腎炎為對(duì)鏈球菌感染的變態(tài)反應(yīng)性疾病。慢性腎小球腎炎為急性腎炎遷延不愈所致。有的病人過去有急性腎炎史,癥狀已消失多年,誤認(rèn)為已經(jīng)痊愈,其實(shí)炎癥仍繼續(xù)緩慢進(jìn)行,經(jīng)若干年后,癥狀又復(fù)出現(xiàn),而成為慢性腎小球腎炎。有的病人的腎臟炎癥從開始即為隱匿性,病人無明顯急性腎小球腎炎的表現(xiàn),但炎癥呈緩慢發(fā)展,經(jīng)若干年后變成慢性腎小球腎炎。
慢性腎小球腎炎有水腫、高血壓、蛋白尿和血尿,由于病理改變各種各樣,癥狀表現(xiàn)不一樣。嚴(yán)重者可能出現(xiàn)尿毒癥.中藥網(wǎng)
要看你具體是哪一類腎炎,慢性腎炎臨床表現(xiàn)呈多樣性,蛋白尿、血尿、高血壓、水腫為其基本臨床表現(xiàn),可有不同程度腎功能減退,病情時(shí)輕時(shí)重,遷延,漸進(jìn)性發(fā)展為慢性腎衰竭。早期患者可有乏力、疲倦、腰部疼痛、納差、水腫可有可無、有的患者可無明顯癥狀。
蛋白尿的形成:腎小球具有濾過功能,腎小球?yàn)V過膜屏障作用包括:1、分子屏障:僅允許一定大小的蛋白分子通過2、電荷屏障,通過同性電荷相斥原理,阻止含負(fù)電荷的血漿蛋白(如白蛋白)濾過,上述任一屏障損傷均可引起蛋白尿。
血尿的形成:腎小球源性血尿產(chǎn)生的主要原因?yàn)槟I小球基底膜斷裂,紅細(xì)胞通過該裂縫時(shí)受血管內(nèi)壓力擠出時(shí)受損,受損紅細(xì)胞其后通過腎小管各段又受不同滲透壓和PH作用,呈現(xiàn)變形紅細(xì)胞血尿,紅細(xì)胞容積變小,甚至破裂。
水腫的形成:腎小球病時(shí)水腫可分為兩大類:1、腎病性水腫:主要由于長(zhǎng)期大量蛋白尿造成血漿蛋白過低,血漿膠體滲透壓降低,液體從血管內(nèi)滲入組織間隙,產(chǎn)生水腫。2、腎炎性水腫:主要由于腎小球?yàn)V過率下降,而腎小管吸收功能基本正常,造成“球-管失衡”和腎小球?yàn)V過分?jǐn)?shù)下降,導(dǎo)致水鈉潴留形成。
高血壓的形成:腎小球病高血壓的發(fā)病機(jī)制是:1、鈉、水潴留:由于各種原因?qū)е骡c、水潴留,使血容量增加,引起容量依賴性高血壓2、腎素分泌增多:腎實(shí)質(zhì)缺血刺激腎素-血管緊張素分泌增加,小動(dòng)脈收縮,外周阻力增加,引起腎素依賴性高血壓3、腎實(shí)質(zhì)損害后腎內(nèi)降壓物質(zhì)分泌減少。
蛋白尿引起水腫是由于長(zhǎng)期大量蛋白尿造成血漿蛋白過低,血漿膠體滲透壓降低,液體從血管內(nèi)滲入組織間隙,產(chǎn)生水腫??梢缘?br>/shen/index.asp
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急性腎小球腎炎的典型癥狀為血尿、蛋白尿、水腫、高血壓。其中血尿和蛋白尿是急性腎小球腎炎最主要的臨床表現(xiàn)。苓白多菌粉對(duì)于腎炎的調(diào)理效果還是不錯(cuò)的,對(duì)于消除蛋白尿、潛血也非常有幫助,是藥食同源配方,沒有藥物的毒副作用。并且可以長(zhǎng)期服用。要注意臥床休息,低鹽飲食,限制蛋白質(zhì)攝入量,以優(yōu)質(zhì)動(dòng)物蛋白為主。
1.水腫 可出現(xiàn)眼瞼、顏面、下肢、會(huì)陰部和生殖器水腫。輕者僅有體重增加(隱性水腫),重者可全身腫脹,甚至出現(xiàn)胸腔和腹腔積液。2.蛋白尿 腎小球腎炎時(shí)血液內(nèi)不能夠從腎臟濾出的某些蛋白濾過至尿液內(nèi),出現(xiàn)蛋白尿。主要表現(xiàn)為尿中泡沫增多,且長(zhǎng)久不消失。3.管型尿 尿中既有蛋白質(zhì)又有管型時(shí),提示腎小球的病變。4.高血壓 腎臟通過排出水和鈉鹽,影響血管內(nèi)循環(huán)血容量;同時(shí)產(chǎn)生腎素,產(chǎn)生縮血管作用,參與調(diào)節(jié)血壓。腎小球腎炎時(shí)腎臟排水和鈉鹽能力下降,腎素產(chǎn)生增多,出現(xiàn)高血壓。5.貧血 腎臟可產(chǎn)生促紅細(xì)胞生成素,腎病進(jìn)展,腎功能受損害后,此種激素產(chǎn)生減少,出現(xiàn)貧血。6.腎功能不全和尿毒癥 是腎小球病變逐漸進(jìn)展,并發(fā)展到終末期的漸進(jìn)性過程,但并不是所有腎小球腎炎患者都有的表現(xiàn)。
腎炎的早期癥狀1、 腎炎早期癥狀最常見為感染為首發(fā)因素。急性腎小球腎炎和慢性腎小球腎炎患者的急性發(fā)作常常與咽炎、扁桃體炎、上呼吸道及皮膚等感染相關(guān)。因此,當(dāng)患有上述感染性疾病時(shí)應(yīng)檢查尿常規(guī)。2、 腎小球腎炎患者雖然缺乏特異性癥狀,但早期常常出現(xiàn)疲勞,乏力,腰痛,眼瞼、顏面、踝關(guān)節(jié)浮腫,尿中泡沫增多,尿色異常。因此,出現(xiàn)這些癥狀時(shí),應(yīng)到醫(yī)院檢查尿常規(guī)。 3、 早期尿毒癥患者經(jīng)常出現(xiàn)食欲減退、惡心、皮膚瘙癢等表現(xiàn)。因此,有這些癥狀,特別是合并高血壓、貧血的患者一定要檢查腎臟功能。4、中度以上的慢性腎功能不全患者常常合并貧血,出現(xiàn)乏力、頭暈、面色蒼白等癥狀。貧血的患者如除外血液系統(tǒng)疾病,應(yīng)注意是否存在慢性腎功能不全。5、 1/3的腎小球腎炎患者會(huì)出現(xiàn)血壓升高,表現(xiàn)為頭痛、記憶力減退、睡眠不佳癥狀等。因上述癥狀就醫(yī)、并且發(fā)現(xiàn)血壓升高的患者一定要檢查尿常規(guī),特別是年輕患者。
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