肝素療法和鍛煉可減輕川崎病患者的心肌缺血癥狀

循環(huán)雜志報(bào)道，在川崎病慢性期的患者中采取一項(xiàng)肝素療法和鍛煉的計(jì)劃似乎能減輕側(cè)枝依賴區(qū)域的心肌缺血。

日本千葉大學(xué)醫(yī)學(xué)院的Masaru Terai博士及其同事對(duì)7例6-19歲的川崎病患者進(jìn)行了研究，這些患者都存在完全性冠狀動(dòng)脈閉塞和在側(cè)枝依賴區(qū)域由壓力導(dǎo)致的心肌缺血?；颊呙刻靸纱卧囉米孕熊嚋y(cè)力計(jì)進(jìn)行鍛煉，為期10天；在鍛煉前10分鐘給患者靜脈內(nèi)注射肝素。

Terai博士小組根據(jù)第一期鍛煉前1至3個(gè)月和第20期鍛煉后的3個(gè)月內(nèi)進(jìn)行的血管造影結(jié)果，發(fā)現(xiàn)側(cè)枝依賴區(qū)域的心肌灌注得到改善。此外，20期后的SPECT結(jié)果顯示所有患者的總壓力缺損評(píng)分顯著減少。

Terai博士說：“雖然我們沒有心臟缺血區(qū)域有新生血管的直接證據(jù)，但是有該區(qū)域血流量增加的證據(jù)，如SPECT評(píng)分改善。”

對(duì)照組為3例沒有接受鍛煉和肝素療法治療的病情相似的患者。這些患者中，2例患者的壓力缺損評(píng)分增加，第3例患者沒有改變。

Terai博士評(píng)論說：“肝素和鍛煉療法方案看來相當(dāng)安全、便宜，且易于實(shí)施。出現(xiàn)某些側(cè)枝循環(huán)動(dòng)脈閉塞的川崎病患者應(yīng)該首選該療法。”

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