老年人哮喘用藥注意

老年人哮喘用藥注意

老年人?；夹难懿。蚍媚承┲委熜难懿〉乃幬锒T發(fā)哮喘問題，不容忽視?？诜┝堪⑺酒チ殖Ｓ糜陬A防血栓形成及治療缺血性心臟病、腦動脈硬化，但由于具有強烈的支氣管平滑肌收縮作用，因而易誘發(fā)哮喘小受體阻滯劑心得安可阻滯支氣管平滑肌β受體，使支氣管平滑肌收縮或痙攣而導致發(fā)生哮喘或加重原有的呼吸困難，并可作用于中樞神經系統(tǒng)和免疫系統(tǒng)而引起哮喘。對已有哮喘的老年患者，可使哮喘嚴重惡化，甚至危及生命。選擇性B受體阻滯劑美多心安（倍他樂克）與氨酸心安，雖主要只阻滯一種B受體，但支氣管B受體中亦有部分此種B受體，故哮喘患者亦應慎用。以B受體興奮劑異丙腎上腺素制成的氣霧劑，具有平喘作用快而強的特點，但少數(shù)病人過量吸入后，可出現(xiàn)哮喘加重，或者在常用劑量下使癥狀加劇，稱為“矛盾性支氣管治療反應”。長期應用β受體興奮劑，可使哮喘患者及正常人白細胞上β受體數(shù)量減少、活性降低、氣道反應性增高，易導致支氣管痙攣。β受體興奮劑本身并無抗炎作用，而支氣管哮喘病人一般都有氣道炎癥，老年哮端患者尤常并發(fā)耐藥菌感染。若對β受體興奮劑過分依賴或過量使用，可因掩蓋了潛在的氣道炎癥，反而加重氣道高反應性，導致嚴重哮喘，在治療時應予注意。

目前研究認為，哮喘患者亦有氣道平滑肌某種受體功能異常，甲氰咪胍可阻滯此類受體的生理功能，誘發(fā)或加重哮喘。腎上腺皮質激素類藥物如地塞米松等，因其抗過敏作用而起平喘作用，但亦有加重哮喘癥狀的可能?；颊呖梢蛑夤苷衬ひ汛嬖诟呙魻顟B(tài)，大量激素快速進入體內，而引起某些激素分泌過多、過度興奮支氣管B受體而誘發(fā)支氣管痙攣；亦可能與高濃度激素到達支氣管，直接刺激支氣管平滑肌痙攣有關。因此對老年支氣管哮喘患者，應慎用大劑量快速靜脈推注地塞米松。用以治療高血壓的血管緊張素轉換酶抑制劑（ACEI）如卡托普利（開搏通）、依那普利等，偶可引起哮喘，一旦發(fā)生，癥狀即相當嚴重。約半數(shù)以上的患者，哮喘癥狀在使用ACEI的兩周內出現(xiàn)，常伴隨其他不良反應，如劇咳、鼻炎、血管性水腫等，需及時停藥。

針對老年人哮喘的特殊性，其治療必須區(qū)別于兒童及青少年，更應強調其個體差異，細察誘因，合理用藥。老年人呼吸功能減退，呼吸常較淺速，吸入性用藥效果常不理想，長期使用B受體激動劑，可抑制B受體的反應性，致使效果不佳。激素并非理想的抗炎藥，老年人應用尤需考慮其副作用。作為以茶堿為代表的黃嘌呤衍化物。

老年人哮喘肺氣腫怎么治療好 需要注意什么

你好，慢阻肺是功能性病癥，無論中醫(yī)藥、西醫(yī)藥，沒有可以治愈慢性阻塞性肺疾?。灾夤苎?、哮喘、肺氣腫、塵肺病等）的特效藥物產品，只有緩解癥狀的藥物。
慢阻肺不但可以直接導致呼吸衰竭，而且其并發(fā)癥也是導致死亡的主要因素，因此，必須盡快控制病情繼續(xù)發(fā)展與治愈。
慢性支氣管炎、哮喘、肺氣腫、塵肺?。宰枞苑渭膊。┌凑找韵轮委煼桨?，即可達到臨床治愈：
1、堅持三甲醫(yī)保醫(yī)院教授級主任醫(yī)師系統(tǒng)藥物治療，如無活檢檢驗出病菌，禁用抗生素。按時復診。不對癥使用抗生素會直接導致患者免疫系統(tǒng)功能快速低下，嚴重者會威脅患者生命。
哮喘患者應隨身攜帶止喘的噴劑，以備緊急時使用。
2、使用國家專利、生物醫(yī)學工程學的產品：細胞基因能量治療儀解決呼吸系統(tǒng)代謝功能、提高血液含氧量、康復免疫系統(tǒng)生物平衡功能。
療效承諾：確保療效，20天內如無顯效（率）產品召回。
按照上述方法，可在10天到60天左右時間基本充分控制住病情的發(fā)展，鞏固2到4個季節(jié)后達到臨床治愈效果目的。
僅供參考
孫平

老人哮喘如何治療？

　　怎樣預防和防治呼吸系統(tǒng)疾?。?br>　　常年咳、痰、喘、慢性支氣管炎、肺氣腫、肺心病等呼吸系統(tǒng)疾病，引發(fā)疾病的原因包括內、外因素，呼吸道是人體永遠敞開的門戶，通常情況下，面對外界環(huán)境污染及致病微生物的侵襲大多數(shù)人有一定的抵抗力，但免疫力低下的人抗病能力降低，就會出現(xiàn)呼吸系統(tǒng)疾病。研究表明，免疫力低下是導致慢性呼吸系統(tǒng)疾病的內在根本缺陷。
　　對呼吸系統(tǒng)疾病一般采用抗生素治療。隨著疾病復發(fā)及嚴重，人們使用抗生素也逐漸升級，并產生抗藥性，長期使用這些藥物無疑會加重肝腎負擔，產生副作用?，F(xiàn)代醫(yī)學表明免疫療法將成為治療慢性呼吸系統(tǒng)疾病的有效手段，提高自身免疫系統(tǒng)功能是防止呼吸系統(tǒng)疾病的關鍵。
　　對人體健康的危害乃至發(fā)生疾病是由于人體內外兩個因素相互作用的結果，這就是常說的那句名言“外因是條件，內因是根據(jù)”，人們也常說“內有虛火，外感風寒”。體內免疫力低下的“虛”，才因風寒而致病。這就是致病的雙因素。
　　然而在現(xiàn)實的治療中大多都走上了一條獨木橋，即只是“針對病源體用藥”并沒有同時采用增強人體免疫力的措施，結果疾病并不容易很快痊愈，還容易轉而引發(fā)其它并發(fā)癥，甚至一次次反復發(fā)作，形成慢性感染。
　　一個新的觀念應該是對致病的兩因素，采取兩途徑的聯(lián)合治療，即針對病源體用藥，又采用增強人體免疫的免疫療法。
　　“擎天牌金棗粉口含片”通過活化人體免疫細胞，激活人體免疫系統(tǒng)，從而全面增強人體免疫力，它的出現(xiàn)標志著采用免疫療法徹底治愈慢性感染性疾病、慢性消耗性疾病的夢想變成現(xiàn)實，“擎天牌金棗粉口含片”獲得免疫學實驗證明可全面調節(jié)人體機能，迅速提高人體免疫力，效果極為顯著。
　　“金棗粉口含片”是以21世紀生命科學的最前沿的糖生物學為基礎，根據(jù)傳統(tǒng)中醫(yī)理論、古典秘方，以天然植物果實滄州特產“金絲小棗”為主要原料，并同時配以藥食同源的十幾味中草藥，利用現(xiàn)代生物工程技術提取最具有生物活性的糖分子等有效成分，經先進科學技術配伍精制而成的高效免疫調節(jié)劑。
　　經國家權威部門檢測認定，它的主要成分活性多糖的濃度提純達到了58.4％，已領先國際同類產品。經實驗證明，本品可快速激活人體處于麻痹或休眠狀態(tài)的免疫細胞，調動起人體免疫系統(tǒng)的活性，顯著提高肺泡巨噬細胞和單核細胞功能。
　　迅速清除肺內毒副產物及肺內垃圾，舒張支氣管平滑肌，保護和修復肺泡及氣管壁，凈化肺臟，恢復肺活力。 (本品100天兒童至90歲老人均有服用，尚未發(fā)現(xiàn)不適事例。）
　　第一階段：它的功效成份植物活性多糖可高活性、高速度作用人體免疫系統(tǒng)，活化了人體免疫細胞，感覺精神好，狀態(tài)好，體力增強。
　　第二階段：植物活性多糖等有效成分的活化作用。激活了人體的免疫系統(tǒng)，抵御的能力日益顯見，不僅反復感冒的癥狀消失，而且能和正常人一樣抵御感冒，再現(xiàn)充沛的精力。
　　第三階段：免疫系統(tǒng)經過一段時間的修復和調理，免疫力得到充分的提高?！扒嫣炫平饤椃劭诤睂τ诤粑到y(tǒng)的反復感染（如慢性支氣管炎、慢性咽炎、慢性鼻炎和過敏性哮喘）發(fā)揮了神奇的效果。這種免疫療法同樣給腫瘤、肝炎等慢性疾病患者帶來了福音。
　　第四階段：從活化細胞免疫，激活人體免疫系統(tǒng)，到全面提高人體免疫力，人體的免疫系統(tǒng)發(fā)揮記憶功能，（對增強體質、治愈疾病的全過程的記憶）從而有效擺脫慢性疾病的困擾，進入穩(wěn)定的健康狀態(tài)。
　　在病原體不斷增長耐藥性的情況下，更應重視免疫療法，這樣必然會取得更好的防治效果。
　　參考資料“中國自由呼吸網"上面還有很多康復的例子，您看一看，一定對您有所幫助! 會好起來的，祝福您！
　　您也可在百度視頻上搜索，有個視頻“呼吸系統(tǒng)疾病治療的新突破”，搜索就可以找到。

老年人得哮喘怎么辦 注意禁忌食物

　　哮喘是一種常見的呼吸道疾病，這種疾病主要是由于我們的肺部健康出現(xiàn)問題所導致的，而且在春季的時候更容易患上哮喘的問題，這種疾病對老年人來說發(fā)病率會更高，對身體健康影響也很大，那么具體哮喘的問題要如何調理，一起看看哮喘的飲食禁忌。

　　現(xiàn)在我們已經到了春季，這時候的天氣變暖了，所以雪糕、冰磚、冰棍等冷飲及各種人工配制的含氣飲料頗受人們的喜愛，但對于患有哮喘問題的老年人來說吃冷飲是不利于身體健康的，特別是對肺部健康影響不小，是非常的大的一個刺激。同時由于含氣的飲料對肺不利，對于哮喘病人來說不宜喝含氣的飲料。

　　如果老年人患上了哮喘的情況，那么一定一定要養(yǎng)成健康的生活習慣，對于抽煙以及喝酒這樣的壞習慣，我們就必須要學會去戒除才行，這是因為煙中的化學品以及吸煙時噴出的煙霧對哮喘患者有直接的影響。酒是刺激性的物質，它會刺激到我們脆弱的支氣管，是不利于我們健康的。

　　同時我們還要注意了，對老年人來說，患上哮喘之后就更要避免去接觸過敏的食物了，特別是如果知道自己對哪些食物過敏就不要接觸那個食物，對于一些容易導致人體過敏的食物，哮喘的老年人同樣是不能去吃的，特別是對蝦、麥類、 蛋、牛奶、肉、番茄、巧克力、鮮海魚、蝦、蟹等食物來說，都是不適合吃的。

　　一旦患上哮喘的情況，這對老年人的健康影響還是很大的，所以在平時就需要護理好問題才行，上面介紹的這些食物都是患有哮喘的老年人應該避免吃的，吃了這些食物就會導致哮喘的問題更加嚴重，所以說一定要養(yǎng)成好的生活習慣才行。

請問：哮喘病咋治療最好呢，是70多歲的老年人，

　　老年人遲發(fā)性哮喘與過敏反應關系很小，主要癥狀有慢性咳嗽、間歇性喘息、夜間呼吸困難或咳嗽。哮喘發(fā)病機制尚未完全闡明，可能與年齡、心臟病或慢性阻塞性肺病有關。用乙酰甲膽堿測定老年人哮喘的非特異支氣管反應性，具有安全、有效和可重復性，但是用來估計呼氣流量率的每日峰值變化則較差。老年人哮喘死亡率隨年齡增長而增加。老年病人常常服用的阿司匹林或其它非甾體抗炎藥，以及用于治療心臟病或青光眼β阻滯劑可加重支氣管痙攣。
　　老年哮喘病人的治療與其他年齡組同病種病人相同，采用支氣管舒張劑和腎上腺皮質激素。但老年人哮喘通常并發(fā)心臟病，使其治療變得很復雜。擬交感神經藥和茶堿等支氣管舒張劑能增加心肌耗氧量以及加重房性和室性心動過速。老年病人應采用吸入給藥方式，避免使用口服和非腸道途徑應用擬交感神經藥，以免產生較大的心臟不良反應(心律失常和心絞痛)。
　　1.支氣管舒張劑
　　(1)吸入性β2受體激動劑：β受體激動劑對支氣管平滑肌選擇性作用大于心肌，但大劑量吸入該藥也有心肌刺激作用。氣道β1受體反應隨年齡增加而降低，但大多數(shù)病人使用常用劑量均有效。藥物特別耐受的病人，可通過測定肺功能調整劑量。這類藥物的全身不良反應有震顫、心動過速和低血鉀。常用于老年人支氣管痙攣的藥物，包括沙丁胺醇、奧西那林、特布他林、非諾特羅、利米特羅。
　　(2)異丙托溴銨：膽堿能受體阻斷藥，對哮喘病人支氣管松弛作用不受年齡影響，更適合用于老年哮喘病人。使用支氣管擴張劑治療哮喘最好的原則是需要時使用。老年病人可使用呼吸自動吸入器、隔離吸入器、可攜帶電子噴霧器等給藥裝置。
　　(3)茶堿：此藥口服吸收不隨年齡改變，老年人消除降低30%，合用其它藥物如西咪替丁、紅霉素、醋竹桃霉素、環(huán)丙沙星、別嘌醇和流感疫苗，能增加茶堿的血藥濃度。西咪替丁和環(huán)丙沙星抑制茶堿代謝，吸煙或苯妥英能誘導肝臟藥酶活性，加速茶堿代謝，從而增加老年病人茶堿維持劑量。茶堿支氣管舒張作用與β2受體激動劑或皮質激素沒有相加作用，因此很少使用靜脈注射。茶堿和其它甲基黃嘌呤類藥物有興奮中樞神經系統(tǒng)，利尿和心臟等作用，血藥濃度超過20mg/L時，可產生惡心、心律失常和驚厥等不良反應。因此，血藥濃度最好控制在5～15mg/L。年老體弱病人長期使用茶堿，更易引起嚴重或致死的毒性反應。所以，治療老年人哮喘茶堿應嚴格限制長期使用，僅用于控制夜間哮喘癥狀。
　　2.腎上腺皮質激素
　　皮質激素氣霧劑如二丙酸氯地米松或布地奈德用于哮喘治療比口服制劑好。長期常規(guī)使用皮質激素氣霧劑能改善氣道的高敏反應，降低支氣管舒張劑的使用劑量和改善嚴重癥狀，幾乎沒有什么不良反應。但長期使用應注意口腔、咽喉部白色念珠菌感染，如發(fā)生這種感染，可沖洗口腔控制感染。如果急性發(fā)作癥狀加重，大劑量皮質激素氣霧劑(二丙酸氯地米松1500～2 000μg/d)無效，推薦全身給藥。雖然皮質激素全身給藥能有效治療阻塞性氣道疾病，但長期使用會引起許多不良反應，如抑制鈣吸收及成骨細胞活性，加重骨質疏松。合用鈣劑和骨化三醇可減少病人服用皮質激素引起的骨丟失，阿侖膦酸也可用于減少骨丟失。對結核菌素試驗陽性，結核病尚未進行治療的病人，皮質激素開始使用后，應同時抓緊結核病的治療。
　　3.慢性阻塞性肺病
　　老年人慢性阻塞性肺病與哮喘經常并存，特別是吸煙者。慢性阻塞性肺病患者戒煙非常必要，尼古丁皮膚貼劑有助于戒煙，長期使用戒煙率達20%～40%。吸入性支氣管舒張劑異丙托溴銨治療慢性阻塞性肺病比哮喘更有效，大劑量β受體激動劑也有相似的療效。兩者合用，既有異丙托溴銨的快速作用又有β2受體激動劑長效作用，可使療效增加，不良反應降低。
　　吸入性皮質激素對慢性阻塞性肺病的療效尚有爭議。最近研究發(fā)現(xiàn)，平均年齡52歲的病人長期使用吸入性皮質激素，能明顯改善病人的呼氣流量率，減少癥狀以及減緩疾病進程。年老體弱病人長期口服使用皮質激素，危險增加且效果不確切，只能最后使用。
　　慢性肺病老年病人最好使用流感疫苗和肺炎疫苗，肺炎疫苗的療效還有爭論，但流感疫苗能降低流感相關疾病肺炎、支氣管炎和心臟病的發(fā)病率和死亡率。

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