脂蛋白腎小球病(LPG)以腎小球內(nèi)脂蛋白栓塞為特征,被認為是由于載脂蛋白E(apoE)異常引起的,可導致腎功能進行性下降,最終引起終末期腎衰。但目前還沒有成功治療LPG的報道。
日本仙臺Shakaihoken醫(yī)院腎臟科的Ieiri N及其同事報道了一例36歲的LPG女性患者,該患者表現(xiàn)為腎病綜合征。他們給該患者應(yīng)用嚴格的降脂治療,包括非諾貝特(300mg)、戊四煙酯(750mg)、乙基icosapentate(1800mg)和普羅布考(500mg)。
研究人員發(fā)現(xiàn),治療開始后尿蛋白排泄顯著下降、高脂血癥得到改善;至治療開始后11個月蛋白尿消失。在第一次腎活檢時可見彌漫性、球性脂蛋白栓塞,而治療開始后11個月第二次腎活檢顯示脂蛋白栓塞完全消失。而
Ieiri等認為,這些發(fā)現(xiàn)提示如果異常的脂蛋白血癥能夠得到充分控制,那么典型的LPG仍有可能恢復正常。
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