流行性鏈球菌感染后腎小球腎炎患者的預(yù)后

據(jù)巴西學(xué)者報道，對于流行性鏈球菌感染后出現(xiàn)急性腎小球腎炎的患者，其高血壓 高血壓的發(fā)生率較高，而且伴隨有腎功能異常，甚至可出現(xiàn)終末期腎病。

巴西圣保羅聯(lián)邦醫(yī)院腎臟科的Sergio Wyton L.Pinto博士及其同事對1998年鏈球菌感染后出現(xiàn)急性腎小球腎炎的患者進行了研究。研究人員對1998年確定腎小球腎炎的134例患者中選取69例，再次評估其血壓、24小時肌酐清除率、尿微量白蛋白和尿沉渣等指標(biāo)。

研究人員指出，在最初的134例患者中，3例在急性期死亡，5例（3.7%）需要進行長期透析。在重新評估的69例患者中，65例（94%）為成人（平均年齡39±2歲），47例（68%）為女性。

結(jié)果發(fā)現(xiàn)，動脈性高血壓占42%（27/64例），血清肌酐水平升高大于1.2mg/dL占12%（10/68例）；肌酐清除率下降（20μg/分鐘）占34%（22/65）；微量白蛋白增加和/或肌酐清除率降低占48%（31/65）。與無微量白蛋白尿患者相比，有微量白蛋白尿的患者舒張壓較高（98±4，前者為88±2mmHg，P=0.02）。

Pinto博士認(rèn)為，流行性鏈球菌感染后急性腎小球腎炎患者高血壓的發(fā)生率較高，而且伴隨有腎功能的異常。

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