子

背景：開始發(fā)病各不一樣的急性心肌炎的臨床表現(xiàn)亦不相同，從沒(méi)有癥狀到可以致命。目前尚未確定能預(yù)測(cè)剛發(fā)病的急性心肌炎患者病程的預(yù)示因子。本研究探討心肌炎患者病程中各種參數(shù)的預(yù)測(cè)價(jià)值。

方法和結(jié)果：對(duì)21名通過(guò)組織學(xué)檢查確診為心肌炎的系列患者進(jìn)行研究，將急性心肌炎患者分為存活組 和死亡組，分別檢查他們臨床情況、血液動(dòng)力學(xué)變量、必需的治療、實(shí)驗(yàn)室生化資料和細(xì)胞因子等參數(shù)。對(duì)照組由23名陳舊心肌梗死患者和20名健康志愿者組成。死亡組與存活組相比，血壓較低，而肺毛細(xì)血管楔壓較高。死亡組需要呼吸機(jī)支持的情況更頻繁。心肌炎組血清可溶性

Fas 和可溶性 Fas 配基 的水平顯著高于其他兩個(gè)對(duì)照組。而且死亡組的sFas 和 sFasL 水平顯著高于存活組。二組間的其他如臨床情況、血液動(dòng)力學(xué)變量、必需的治療及實(shí)驗(yàn)室生化參數(shù)等方面沒(méi)有差異。

結(jié)論：發(fā)病時(shí) sFas 和 sFasL水平升高可能是預(yù)測(cè)急性心肌炎預(yù)后的較為可靠的血清學(xué)指標(biāo)。

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