同是哮喘病,預(yù)后大不同

同是哮喘病,預(yù)后大不同

哮喘是兒童的常見呼吸道疾病之一，據(jù)有關(guān)資料表明，哮喘患兒中約70%~80%在青春期以后能獲得痊愈；約有20%—30%卻發(fā)展為成人哮喘，反復(fù)發(fā)作，嚴重影響身體健康。同是哮喘病，為什么有人能痊愈而有人不能呢?專家們認為，哮喘的預(yù)后除了與兒童身體素質(zhì)有密切關(guān)系外，還與哮喘的發(fā)作程度和頻率有關(guān)，其中除了醫(yī)生的積極治療外，家庭的正確護理也很重要。

尋找誘因避免接觸 哮喘是一種免疫性疾病(或稱變態(tài)反應(yīng)性疾病)，是機體接觸外界過敏原后引起支氣管痙攣，黏膜腫脹，分泌物增加所致。如能避免接觸過敏原，哮喘就不會發(fā)生。因此，家長如能找到孩子哮喘的誘因，就等于幫醫(yī)生找到一條治療捷徑。尋找過敏原可以從細心觀察分析孩子發(fā)病前所接觸的氣體、食物、周圍環(huán)境及氣候變化、季節(jié)等方面入手。如對飛塵、螨蟲過敏者，發(fā)病常與打掃衛(wèi)生、塵土飛揚有關(guān)；對花粉、枯草過敏者常在春秋季節(jié)發(fā)??；對棉絮、皮屑、羽毛過敏者發(fā)病常與鋪床掃床、飼養(yǎng)寵物有關(guān)；反復(fù)呼吸道感染或食人某些魚、蝦、奶是許多兒童哮喘發(fā)作的誘因；不少室內(nèi)裝修材料散發(fā)出的氣味也是一種致敏原；運動、勞累、情緒波動也可能誘發(fā)哮喘。一旦找到了過敏原，就要盡量避免接觸。有條件的可到醫(yī)院作相關(guān)檢查，找出過敏原。

未雨綢繆防患未然 若不能完全避開過敏原，如能在發(fā)病季節(jié)前一個月采取預(yù)防措施，也能減少哮喘的發(fā)作?？梢栽卺t(yī)生指導(dǎo)下選擇下列方法：使用抗過敏藥酮替酚、息斯敏、色甘酸鈉、丙酸氯地米松氣霧劑等；使用調(diào)整機體免疫功能的藥物卡侵舒溶液、胸腺因子、核酪、卡介苗素等；吃有溫腎納氣健脾益肺作用的藥膳：取黃芪15克、五味子6克煎汁去渣，打入鵪鶉蛋5只，煮熟吃蛋喝湯，連服10天。此方對提高哮喘患兒機體免疫功能，增強抗病能力有一定療效。

了解先兆及時用藥 一位患兒的母親說：“孩子一聲咳嗽意味著一場哮喘即將發(fā)作?！绷硪晃荒赣H說：“我能從孩子講話的聲音中分辨出哮喘是否要發(fā)作，這比聽診還靈?！边@些話一點也不夸張。一般說來，哮喘都有先兆癥狀，除咳嗽和聲音異常以外，還可表現(xiàn)為鼻癢、咽癢、打噴嚏、流鼻涕、感冒 感冒發(fā)燒等，家長如能在先兆出現(xiàn)時及時、足量地給孩子服藥，就有可能把哮喘抑制在萌芽狀態(tài)，較快地控制病情或減輕哮喘的發(fā)作程度，變被動為主動。因此，患兒家中應(yīng)常備一些藥物，如氨茶堿、撲爾敏、舒喘靈、博利康尼、喘樂寧等。應(yīng)指出的是：在用藥過程中，機體可能對某些藥物(特別是腎上腺皮質(zhì)激素類)產(chǎn)生耐藥，使用藥逐步升級，一些家長由于害怕這種現(xiàn)象產(chǎn)生，在先兆癥狀出現(xiàn)時，就縮手縮腳地不敢用藥或給藥量不足，失去了早期用藥時機。其實，這樣反而因哮喘發(fā)作重、持續(xù)久，導(dǎo)致總用藥量加大。

亡羊補牢未為遲 每次哮喘發(fā)作都會給孩子造成程度不同的損傷，最常見的是抵抗力下降，痰液阻塞支氣管，以及自汗、動則氣短等癥

狀，這又為下一次哮喘發(fā)作提供了可乘之機，如此反復(fù)，形成惡性循

環(huán)，嚴重影響疾病的預(yù)后。因此，家長即使在哮喘發(fā)作控制以后也不能

松氣，而應(yīng)配合醫(yī)生，積極做好緩解期的保健 保健，以防哮喘再次發(fā)生。在

緩解期除了要避免過敏原外，還要堅持服藥治療，如氨茶堿、舒喘靈、

丙酸培氯松、必可酮、安得新等，可在醫(yī)生指導(dǎo)下選用；適度進行體育

鍛煉，以提高機體對外界環(huán)境變化的適應(yīng)能力。有的家長怕孩子因運

動出汗著涼或疲勞而誘發(fā)哮喘，不讓孩子參加體育鍛煉，這是不可取

的。通過適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉，可增加小兒呼氣量，提高肺活量，對增強體

質(zhì)，減少和防止復(fù)發(fā)，促進早日康復(fù)具有重大意義。

增強孩子戰(zhàn)勝疾病的信心 長期的哮喘還會給患兒帶來心理方面的損傷。疾病使孩子的學(xué)習(xí)、生活受到影響，久而久之，孩子便會產(chǎn)生自卑孤僻、消極悲觀、偏執(zhí)沉默的特殊性格，甚至對治療失去信心。醫(yī)學(xué)家認為情緒波動、心緒郁悶往往是激發(fā)哮喘發(fā)作的一大誘因，說明在哮喘治療中心理因素的重要性。因此，家長對患兒不但要多關(guān)心，還要注意培養(yǎng)他們的性格，鍛煉他們的意志，激發(fā)他們和正常兒童一樣生活的信心。據(jù)報道，國外不少哮喘兒童在醫(yī)生監(jiān)護下連續(xù)服藥數(shù)年，他們能像正常兒童一樣學(xué)習(xí)、生活，有的還能參加奧林芬克運動會呢。此外，對于年長的患兒，要教會他們自我處理哮喘輕癥、先兆癥狀的辦法，對自己的病情有一定的了解，還要鼓勵他們總結(jié)戰(zhàn)勝哮喘發(fā)作的經(jīng)驗，加強自我控制的能力，那么治愈哮喘就有了希望。沈亞南大眾健康

哮喘分幾種類型？過敏性哮喘和支氣管哮喘的區(qū)別？具體說說？

哮喘最主要的分類有以下幾類：

第一，支氣管哮喘，這種病人是哮喘的最常見的類型，病人可以表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作性的咳嗽、呼吸困難。

第二，咳嗽變異型哮喘，這類的病人的話，主要以干咳為主要的臨床表現(xiàn)，病人很少出現(xiàn)呼吸困難。

第三，胸悶型哮喘，這類的病人主要以胸悶癥狀為主要的臨床表現(xiàn)，很多病人會跟冠心病相混淆，所以應(yīng)該行支氣管激發(fā)試驗或者支氣管舒張試驗，進一步的明確診斷。第四，過敏性哮喘。過敏性哮喘是指由過敏性因素導(dǎo)致的哮喘，過敏性哮喘實際上屬于支氣管哮喘。但是支氣管哮喘，不一定都是過敏性哮喘。

過敏性哮喘與支氣管哮喘基本的治療原則是相同的，但是過敏性哮喘需要注意以下幾點：

第一、首先應(yīng)當(dāng)避免接觸過敏原，過敏性哮喘患者避免接觸過敏原，是治療哮喘的基礎(chǔ)

第二、過敏性哮喘的患者往往可能會伴有過敏性鼻炎，如果存在過敏性鼻炎的話，還可以針對過敏性鼻炎進行治療。因為如果過敏性鼻炎得不到控制，過敏性哮喘也會反復(fù)的發(fā)作。

哮喘和肺炎是不是一個意思？

你好當(dāng)然不是一個意思了哮喘和肺炎是有一定區(qū)別，支氣管肺炎的病因主要認為與大氣污染、吸煙、感染、過敏及某些機體內(nèi)的因素有關(guān)。哮喘則大多數(shù)認為是與遺傳有關(guān)，同時受遺傳和環(huán)境因素的雙重影響。支氣管肺炎的病理改變，多數(shù)為不可逆的改變，而哮喘早期多數(shù)為可逆性的改變。

支氣管肺炎以老年人多見，早期一般以咳嗽、咳痰為主，時常伴有喘，冬春季好發(fā)，常遷延數(shù)月。哮喘一般認為兒童發(fā)病率高于成年人，以發(fā)作性呼氣性呼吸困難和咳嗽、咳痰為主要表現(xiàn)。常常在晚間或凌晨發(fā)生，經(jīng)治療或自動在較短時間內(nèi)可緩解，緩解以后可以沒有任何的癥狀。不管是支氣管肺炎還是哮喘都要引起重視，積極的治療，畢竟呼吸道是相通，不及時治療就有可能會波及其他部位，引起其他的疾病。

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