過敏、哮喘兒小心戶外活動

過敏、哮喘兒小心戶外活動

春天來臨，孩子戶外活動大大增加。不過，哮喘、上支和過敏也隨之而來。兒科專家提醒家長，對氣溫變化適應(yīng)調(diào)節(jié)功能較差的特定兒童在春季且慢隨意親近自然，也不要急著換上美麗但不夠保暖的春裝，還需避開花粉、植物性微粉塵、螨蟲等過敏源。

春游需防桃花癬

正逢春暖花開的季節(jié)，不少孩子的面部、眼睛周圍、頸部和雙手背后出現(xiàn)一片片的紅斑，上面有細(xì)碎的糠狀皮屑，有的奇癢難忍，夜間尤甚。

市中醫(yī)醫(yī)院兒科專家王霞芳告訴記者，在桃花盛開的春季最容易發(fā)生桃花癬。由于空氣中的花粉、灰塵等物質(zhì)飄落在皮膚上，經(jīng)過日光照射溶解后被皮膚吸收而發(fā)生變態(tài)反應(yīng)。另外，孩子的植物神經(jīng)功能不健全，經(jīng)常便秘、消化不良、維生素缺乏、腸道寄生蟲感染等，也是常常發(fā)病的誘因。

專家說，防治兒童桃花癬的方法就是，在孩子外出歸來后，把落在臉上、頸部、手背的花粉、灰塵等過敏性物質(zhì)洗去，以減少致病的機(jī)會；洗臉時(shí)不要用堿性太強(qiáng)的香皂，以免刺激皮膚；而在外出春游時(shí)，盡量避免風(fēng)吹日曬，平時(shí)多吃水果、蔬菜，以保證多種維生素的供給；發(fā)病時(shí)，不要吃刺激性過強(qiáng)的食物，如生蔥、辣椒、生姜、生蒜等。

午間花粉濃度最高

春節(jié)空氣中飄浮著大量的花粉等植物性微粉塵，適宜的溫濕度使混藏于灰塵中的螨蟲大量繁殖。再加上，乍暖還寒、變換不定的溫度，近來兒童過敏性哮喘發(fā)作病人增多。

專家說，哮喘兒童首先應(yīng)遵循“春捂秋凍”，隨氣溫變化，適當(dāng)加減衣服，避免受涼感冒 感冒和冷空氣刺激誘發(fā)哮喘。對花粉和植物過敏的兒童不要到花園、植物園。

在一天中，午間、午后是花粉飄散濃度較高的時(shí)間段，哮喘病人應(yīng)盡量減少外出，刮大風(fēng)時(shí)也要減少外出，免遭塵土、冷空氣刺激。而室內(nèi)要保持溫暖、干燥、潔凈、通風(fēng)，被褥要勤洗勤曬，減少塵螨、霉菌孳生。

專家建議，預(yù)防性治療也很重要。首先應(yīng)在發(fā)病季節(jié)前進(jìn)行脫敏治療，服用藥物也很重要。另外，多喝熱水，適當(dāng)鍛煉，注意飲食調(diào)養(yǎng)等都可有效緩解哮喘的發(fā)作。

“上支”兒童不可亂用藥

孩子出現(xiàn)畏寒、流涕、干咳、少痰等癥狀。不少家長自己買來咳嗽糖漿給孩子口服，誰知咳嗽不但沒有好轉(zhuǎn)，反而加重，經(jīng)醫(yī)院就診，結(jié)果確診為慢性支氣管肺炎。由于春季氣溫日夜變化大，加上孩子體質(zhì)較虛弱，患支氣管炎兒童日漸增多。市中醫(yī)醫(yī)院兒科專家董幼祺提醒家長，如今，小兒支氣管肺炎高發(fā)期又到了，家長不可掉以輕心，更不可自己在家“開處方”。

支氣管炎、支氣管肺炎在臨床上都起病較急，有發(fā)熱、咳嗽、氣促等癥狀。家長對患兒的護(hù)理很重要。比如房間內(nèi)要保持空氣流通，保持適當(dāng)溫度、濕度；飲食要清淡，多吃一些容易消化、且富有營養(yǎng)的食物，保證每天所需熱量和水分；注意根據(jù)天氣變化增減衣物；盡量少去人群擁擠的公共場所；而且一旦有病要及時(shí)到醫(yī)院就診，不可自己亂給孩子用藥。

兒童過敏性哮喘出現(xiàn)哪些癥狀

意見建議：突然變現(xiàn)為虛脫的樣子，面色青紫，夜間愛出汗，從病情分析來看，是兒童常見的過敏性哮喘。過敏性哮喘是一種比較頑固的疾病，如果忽視治療，可以伴隨終身。有過敏性鼻炎的哮喘患者發(fā)病前兆會有打噴嚏、流鼻涕、鼻癢、眼癢、流淚等癥狀。建議平時(shí)多參加戶外活動，增加抵抗力才是根本。

小兒敏感性哮喘的治療

分類:醫(yī)療健康
問題描述:

小兒有過3-4次喘氣咳嗽,呼吸沉重,不知算不算是哮喘?

看中醫(yī)還是西醫(yī)較好,有無秘方治療.

解析:

兒童過敏性哮喘的最佳治療時(shí)間是4歲—14歲，如果反復(fù)發(fā)作轉(zhuǎn)成成人哮喘再治療就為時(shí)已晚了。

過敏性哮喘患兒的家庭保健措施

小兒哮喘病反復(fù)發(fā)作，有時(shí)危及生命，但是，有這樣病兒的家長也不必太著急，因?yàn)槟壳暗尼t(yī)療保健措施對哮喘是可以預(yù)防的。

首先應(yīng)尋找過敏原，可以去醫(yī)院做皮膚過敏試驗(yàn)，過敏原較多，如花粉，酒精，汽油，螨，塵埃等，有的小兒是對一種物質(zhì)過敏，也有的對幾種物質(zhì)過敏，眾多的研究證明，不是所有哮喘病人都能找到過敏原，也不是所有變態(tài)反應(yīng)性患者均發(fā)生哮喘，如果能找到過敏原，少接觸或不接觸這種物質(zhì)，就能減少哮喘的發(fā)作。

其次，要供給小兒足夠的營養(yǎng)，比如蛋白質(zhì)要充足（但是注意小兒對某種蛋白質(zhì)是否過敏），多吃些蔬菜，水是檔要讓小兒偏食，挑食。

第三，要從小注意身體鍛煉，每天都應(yīng)到戶外活動，多呼吸新鮮空氣。嬰幼兒可作被動體操，稍大一點(diǎn)的小兒可自己作操，散步或慢跑，這樣可以鍛煉肺的功能。

第四，要注意孩子的冷暖，特別是季節(jié)變換與寒冷時(shí)，及時(shí)增減衣服，盡量避免上呼吸道感染。

再有，家中要經(jīng)常備一些藥物，如止喘藥：氨茶堿，優(yōu)喘平或氣霧劑喘安寧等，急性發(fā)作時(shí)可隨時(shí)使用。
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只有脫敏和綜合治療才是根治過敏性疾病的最佳方案

上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院過敏中心副主任 曹蘭芳教授

一葉知秋，秋寒襲人，許多小朋友晨起出現(xiàn)清咽聲、打噴嚏、流鼻涕、鼻塞等癥狀，怎么用藥都不見效，這種頑固的“感冒”搞的家長四處投醫(yī)，服用了大量的抗生素，花費(fèi)了家長不少錢財(cái)和精力，其實(shí)這并非天冷著涼所致的感冒，而是一種氣道過敏反應(yīng)。因?yàn)榍锛臼且粋€(gè)成熟的季節(jié)，各種野草的草種，野花的花粉均已成熟，塵螨繁殖的高峰期也在此時(shí)到來，空氣中大量的蒿草、禾草（如狗尾草、黑麥）的花粉和細(xì)小的塵螨隨著習(xí)習(xí)秋風(fēng)四處飄散，不難想象，這也正是一個(gè)過敏多發(fā)的季節(jié)。過敏引起的咳嗽、打噴嚏，流鼻涕、腹瀉等癥狀看似得了感冒、腸炎，其實(shí)這些癥狀并非病毒細(xì)菌所致，如果按照感冒、腸炎的治法來用藥當(dāng)然起不到效果，只有找出過敏原才是治療的基礎(chǔ)。事實(shí)上，平常我們所見皮膚癢、眼睛癢、鼻癢、鼻塞、打噴嚏、氣喘等的起因都有可能是過敏。隨著都市化、工業(yè)化進(jìn)程的加快，污染的加重，過敏現(xiàn)象有日益增多的趨勢，過敏癥占人群發(fā)病率的1/3，涉及臨床各個(gè)科室，但由于人們尚未充分認(rèn)識過敏的癥狀，過敏性疾病常常被家長甚至非專科醫(yī)生認(rèn)識，容易誤診為感冒、咽炎、氣管炎等，誤用大量抗生素。有的就是診斷明確，但僅僅對癥處理，用抗組胺藥物、吸入糖皮質(zhì)激素等。

要根除過敏癥狀最簡單易行的方法是避開過敏原。因此確定過敏原是根除過敏癥狀的第一步，這可以通過過敏原皮試或血清檢測來判斷患兒的過敏原。如果僅僅是食物過敏只需要忌食便可解決問題?？墒菍τ跓o處不在、無法回避的塵螨、花粉等過敏原又當(dāng)如何呢？臨床應(yīng)用的抗組胺藥、β2受體激動劑以及類固醇激素都是對癥治療藥物，可暫時(shí)緩解過敏癥狀，但撤離藥物后，癥狀又重復(fù)出現(xiàn)。對于這些無法避免接觸的過敏原引起的癥狀，需尋求一種根治的方法。到目前為止，國際上公認(rèn)的根治過敏性疾病的方法只有脫敏療法或骨髓、干細(xì)胞移植治療為最佳方案。然而，一般認(rèn)為過敏性疾病是非致死性疾患，采用骨髓或干細(xì)胞移植可謂殺雞用牛刀，而脫敏治療恰是適合實(shí)情且行之有效的好辦法。脫敏療法是明確過敏原后，將過敏原的浸出液人工制成各種不同濃度的脫敏液，通過給患兒反復(fù)注射或舌下含服等途徑，使患兒對對應(yīng)的過敏原產(chǎn)生免疫耐受，當(dāng)再次接觸過敏原時(shí)，不再產(chǎn)生過敏反應(yīng)，最后達(dá)到根治的目的。脫敏治療療程較長，這是因?yàn)檫^敏性哮喘、過敏性鼻炎是一種慢性反復(fù)發(fā)作的疾病，要進(jìn)行脫敏，降低機(jī)體對過敏原的敏感性，不能操之過急。脫敏液的濃度也必須由稀到濃，劑量由小到大，通過一段時(shí)間治療，待過敏癥狀明顯減輕，發(fā)作次數(shù)明顯減少后，脫敏治療的間隔時(shí)間再逐漸延長，以至停用。據(jù)臨床觀察，多數(shù)病人在治療2-3個(gè)月后開始起效，半年左右療效逐漸明顯，療程一般在2－3年左右，因此必須強(qiáng)調(diào)耐心、持之以恒、規(guī)范用藥。許多專家發(fā)現(xiàn):兒童過敏性疾病經(jīng)有效的脫敏治療后，其療效確切可靠，明顯優(yōu)于成人。尤其是處于青春發(fā)育前期的兒童，脫敏治療的效果更為明顯。因?yàn)殡S著脫敏治療療效的出現(xiàn)和青春期的來臨,兒童的過敏癥常常可得到全面控制直至痊愈，明顯改善了患兒的生活質(zhì)量。

由于過敏性哮喘是一種全身性的慢性變態(tài)反應(yīng)疾病，其氣道炎癥的表現(xiàn)僅僅是其全身疾病的局部表象?；純旱牟∏閺?fù)雜多樣，除了過敏體質(zhì)造成反復(fù)咳、喘、痰以外，大多數(shù)患兒還因同時(shí)伴有的機(jī)體抵抗力低下導(dǎo)致反復(fù)呼吸道感染而誘發(fā)或加重哮喘發(fā)作，因此在做脫敏治療的同時(shí)，還需聯(lián)合免疫調(diào)節(jié)治療、抗過敏治療、局部吸入激素及中西醫(yī)結(jié)合（如中藥敷貼、穴位注射）治療等，這樣才可以在消除氣道炎癥同時(shí)幫助調(diào)整免疫功能、增強(qiáng)抵抗力、改善過敏體質(zhì)，獲取更好的療效。

兒童過敏性哮喘最佳的治療方法是什么？抗過敏益生菌樂亦康可以緩解發(fā)作嗎？

抗過敏專家介紹，根據(jù)2010年全國0—14歲兒童哮喘的第三次流行病學(xué)調(diào)查全國有近3000萬哮喘患者，其中有兒童患者約1000萬左右，0—14歲兒童哮喘的患病率上升為3.34%，約80%的兒童哮喘患者小于5歲，50%的兒童患者小于3歲。約有1/3至1/2的兒童哮喘可遷延至成人。今年世界哮喘日，主題就是“哮喘是能夠控制的”。
專家說，哮喘有許多不同的類型，其治療上也應(yīng)該采取個(gè)體化方案。典型的過敏性哮喘，發(fā)作時(shí)間短，可在哮喘發(fā)作時(shí)治療；頻繁發(fā)作哮喘的患者，必須堅(jiān)持長期、規(guī)律的治療才行。一旦哮喘被控制，應(yīng)維持吸入治療3—6個(gè)月，然后根據(jù)情況制定下一步治療方案。
糖皮質(zhì)吸入療法降低氣道高反應(yīng)性是目前兒童過敏性哮喘常用方法，其次為抗組胺藥物長期服用。這些方法患兒家長們都有了解，本文不再重述，本文需要解決的是哮喘患兒家長們最擔(dān)心的問題，那就是長期用藥帶來的副作用，對過敏性哮喘免疫治療的最新研究表明：新的抗過敏益生菌菌株組合物樂亦康益生菌可用于增強(qiáng)抗過敏的能力，科學(xué)研究通過動物模式中口服樂亦康抗過敏益生菌抑制過敏反應(yīng)途徑試驗(yàn)結(jié)果表明：
1、可降低嗜酸性粒細(xì)胞浸潤比例，降低發(fā)炎反應(yīng)；
2、可減少血清中特異性IgE抗體生成；
3、可以通過增進(jìn)TH1型免疫反應(yīng)來調(diào)控因過敏而反應(yīng)過度的TH2型免疫反應(yīng)的方法?？茖W(xué)研究的結(jié)論告訴我們，抗過敏益生菌具有治療過敏性氣管疾病如過敏性哮喘，過敏性咳嗽，過敏性鼻炎的潛力。
如果家里有哮喘寶寶，家長們應(yīng)該多帶寶寶進(jìn)行戶外活動，多曬太陽，增強(qiáng)體質(zhì)。確認(rèn)哮喘發(fā)作的誘因后，避免接觸可能的過敏源。同時(shí)家長要對病情進(jìn)行檢測，識別哮喘發(fā)作的早期征象、發(fā)作表現(xiàn)、及時(shí)適當(dāng)?shù)奶幚矸椒?，并定期去?？崎T診，在醫(yī)生的指導(dǎo)下堅(jiān)持長期治療。

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