臟象及臟腑證治

臟象及臟腑證治

臟象及臟腑證治

臟腑，是內(nèi)臟的總稱。古人稱為“藏象”，藏、指藏于內(nèi)，就是內(nèi)臟；象，是征象或形象，意指內(nèi)臟生理、病理所表現(xiàn)于外之征象。正如《類經(jīng)》所說：“臟居于內(nèi)，形見于外，故曰臟象”。臟腑學(xué)說，是研究人體臟腑生理功能、病理變化及其相互關(guān)系的學(xué)說，它是中醫(yī)學(xué)理論的核心，是臨床辯證論治的基礎(chǔ)。

一、臟與腑的區(qū)別

心、肝、脾、肺、腎為五臟，其特點(diǎn)為實(shí)質(zhì)性器官，其主要功能是化生和貯藏氣血精津液。小腸、膽、胃、大腸、膀胱、三焦為六腑，其特點(diǎn)是為空腔性器官，其主要功能是受納和腐熟水谷，傳化和排泄糟粕。正如《素問·五臟別論》說：“所謂五臟者，藏精氣而不瀉也，故滿而不能實(shí)；六腑者，傳化物而不藏，故實(shí)而不能滿也”。

此外，將腦、髓、骨、脈、膽、女子胞稱為奇恒之腑，“奇”是異的意思，“恒”是常的意思，因其形同于腑，功同于臟，故有其特殊性。其中膽，有一般腑“瀉而不藏”的共性，故為六腑之一，但其排泄的膽汁，并非糟粕，而是精汁，又與一般腑有所不同，故又屬于“奇恒之腑”。

二、臟腑學(xué)說的特點(diǎn)及內(nèi)容

臟腑學(xué)說的特點(diǎn)是以五臟為中心，配合六腑，聯(lián)系五體、五官、九竅等，連結(jié)成為一個“五臟系統(tǒng)”的整體。其所敘述的臟腑名稱雖與西醫(yī)的臟器相同，但在生理，病理的含義上有很大差別。因?yàn)橹嗅t(yī)所說的臟腑，不僅是解剖學(xué)上的概念，更重要的是一個生理病理的綜合概念，所以，決不能把西醫(yī)的臟器與中醫(yī)的臟腑概念混同起來。

臟腑學(xué)說的內(nèi)容主要包括兩個方面，一是各臟腑組織器官的生理、病理及其相互關(guān)系；一是氣、血、精、津液的生理、病理及其與臟腑的關(guān)系。

三、臟腑證治

臟腑辯證論治是中醫(yī)各種辯證論治的基礎(chǔ)。它是根據(jù)臟腑的生理功能、病理表現(xiàn)，結(jié)合八綱、病因、經(jīng)絡(luò)等理論，通過四診合參，對疾病的證候進(jìn)行分析歸納，借以推斷病因病機(jī)、病變部位及性質(zhì)、正邪盛衰等，以確定所患何證，然后根據(jù)證來決定治療原則和方藥。

臟腑病變是復(fù)雜的，在進(jìn)行臟腑證治時一定要從整體觀念出發(fā)，不僅要考慮一臟一腑的病理變化，還必須注意臟腑間的聯(lián)系和影響，只有這樣，才能把握住病變的全局，抓住主要矛盾。

第一節(jié) 氣、血、精、津液

氣、血、精、津液是維持人體生命活動不可缺少的物質(zhì)。它既是臟腑功能活動的物質(zhì)基礎(chǔ)，也是臟腑功能活動的產(chǎn)物。氣、血、精、津液是通過經(jīng)脈來運(yùn)行、輸布的，同時經(jīng)脈亦靠其來滋養(yǎng)的。故氣、血、精、津液和臟腑、經(jīng)脈之間，有著相互依存，相互影響的密切關(guān)系。其中關(guān)于精的生成和作用，將在本章“腎臟”中論述，這里從略。

一、氣

(一)氣的含義

在祖國醫(yī)學(xué)中對“氣”的反應(yīng)比較廣泛，但歸納起來，有兩種含義：一是指構(gòu)成人體和維持人體生命活動的精微物質(zhì)，如呼吸之氣、水谷精氣等；二是指臟腑、經(jīng)絡(luò)組織的功能活動，如心氣、肺氣、經(jīng)氣等。

(二)氣的分類

由于氣在人體所分布的部位不同，有不同的來源與功能特點(diǎn)，因此就有不同的名稱，主要的有元?dú)狻⒆跉?、營氣、衛(wèi)氣等。

1.元?dú)?元?dú)庥置鏆?、原氣。屬先天之氣。它來源于父母，為先天之精所化生，藏于腎，依靠后天之氣的滋養(yǎng)和補(bǔ)充。故《靈樞、刺節(jié)真邪論》說：“真氣者，所受于天，與谷氣并而充身者也”。元?dú)獾闹饕δ埽峭苿尤梭w的生長和發(fā)育，溫煦與激發(fā)各個臟腑、經(jīng)絡(luò)等組織器官的生理活動。所以說：元?dú)馐侨梭w生命活動的原動力。因此元?dú)獬渑?，則人體健壯而少病，反之如先天稟賦不足，或后天失養(yǎng)，則元?dú)獠蛔?，身體虛弱，易致各種疾病。

2.宗氣 宗氣為后天之氣，是由肺吸入之清氣和脾運(yùn)化之水谷精氣結(jié)合而成，積于胸中，主要功能有二：一是出喉嚨而行呼吸；二是貫注心脈而行氣血?！鹅`樞·邪客篇》說；“宗氣積于胸中，出于喉嚨，以貫心脈，而行呼吸”，故凡語言、聲音、呼吸的強(qiáng)弱，氣血運(yùn)行正常與否，均與宗氣的盛衰有關(guān)。

3.營氣 營，有營運(yùn)和營養(yǎng)兩種含義。營氣主要由脾胃運(yùn)化的水谷精微所化生，是水谷精微中富有營養(yǎng)的物質(zhì)。它分布于脈管之中，主要功能是化生血液，營養(yǎng)人體?！鹅`樞·邪客篇》說：“營氣者，泌其津液，注之于脈，化以為血，以榮四末，內(nèi)注五臟六腑”。營氣與血同行于脈中，有著不可分離的密切關(guān)系，故?！盃I血”并稱。

4.衛(wèi)氣 衛(wèi)有保衛(wèi)、衛(wèi)護(hù)之義。衛(wèi)氣亦由脾胃運(yùn)化的水谷精微所化生，是水谷精微的剽悍部分。行于脈外，其運(yùn)行迅速而滑利，主要功能有三：一是衛(wèi)護(hù)肌膚，抗御外邪人侵，二是控制汗孔開合，調(diào)節(jié)體溫；三是溫煦臟腑，潤澤皮毛等，正如《靈樞·本臟篇》所說：“衛(wèi)氣者，所以溫分肉，充皮膚，肥腠理，司開闔者也”。衛(wèi)氣屬于陽氣的一部分，故有“衛(wèi)陽”之稱。

(三)氣的功能

《難經(jīng)·八難》說：“氣者，人之根本也”。說明氣對人體具有非常重要的作用。概括起來有以下五個方面：

1.推動作用 人體的生長發(fā)育，各臟腑經(jīng)絡(luò)的生理活動，血液的生成與運(yùn)行，津液的輸布和排泄，都依賴氣的激發(fā)，若氣的這一功能不足，就會影響人體的生長發(fā)育或出現(xiàn)早衰，臟腑、經(jīng)絡(luò)功能會減退，還會引起血虛、血脈瘀滯和水濕停滯等病變。

2.溫煦作用《難經(jīng)、二十二難》說；“氣主煦之”。即指氣有熏蒸溫煦的作用。是人體熱量的來源，人體能維持正常的體溫，是與氣的溫煦作用密切相關(guān)。若溫煦作用不足，便可出現(xiàn)畏寒肢冷，血運(yùn)遲緩等。

3.防御作用 氣能護(hù)衛(wèi)肌表，防御外邪侵犯,，又能與入侵之病邪作斗爭，若驅(qū)邪外出，則身體康復(fù)，若氣的這一功能不足，則易受邪而發(fā)病。正如《素問·評熱病論》說：“邪之所湊，其氣必虛”。

4.固攝作用 氣的固攝作用，主要是對血、精、津液等液態(tài)物質(zhì)具有防止其無故流失的作用。若這一功能不足，便可出現(xiàn)出血、自汗、遺尿、遺精等病癥。

5.氣化作用 氣化是指通過氣的運(yùn)動而產(chǎn)生的各種變化。具體地說，是指精、氣、血、津液各自的新陳代謝及其相互轉(zhuǎn)化。若這一功能失常，就會影響到氣、血、津液的新陳代謝；影響到飲食物的消化吸收；影響到汗液，尿液和糞便等的排泄。

上述氣的五種功能，它們密切配合，相互為用，才能保持人體正常的生命活動。

(四)氣病證治

氣的病證一般分為氣虛、氣滯和氣逆。

1.氣虛：

氣虛證是由于正氣不足所引起的全身或某一臟腑功能減退的病變。臨床以肺、脾之氣不足為多見。

[主證]神疲乏力，頭暈、自汗，易于感冒等；肺氣虛可見面色白、呼吸氣短、少氣懶言、語音低微等; 氣虛可見面色萎黃、四肢無力、納差、腹脹、大便稀溏等癥狀;舌淡胖嫩、脈濡無力。

[治法]補(bǔ)氣

[常用方藥]四君子湯、補(bǔ)中益氣湯；人參、黨參、黃芪、白術(shù)、甘草等。

2.氣滯

氣滯證又稱氣郁證，是指體內(nèi)氣機(jī)運(yùn)行不暢，停留于某一部位所產(chǎn)生的病變。臨床常見的有肝氣郁結(jié)、脾胃氣滯。

[主證]以胸、脅、腹部脹痛為主，時輕時重，走竄不定，噯氣或矢氣后痛減；肝氣郁結(jié)可見情志不舒，兩脅竄痛，或乳房脹疼、月脂不調(diào)等；脾胃氣滯可見腹?jié)M脹痛，消化不良等癥狀。

[治法]理氣、行氣。

[常用方藥]肝氣郁結(jié)用疏肝散、逍遙丸，藥用柴胡、香附、郁金、青皮、川棟子等；脾胃氣滯用枳實(shí)導(dǎo)滯丸，藥用木香、砂仁、白莞仁、枳實(shí)、厚樸、檳榔等。

3.氣逆

氣逆證為氣機(jī)升降失調(diào)，是指氣應(yīng)下降而反上逆所產(chǎn)生的病變。臨床以肺氣上逆、胃氣上逆為多見。

[主治]肺氣上逆則咳嗽、氣喘；胃氣上逆則惡心、嘔吐、噯氣、呃逆等。

[治法]理氣、降氣。

[常用方藥]肺氣上逆用蘇子降氣湯、藥用蘇子、萊菔子、前胡等；胃氣上逆用桔皮竹茹湯或旋復(fù)代赭石湯，藥用桔皮、半夏、竹茹、旋復(fù)花、代赭石、沉香等。

二、血

(一)血的概念

血是運(yùn)行于脈管中的紅色液體，是有很高的營養(yǎng)和滋潤作用，通過氣之推動，循著經(jīng)脈運(yùn)行全身，以維持臟腑組織器官的正常功能活動。

(二)血的生成

血液的主要來源，是由脾胃所攝取的水谷精激，化為營氣，經(jīng)過肺的作用，貫注心脈而成為血。《靈樞·營衛(wèi)生會篇》說：“中焦受氣取計(jì)，變化而赤，是謂血”。故稱脾胃為氣血生化之源。此外，腎取五臟六腑之精而藏之。精能生髓，髓可生血，故有“精血同源”之說。

(三)血的功能

血，具有營養(yǎng)和滋潤全身的生理功能。血在脈中循行，內(nèi)至臟腑，外達(dá)皮肉筋骨，如環(huán)無端，運(yùn)行不息，不斷地對全身各臟腑組織器官起著營養(yǎng)和滋潤的作用?！峨y經(jīng)·二十二難》說：“血主濡之”就是此意。因此，若血不足，便可引起全身或局部血虛的病理變化，出現(xiàn)頭暈、目眩、面色無華、毛發(fā)干枯、肌膚干燥、四肢麻木等癥狀。

血是神志活動的物質(zhì)基礎(chǔ)，血液充足，才能神志清晰，精神充沛。正如《靈樞·平人絕谷》中說“血脈和利，精神乃居”。若血虛，則神無所養(yǎng)，常會出現(xiàn)驚悸、失眠、多夢、健忘等病癥。

血和氣的關(guān)系非常密切。血的生成和運(yùn)行，有賴于氣的化生和推動，故稱“氣能生血”，“氣為血帥”；而氣的生成和作用，亦有賴于血的滋養(yǎng)，且氣必須依附于血，才能運(yùn)行，故又稱“血為氣母”，“血能載氣”。這些都是說明氣血之間是相輔相成的關(guān)系。所以在病理上，也?；ハ嘤绊憽！端貑枴ふ{(diào)經(jīng)論》說：“血?dú)獠缓?，百病乃變化而生”。如氣滯可?dǎo)致血瘀，氣虛可引起血虛，反之亦然。

(四)血病證治

血的病證一般分為血虛、血瘀和出血。

1.血虛

血虛證是指機(jī)體內(nèi)血液虧虛所引起的證候。

[主證]面色蒼白，唇甲色淡無華，頭暈眼花，心悸、失眠、乏力、手足發(fā)麻，舌淡，脈細(xì)無力等。

[治法]補(bǔ)血，亦可與補(bǔ)氣、補(bǔ)腎法同用。

[常用方藥]四物湯、人參養(yǎng)榮湯；藥用當(dāng)歸、白芍、熟地、何首烏、丹參等。

2.血瘀

血瘀證是指體內(nèi)血流不暢，經(jīng)脈受阻，血液瘀滯所引起的證候。

[主證]局部疼痛如針刺,痛有定處，或有腫塊，或見出血；全身性血瘀證，一般多在久病或重病時出現(xiàn)，可見面色晦暗，肌膚甲錯，舌質(zhì)紫暗或有瘀點(diǎn)、瘀斑，脈細(xì)澀等。

[治法]活血化瘀。

[常用方藥]桃紅四物湯，血府逐瘀湯；藥用當(dāng)歸尾、川芎、赤芍、桃仁、紅花、丹參、坤草、乳香、沒藥等。

3.出血

出血證是由多種病因所致的血不循經(jīng)、溢于脈外的證候。

[主證]由于出血原因不同，脈證也不同。

(1)火熱迫血妄行者：血色鮮紅、面赤、煩熱、口渴、舌紅、苔黃，脈炫滑數(shù)。

(2)氣虛失于統(tǒng)攝者：血色淡而難止，神疲乏力，心慌、氣短、舌淡、脈細(xì)軟。

(3)陰虛火旺傷絡(luò)者：出血量不多，血色鮮紅或淡紅，顴紅、心煩、口干咽燥、舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)。

[治法]止血

[常用方藥]血熱者用犀角地黃湯、十灰散；氣虛者用歸脾湯；陰虛者用茜根散、生地黃飲子等；常用藥有大薊、小薊、地榆、仙鶴草、側(cè)伯炭、白芨、三七、血余炭等。

三、津液

(一)津液的概念

津液是人體各種正常水液的總稱，主要指體液而言，還包括唾液、胃液、腸液和淚涕等。其中清而稀者為津，濁而稠者為液，二者可相互轉(zhuǎn)化，故統(tǒng)稱為“津液”。

(二)津液的生成，輸布排泄。

津液的生成，輸布和排泄是一個復(fù)雜的生理過程，如《素問·經(jīng)脈別論》說：“飲入于胃，游溢精氣，上輸于脾，脾氣散精，上歸于肺，通調(diào)水道，下輸膀胱，水精四布，五經(jīng)并行”。這是對津液的生成、輸布和排泄過程的簡要說明，由此可見，津液來源于飲食水谷，通過胃腸的消化吸收，脾的運(yùn)化，上送到肺，由肺的宣降，通調(diào)水道，再由腎的氣化蒸騰、升清降濁，以三焦為通道，隨著氣的升降出入，布散于全身而環(huán)流不息。將多余的水液，氣化成汗與尿排出體外，以維護(hù)人體水液代謝平衡。因此不論是氣的病變或各臟腑的功能失調(diào)，尤其是肺、脾、腎三臟的失調(diào)，都可影響津液的代謝平衡而發(fā)生病變。

(三)津液的生理功能

津液的功能主要是滋潤和濡養(yǎng)作用。即潤澤皮毛、肌膚、滋潤臟腑、經(jīng)脈、充養(yǎng)骨髓，腦髓，潤滑眼、鼻、口等孔竅和滑利關(guān)節(jié)等，津液在脈內(nèi)又是血液的組成部分。因津液與血、汗、尿都有密切關(guān)系，故《靈樞·營衛(wèi)生會篇》有“奪血者無汗，奪汗者無血”的論述；《傷寒論》也有“衄家不可發(fā)汗”，“亡血家不可發(fā)汗”的告誡。這些理論在臨床上都是很有價值的。

(四)津液病證施治

津液病證一般分為津液虧損與水液內(nèi)停。

1.津液不足

津液不足是指津液受劫所引起的病證，輕者表現(xiàn)為傷津，重者表現(xiàn)為傷陰。

[主證]唇、舌、咽喉及皮膚干燥，便秘、尿少，舌紅少津，苔薄黃，脈細(xì)軟等；傷陰者，還可有心煩、手足心熱，舌紅少苔或光剝，脈細(xì)數(shù)等.

[治法]生津、養(yǎng)陰

[常用方藥]增液湯、五汁飲；藥用沙參。麥冬、石斛、天花粉、蘆根、山藥等。

2.水液內(nèi)停

水液內(nèi)停是指由肺、脾、腎和三焦功能失司，致水液調(diào)節(jié)失常，造成體內(nèi)水濕潴留所引起的病證。

[主證]咳嗽痰多，頭暈?zāi)垦?，心悸氣短，食少便溏，小便不利，肢重或全身水腫等，舌苔厚膩，脈滑、濡

[治法]溫陽化水或健脾除濕。

[常用方藥]五苓散、五皮飲；藥用茯苓、豬苓、澤瀉、車前子、冬瓜皮、桑白皮等

小結(jié)

氣、血、精、津液都是人體生命活動的必需物質(zhì)，來源于先天的精氣和后天的水谷精氣，以及大自然的清氣。它們的生成和輸布有賴于各臟腑功能的正?；顒印?/p>

血、精、津液同屬液體物質(zhì)，其共性屬陰、有形，是臟腑功能活動的物質(zhì)；氣，一方面指含有營養(yǎng)作用的精微物質(zhì)，但是更重要的是指臟腑的功能活動，其性屬陽，無形，是臟腑活動的外在表現(xiàn)。

五臟分別主什么

問題一：五臟各主什么，開竅于什么心主血脈，主神志，開竅為舌
肺暢氣，主宣發(fā)和肅降，主行水，主治節(jié)，開竅為鼻
脾主運(yùn)化，主升，主統(tǒng)血，開竅為口
肝主疏泄，藏血，開竅為目
腎主藏精，主水，主納氣，開竅為耳和二陰

問題二：中醫(yī)的五臟六腑各主什么，比如肺主皮毛，胃主受納，想知道全部五臟（一）心其華在面
心其華在面，是說心的功能正常與否，?？蓮拿娌康纳珴煞从吵鰜怼Ｐ闹餮}，面部血脈極為豐富，全身氣血皆可上注于面，所以面部的色澤能反映出心氣的盛衰，心血的多少。
心功能健全，血脈充盈，循環(huán)通暢，則面色紅潤光澤；反之，心臟功能失調(diào)，可引起面部色澤異常。如心氣不足，心血虧少，則面白無華；心脈瘀阻，則面色青紫。故曰：“心……其華在面”（《素問・六節(jié)臟象論》），“其榮色也”（《素問・五臟生成》）。
（二）肺其華在毛
毛為附在皮膚上的毫毛?！胺巍淙A在毛”（《素問・六節(jié)臟象論》），“肺之合皮也，其榮毛也”（《素問・五臟生成》）。肺主皮毛，肺宣發(fā)衛(wèi)氣和津液于毫毛，則毫毛光彩潤澤。若肺氣失調(diào)，不能行氣與津液以溫養(yǎng)毫毛，毫毛之營養(yǎng)不足，就會憔悴枯槁。故曰：“太陰者，行氣溫于皮毛者也：故氣不榮則皮毛焦，皮毛焦則津液去，津液去則皮節(jié)傷，皮節(jié)傷則爪枯毛折，毛折則氣先死”（《靈樞・經(jīng)脈》）：
（三）脾其華在唇
唇指口唇，位于口之前端，有上唇下唇之分。唇四周的白肉稱之為唇四白?！按綖槠⒂唷保ā镀諠?jì)方》），“口唇者，脾之官也”（《靈樞・五閱五使》），“口為脾竅，內(nèi)外唇肉脾所主也”・（《醫(yī)學(xué)傳真》）?？诖降募∪庥善⑺?。因此，口唇的色澤形態(tài)可以反映脾的功能正常與否：脾氣健運(yùn)，氣血充足，營養(yǎng)良好，則口唇紅潤而有光澤。如果脾的功能失調(diào)，口唇的色澤形態(tài)就會出現(xiàn)異常的變化。脾失健運(yùn)，氣血虛少，營養(yǎng)不良，則口唇淡白不華，甚則萎黃不澤；口唇糜爛為脾胃積熱；環(huán)口黧黑，口唇卷縮不能覆齒是脾氣將絕之兆?？傊?，口唇的形色，不但是全身氣血狀況的反映，而且也是脾胃功能狀態(tài)的反映。
（四）肝其華在爪
爪指爪甲，包括指甲和趾甲。爪甲的營養(yǎng)來源與筋相同，故稱“爪為筋之余”，“肝應(yīng)爪”（《靈樞・本臟》）。爪甲賴肝血以滋養(yǎng)，肝血的盛衰，可以影響爪甲的榮枯。肝血充足，則爪甲堅(jiān)韌明亮，紅潤光澤。若肝血不足，則爪甲軟薄，枯而色夭，甚則變形或脆裂。所以說“肝……其華在爪”（《素問・六節(jié)臟象論》），“肝之合筋也，其榮爪也”（《素問・五臟生成》）。可見，爪甲色澤形態(tài)的變化，對于判斷肝的生理病理有一定參考價值。所以見到上述病變，治療多從肝人手。
（五）腎其華在發(fā)
發(fā)，即頭發(fā)，又名血余。發(fā)之營養(yǎng)來源于血，故稱“發(fā)為血之余”。但發(fā)的生機(jī)根源于腎。因?yàn)槟I藏精，精能化血，精血旺盛，則毛發(fā)壯而潤澤，故又說腎“其華在發(fā)”。由于發(fā)為腎之外候，所以發(fā)的生長與脫落、潤澤與枯槁，與腎精的關(guān)系極為密切。
六腑胃主受納水谷：受納是接受和容納之意。胃主受納是指胃接受和容納水谷的作用。
膽主決斷：膽主決斷，指膽在精神意識思維活動過程中，具有判斷事物、作出決定的作用。
小腸主受盛化物：小腸主受盛化物是小腸主受盛和主化物的合稱。主泌別清濁：泌，即分泌。別，即分別。清，即精微物質(zhì)。濁，即代謝產(chǎn)物。所謂泌別清濁，是指小腸對承受胃初步消化的飲食物，在進(jìn)一步消化的同時，并隨之進(jìn)行分別水谷精微和代謝產(chǎn)物的過程。
大腸傳導(dǎo)糟粕：大腸主傳導(dǎo)是指大腸接受小腸下移的飲食殘?jiān)?，使之形成糞便，經(jīng) *** 排出體外的作用。吸收津液：大腸接受由小腸下注的飲食物殘?jiān)褪Ｓ嗨种?，將其中的部分水液重新再吸收，使殘?jiān)闫尚纬杉S便而排出體外。
膀胱貯存尿液：在人體津液代謝過程中，水液通過肺、脾、腎三臟的作用，布散全身，發(fā)揮濡潤機(jī)體的作用。
三焦通行元?dú)猓涸獨(dú)猓ㄓ置瓪猓┦侨梭w最根本的氣，根源于腎，由先天之精所化，賴后天之精以養(yǎng)，為人體臟腑陰陽之本，生命活動的原動力。疏通水道：“三焦者，決瀆之官，水道出焉”運(yùn)行水谷：“三焦者，水谷之道”...>>

問題三：人的五臟六俯分別是，它們分別主什么？如腎主發(fā)腎主發(fā) 脾主運(yùn)化 五臟六腑，是人體各內(nèi)臟的總稱。心、肝、脾、肺、腎，叫五臟；小腸、膽、胃、大腸、膀胱、三焦，叫六腑。心是人體生命活動的主宰。肝有貯藏血液和調(diào)節(jié)器血量的功能。脾有營養(yǎng)物質(zhì)的消化、吸收并運(yùn)輸全身的功能。肺“管呼吸，主氣”，腎有“藏精”、“生髓”、“主骨”的功能。小腸主要功能是接受食物后分別清濁。膽分泌膽汁，有助于消化食物。胃受納食物，再經(jīng)脾將營養(yǎng)輸出，以供養(yǎng)全身。大腸的功能是傳導(dǎo)糟粕之物，通過 *** 排出體外。膀胱主要是貯藏和排泄尿液。三焦不是一個獨(dú)立的臟器主體，而是按臟腑部位和功能分為三個部位：心、肺為上焦，脾、胃為中焦，肝、腎、大小腸、膀胱為下焦

問題四：五臟中脾主什么？脾：位于中焦，在膈之下。與胃相表里。脾的主要生理功能是：
1主運(yùn)化：指脾具有把水谷化為精微，將精微物質(zhì)吸收轉(zhuǎn)輸至全身是生理功能。
2主統(tǒng)血：指脾有統(tǒng)攝血液在脈內(nèi)運(yùn)行，不使起逸出脈外的作用。并且具有攝汗的功能，不會令汗液輕易流出。
3主升清：指脾氣上升，將其運(yùn)化的水谷精微向上轉(zhuǎn)輸于心、肺、頭目、通心肺的作用化為氣血。以營養(yǎng)全身。
4主肌肉、四肢：人體肌肉、四肢所需的營養(yǎng)，靠脾化水谷精微以供給。若脾健康，肌肉緊繃、有彈性，若脾虛，肌肉便會松弛，一身肥肉。
5開竅于口、其華在唇：指食欲、口味等與脾的運(yùn)化功能有關(guān)。若是脾健康，人在運(yùn)動時不易流汗、不易氣喘。渾身有勁、每天都有很大的精神。不容易疲勞。叮上便是我對您所提出的問題作出的回答，謝謝。

問題五：五臟哪個器官主肌肉脾主肌肉，脾主肌肉 ，生理學(xué)術(shù)語。指肌肉的營養(yǎng)靠脾運(yùn)化水谷精微而得?！端貑?#12539;痿論》：“脾主身之肌肉?！奔雌饨∵\(yùn)，則肌肉豐盈而有活力。如脾有病，則肌肉痿縮不用?！薄端貑?#12539;太陰陽明論》：“脾病……筋骨肌肉皆無氣以生，故不用焉。

問題六：五臟六腑之大主指的是什么五臟：心、肺、脾、肝、腎
六腑：膽、胃、小腸、大腸、膀胱、三焦

問題七：五臟各主什么，開竅于什么心主血脈，主神志，開竅為舌
肺暢氣，主宣發(fā)和肅降，主行水，主治節(jié)，開竅為鼻
脾主運(yùn)化，主升，主統(tǒng)血，開竅為口
肝主疏泄，藏血，開竅為目
腎主藏精，主水，主納氣，開竅為耳和二陰

問題八：中醫(yī)的五臟六腑各主什么，比如肺主皮毛，胃主受納，想知道全部五臟（一）心其華在面
心其華在面，是說心的功能正常與否，?？蓮拿娌康纳珴煞从吵鰜怼Ｐ闹餮}，面部血脈極為豐富，全身氣血皆可上注于面，所以面部的色澤能反映出心氣的盛衰，心血的多少。
心功能健全，血脈充盈，循環(huán)通暢，則面色紅潤光澤；反之，心臟功能失調(diào)，可引起面部色澤異常。如心氣不足，心血虧少，則面白無華；心脈瘀阻，則面色青紫。故曰：“心……其華在面”（《素問・六節(jié)臟象論》），“其榮色也”（《素問・五臟生成》）。
（二）肺其華在毛
毛為附在皮膚上的毫毛。“肺……其華在毛”（《素問・六節(jié)臟象論》），“肺之合皮也，其榮毛也”（《素問・五臟生成》）。肺主皮毛，肺宣發(fā)衛(wèi)氣和津液于毫毛，則毫毛光彩潤澤。若肺氣失調(diào)，不能行氣與津液以溫養(yǎng)毫毛，毫毛之營養(yǎng)不足，就會憔悴枯槁。故曰：“太陰者，行氣溫于皮毛者也：故氣不榮則皮毛焦，皮毛焦則津液去，津液去則皮節(jié)傷，皮節(jié)傷則爪枯毛折，毛折則氣先死”（《靈樞・經(jīng)脈》）：
（三）脾其華在唇
唇指口唇，位于口之前端，有上唇下唇之分。唇四周的白肉稱之為唇四白?！按綖槠⒂唷保ā镀諠?jì)方》），“口唇者，脾之官也”（《靈樞・五閱五使》），“口為脾竅，內(nèi)外唇肉脾所主也”・（《醫(yī)學(xué)傳真》）。口唇的肌肉由脾所主。因此，口唇的色澤形態(tài)可以反映脾的功能正常與否：脾氣健運(yùn)，氣血充足，營養(yǎng)良好，則口唇紅潤而有光澤。如果脾的功能失調(diào)，口唇的色澤形態(tài)就會出現(xiàn)異常的變化。脾失健運(yùn)，氣血虛少，營養(yǎng)不良，則口唇淡白不華，甚則萎黃不澤；口唇糜爛為脾胃積熱；環(huán)口黧黑，口唇卷縮不能覆齒是脾氣將絕之兆?？傊?，口唇的形色，不但是全身氣血狀況的反映，而且也是脾胃功能狀態(tài)的反映。
（四）肝其華在爪
爪指爪甲，包括指甲和趾甲。爪甲的營養(yǎng)來源與筋相同，故稱“爪為筋之余”，“肝應(yīng)爪”（《靈樞・本臟》）。爪甲賴肝血以滋養(yǎng)，肝血的盛衰，可以影響爪甲的榮枯。肝血充足，則爪甲堅(jiān)韌明亮，紅潤光澤。若肝血不足，則爪甲軟薄，枯而色夭，甚則變形或脆裂。所以說“肝……其華在爪”（《素問・六節(jié)臟象論》），“肝之合筋也，其榮爪也”（《素問・五臟生成》）?？梢姡咨珴尚螒B(tài)的變化，對于判斷肝的生理病理有一定參考價值。所以見到上述病變，治療多從肝人手。
（五）腎其華在發(fā)
發(fā)，即頭發(fā)，又名血余。發(fā)之營養(yǎng)來源于血，故稱“發(fā)為血之余”。但發(fā)的生機(jī)根源于腎。因?yàn)槟I藏精，精能化血，精血旺盛，則毛發(fā)壯而潤澤，故又說腎“其華在發(fā)”。由于發(fā)為腎之外候，所以發(fā)的生長與脫落、潤澤與枯槁，與腎精的關(guān)系極為密切。
六腑胃主受納水谷：受納是接受和容納之意。胃主受納是指胃接受和容納水谷的作用。
膽主決斷：膽主決斷，指膽在精神意識思維活動過程中，具有判斷事物、作出決定的作用。
小腸主受盛化物：小腸主受盛化物是小腸主受盛和主化物的合稱。主泌別清濁：泌，即分泌。別，即分別。清，即精微物質(zhì)。濁，即代謝產(chǎn)物。所謂泌別清濁，是指小腸對承受胃初步消化的飲食物，在進(jìn)一步消化的同時，并隨之進(jìn)行分別水谷精微和代謝產(chǎn)物的過程。
大腸傳導(dǎo)糟粕：大腸主傳導(dǎo)是指大腸接受小腸下移的飲食殘?jiān)?，使之形成糞便，經(jīng) *** 排出體外的作用。吸收津液：大腸接受由小腸下注的飲食物殘?jiān)褪Ｓ嗨种螅瑢⑵渲械牟糠炙褐匦略傥?，使殘?jiān)闫尚纬杉S便而排出體外。
膀胱貯存尿液：在人體津液代謝過程中，水液通過肺、脾、腎三臟的作用，布散全身，發(fā)揮濡潤機(jī)體的作用。
三焦通行元?dú)猓涸獨(dú)猓ㄓ置瓪猓┦侨梭w最根本的氣，根源于腎，由先天之精所化，賴后天之精以養(yǎng)，為人體臟腑陰陽之本，生命活動的原動力。疏通水道：“三焦者，決瀆之官，水道出焉”運(yùn)行水谷：“三焦者，水谷之道”...>>

問題九：五臟中脾主什么？脾：位于中焦，在膈之下。與胃相表里。脾的主要生理功能是：
1主運(yùn)化：指脾具有把水谷化為精微，將精微物質(zhì)吸收轉(zhuǎn)輸至全身是生理功能。
2主統(tǒng)血：指脾有統(tǒng)攝血液在脈內(nèi)運(yùn)行，不使起逸出脈外的作用。并且具有攝汗的功能，不會令汗液輕易流出。
3主升清：指脾氣上升，將其運(yùn)化的水谷精微向上轉(zhuǎn)輸于心、肺、頭目、通心肺的作用化為氣血。以營養(yǎng)全身。
4主肌肉、四肢：人體肌肉、四肢所需的營養(yǎng)，靠脾化水谷精微以供給。若脾健康，肌肉緊繃、有彈性，若脾虛，肌肉便會松弛，一身肥肉。
5開竅于口、其華在唇：指食欲、口味等與脾的運(yùn)化功能有關(guān)。若是脾健康，人在運(yùn)動時不易流汗、不易氣喘。渾身有勁、每天都有很大的精神。不容易疲勞。叮上便是我對您所提出的問題作出的回答，謝謝。

問題十：中醫(yī)的五臟六腑各主什么，比如肺主皮毛，胃主受納，想知道全部簡單的藏象學(xué)說如下：
心主血脈，藏神；肺主氣司呼吸，主行水，朝百脈，主治節(jié)；脾主運(yùn)化，主統(tǒng)血；肝主疏泄，主藏血；腎藏精，主生長發(fā)育生殖與臟腑氣化，主水，主納氣。
膽貯藏和排泄膽汁，主決斷，調(diào)節(jié)情志；胃主受納水谷，主腐熟水谷；小腸主受盛化物，主泌別清濁，小腸主液；大腸主傳化糟粕，大腸主津；膀胱匯聚水液，貯存和排泄尿液；六腑三焦主諸氣的運(yùn)行，疏通水道，運(yùn)行津液。

中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)

《中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)》是1974年上?？萍汲霭嫔绯霭娴膱D書，作者是北京中醫(yī)學(xué)院。本書著重闡述了中醫(yī)臟象、經(jīng)絡(luò)所體現(xiàn)的人體生理、病理，以及病因、診斷、辨證、防治等基本理論。

書名

中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)

作者

北京中醫(yī)學(xué)院

出版社

上?？萍汲霭嫔?br>
出版時間

1974年

內(nèi)容簡介

《中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)》是中醫(yī)基礎(chǔ)理論著作。北京中醫(yī)學(xué)院主編，本書為中醫(yī)學(xué)院試用教材。內(nèi)容較為系統(tǒng)簡要，并附錄有關(guān)的現(xiàn)代科學(xué)知識，供中西醫(yī)參照學(xué)習(xí)。1974年由上?？萍汲霭嫔绯霭妗?br>
書籍目錄

中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)

第一章 緒論

第一節(jié)中國醫(yī)藥學(xué)發(fā)展概況

第二節(jié) 中醫(yī)學(xué)的基本特點(diǎn)

第二章陰陽五行學(xué)說

第一節(jié)陰陽學(xué)說

第二節(jié)五行學(xué)說

第三節(jié) 怎樣認(rèn)識陰陽五行學(xué)說

第三章四診八綱

第一節(jié)四診

第二節(jié)八綱

第四章 病因?qū)W說及辨證

第一節(jié) 概述

第二節(jié) 病因及辨證

一、六淫

二、七情

三、疫癘

四、痰飲

五、瘀血

六、飲食失宜

七、勞逸失常

八、外傷及蟲獸傷

第五章 臟象及臟腑證治

第一節(jié) 氣、血、精、津液

一、氣

二、血

三、津液

第二節(jié) 心與小腸

一、心的生理病理

二、小腸的生理病理

三、心病的辨證論治

四、小腸病的辨證論治

附：心痹

第三節(jié) 肝與膽

一、肝的生理病理

二、膽的生理病理

三、肝病的辨證論治

四、膽病的辨證論治

附：黃疸

第四節(jié) 脾與胃

一、脾的生理病理

二、胃的生理病理

三、脾病的辨證論治

四、胃的辨證論治

附1：胃脘痛

附2：中醫(yī)脾胃實(shí)質(zhì)探討近況

第五節(jié) 肺與大腸

一、肺的生理病理

二、大腸的生理病理

三、肺病的辨證論治

四、大腸病的辨證論治

附：咳嗽

第六節(jié) 腎與膀胱

一、腎的生理病理

附：女子胞

二、膀胱的生理病理

三、腎病的辨證論治

四、膀胱病的辨證論治

五、兩臟證治

附：水腫

第六章衛(wèi)氣營血辨證

第一節(jié) 衛(wèi)分證治

第二節(jié) 氣分證治

第三節(jié) 營分證治

第四節(jié) 血分證治

第七章治則

第一節(jié) 治療原則

第二節(jié) 治法

第八章中藥和方劑

第一節(jié) 方藥的概論

一、中藥的基本知識

二、方劑的基本知識

第二節(jié) 常用中藥及方劑

一、解表藥和方劑

（一）解表藥

（二）解表方

二、清熱藥和方劑

（一）清熱藥

（二）清熱方

三、溫里藥和方劑

（一）溫里藥

（二）溫里方

四、祛風(fēng)濕藥和方劑

（一）祛風(fēng)濕藥

（二）祛風(fēng)濕方……

這個中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)的大體內(nèi)容，希望自己能堅(jiān)持學(xué)習(xí)下去，博大精深的學(xué)科，有濃厚興趣的支持，給自己加油……

《黃帝內(nèi)經(jīng)·六節(jié)臟象論篇》

黃帝問曰：愿聞十二臟之相使，貴賤何如？

岐伯對曰：悉乎哉問也！請遂言之。心者，君主之官也，神明出焉。肺者，相傅之官，治節(jié)出焉。肝者，將軍之官，謀慮出焉。膽者，中正之官，決斷出焉。膻中者，臣使之官，喜樂出焉。脾胃者，倉廩之官，五味出焉。大腸者，傳道之官，變化出焉。小腸者，受盛之官，化物出焉。腎者，作強(qiáng)之官，伎巧出焉。三焦者，決瀆之官，水道出焉。膀胱者，州都之官，津液藏焉，氣化則能出矣。凡此十二官者，不得相失也。故主明則下安，以此養(yǎng)生則壽，歿世不殆，以為天下則大昌。主不明則十二官危，使道閉塞而不通，形乃大傷，以此養(yǎng)生則殃，以為天下者，其宗大危，戒之戒之！

【譯文】黃帝說：我希望聽聽十二臟器在體內(nèi)的相互作用，有無主從的區(qū)別？岐伯回答說：問得真詳細(xì)啊！讓我說說吧。心就像君主，智慧是從心產(chǎn)生的。肺好像宰相，主一身之氣，治理調(diào)節(jié)人體內(nèi)外上下的活動由它完成。肝好比將軍，謀慮是從它那來的。膽是清虛的臟器，具有決斷的能力。膻中像內(nèi)臣，心的喜樂，都由它傳達(dá)。脾胃受納水谷，好像倉庫，五味轉(zhuǎn)化為營養(yǎng)，由它那產(chǎn)生。大腸主管輸送，食物的消化、吸收、排泄過程在那里最后完成。小腸接受脾胃已消化的食物后，進(jìn)一步分清別濁。腎是精力的源泉，能產(chǎn)生技巧。三焦主疏通水道，周身行水的道路，由它管理。膀胱是水液聚會的地方，經(jīng)過氣化作用，才能把尿排出體外。以上十二臟器的作用，不能失去協(xié)調(diào)。當(dāng)然，君主是最主要的。心的功能正常，下邊就能相安。依據(jù)這個道理來養(yǎng)生，就能長壽，終身不致有嚴(yán)重的疾病；根據(jù)這個道理來治理天下，國家就會繁榮昌盛。反之，如果君主昏庸，功能失常，那么十二官就出問題了。而各個臟器的活動一旦閉塞不通，失去聯(lián)系，形體就會受到傷害，對于養(yǎng)生來說，這是最大的禍殃。這樣治國，國家就有敗亡的危險，要千萬警惕啊！

帝曰：臟象何如？

岐伯曰：心者，生之本，神之處也；其華在面，其充在血脈，為陽中之太陽，通于夏氣。肺者，氣之本，魄之處也；其華在毛，其充在皮，為陽中之太陰，通于秋氣。腎者，主蟄，封藏之本，精之處也；其華在發(fā)，其充在骨，為陰中之太陰，通于冬氣。肝者，罷極之本，魂之居也；其華在爪，其充在筋，以生血?dú)猓湮端?，其色蒼，此為陰中之少陽，通于春氣。脾者，倉廩之本，營之居也；其華在唇四白，其充在肌，此至陰之類，通于土氣。胃、大腸、小腸、三焦，膀胱，名曰器，能化糟粕，轉(zhuǎn)味而出入者也。凡十一臟取決于膽也。

【譯文】黃帝問道：人體內(nèi)臟與其外在表現(xiàn)的關(guān)系如何？岐伯說：心是生命的根本，智慧的所在；其榮華表現(xiàn)在面部，其功用是充實(shí)血脈，是陽中之太陽，與夏氣相應(yīng)。肺是氣的根本，是藏魄的所在；其榮華表現(xiàn)在毫毛，其功用是充實(shí)肌表，是陽中之太陰，與秋氣相應(yīng)。腎是真陰真陽蟄藏的地方，是封藏的根本，精氣儲藏的所在；其榮華表現(xiàn)于頭發(fā)，其功用是充實(shí)骨髓，是陰中之太陰，與冬氣相應(yīng)。肝是四肢的根本，藏魂的所在；其榮華表現(xiàn)在爪甲，其功用是充實(shí)筋力，可以生養(yǎng)血?dú)猓湮端?，其色蒼青，是陰中之少陽，與春氣相應(yīng)。脾是水谷所藏的根本，是營氣所生的地方；其榮華表現(xiàn)在口唇四周，其功用是充實(shí)肌肉，屬于至陰一類，與長夏土氣相應(yīng)。胃、大腸、小腸、三焦、膀胱，叫做器，能排泄水谷的糟粕，轉(zhuǎn)化五味而主吸收、排泄。以上十一臟功能的發(fā)揮，都取決于膽的功能正常。

認(rèn)識中醫(yī)臟腑

1、“古之善醫(yī)者，上醫(yī)醫(yī)國，中醫(yī)醫(yī)人，下醫(yī)醫(yī)病”。古時候好的宰相都懂中醫(yī)，正所謂“大圣通醫(yī)”。中國的中學(xué)教材也應(yīng)當(dāng)加入中醫(yī)基礎(chǔ)的內(nèi)容。

2、中醫(yī)的陰陽學(xué)說不是規(guī)律，是客觀的狀態(tài)。陰陽對立存在，對立統(tǒng)一。陰陽是一種歸類方法，每類事物都內(nèi)含著共同的屬性。如靜與動，女人與男人，黑夜與白天等。陰陽的叫法只是符號，提一個字就代表一類事物，引起對同類的聯(lián)想。

3、中醫(yī)的五行學(xué)說不是封建迷信，是客觀規(guī)律的整合。中國古人認(rèn)為，宇宙由木、火、土、金、水這五種基本元素構(gòu)成。這五種元素之間存在著相生相克的規(guī)律和“運(yùn)行”關(guān)系。人的五臟之間，同樣存在相同的運(yùn)行規(guī)律和依附關(guān)系，所以取名五行。

4、五行的正確記法，就是由木、火、土、金、水這個順序去展開。如果一張口就是金、木、水、火、土，那說明此人是修道的，中醫(yī)五行功課沒有學(xué)好。中醫(yī)的五行彼此相關(guān)，相生相克。

5、中醫(yī)發(fā)現(xiàn)肝、心、脾、肺、腎五臟之間，存在著與木、火、土、金、水五種材質(zhì)一樣的、相生相克和相乘相侮的依附關(guān)系和運(yùn)行規(guī)律。

6、生與克很好理解，乘與侮比較陌生。乘表示克大發(fā)了，侮表示反仆為主了。中醫(yī)的相生相克是常態(tài)，表示制衡。相乘相侮是病態(tài)，表示失衡。

7、相乘，表明了中醫(yī)認(rèn)為病傳染的方向，就是沿著克的方向。中醫(yī)不說傳染，稱之為“傳變”。如醫(yī)圣張仲景的名言：“見肝之病，知肝傳脾，當(dāng)先實(shí)脾?！边@里指的是，按照五行木可以克土，肝木有病會“乘”脾土。這里的“實(shí)”，不是虛實(shí)的實(shí)，而是要在脾臟先筑一道實(shí)在防火墻，防止肝病對脾的侵害。此話是中醫(yī)“治未病”的經(jīng)典例子，經(jīng)常被引用，值得牢記。

8、熟記了五行你就是中醫(yī)。中醫(yī)的五行學(xué)說，言簡意賅，高度概括了人與自然的協(xié)調(diào)規(guī)律，記住了會終身受用。

9、中醫(yī)的精是凝聚了人體的精華，應(yīng)當(dāng)比精子和卵子還小，還濃縮，接近霧狀，更像是氣，故稱為精氣。精氣構(gòu)成并濡養(yǎng)了精子和卵子，繁衍了人類。精氣還濡養(yǎng)了全身的細(xì)胞，構(gòu)成神氣。

10、故傳統(tǒng)中醫(yī)習(xí)慣以精為代表，闡述理論；以氣、血、津、液為形態(tài)，解釋各種功能和作用。從某種意義上看，中醫(yī)的“精”，如同物理學(xué)中的“重心”，用一個點(diǎn)就可以代表人體的整體質(zhì)量。

11、中醫(yī)沒有胰臟，也沒有十二指腸等腸類的細(xì)分。也許由于古人們沒有認(rèn)真解剖，他們大致看到脾與胃連接，覺得脾的形狀很像心臟、肝臟等實(shí)體臟器，就把胃當(dāng)成食物過度的腑，把脾當(dāng)成運(yùn)化食物和水的臟器了。這樣，無形中把我們身體中，那個幫助食物消化吸收的胰臟以及十二指腸都犧牲掉了。

12、中文有肝膽相照，肝與膽本來就靠在一起。中醫(yī)有脾胃不合，脾與胃八竿子打不著，應(yīng)當(dāng)是“胰胃不合”。胰臟與胃還靠邊，它們貼在一起，都主消化。西醫(yī)的脾是免疫器官，與中醫(yī)定義“脾主運(yùn)化”的功能，驢唇不對馬嘴，讓西醫(yī)感到中醫(yī)在睜著眼睛胡說，很沒面子。

13、這個嚴(yán)重錯誤，首先是被清朝的名醫(yī)王清任發(fā)現(xiàn)的。王清任通過他靜悄悄的人體解剖，找到了胰臟，并在他的《醫(yī)林改錯》中畫出了與西醫(yī)解剖圖一樣的胰臟形狀，稱之為脾?？上М?dāng)時的中醫(yī)界對王清任的改正，沒有引起足夠的重視。

14、中、西醫(yī)除了對脾的認(rèn)識大相徑庭外，對于其余四臟單體功能的看法大同小異。如果中醫(yī)界都同意接受“脾”就是“脾胰”的說法，那么中醫(yī)老師在講授中醫(yī)基礎(chǔ)時，就可以對照西醫(yī)的解剖圖，來解釋中醫(yī)的臟腑臟器，做到一圖各表，西為中用。從而把中醫(yī)的五臟具形化，不必再躲躲閃閃，好像中醫(yī)的臟腑都是虛擬的。

15、長期以來，正是因?yàn)橹嗅t(yī)的脾的功能，與解剖系統(tǒng)脾的功能南轅北轍，才引起眾人對整個中醫(yī)是否具有科學(xué)性表示懷疑。

16、現(xiàn)在學(xué)習(xí)中醫(yī)的人感到很分裂。都二十一世紀(jì)了，什么都看見了，可是有的中醫(yī)老師們?nèi)匀粡?qiáng)調(diào)說“中醫(yī)的五臟是臟象不是臟器，與西醫(yī)的五臟沒關(guān)系，學(xué)中醫(yī)時要忘記西醫(yī)”。但是不論是學(xué)生理解五臟，還是醫(yī)生向病人解釋五臟，大家又都不約而同地借用西醫(yī)解剖圖，來使臟象具象化。其實(shí)大家心里的五臟既是臟象，也是臟器。

17、中醫(yī)教材中的“脾”應(yīng)該改名為“脾胰”。當(dāng)然，今天若把人體解剖圖的名稱重新修訂，將胰改成脾，將脾改成胰，也可以一勞永逸地為中醫(yī)的“脾”沉冤昭雪。但阻力會很大，西醫(yī)們很難答應(yīng)，也很難改口。

18、目前，還有一個亡羊補(bǔ)牢的補(bǔ)救措施，就是把中醫(yī)的肝、心、脾、肺、腎，改寫成肝、心、“脾胰”（聽起來差不多還是脾）、肺、腎去編入教材，流傳開來。這樣我們把“脾胰”合在一起念，可以讓主運(yùn)化的脾，在胰的臟器身上具形。

19、最起碼，我們應(yīng)當(dāng)在中醫(yī)教材或普及書籍中對此專做說明。之后人們?nèi)匀豢梢园哑⒁确Q為脾，就像我們在物理中講的電流方向一樣，其實(shí)方向是錯誤的，它與實(shí)際電子運(yùn)動方向相反。但大家習(xí)慣了，也只好約定俗成，將錯就錯了。

20、長久以來，中醫(yī)講臟象，不講臟器。因此從不指明五臟六腑的位置、形狀、結(jié)構(gòu)和生理組織。此種講法，在今天的信息化年代，還想延續(xù)，是絕對不可能的。若想普及中醫(yī)，就必須既講臟象又講臟器。

21、心平氣和地說，西醫(yī)對臟器功能的解釋，比起中醫(yī)，要淺顯許多，且缺乏整體觀念。中醫(yī)的臟象包含了全息學(xué)的要素，很有前瞻性。

22、中醫(yī)認(rèn)為，五臟密不可分，每個“臟器”的功能都會影響到其他臟腑，乃至殃及或惠及全身。

23、中醫(yī)五臟的主要功能有：肝主疏泄，主全身氣機(jī)的疏泄，即氣的升降出入。另外肝負(fù)責(zé)排毒、藏血和藏魂。氣為血之帥，肝氣不舒，或者會導(dǎo)致肝陽上亢，造成高血壓；或者會導(dǎo)致肝氣郁結(jié)，造成月經(jīng)不調(diào)和乳房脹痛。

24、心主神明（思考）、主藏神、主血（即血的流動，提供全身的血壓）。人的精神恍惚，甚至精神病，都可以通過看中醫(yī)吃中藥得到改善。

25、脾主運(yùn)化。脾主全身水與谷的運(yùn)輸消化。脾主統(tǒng)血（統(tǒng)領(lǐng)血的固攝）；另外“脾為后天之本”，“脾為氣血生化之源”，“諸濕腫滿皆屬于脾”，“脾為生痰之源，肺為儲痰之器”，這些經(jīng)典的說法表明了，脾不僅可以生對人體好的“氣血”，如它的運(yùn)化失常，還可以生壞的“痰濕”。

26、肺主氣。肺為一身之華蓋，朝百脈，司呼吸，負(fù)責(zé)提供新鮮氧氣。另外肺為水之上源，負(fù)責(zé)通調(diào)水道。肺屬金，腎屬水，金生水，故肺為水之上源?？諝獾乃謺环挝?。肺燥會引起咳嗽。肺通過宣發(fā)的功能，把水谷之精微疏布到全身；同時把廢液宣發(fā)成汗，或者肅降成尿，排出體外。

27、腎主水?！澳I為先天之本”。腎主藏精納氣，精生髓，髓生血（這里與西醫(yī)的骨髓生血一致）。腎的氣是水谷之精氣，不是氧氣。氧氣是有形之氣，精氣是無形之氣。腎主排水和生殖。腎負(fù)責(zé)水的過濾，取之精華棄之糟粕。

28、無論男女，左腎都為元陰，右腎都為元陽。

左、右腎如同兩只鍋爐，左腎負(fù)責(zé)提供全身的陰液，右腎負(fù)責(zé)提供全身的陽氣（精氣）。陰有形，陽無形。陽有熱力，可以傳遞做功。所以中醫(yī)有“腎為水火之臟，主一身之陰陽”的說法。陽氣不足，則陽具不舉，故腎陽虛的人會陽痿。右腎又常被稱為命門，是生命之門的簡稱。

29、中醫(yī)在五臟中，對于脾、肝、腎三臟的功能格外看重。尤其是對于女性，如果她們長年注意，月經(jīng)前疏肝、月經(jīng)中健脾、月經(jīng)后養(yǎng)腎，一定會減少如痛經(jīng)等很多不適，還能保持年輕健康。

30、中醫(yī)的經(jīng)絡(luò)氣道有固定走向。中醫(yī)的臟與腑，有固定的搭配，如心與小腸，肝與膽，膀胱與腎，肺與大腸，脾與胃。前者為臟后者為腑，五臟對五腑。然而中國人都說“五臟六腑”，沒有說五臟五腑的。另外的一個腑就是三焦。

31、中醫(yī)臟腑之間的配對，從西醫(yī)解剖圖上看，完全沒有道理。這種配對完全是人體氣道經(jīng)絡(luò)循行的結(jié)果。如作為臟的心與作為腑的小腸，在解剖上沒有“血緣”連帶關(guān)系，但是人體的氣道經(jīng)絡(luò)卻把它們聯(lián)系在一起了。有時心臟病重，不便處理，治療小腸對心臟也會產(chǎn)生積極的影響。

32、中醫(yī)臟腑的說法，體現(xiàn)了中醫(yī)的整體觀。臟若有毛病，一定會影響到與其配對的腑。臟與腑同病相憐，唇亡齒寒。所以對腑進(jìn)行治療，一定會改善相對應(yīng)的臟器。

33、中醫(yī)的子午流注。氣血的經(jīng)絡(luò)循行是客觀的，途經(jīng)臟腑的固定配對也是客觀的，這如同人的生理周期和心理周期，不以人的意志為轉(zhuǎn)移。

34、氣血從夜里23點(diǎn)起，流注膽經(jīng)，凌晨1點(diǎn)流注肝經(jīng)，然后是肺經(jīng)、大腸經(jīng)、胃經(jīng)、脾經(jīng)、心經(jīng)、小腸經(jīng)、膀胱經(jīng)、腎經(jīng)、心包經(jīng)，最后于 21點(diǎn)流注三焦經(jīng)。

35、其中每兩個小時換一個經(jīng)，并且一個臟接一個腑，一個腑接一個臟，從不亂套，永遠(yuǎn)固定搭配。

36、中文的“子午”表示時間。每兩個小時為一個時辰。一天12個時辰，氣血正好在身體內(nèi)相對應(yīng)的臟腑循環(huán)、流注一圈。每個時辰因氣血的注入相對應(yīng)臟腑，會活躍一條經(jīng)脈。在該時辰中用扎針、吃藥的方法治療該經(jīng)的病證，叫因勢利導(dǎo)，其效果要好得多。

37、早上 5～7時流注大腸經(jīng)，此時排大便比較容易。早上 7～11時流經(jīng)脾胃，此時營養(yǎng)吸收充分，有利人類在惡劣環(huán)境下，為生存儲存脂肪。在此段時間內(nèi)進(jìn)食，身體容易吸收，也容易長胖。想減肥的人應(yīng)當(dāng)注意進(jìn)食量。

38、對于流注和搭配，西醫(yī)解剖系統(tǒng)雖然無法認(rèn)證，但是他們也承認(rèn)，不同的疾病爆發(fā)和死亡，與時間和季節(jié)有明顯的相關(guān)性。子午流注客觀存在，是自然規(guī)律，將來的科學(xué)可以證明。

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